Tento muž výrazně přispěl k rozvoji medicíny, vyvinul metody léčby a diagnostiky, vychoval generaci vynikajících lékařů, kteří dále rozvíjeli jeho myšlenky. Nyní se jméno Sklifosovsky (lékař, vědec, vůdce) stalo pojmem. Existují dokonce sarkastické způsoby, jak to použít, a to už je známkou všeobecného uznání.
Doktor medicíny Nikolaj Sklifosovsky byl v devatenáctém století zástupcem lékařské elity Ruské říše ve světovém společenství. Jeho učebnice, vědecké práce, patenty na vynálezy byly velmi oblíbené doma i v zahraničí. Při studiu historie medicíny je důležité znát biografii pilířů lékařské vědy, protože jejich zkušenosti pomáhají vychovávat nové generace Asklépiových přívrženců.
Historický snímek
Doba, ve které musel Nikolaj Vasiljevič žít a pracovat, byla bohatá na události. Králové upravili zákony, země byla v horečce z neustálých reforem a změn. Ne všichni s nimi souhlasili, i když by z dlouhodobého hlediska mělo být všechnopracujte co nejlépe.
Aktivní činnost lékaře Sklifosovského se časově shodovala se zrušením nevolnictví, Stolypinovými reformami, vznikem myšlenek marxismu a socialismu a samozřejmě se vzrůstajícím rozvojem kapitalistických vztahů v Ruské říši.
Bohužel, všechny provedené změny nenašly podporu mezi běžnou populací a byly jí přijaty s nepřátelstvím. Do tohoto období navíc spadá velké množství válek, které zemi devastovaly. Carská vláda se nechtěla měnit spolu s lidmi, což ji učinilo nepopulární a přiblížilo dobu převratu.
Dětství a mládí
Nikolaj Vasiljevič Sklifosovskij se narodil na malé farmě poblíž města Dubossary v provincii Cherson. Tato událost se stala 25. března (nebo 6. dubna, podle starého stylu), 1836. Otcem budoucího lékaře byl zchudlý šlechtic Vasilij Pavlovič Sklifosovskij, který pracoval jako úředník v karanténní službě Dubossary. Pokud nyní požádáte, abyste na mapě ukázali, kde se Sklifosovsky narodil, nikdo to nebude schopen udělat, protože farma byla pohlcena rychle rostoucím městem a ztratila se mezi jeho okresy.
Jeho rodina měla mnoho dětí – pouze dvanáct dětí, a tak byl chlapec poslán do sirotčince, aby ho vychovával. Pro rodiče bylo těžké uživit tolik potomků, a tak byly starší děti posílány studovat do internátních škol, kde je stát oblékal, živil a poskytoval jim bydlení. Chlapec brzy poznal, co je osamělost a osiřelost. Jedinou útěchou bylotouha po vědění, zejména přírodních věd, historie, literatury a cizích jazyků. Brzy si dal za cíl dostat se z chudoby, a proto musel studovat ještě pilněji.
Po absolvování gymnázia odjíždí Sklifosovsky do Moskvy a vstupuje na Moskevskou univerzitu na nově otevřenou lékařskou fakultu. Právě ve zdech své alma mater si uvědomuje, že chirurgii se chce věnovat celý život. Po závěrečných zkouškách se mladý lékař vrací domů a začíná pracovat v okresní nemocnici. To ho ale neuspokojuje. A o několik let později se rozhodne přestěhovat do Oděsy, kde je Nikolaj Vasiljevič nabídnut, aby vedl chirurgické oddělení v městské nemocnici.
Sklifosovsky věnoval veškerý svůj volný čas vědě a rozvoji chirurgických dovedností. Taková vytrvalost mu pomohla obhájit doktorskou disertační práci na téma operování pacientů s rakovinou za pouhé tři roky.
