Některé ženy si pletou dysplazii dělohy s erozí. Jde však o dvě zcela odlišné nemoci, z nichž každá je svým způsobem nebezpečná. Střední dysplazie na rozdíl od eroze narušuje vícevrstevnou strukturu epitelu. Během vyšetření jsou detekovány patologicky změněné buňky.
Svou povahou nejsou zhoubné, ale pokud nejsou včas léčeny, rychle přecházejí v rakovinu. Taková nemoc má několik fází toku, z nichž každá má svou vlastní zvláštnost. Poslední fáze je nejnebezpečnější, protože oblast jeho porážky pokrývá téměř celou strukturu epitelu.
Včasné odhalení a léčba onemocnění má poměrně dobrou prognózu. Pokud patologie probíhá, pak mohou být komplikace velmi nebezpečné.
Funkce nemoci
Co je středně těžká cervikální dysplazie? Tato otázka zajímá mnoho žen, kterým byla diagnostikována. Jedná se o závažnou patologii, při které epiteliální vrstva lemující dělohu prochází změnami, které se vyskytují na buněčné úrovni. V tomto případě buňky mění svou strukturu a jsou náchylné kpatologický růst s následným narušením normálního fungování.
V průběhu patologie se stávající poruchy stávají globální povahy a šíří se do blízkých tkání.
Výsledek této strukturální změny se nazývá středně závažná dysplazie. Jedná se o poměrně častý problém, který je každoročně zjištěn u mnoha žen, a proto je důležité provádět preventivní prohlídky pro jeho včasné odhalení.
Funkce toku
Střední cervikální dysplazie je charakteristická tím, že postihuje 2/3 epiteliální vrstvy.
Buněčné změny neprobíhají pouze na povrchu, ale již na mezivrstvách. Tato forma je nebezpečná, protože může rychle přejít do stadia 3, po kterém následuje degenerace do maligního novotvaru.
Příčiny výskytu
Včasný záchyt středně těžkého stupně dysplazie a její komplexní léčba má celkem dobrou prognózu. V této fázi průběhu onemocnění se již objevují první známky porušení. Stojí za zmínku, že za příznivých podmínek a udržení imunity na požadované úrovni může středně těžká forma dysplazie sama regredovat.
Příčiny středně těžké dysplazie jsou poměrně dobře známy. Jedná se o kombinaci několika faktorů, které vyvolávají nástup patologie. Hlavní příčinou je lidský papilomavirus. Sám o sobě není dostatečným faktorem, ale v kombinaci s dalšími vede ke vzniku onemocnění. Viruspapilomy jsou pohlavně přenosné a při normální imunitě během 1,5-2 let je infekce sama zničena.
Riziko rozvoje středně těžké dysplazie se mnohonásobně zvyšuje v přítomnosti dalších provokujících faktorů, jmenovitě:
- oslabení imunity;
- hormonální nerovnováha;
- nemoci urogenitálního systému;
- časté těhotenství;
- časný začátek sexuální aktivity;
- avitaminóza;
- genetická predispozice;
- špatné návyky.
Kromě toho se významně zvyšuje riziko onemocnění v průběhu cervikální eroze. Papilomavirus je zvláště nebezpečný v kombinaci s jinými infekcemi, jako je HIV nebo herpes.
Hlavní příznaky
Příznaky a známky středně těžké cervikální dysplazie téměř chybí. Stojí za zmínku, že v některých případech může asymptomatický průběh onemocnění pokračovat až do poslední fáze. Asi v 10 % případů je tato patologie odhalena zcela náhodou při rutinním vyšetření.
Hlavními příznaky středně těžké dysplazie dělohy bude přítomnost výtoku a také bolest při sexu. Po sexuálním kontaktu může dojít k výtoku s proužky krve. Všechny tyto příznaky nejsou jasně vyjádřeny, takže mnoho žen jim nevěnuje pozornost. Často s dysplazií jsou známky doprovodných onemocnění znepokojující. Hlavní stížnosti v tomto případě budou:
- bleeding;
- neplodnost;
- změna menstruačního cyklu;
- itch;
- neplodnost;
- allocations;
- bolest v podbřišku.
