O tom, jaké je krevní zásobení dělohy, vypráví Sinelnikovův atlas zcela jasně. Informace jsou vyučovány v kurzu anatomie člověka. Tento systém se vždy studuje jak na školách s hloubkovým programem, tak na lékařských fakultách. Pokud se chce osoba, která nemá hluboké lékařské znalosti, seznámit se schématem prokrvení dělohy a vaječníků, je velmi obtížné porozumět speciální literatuře. Je to dáno jak specifickou terminologií, tak poměrně složitou podstatou tématu.
Přesto lze krevní zásobení dělohy pochopit, pokud tomu rozumíte, aniž byste zacházeli do přílišných podrobností. Poté bude téma dostupné široké populaci. Přesto by každá moderní žena měla mít představu o svém těle a o tom, jak funguje. To je zvláště důležité pro ty, kteří mají špatné prokrvení dělohy, protože to výrazně ovlivňuje zdraví a schopnost nést a porodit dítě.
Orgány a průtok krve
Existuje několik hlavních tepen, které přivádějí krev do dělohy. V anatomii je tradičně věnována zvláštní pozornost vnitřním (soukromým) avnějších genitálních tepen. První pochází z vnitřních větví a. iliaca a druhá z mediální stehenní kosti.
Při studiu vlastností prokrvení dělohy je třeba věnovat zvláštní pozornost obturátorské tepně. Tato céva také začíná od iliakální na vnitřní straně. Větve téže tepny budou vnější semenné. Jejich prostřednictvím je zajištěno prokrvení a inervace dělohy. Pro každou z tepen existuje pár ve formě žíly. Tyto nádoby jsou uspořádány paralelně.
Systém průtoku krve: příroda řeší složité problémy
Aby tkáně pohlavních orgánů normálně fungovaly a dostávaly potřebnou výživu, je lidské tělo naplněno četnými propojenými cévami. Jejich prostřednictvím se krev z aorty dostává do jednotlivých buněk a tkání. V anatomii prokrvení dělohy a úponů je zvláštní pozornost věnována tepně ovariální, kterou je životodárná tekutina přiváděna do rozsáhlé sítě drobných cév, a tepně děložní, vycházející z vnitřních větví. ilické tepny.
Hlavní objem arteriální krve do orgánu je zajištěn funkcí děložní tepny. V menší míře je přítok tekutiny způsoben vaječníkem. Děložní tepna je klíčovým prvkem arteriálního systému dělohy, protože přes ni proudí krev nejen do samotného orgánu, ale také do trubic a vazů. Tato nádoba zajišťuje proudění tekutiny, která přenáší kyslík a stopové prvky do pochvy, vaječníků. Směr cévy je mediálně dolů. Pokud vezmeme v úvahu systém krevního zásobení dělohy a přívěsky, můžeme vidět, že děložní tepnamá průsečík s močovodem a také na úrovni děložního čípku z něj odchází vaginální tepna.
Vše je individuální
Přívod krve do dělohy a vaječníků má u žen, které porodily a nerodily, určité vlastnosti. V prvním případě mohou být tepny více klikaté. Anatomové také poznamenávají, že děložní tepna prostřednictvím četných větví zajišťuje přívod krve do dělohy a vaječníků, pro které jsou membrány orgánů doslova propíchnuty cévami. Tato síť se rozšiřuje jak do svalových, tak do mukózních tkání. Během těhotenství se takový systém aktivně rozvíjí, stává se komplikovanějším, což ovlivňuje tělo ženy. Po porodu nedochází k opačnému procesu degradace oběhového systému.
Funkce ovariálních tepen
V mnoha ohledech je přívod krve do dělohy a přívěsků způsoben přítomností této konkrétní cévy. Poskytuje přísun kyslíku, živin do trubic těla, vaječníků. Céva začíná od břišní aorty v bederní oblasti. Dále tepna sestupuje, opakující trajektorii močovodu, do pánevních orgánů. Když je nádoba na úrovni vaječníků, větve tam jdou a nesou životodárnou tekutinu. V tomto případě krevní zásobení dělohy a přívěsků zahrnuje současné zásobování stejnou tkání krví z různých zdrojů. Krevní zásobení vaječníků tedy zajišťuje nejen vaječník, ale i děložní tepna, jejíž větve jsou do těchto orgánů rovněž posílány.
Vagina a genitálie
V horní polovině pochvy je krev v cévách,vycházející z děložní tepny. Pro přívod kapaliny jsou určeny větve směřující dolů z hlavního kanálu. Střední elementy jsou napájeny z dolní cystické tepny. Nakonec pochva zespodu dostává krev ze střední střevní tepny a pudendální nebo genitální vnitřní.
