Artróza kloubů je chronické onemocnění spojené s jejich deformací, omezující pohyblivost. Onemocnění je charakterizováno pomalou progresí destrukce vnitřní chrupavky kloubu. Možnost vzniku onemocnění se výrazně zvyšuje s věkem: dochází k degeneraci kloubních tkání, dochází k zánětlivým procesům, mění se kosti. Osteoartróza je považována za jedno z nejčastějších onemocnění kloubů na světě a stále více postihuje lidi v produktivním věku.
Co je deformující artróza?
Deformující artróza je degenerativní, dystrofické onemocnění s odlišnou etiologií. Je spojena s destrukcí povrchu kloubů a chrupavkových tkání, která neustále postupuje. V tomto případě vznikají souvislé nitrokloubní výrůstky, deformace kloubů, narušující jejich funkčnost a způsobující bolest. Vzhledem k progresivní povaze onemocnění jedno stadium deformující artrózy nutně přejde do jiného, složitějšího a závažnějšího. PodlePodle statistik je počet pacientů trpících artrózou ve věku do čtyřiceti let 2% a rozvíjí se u 80% starších lidí. Je třeba poznamenat, že deformující artróza postihuje různé lidské klouby, ale nejčastěji trpí tímto onemocněním:
- rameno;
- kotník;
- koleno;
- štětce;
- cervikální;
- hip;
- bederní.
Deformující artróza kolenního, kotníkového, kyčelního a ramenního kloubu je nejzávažnější poruchou ve fungování pohybového aparátu. Rychlá detekce příznaků a včasná léčba onemocnění v časných stádiích artrózy kloubů zachovává kapacitu pacientů.
Důvody
Existuje několik hlavních důvodů pro zničení chrupavky kloubů. Patří mezi ně:
- porušení metabolických procesů;
- dědičná predispozice;
- snížení průtoku krve v kloubu;
- hormonální poruchy;
- zranění;
- určitá zánětlivá onemocnění kloubů;
- věk;
- nesnesitelná zátěž, kterou chrupavka nedokáže překonat.
Kromě těchto důvodů je rozvoj artrózy ovlivněn:
- nevyvážená strava;
- hypotermie;
- intoxikace těla;
- nadváha;
- časté nachlazení;
- poruchy srážlivosti krve;
- Perthesova nemoc, která způsobuje poruchy krevního oběhu v kyčelní kosti;
- selháníštítná žláza;
- nemoci, jako je kapavka, syfilis, tuberkulóza, klíšťová encefalitida;
- nepříznivé podmínky prostředí;
- chirurgické intervence v kloubní a periartikulární zóně;
- artikulární změny v intrauterinním období;
- selhání ve struktuře fibrilárního proteinu obsaženého v pojivové tkáni kloubu.
Příznaky artrózy
Když pacient trpí artrózou, má následující příznaky:
- Bolest. Jeho přítomnost je prvním příznakem artrózy kloubů. Pocity ostré bolesti se objevují během pohybu kloubu a mizí v klidu. V noci nepohodlí neobtěžuje člověka, někdy se může objevit, když je kloub pacienta v nepohodlné poloze. Bolest je často jako bolest zubů, když se v ranních hodinách objeví bolestivé výstřely. To se děje pouze v prvních fázích artrózy. Postupem času se bolest zvyšuje a kloub potřebuje být stále více v klidu. Když hyalinní chrupavka ztenčí, kost se obnaží, osteofyty rostou a akutní bolest začíná neustále trýznit, sílí se změnou počasí a za úplňku.
- Crunch je neméně významným příznakem nemoci. V souvislosti s otěrem chrupavky se kosti o sebe třou, což způsobuje specifický zvuk. Ke křupání může dojít i u zdravých kloubů, ale u artrózy je to obzvlášť suché. Po celou dobu se zvyšuje s progresí onemocnění.
- Snížená mobilita. V počáteční fázi artrózy pacient nezaznamenává žádné změny. S progresí onemocnění dochází k svalovému spasmu v důsledkuklíčení kostních novotvarů, zmenšení a téměř úplné vymizení mezery mezi klouby. V místě léze je pohyblivost vážně narušena.
- Deformace kloubu je jedním z pozdních příznaků artrózy, kdy onemocnění výrazně ovlivnilo kloub a změnil se jeho vzhled.
Projev každého příznaku závisí na lokalizaci onemocnění, stupni jeho vývoje, individuálních vlastnostech člověka. Je třeba poznamenat, že onemocnění probíhá s exacerbacemi, po kterých následují remise.
Stupně
Jaká jsou stadia artrózy?