Všechny tyto stížnosti se však objevují pravidelně a mohou dokonce chybět. Během vyšetření může lékař odhalit známky patologie již v počátečních fázích.
Diagnostika
Při diagnostice středně těžké dysplazie dělohy se používají různé techniky, které pomáhají určit přítomnost problému. Zpočátku gynekolog vyšetří děložní čípek pomocí vaginálních zrcadel. To umožňuje detekovat klinicky výrazné formy dysplazie. Kromě toho se používají diagnostické techniky jako:
- kolposkopie;
- cytologické a histologické vyšetření;
- imunologické metody PCR.
Kolposkopie zahrnuje vyšetření děložního čípku kolposkopem. Jedná se o optické zařízení, které zvětšuje obraz. Současně se provádějí diagnostické testy. Tato technika umožňuje určit průběh patologie, i když ženu nic netrápí nebo jsou příznaky rozmazané.
U dysplazie je předepsáno cytologické vyšetření stěru pod mikroskopem. Tato metoda umožňuje detekovat přítomnost atypických buněk. A také jsou detekovány markery infekce lidským papilomavirem. Jedná se o poměrně informativní metodu, která pomáhá určit způsob terapie a určit kmen viru.
Metoda histologického výzkumu umožňuje určit stupeň a povahu průběhu patologie a také potvrdit popř.vyvrátit vývoj dysplazie v maligní novotvar. Doporučuje se podstoupit takový průzkum všem ženám po 40 letech. Kromě toho lze předepsat podrobný krevní test a hormony. Pokud je podezření na rakovinu, je předepsána biopsie, která zahrnuje odebrání kousku tkáně.
Funkce léčby
Léčba středně těžké cervikální dysplazie do značné míry závisí na charakteristice patologie, věku ženy a dalších faktorech. Bez včasné komplexní terapie je vysoká pravděpodobnost přechodu do zhoubného nádoru.
V některých případech může dojít k nezávislé regresi patologie. Pokud existuje trichomoniáza, chlamydie nebo kapavka, je nutné provést komplexní léčbu. Po 3-6 měsících je třeba nátěr opakovat. Pokud změny nezmizely nebo se stav zhoršil, je předepsána konzervativní terapie.
Ve zvláště závažných případech se středně těžkou epiteliální dysplazií se léčba provádí různými chirurgickými technikami. K tomu se používají hlavně následující metody:
- laserová terapie;
- kryochirurgie;
- smyčková elektroexcize;
- excize změněných tkání;
- odstranění dělohy spolu s děložním čípkem.
Poslední způsob operace se používá velmi zřídka, v nejpokročilejších případech, kdy patologie ohrožuje život pacienta.
Drogová terapie
Zpočátku lékař předepisuje léky na středně těžkou dysplazii. Proterapie je předepsána:
- protizánětlivé léky;
- čípky proti viru HPV;
- imunostimulanty;
- vitamínové komplexy;
- léky k odstranění endokrinních poruch.
Protizánětlivé léky se vybírají v závislosti na identifikovaném patogenu. Léky se používají ve formě čípků nebo tablet. Mohou být také vyžadovány antibakteriální injekce.
Protizánětlivá léčba je povinná pro všechny pacienty s dysplazií bez ohledu na příčiny jejího výskytu. A také během léčby lékař předepisuje čípky proti viru HPV, zejména Acidum Nitricum nebo Papillocan. Tyto produkty mají vysoký stupeň účinnosti, přestože obsahují převážně rostlinné složky.
Kromě toho mohou být vyžadovány léky ke zvýšení lokální imunity, konkrétně čípky s bifidy a laktobacily. Například takové prostředky jako "Laktovag", "Ginolakt", "Acilact" se dobře osvědčily. Pro zvýšení obecné imunity se předepisují "Prodigiosan", "Isoprinosine" nebo "Interferon".
V rámci komplexní terapie se používají vitamino-minerální komplexy a také léky určené k úpravě endokrinních poruch. Methyluracil mast se předepisuje ke stimulaci růstu a obnově zdravých buněk.