Pokud analyzujete prokrvení děložního čípku, všimnete si, že orgány reprodukčního systému jsou úzce propojeny krevními cévami. Vnitřní větve a. iliaca zároveň zajišťují přísun krve, kyslíku a stopových prvků do pochvy v její dolní třetině.
Všechny tepny, které tvoří přívod krve do děložního čípku, další prvky ženského reprodukčního systému, probíhají paralelně s žilami, které mají podobná jména. Cévy jsou zároveň vzájemně propleteny, což vytváří výkonný systém zásobování krví, který je chráněn před selháním.
Lymfatický systém
Vzhledem k prokrvení dělohy je nutné věnovat pozornost i lymfatickým uzlům, cévám. V oblasti studie jsou izolovány následující lymfatické uzliny:
- vnitřní kyčelní kloub (horní a dolní gluteální, obturátor, laterální sakrální);
- externí iliakální (laterální, intermediální, mediální);
- běžné ilické (laterální, střední, mediální);
- viscerální (paravezikální, parauterinní, paravaginální, anorektální).
U foramen vnitřního obturátoru se nachází obturátorová lymfatická uzlina, do které dochází k odtoku lymfy z děložního čípku. Také prokrvení dělohy je z velké částiovládané prostřednictvím jednotlivých lymfatických uzlin rozptýlených po tkáních pánevních orgánů.
Většina lymfatických uzlin se nachází v blízkosti tepen, žil nebo přímo na nich. Tříselné lymfatické uzliny jsou vyživovány orgány reprodukčního systému umístěnými vně a také vagínou v její spodní části. To určuje zvláštnosti systému prokrvení dělohy: kulaté děložní vazy zajišťují spojení se spodní částí orgánu prostřednictvím lymfatických kanálků.
Tok lymfy: důležitý prvek reprodukčního systému
Při analýze prokrvení dělohy je nutné vzít v úvahu cévy spojující dolní část orgánu a lymfatické uzliny umístěné v blízkosti křížové kosti, foramen obturatoria. Důležitost pro lidské zdraví normální funkce pararektálních a parametrických lymfatických uzlin nelze popřít.
Lymfa vycházející z trubic, těla dělohy, z vaječníků, je posílána cévami k tomu určenými do příčných uzlin. Mezi pánevními orgány jsou také lymfatické uzliny soustředěné v blízkosti ilické tepny. Při analýze krevního zásobení dělohy si lze všimnout, že koncentrace takových akumulací je nejvyšší tam, kde se protínají děložní tepna a močovod. Také lymfatické uzliny jsou hojné v křížové kosti, místě, kde se aorta rozděluje na dvě arteriální krevní cévy.
Inervace dělohy
Toto je reprezentováno sympatickými, parasympatickými prvky autonomního NS. Převážně nervová tkáň sympatického původu. V hojnosti jsou vlákna z míchy, plexy v blízkosti křížové kosti. Tělo dělohy je prostoupeno nervovými vláknysympatického typu, jehož počátkem je plexus v blízkosti aorty v dutině břišní. Inervace dělohy je způsobena přítomností speciálního plexu odpovědného za tento orgán i za pochvu.
Pochva v hlavní části a děložní hrdlo jsou prostoupeny parasympatickými nervovými vlákny. Ty mají původ v plexu poblíž pochvy, dělohy. Ovariální plexus zásobuje nervový systém odpovídající orgán. To je místo, kde vlákna začínají z plexů v blízkosti ledvin, aorty. Plexus v blízkosti vaječníků do jisté míry zajišťuje i fungování nervového systému vejcovodů, ale nejen. Tato oblast je také závislá na vláknech z děložního, poševního plexu. Při analýze nervového systému vnějších orgánů, které tvoří ženský reprodukční systém, si lze všimnout důležité role pudendálního nervu, počínaje zádí blízko křížové kosti a poskytující četné větve pro nervovou citlivost zóny.
Obtížné, ale spolehlivé
O tom, jak zlepšit krevní oběh v děloze, musí lékaři přemýšlet pouze v případě, že pacientka utrpěla úraz, operaci nebo závažnou patologii. Obecně platí, že oběhový systém pohlavních orgánů složený z mnoha cév nejen bezchybně funguje, ale má také vysokou míru bezpečnosti. Jedná se o objemný komplex orgánů, který se vyznačuje vysokou rychlostí průtoku krve. To umožňuje pravidelné změny menstruačního cyklu, reprodukčního období.