Lékaři podle závažnosti a průběhu onemocnění rozdělují do čtyř fází:
- první je doprovázeno porušením metabolických procesů v těle. Zatím žádné viditelné změny;
- při druhém se začnou tvořit osteofyty a dochází k mírnému zúžení kloubní štěrbiny, častěji se objevuje v důsledku úrazů a nespecifických infekčních onemocnění;
- za třetí se vytvoří výrazné zúžení mezery a objeví se mnohočetné osteofyty, začíná deformace kloubu;
- čtvrtý je charakterizován významnými změnami a poruchami: kloubní prostor téměř zcela chybí, existuje mnoho osteofytů a je zaznamenána velká deformita.
První fáze
V 1. stadiu artrózy se lidský kloub ještě normálně pohybuje a ani pomocí rentgenu na něm nelze zaznamenat změny. V tomto období se mění složení synoviální tekutiny, která působí jako lubrikant. Vývoj onemocnění nenídoprovázeno žádnými příznaky. Pacient nemá horečku, nemá otok a zarudnutí. Cítí jen trochu nepohodlí, ale nepřikládá tomu žádný význam. Musíte však být více pozorní ke svému zdraví a včas se poradit s lékařem. V počáteční fázi artrózy je možné použít speciální masti, různé pleťové vody. Doporučuje se omezit dlouhou chůzi a fyzický stres na kloub, ale provádět každodenní cvičení. Je velmi důležité vyvážit stravu. Šetrná dieta pomůže snížit tělesnou hmotnost, což znamená, že sníží zátěž bolavého kloubu. Strava by měla obsahovat více přirozených potravin obsahujících vitamíny a minerály.
Druhá fáze
Neléčená artróza prvního stadia přechází do druhého. Porušení se začnou objevovat zřetelněji. Pacient pociťuje neustálou únavu, po fyzické námaze se objevuje akutní bolest doprovázená křupáním. Stává se obtížné ohnout a uvolnit končetinu. Onemocnění probíhá s periodickými exacerbacemi. Dochází k mírnému narušení svalové funkce. Při léčbě artrózy 2. stupně vznikají určité obtíže. Lidové prostředky často nedávají pozitivní účinek. Lékaři předepisují chondroprotektory pro vazodilataci, protizánětlivé léky a léky proti bolesti. Kromě toho jsou předepsány fyzioterapie a terapeutické cvičení. Pacientovi se nedoporučuje hodně se pohybovat, stát na jednom místě, vykonávat fyzickou aktivitu a zvedat těžké věci.
Třetí fáze
U artrózy 3. stupně dochází k nevratným změnám. Chrupavkazcela vymazány, kosti se o sebe třou během pohybu kloubu a vytvářejí trhliny a třísky. Části šrapnelu, když se dostanou do kloubní dutiny, způsobují nesnesitelnou bolest. Periartikulární svaly ztrácejí schopnost normálně fungovat. Je předepsána komplexní terapie. Kromě užívání léků jsou pacientovi předepsány následující procedury: rezonanční mikrovlnná a laserová terapie, UHF, magnetoterapie a elektrospánek.
Čtvrtá fáze
Stav s úplnou destrukcí kloubu, kdy zcela přestane fungovat, se často rozlišuje na samostatné, čtvrté stadium artrózy. Bolesti jsou tak intenzivní, že je nelze zmírnit silnými léky proti bolesti a intenzivní fyzioterapií. Pacientovi se doporučuje nahradit postižený kloub endoprotézou. Tato metoda je považována za účinnou a získává stále větší oblibu. Kvalita života pacienta se výrazně zlepší, neustálá bolest zmizí a pacient se vrátí do normálního života. Při endoprotetice se místo poškozeného umístí identický kovový nebo plastový kloub. Tato operace se provádí hlavně u starších osob, protože mláďata rychle opotřebovávají protézu. Abychom se vyhnuli protetice, je nutné zahájit léčbu v první fázi onemocnění artrózou.
Osteoartróza kyčelního kloubu
V lékařství se tato patologie nazývá koxartróza. Častěji se rozvíjí u starších lidí. Léčí se po dlouhou dobu a je obtížné, nejprve konzervativním způsobem a poté pomocí chirurgické intervence. Nemoc není dědičná, alegenetické rysy struktury kostry, slabé tkáně chrupavky, metabolické poruchy, které vyvolávají rozvoj artrózy, mohou dobře přecházet z rodičů na děti. Kromě toho osteoartróza kyčelního kloubu přispívá k:
- zhoršené prokrvení a výživa hlavice stehenní kosti;
- vrozená luxace kyčle;
- zánětlivé infekční procesy;
- nemoci páteře;
- hormonální poruchy v těle;
- zlomenina krčku stehenní kosti a pánve;
- sedavý způsob života;
- zvýšená fyzická aktivita.