Pokud byla dysplazie vyprovokována změnami souvisejícími s věkem, pak se Ovestin používá ke stimulaciprodukce estrogenu. Ošetření poškozené sliznice probíhá ambulantně.
Při středně těžké epiteliální dysplazii pomáhají metody konzervativní terapie stabilizovat stav a zbavit se doprovodných onemocnění. Kromě toho je používání antikoncepce povinné, aby se zabránilo otěhotnění.
Moderní techniky
V případě neúčinnosti konzervativní terapie a prudkého zhoršení zdravotního stavu nebo záchytu patologie v pozdějších stadiích se používají chirurgické metody. Při středně těžké epiteliální dysplazii se intervence provádí v rozsahu, který vyžaduje klinický obraz. Pokud je to možné, lékaři předepisují moderní hardwarové techniky, které pomáhají odstranit patologii, mezi něž patří:
- elektrokonizace;
- moxibustion;
- léčba rádiovými vlnami;
- fotodynamická terapie;
- kryolýza;
- odstranění laserem.
Elektrokonizace označuje jednu z metod provádění operace, která znamená úplné odstranění patologie. V moderní chirurgii se používají různé taktiky konizace děložního čípku. Lze ji provést speciálním strojem, skalpelem nebo laserovým paprskem.
Střední fokální dysplazie se léčí kauterizací. Tato metoda je cenově dostupná, jednoduchá a efektivní. Postižená oblast je kauterizována aplikací nízkonapěťového proudu, v důsledku čehož jsou zničeny všechny atypické buňky. Nevýhody této techniky zahrnují tvorbu jizev, stejně jako neschopnost přesněupravte hloubku dopadu na postiženou tkáň.
Tubulární adenom se středně těžkou dysplazií se léčí pomocí radiových vln. Dopad na patologické zaměření se provádí pomocí vysokofrekvenčních vln. Doporučuje se používat k léčbě žen v reprodukčním věku, protože netrpí reprodukční funkcí. Mezi výhody by také měla patřit bezbolestnost, rychlé hojení a možnost kontroly intenzity expozice.
Metoda kryodestrukce zahrnuje odstranění středně těžké dysplazie kapalným dusíkem při nízkých teplotách. Jedná se o jednu z nejmodernějších technik, která vám umožní rychle a bezbolestně odstranit patologické ohnisko.
Pokud se tubulární adenom tlustého střeva se středně těžkou dysplazií vyskytuje v prekancerózním stavu s rozsáhlou lézí, používá se fotodynamická terapie. Principem fungování této techniky je ozáření nádoru.
Tato léčba pomáhá zachovat reprodukční funkci a vyhnout se resekci dělohy.
Provozní
Při středně těžké skvamózní dysplazii, probíhající v zanedbané formě, nebo hrozí-li přeměnou ve zhoubný nádor, může být předepsána operace k odstranění dělohy. Indikace pro jeho implementaci jsou:
- značná oblast poškození;
- přechod do maligní formy;
- nemožnost odstranit patologii jinými metodami;
- přítomnost komorbidit.
Pro pacienty ve fertilním věkutato možnost léčby se používá velmi zřídka, pouze u středně těžké dysplazie. V podstatě se lékaři snaží zachovat reprodukční funkce.
Aplikace lidových metod
U cervikální dysplazie se lidové metody docela dobře osvědčily, ale jako pomocné metody je lze použít pouze po konzultaci s lékařem. Kromě toho přísně dodržujte pokyny pro přípravu a použití těchto prostředků.
Užívání léčivých bylin a poplatky musí být kombinovány s léky, protože jedině to zajistí zaručeně dobrý výsledek.
Vařit 1 polévková lžíce. l. suchý celandin v 1 polévkové lžíci. vařící vody, nechte stát, dokud tekutina nezíská světle hnědou barvu. Přefiltrujte, namočte tampon a vložte jej do pochvy. Pokud se dysplazie objeví na pozadí kandidózy nebo adnexitidy, je třeba provést sprchování touto infuzí.
Můžete použít celandinový olej. Způsob jeho přípravy je stejný jako u nálevu, pouze místo vody se používá rostlinný olej. Hotový produkt můžete použít po 4-6 hodinách. Namočte tampony do oleje a vložte je na noc do pochvy. Ošetření přípravky na bázi celandinu může trvat maximálně 2 týdny.