Výlet do zahraničí
O tři roky později, v roce 1866, ve věku třiceti let, odjíždí mladý vědec, úspěšný lékař Sklifosovsky na dlouhou služební cestu do zahraničí. Za tu dobu stihne pracovat v několika evropských zemích – Německu, Anglii a Francii. Tam se setkává s dalšími chirurgickými školami, studuje nové metody léčby a organizace lékařské péče, přebírá zkušenosti starších kolegů v obchodě.
Jeho cesta začala u Virchowova patologického institutu a kliniky profesora Langenbecka, které se nacházejí v Německu. Byl tam zapojen jakovojenský lékař, pracoval na ošetřovně a na obvazových stanicích. Poté odešel do Francie, kde studoval u profesora Klomarta a školil se na klinice Nelaton. Služební cesta do Spojeného království skončila s profesorem Simpsonem.
V procesu svého školení Sklifosovsky upozorňuje na nové způsoby zpracování chirurgických nástrojů a sterilizace chirurgického pole, které se dříve v Rusku neprováděly. Lékaři tehdy zastávali názor, že dezinfikovat sebe a vše kolem před operací nejen není nutné, ale dokonce škodlivé. V té době byla Listerova práce příliš revoluční a ne každý lékař byl připraven je uvést do provozu.
Práce v hlavním městě
Doktor Sklifosovsky se vrací do své vlasti v roce 1868, inspirován a naplněn novými progresivními nápady. O znalostech, které se mu podařilo získat v Evropě, publikuje řadu článků a učebnic. To přináší ovoce. V roce 1870 byl Nikolaj Vasilievič pozván, aby pracoval na katedře chirurgie na Kyjevské univerzitě.
Jeho vědecká činnost tím ale nekončí. Pokračuje v prezentacích, upozorňuje na své revoluční myšlenky a snaží se je začlenit do ruské reality. Jeho metoda dezinfekce lékařských nástrojů předběhla svou dobu a byla považována za jednu z prvních v říši.
V tuto chvíli začíná rakousko-pruská válka a Sklifosovsky se hlásí na frontu jako polní lékař. Po příměří se vrací do Oděsy, ale bude tam žítselže. Po krátké době se mezi Francií a Německem rozhoří konflikt a profesor jde opět na frontu. A znovu se vrací, ale ne domů, ale do Petrohradu, aby učil na Lékařské a chirurgické akademii a školil mladé vojenské lékaře.
Období klidu trvá pouhých pět let. Poté profesor Sklifosovsky znovu odjíždí nejprve na Balkán a poté do rusko-turecké války, kde se setkává s Nikolajem Ivanovičem Pirogovem. Ale kromě toho, že pracoval jako obyčejný chirurg, musel Nikolaj Vasilievich také vykonávat administrativní práci jako konzultant Červeného kříže. Někdy si nemohl odpočinout několik dní v řadě, aby pomohl každému, kdo ho potřeboval.
Výuka
Nikolaj Vasiljevič Sklifosovskij se po podepsání míru vrací do Moskvy. Tam mu bylo nabídnuto místo přednosty chirurgické kliniky spojit s výukou na univerzitě. Bylo to odvážné rozhodnutí, protože nemocnice, o kterou se měl starat, byla ve velmi žalostném stavu.
Naštěstí, cokoli si profesor vzal, pod jeho vedením vzkvétalo. Klinika se proto brzy stala jednou z nejlepších v zemi a posléze i v Evropě. Instaloval do ní autoklávy a skříně na suché teplo pro zpracovatelské nástroje a spodní prádlo chirurgů. To umožnilo minimalizovat komplikace po operacích a otravách krve, které v té době nebyly neobvyklé. Těžké nemoci, jako je sepse, byly poraženy úsilím Sklifosovského.
Vždy se snažil do své práce vnést kreativituvlákno, rozvíjejte se a předávejte znalosti svým studentům, pokud mají takovou touhu.
Poslední roky života
Sklifosovského biografie je plná zajímavých událostí, ale poslední roky jeho života byly spíše ponuré. Kvůli mrtvici musel opustit místo profesora na univerzitě, převést kliniku do péče příjemce a odejít na své panství u Poltavy. Tam podstoupil rehabilitaci, obnovil motoriku a následně začal zahradničit.