Vývoj onemocnění je pomalý a v lékařské praxi jsou zaznamenána následující stadia artrózy kyčelního kloubu:
- Za prvé – během cvičení a po něm dochází k mírným bolestem. Při delší chůzi nebo běhu je pociťována bolest v samotném kloubu, která zřídka vyzařuje do kolena nebo kyčle. Svaly jsou v normálním stavu, chůze normální, nekulhání. Rentgenový snímek získaný během vyšetření ukazuje malé kostní výrůstky umístěné poblíž vnitřního a vnějšího okraje acetabula. U artrózy 1. stupně nedochází k žádným abnormálním změnám na krku a hlavě kyčelní kosti.
- Druhý se vyznačuje výraznými symptomy bolesti, které se objevují neustále a dokonce i v klidném stavu. Bolest je dána do třísel a stehna. Rozsah pohybu kloubu je snížen, není možné jej zcela vzít do strany. Při fyzické námaze začíná člověkkulhat. Na rentgenových snímcích dochází k výraznému zúžení kloubní štěrbiny. Kostní výrůstky se zvětšují, objevují se na vnějším a vnitřním okraji hlavice stehenní kosti. Ve druhé fázi artrózy se kosti deformují, jejich okraje se stávají nerovnými.
- Za třetí – bolest se stává nesnesitelnou a trvalou. Rozsah pohybu kloubu je silně omezen, stává se obtížně pohyblivým, pacient začíná používat berle nebo hůl. Svalová tkáň bérce, hýždí a stehen začíná atrofovat. Končetina se zkracuje a při chůzi se lidské tělo naklání k nemocnému kloubu. Těžiště se posouvá a zatížení poškozeného kloubu se zvyšuje. Rentgenové snímky ukazují, že se objevily kostní výrůstky, hlavice stehenní kosti se zvětšila a mezera je sotva patrná.
Artróza kolenního kloubu stadium 2
Artróza kolenního kloubu postihuje lidi v dospělosti. I když lékařské statistiky uvádějí, že nemoc je stále mladší a často se objevuje po čtyřicítce. V medicíně existují tři stadia onemocnění kolenního kloubu:
- Zaprvé - mírný diskomfort a mírná bolest, která se objevuje až po fyzické námaze a ráno, po probuzení. Toto období trvá několik měsíců až několik let. Lidé si nevšímají drobných nepříjemností a kloub se postupně ničí.
- Za druhé – dochází k silnému křupání v koleni, které je doprovázeno intenzivní bolestí. V této fázi artrózy kolenního kloubu se vyskytuje nejen s fyzickýmzátěží, ale také při chůzi a dokonce i v klidu. Koleno se postupně přestává ohýbat, nastupuje kulhání.
- Za třetí – deformita kloubu se stává závažnou. Kolena se neohýbají a nohy zaujímají polohu ve tvaru X nebo ve tvaru kola. Bolest nepřestává, při změně počasí se zhoršuje.
Mnoho lidí s bolestí kolena chodí k lékaři, když je obtížné se pohybovat. Při vyšetření jim byl diagnostikován „druhý stupeň artrózy kolenního kloubu“. Počáteční stadium malátnosti již bylo přeskočeno a nyní, kdy bolest doprovází každý pohyb, je naléhavé přijmout opatření k léčbě kloubu. Chcete-li to provést, použijte:
- Léky. Pomocí léků ulevují od bolesti a doplňují výživu chrupavky. K tomu se používají analgetika a chondroprotektory. Glukosaminové a chondroitinové masti a injekce obsahující kyselinu hyaluronovou se používají ke zlepšení lubrikace kloubů.
- Fyzioterapeutické procedury. Pomocí reflexní terapie, bahenní terapie, sirovodíkových a radonových koupelí, magnetoterapie a laseru se zlepšuje prokrvení kloubu a tím i jeho pohyblivost. Navíc se zvyšuje účinek léků.
- Terapeutická gymnastika. Mírné cvičení zlepšuje výživu a pohyblivost kolen.
- Dieta. Správná výživa zbavuje pacienta nadbytečných kilogramů a snižuje zátěž kolenního kloubu. Kromě toho použití vitamínů B a pektinu zlepšuje lubrikaci kloubů.
Nemoci se úplně zbavit není možné, ale včasnou léčbou je docela možné stav zmírnit a zpomalit proces jeho rozvoje.