Jelikož je oběhový systém velmi bohatý, protělu nečiní problém obnovit tkáň ztracenou během menstruačního cyklu. Také správnost systému krevního zásobení je klíčem ke schopnosti implantovat oplodněné vajíčko, vytvořit placentu.
Proč to potřebuji?
Abychom se ponořili do zvláštností stavby dělohy, zásobování dělohy krví je obvykle pro ty, které dlouho nemohou otěhotnět. Jak ukazují gynekologické statistiky, je to právě tento problém, který nejčastěji tlačí moderní ženy k podrobnému studiu vlastní anatomické struktury. Mnozí doufají, že jim to pomůže najít přístup, který jim umožní splnit si svůj sen stát se matkou.
Moderní gynekologie zná řadu kvantitativních, kvalitativních ukazatelů pro posouzení, jak adekvátní je systém prokrvení dělohy. V klinickém případě to umožňuje správně posoudit stav ženy a najít způsoby, jak problém vyřešit. Překvapivě je anatomie pánevních orgánů zcela konstantní, a to i přes značné rozdíly v těle různých lidí. Kromě toho změny související s věkem výrazně ovlivňují téměř všechny orgány, mění je, ale reprodukční systém zůstává po dlouhou dobu stabilní. Lékaři zároveň berou v úvahu, že pod vlivem patologií, věkového faktoru, stavu reprodukčního cyklu je možné upravit vlastnosti oběhového systému.
Tepny: Funkce
Arteriálním systémem dělohy jsou vaječníky, děložní tepny, které jsou zodpovědnější za výživu orgánu nežza prvé. Děloha je rozdělena na vzestupné, sestupné tepny v blízkosti šíje. Klesající céva zajišťuje přísun kyslíku, mikroelementů do poševních stěn, děložního čípku. Druhá větev opakuje trajektorii širokého děložního vazu a je k němu připojena, dosáhne ovariální tepny, načež se cévy spojí v jediný celek.
Při vytváření jedné cévy ze dvou se také objeví oblouk, který se nachází v širokém vazu. Tento prvek je bohatý na větve, které vyživují povrch dělohy zepředu a zezadu. Krevní tok je navíc zajištěn v celé tloušťce děložních stěn, čímž se vytváří nezbytné prostředí pro životně důležitou činnost buněk.
Těhotenství: změny v oběhovém systému
Pokud jsou v normálním stavu ženského reprodukčního systému krevní cévy, které jej vyživují, včetně příslušných tepen, spíše klikaté, dochází při oplodnění vajíčka k postupné restrukturalizaci těla. Nedá se říci, že by se cévy méně křivily, ale procházejí změnami. Zvětšují se, zároveň se zvětšuje průměr krevních cév, prodlužují se tepny.
Během těhotenství se oběhový systém pohlavních orgánů aktivně vyvíjí, což ovlivňuje počet cév, které jej tvoří. Mnoho větví vrůstá do dělohy, sledují obrysy vnější části orgánu. Tento jev v anatomii se obvykle nazývá nádherná síť. Tento termín je aplikován na druh plexu četných prvků, který zahrnuje tři typy cév, které se od sebe liší strukturou a polohou.
Děloha: tvar a části
Tento termín se používá k označení jedné z klíčových součástí ženského reprodukčního systému. Orgán je tvořen svalovou tkání a normálně má tvar hrušky. Tento prvek se nachází v malé ženské pánvi, příroda je určena k porodu plodu, za předpokladu předběžného oplodnění vajíčka (funkce plodu).
Děloha je tvořena řadou prvků, které se v medicíně dělí do několika skupin tkání. Přidělte dno, které se dívá nahoru, dopředu, tělo, krk. Děložní čípek klesá směrem k pochvě. Bod, ve kterém tělo přechází do dělohy, se v anatomii nazývá isthmus.
Povrchy a dutiny
Z hlediska anatomie můžeme mluvit o přítomnosti dvou povrchů těla. Za ní sousedí střeva, což dává název této části a vpředu je název kvůli blízkosti močového měchýře. Děloha je charakterizována přítomností pravého a levého okraje.
Největším zájmem pro každou ženu plánující těhotenství je dutina děložní. Je poměrně malý, studie většinou ukazují trojúhelníkový tvar. Po stranách na horní straně jsou trubky a hrdlový kanál začíná zdola. Při podrobném vyšetření sliznice orgánu můžete vidět žlázy, které zajišťují normální produkci pohlavních hormonů. Cervikální kanál spojuje děložní otvor a poševní vchod. Zadní a přední rty jsou opatřeny pro omezení otvoru.