Při akutním zánětu, po porodu a během těhotenství, se nedoporučuje používat k léčbě lidové prostředky.
Následky a komplikace
Prognóza cervikální dysplazie přímo souvisí se stávajícími příznaky,pohodu pacienta, stejně jako přítomnost doprovodných onemocnění. V některých případech je možné samouzdravení a úplná regrese onemocnění.
Bez včasného odhalení onemocnění a komplexní léčby je docela možné přejít do jednoho roku do maligní formy. Kromě toho je velmi nebezpečný asymptomatický průběh patologie a nepřítomnost viditelných projevů po dlouhou dobu. To může vést k dysmenoree, neplodnosti a onkopatologii. K prevenci komplikací může být nutná konizace. Operace může vést ke změnám, jako jsou:
- bleeding;
- velké množství páchnoucího výtoku;
- tvorba jizev;
- porušení funkce porodu;
- zvýšení teploty;
- ostrá bolest.
Pokud papilloma virus není eliminován, může se onemocnění po léčbě opakovat. Kromě toho se může dále rozvinout zánět pochvy a konečníku.
Průběh onemocnění během těhotenství
Při dysplazii děložního čípku je docela možné otěhotnět a s průběhem nemoci nic neohrožuje život a zdraví miminka.
Při 2. stadiu patologie se doporučuje pravidelné sledování gynekologem a samostatný porod. Takoví pacienti mají veškerou šanci, že onemocnění ustoupí s následnou regresí.
Při velmi rychlé progresi může být indikována operace konizace s následnou suturou. To je nezbytné, aby se zabránilo samovolnému potratu a předčasnému porodu. Dokoncepo zákroku je možnost porodu bez císařského řezu.
Stav těhotenství může být statický, takže léčba je odložena až do poporodního období. Určité riziko neplodnosti je, ale je spojeno především s jinými gynekologickými problémy. Jak říkají odborníci, pokud je středně těžká dysplazie způsobena hormonálními poruchami, pak těhotenství bude určitým druhem terapie.
Funkce jídla
Při cervikální dysplazii je nutné upravit jídelníček a zařadit do své obvyklé stravy potraviny, které vám pomohou vyrovnat se s beri-beri. Dále se doporučuje doplnit jídelníček o zelí a potraviny bohaté na kyselinu listovou. Vitamíny je nutné tělu dodávat pravidelně a v dostatečném množství.
Doporučujeme dodržovat dietu založenou na ovoci a zelenině. Snížit příjem sacharidů a tuků. Jako zdroj živočišných bílkovin se doporučuje konzumovat libové maso, ryby a vepřová játra. Je také důležité vzdát se sycených a alkoholických nápojů, kávy a kouření.
Profylaxe
Profylaxe by se mělo provádět očkování za účelem ochrany před infekcí nejnebezpečnějšími kmeny papilomaviru. Očkování je indikováno nejen pro ženy, ale i pro muže, kteří mohou být nositeli tohoto viru. Je však třeba připomenout, že očkování nemůže chránit před dysplazií. Preventivně potřebujete:
- přestat kouřit;
- začněte mít sex po 18;
- podporujte monogamní apraktikujte bezpečné sexuální vztahy.
Pravidelně je nutné testovat na papilomavirus. Pokud odhalí změny, musíte to zopakovat po 6-12 měsících, a pokud je výsledek negativní, po 3 letech.
Recenze od žen
Podle zpětné vazby pacientů dysplazie dobře reaguje na léčbu, zvláště pokud je onemocnění zjištěno v počátečních fázích. Mnozí říkají, že nemoc dobře reaguje na léčbu radiovými vlnami. Po operaci nejsou žádné jizvy, žádná bolest a dochází k poměrně rychlému zotavení.
Některé ženy říkají, že elektrokonizace je účinná technika. Postup je bezbolestný a zabere málo času. Doba zotavení je krátká. Dobré recenze si také zasloužilo laserové ošetření, protože je to jedna z nejúčinnějších metod.