Bohužel, světlé období trvalo krátce a Nikolaj Vasiljevič brzy zemřel. Stalo se tak 30. listopadu (nebo 13. prosince, podle starého stylu), 1904. Byl pohřben ve vesnici Yakovtsy, nedaleko místa, kde se v roce 1709 odehrála bitva se Švédy.
Přínos vědě a medicíně
Je těžké si představit, kolik užitečných novinek se díky Sklifosovskému objevilo v ruské medicíně. Jeho biografie je plná dobrodružství různého stupně nebezpečí: zde jsou zahraniční stáže a účast ve všech tehdejších evropských válkách a život v několika městech říše. Všechny tyto úžasné zkušenosti se pokusil analyzovat a využít ve prospěch svých pacientů a kolegů.
Metoda Listerovy sterilizace, kterou si Sklifosovsky přivezl ze služební cesty, rozdělila chirurgii na dvě velká období: před a po aplikaci znalostí o asepsi a antisepsi. Před tím pacienti umírali na různéseptické komplikace: flegmóna, gangréna, sepse a další, ale se zavedením myšlenky, že lékařské nástroje a ruce by měly být čisté, počet úmrtí výrazně klesl.
Díky rozvoji vojenské polní chirurgie se rozšířila škála lékařských zákroků, protože celková anestezie byla zavedena do běžné praxe. To umožnilo prodloužit dobu trvání operací a zlepšit techniku jejich provádění. Sklifosovsky jako první provedl laparotomii (otevření dutiny břišní) pro terapeutické účely a pacient přežil. Na tehdejší úroveň medicíny to byl velký risk a velký úspěch.
Skromnost lékaře a zajímavosti
Přes všechny úspěchy Nikolaje Sklifosovského, když byl zeleným studentem prvního ročníku, hned při první operaci omdlel, jak moc ho zasáhl pohled na krev. To ale mladého muže nezastavilo. Dokázal překonat svůj strach a na konci studia byl považován za jednoho z vynikajících studentů. Byl požádán, aby složil Ph. D. zkoušku.
Druhý případ ztráty vědomí je také spojen s operací, ale její důvod je již diametrálně opačný. Pilný student strávil tolik času anatomií v nevětraných pitevnách, že ho jednoho dne našli v hlubokých mdlobách přímo u mrtvoly.
Překvapením je také skromnost, se kterou Sklifosovsky žil a pracoval. Ihned po absolvování ústavu mu bylo nabídnuto místo vedoucího lékaře městské nemocnice v Oděse, ale odmítl s argumentem, že chce získat další zkušenosti, a odešel pracovat jako zemský lékař a potéprostý obyvatel právě v této nemocnici.
Po čtvrt století své profesionální činnosti nebude Nikolaj Vasilievič slavit své výročí, dokonce požádá, aby mu k tomuto datu neblahopřál. Ale vděční pacienti, studenti a kolegové z různých zemí mu stále posílali stovky dopisů a telegramů.
Doktor všech válek své doby
Vojenská polní chirurgie zaznamenala významný rozvoj díky Pirogovovi a Sklifosovskému (kterého lze považovat za studenta a nástupce Nikolaje Ivanoviče). Stalo se tak proto, že mladému lékaři nebyl lhostejný osud lidí zapojených do válečného dějiště. A bylo mu jedno, jestli jsou to jeho krajané nebo ne.
Jako dobrovolník jde v letech 1866, 1870, 1876 a 1877 na frontu. Čtyři různé války daly Sklifosovskému neocenitelné zkušenosti, které mohl uplatnit nejen v praxi, ale díky možnosti vyučovat na lékařské akademii v Petrohradě i vychovat generaci vojenských lékařů.
Po práci polního chirurga Nikolaj Vasiljevič navíc vynalezl nový způsob spojení poškozených kloubů, zvaný „ruský zámek“.