Artróza kloubů prstů
Bolestivé pocity v rukou mohou naznačovat výskyt artrózy. Obvykle se onemocnění projevuje s věkem, kdy klesá tvorba synoviální tekutiny, která je nezbytná pro mazání kloubů, a chrupavka se stává méně elastickou. Deformace vede k zakřivení prstů, které je doprovázeno silnou bolestí a snížením motorické aktivity rukou. Výskyt onemocnění usnadňují úrazy, chronická onemocnění (diabetes mellitus, artritida), těžká fyzická námaha, hormonální poruchy a systematická hypotermie.
Toto onemocnění je charakterizováno bolestí při práci rukama a v klidu, tvorbou ztluštění na prstech, výskytem zakřivení a zkrácení falangy, výskytem křupání a otoku. Závažnost onemocnění závisí na stadiích artrózy ruky, z nichž jsou tři:
- Zaprvé – dochází k postupné ztrátě elasticity kloubů, ale nejsou žádné potíže s pohybem prstů. Objevuje se svalové napětí, nepohodlí, bolestivá bolest, která zesílí po fyzické práci.
- Zadruhé - bolestivý syndrom mučí stále častěji, dokonce i ve stavu úplného klidu. Ve druhé fázi artrózy dochází ke křupání, pohyby se stávají obtížnými. Prsty vypadají oteklé a deformované.
- Zatřetí – zvětšuje se zakřivení a ztluštění kloubů,chrupavka a kostní tkáň jsou zničeny. Objevuje se silný otok, zarudnutí a bolest.
Způsoby léčby rukou na začátku onemocnění
V počáteční fázi onemocnění, po spánku, má pacient ztuhlost kloubů, nepříjemné pocity, které mizí na začátku intenzivní aktivity. Bolest se objevuje až po výrazné fyzické námaze. Při pohybu kloubů dochází ke specifickému křupání. Rentgenové snímky neukazují žádné změny.
Při léčbě počátečního stadia artrózy rukou je hlavním úkolem zastavit proces deformace kloubů a obnovit jejich funkčnost. Chcete-li to provést, použijte:
- Drogová terapie. Pacientovi jsou předepsány chondroprotektory: "Alflutop", "Chondroxid", které pomáhají obnovit fungování kloubů a modifikovat chrupavkovou tkáň, stejně jako vitamínové komplexy.
- Fyzioterapeutické metody. Používá se elektroforéza, fototerapie, magnetoterapie, laseroterapie. Všechny tyto postupy urychlují metabolismus chrupavky.
- Terapeutická gymnastika. Aby se zabránilo šíření chorobného procesu, doporučuje se provádět několik denních cvičení, jejichž komplex doporučí lékař.
- Masáž. K léčbě počátečního stadia artrózy by měl být postup šetrný, aby nedošlo k poranění poškozených kloubů. Obvykle používejte hlazení a tření štětce. To snižuje svalové křeče, zvyšuje krevní oběh.
- Dieta. Při jeho výběru je vhodné se poradit se svým lékařem. Vdieta pacienta vyžaduje přítomnost produktů obsahujících zásady: vývar z kostí, kozí mléko, zelí a březovou šťávu, zeleninu, bylinky, aspik. Jídlo by mělo být středně kalorické a obsahovat vitamíny a minerály.
V počáteční fázi onemocnění rukou se doporučuje nepřechlazovat, více se hýbat, dodržovat denní režim, sledovat výživu a případně se poradit s lékařem.
Prevence
Objevení se nepohodlí, křupání a bolesti v kloubu signalizuje rozvoj deformující artrózy. Na začátku onemocnění jsou známky nevýrazné, pacienti jim nevěnují pozornost. A pokud okamžitě navštívíte lékaře a budete dodržovat všechna jeho doporučení, můžete snížit pravděpodobnost artrózy. Pro prevenci je nutné:
- snížit nadváhu, která klade zvláštní důraz na klouby;
- neustále být v pohybu, chodit alespoň sedm kilometrů denně;
- vyhnout se zranění kloubů;
- dodržujte správný denní režim;
- dodržujte hlavní pravidlo pro klouby – nikdy je nepřechlazujte;
- vyvážená výživa. Strava by měla obsahovat dostatek bílkovin, vápníku a zdravých tuků obsažených v libovém mase, rybách, mléčných výrobcích, želé.
Pro preventivní účely byste měli nosit pohodlnou obuv, používat speciální vložky a vložky do bot a cvičit vodní aerobik. Neseďte s jednou nohou zkříženou, zhoršuje se krevní oběh. Po poroduden je užitečné provádět cvičení „na kole“, které uvolňuje napětí v kloubech a vede ke svalovému tonusu. A když se objeví příznaky onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Je důležité si uvědomit, že artróza třetího stadia vede k invaliditě.