Dívka a žena: existují rozdíly
Obvykle dokoncepři absenci informací od pacientky při gynekologickém vyšetření může lékař s jistotou říci, zda žena porodila nebo ne. Závěry lze vyvodit jak z tvaru, tak z velikosti dělohy. Pro dívky je tedy charakteristický kónický tvar dělohy, který s věkem postupně přechází ve válcovitý. Korespondence s touto formou je nejvýraznější u těch, které již porod podstoupily. Otvor bývá v tomto případě příčný, před porodem oválný a po nich přechází v příčnou štěrbinu.
U různých žen roste děloha do různých velikostí, což hodně závisí na stavu reprodukce. Pokud tedy předtím nebyl porod, tak orgán obvykle nebývá delší než 8 cm a u těch, které se již staly matkou, může délka dosáhnout 9,5 cm. Šířka oblasti, ze které vznikají vejcovody po porodu je 4,5 cm Před těhotenstvím děloha neváží více než 300 gramů a tělo se vyvíjí aktivněji již během puberty a ve stáří dochází k přirozenému poklesu velikosti. Brzy po porodu se děloha mladé matky podle hmotnosti vrátí do předchozího stavu.
Stavební prvky
Děloha je složitý orgán tvořený několika vrstvami tkáně. Zevnitř je to slizniční tkáň, ve středu je svalová a zvenčí serózní. Střední vrstva je tlustší než ostatní dvě a anatomie navrhuje rozdělit ji na tři další vrstvy (podélná vnější a vnitřní, kruhová uprostřed).
Sliznice se vyznačuje tenkým epitelem, tvořeným pouze jednou vrstvou. Má prizmatický vzhled. Hlenovitý -místo, kde jsou soustředěny žlázy, které zajišťují a řídí práci dělohy. Jedná se o trubicovité jednoduché žlázy. Vnitřní povrch orgánu se v dospělosti mění v souladu s určitým cyklem. Pro širokou veřejnost je to známé pod pojmem „menstruace“. Během „červených dnů“ztrácí sliznice svou funkční vrstvu – dochází k odtržení tkáně. Po dokončení procesu se krvácení zastaví, dojde k poměrně rychlé obnově ztracených tkání a sliznice je opět připravena na svou hlavní funkci - je zde implantováno oplodněné vajíčko.
Dvě další mušle: jaké jsou funkce
Nejdůležitější částí dělohy je její obal, který je tvořen svalovými vlákny. Již bylo zmíněno výše, že v anatomii je obvyklé rozlišovat tři vrstvy hladkých vláken navzájem tkaných, s ohledem na rozmanitost směrů. Uprostřed je kruhový plexus a vnitřní a vnější vrstva jsou podélné. Střední vrstva se vyznačuje velkým množstvím krevních cév.
Pobřišnice, která se také nazývá seróza, je navržena tak, aby pokrývala děložní fundus, přičemž tkáň se postupně přesouvá k povrchu orgánu. Pokud prohlédnete dělohu zepředu, všimnete si, že serózní membrána zasahuje do krku a dokonce mírně překrývá močový měchýř. To umožňuje vytvoření anatomicky důležité deprese.
Ultrazvuk jako metoda studia stavu orgánu
Tato metodika nám umožňuje pochopit, jak anatomicky správnou polohu děloha v ženském těle zaujímá. Pomocí ultrazvuku mohou lékaři dojít k závěru, že existuje odchylka a ve kterésměr, k jakým důsledkům to může vést.
Při vyšetření oblasti za močovým měchýřem je možné zhodnotit dělohu z takového úhlu, že má na obrázcích tvar hrušky. Ale pokud se studie provádí v průměru, pak se orgán zdá být vejčitý. Současně lékaři pozorují heterogenitu struktury a mohou učinit závěr: kolik je v normálním rozmezí. Pokud nejsou žádné problémy, pak by myometrium mělo být konstantní v celém svém objemu, strukturálně je echopozitivní.
Endometrium se mění, záleží na fázi menstruačního cyklu. V některých časových intervalech tkáň ztloustne, jindy ubude – a to se opakuje měsíc od měsíce. Při studii je také důležité věnovat pozornost tomu, jak dobře jsou orgány a tkáně zásobovány krví. Arterie, které se toho účastní, byly uvedeny a popsány výše. Normální fungování orgánu je možné pouze tehdy, je-li krev dodávána v normálním objemu rychlostí charakteristickou pro tělo, přičemž je důležité, aby odtok lymfy probíhal v souladu s prací oběhového systému - rychle, bez poruch.