Závist kolegům
Jak se často stává, Sklifosovsky Nikolaj Vasiljevič, který výrazně přispěl k medicíně, získal nejen obdivovatele a vděčné pacienty, ale také závistivce. Jeho kariéra se rychle rozvíjela, byl na špici vědy a snažil se zastávat lidí a své vlasti více než sám sebe. Ale ani taková nezištnost vždy rezonuje v srdcích lidí.
Na cestě mladého a talentovaného lékařeneustále narážely na překážky, o kterých historie mlčí. Tehdejší vědecká obec neměla Sklifosovského příliš ráda a nechtěla ho přijmout do svých řad. Když po návratu z fronty začal provozovat kliniku v Petrohradě, mnozí v něm viděli svého rivala. Bylo považováno za špatnou formu získat dobrou práci v tak mladém věku a ještě více mít vědecký titul.
Přívrženci staré školy aktivně popírali inovativní myšlenky Sklifosovského, kritizovali jeho metody a dělali si z něj legraci. Známý chirurg té doby Ippolit Korženěvskij na svých přednáškách ironicky mluvil o Listerově metodě a tvrdil, že se směšně bojí tvorů, které člověk nevidí.
Smrt jako jeho věčný společník
V životě Sklifosovského Nikolaje Vasilieviče byly zajímavé skutečnosti, které nesouvisely s jeho profesionální činností. Jako lékař zachránil tisíce lidí před smrtí, ale ona ho stále následovala v patách. Ne v nemocnici, ale doma. Sotva se mladý lékař oženil, novopečená manželka náhle opouští tento svět a ponechává mu v péči tři malé děti. Aby jim dal plnohodnotnou rodinu, Nikolaj Vasiljevič se znovu oženil.
Z druhého manželství se v rodině Sklifosovských objevují další čtyři děti, ale tři synové také brzy umírají: Boris ve velmi raném dětství, Konstantin ve věku 17 let (na tuberkulózu ledvin) a smrt starší Vladimír je spojen s politikou. Již ve studentských letech se mladý muž začal zajímat o revoluční myšlenky, a tak se připojil k podzemní organizaci, která se zabývala podvratnými činnostmi.aktivita. Protože chtěl otestovat nového člena týmu, dostal za úkol – zabít guvernéra Poltavy, blízkého přítele rodiny Sklifosovských. Chlapec se však k takovému činu nemohl rozhodnout, a tak se rozhodl zemřít sám, aniž by čekal na přátelský soud.
Toto způsobilo mrtvici Nikolaje Vasilieviče. Po tragédii žil několik let jako samotář na svém panství a brzy také zemřel. Bohužel jeho další dva synové byli zabiti v následující válce a po nástupu bolševiků k moci byla profesorova manželka a dcera zastřeleny jako „členové generálovy rodiny“, přestože vláda vydala příkazy, aby se rodiny Sklifosovského nedotýkaly.
Poslední přeživší dcera Olga ihned po objevení Země Sovětů emigrovala z Ruska a do své vlasti se už nikdy nevrátila.
Ústav vědeckého výzkumu pro urgentní medicínu pojmenovaný po N. V. Sklifosovském v Moskvě
„Sklif“, jak mu lékaři mezi sebou dobrosrdečně říkají, je dnes největším centrem pohotovostní lékařské péče v Rusku. Byl založen v roce 1923 na základě domova pro invalidy a seniory. Almužna byla postavena z iniciativy hraběte Šeremetěva a dostala název Hospicový dům.
Po říjnové revoluci je činnost nemocnice pozastavena a v roce 1919 byla otevřena jako městská ambulance. Čtyři roky po reorganizaci bylo rozhodnuto otevřít Ústav urgentní péče a dát mu jméno profesorSklifosovsky.
Během Velké vlastenecké války Sklif pracoval jako vojenská nemocnice, přijímal těžce raněné ze všech front a věnoval se také vědecké činnosti.
Pro rok 2017 ve Výzkumném ústavu pro N. V. Sklifosovsky má více než čtyřicet klinických divizí, pracuje zde 800 lékařů a vědců. Každý rok dostane pomoc více než sedm tisíc pacientů ze všech regionů země.
