Kolena a lokty jsou místa, kde je největší pravděpodobnost zranění. Při pádu dozadu často dopadnou na lokty, tlak dopředu – a zase trpí. Proto se vyrážka na kolenou a loktech u dospělého a dítěte (to platí zejména pro ně) často vyskytuje zde - na místech, která se vyskytují všude. Na samotných loktech může být vyrážka různé lokalizace: na vnější straně, na záhybech, na boku atd. Totéž platí pro kolena a existuje pro to mnoho důvodů.
Když má dítě pupínky na loktech a svědí, měli byste tomu věnovat pozornost, protože patologie může být nakažlivá. Pupínky na kolenou jsou neméně vzácné.
Příčiny vyrážky na loktech
Kůže může být poškozena nejen zvenčí ve formě vyrážky, ale také zevnitř:
- infekce;
- alergickýreakce;
- trofické a inervační poruchy u chronických onemocnění;
- onkologie;
- ze stáří.
Příčiny vyrážky na loktech a kolenou u dítěte mohou být:
- plenková dermatitida;
- plané neštovice, spála, zarděnky, spalničky;
- alergie na potraviny;
- polyweed;
- podráždění kůže oblečením vypraným alergenním práškem;
- kousnutí bodavého a krev sajícího hmyzu;
- kontakt kůže s určitými rostlinami (kopřiva).
U dospělých je etiologie do určité míry určena věkem. Například u starších osob existuje jasná souvislost mezi vyrážkou a příjmem některých léků, stresem, metabolickými a dystrofickými poruchami a záněty (neurodermatitida, burzitida atd.). Vzhledem k tomu, že struktura kůže a loktů, stejně jako funkce těchto oblastí, je prakticky stejná, vše níže uvedené bude platit pro obě oblasti.
Existují některé patologické stavy, které rády narážejí do loktů: běžnou příčinou je například neustálé tření loktů o povrch stolů.
Takový neustálý kontakt vytváří určitý stupeň vlhkosti a teploty, v kůži se objevují mikrotrhlinky, usazují se v nich mikrobi, množí se, způsobují záněty.
To je běžné zejména při práci u počítače, u barmanů, účetních atd. Kůže na loktech je citlivá, suchá a náchylná k loupání.
Vyrážka na loktech a kolenou u dětí a dospělých může být způsobena také následujícími faktory:
- urticaria;
- atopická dermatitida;
- ekzém;
- psoriáza;
- lichen;
- scabies;
- mykóza (vzácné).
Povaha vyrážky
Vyrážka v těchto oblastech se může nacházet: na vnitřní nebo vnější straně lokte, na čéšce, na vnitřní straně kolena, nad a pod kolenem.
Vyrážka pod kolenem je téměř vždy kombinována s tímtéž na lokti a její příčinou se často stávají chronické alergie. Vnější strana lokte a kolena "miluje" houbu.
Vyrážky přicházejí ve formě: malých teček, červených skvrn, bílých váčků, prasklin, loupání, hrbolků.
Blistry a bubliny by nikdy neměly praskat. Vyrážka může být doprovázena:
- svědění s otoky;
- plač;
- zánět;
- odlupování.
Vyrážka však nemusí být doprovázena dalšími příznaky. Mokvání naznačuje bakteriální etiologii vyrážky.
Nemoci s vyrážkou na loktech
Mezi ně patří: granuloma annulare, psoriáza, ekzém, pityriasis versicolor.
Granuloma annulare je typ chronické vyrážky, která je běžná u žen a dětí. Těla takových lidí jsou obvykle zdravá. Etiologie vyrážky není známa. Na loktech, kolenou a rukou se objevuje vyrážka ve formě kulatých prstencových papulí.
Nehrozí v něm žádné nebezpečí, kromě narušení vzhledu. Komunikace se zvířaty bez domova nebo péče o nemocná zvířata, pokud nejsou dodržována ochranná opatření, může vést ke vzniku kožního onemocnění, svrabu,usazení blech ze zvířat na těle. Všechny tyto léze způsobují vyrážku v uvedených oblastech.
Nedostatek péče o tělo a oblečení
Nošení špinavého oblečení podporuje růst patologické flóry na těle. Neumytá kůže je extrémně atraktivní pro komáry a komáry, různá klíšťata. Milují vůni potu. Například komáři jej cítí na vzdálenost 10-15 metrů.
Taková kůže je nebezpečná pro vosí a včelí bodnutí. Špinavá kůže přispěje ke vzniku pustulární vyrážky. Jeho nemytý povrch má rozšířené póry, kam mohou snadno proniknout alergeny a infekce.
Pocení
Během horka vyrážka na loktech a kolenou dítěte svědí a způsobuje dítěti mnoho úzkosti. Jde o projev bodavého horka, při kterém se na záhybech končetin objeví červená tečkovaná vyrážka v důsledku podráždění potem. Toto je skvělé prostředí pro bakterie.
Ekzém
Ekzém způsobuje vyrážku, zánětlivou reakci na kůži, odlupování, zarudnutí a svědění. Onemocnění je charakterizováno periodickým mizením a výskytem vyrážky. Patologie se může projevit vyrážkami nejen na loktech, ale také na kolenou a dalších otevřených oblastech těla. Nejprve se objeví narůžovělé puchýře, které pak praskají, začne se svědit a olupovat se, poté se objeví krusty, mokvají, zatímco z rány vytéká vodnatá tekutina.
Podstatou patologie je selhání nervové regulace trofických procesů kůže. Kromě toho jsou všechny typy porušení přítomny současně - zničeníkožní struktury a proces její regenerace. Ale pokusy o "opravu" zůstávají marné, vše končí tkáňovou dystrofií. Nedochází k úplnému uzdravení, takže epizoda remise je nevyhnutelně nahrazena exacerbací.
Na kůži můžete vidět oblasti s aktivním červeným zánětem a tkáň ve stádiu jizev (všechny odstíny růžové). Na hranici zánětu a zdravé kůže se objevuje olupující se pruh pokrytý bělavými šupinami. Mohou být zcela odděleny a uvolněny, nebo si stále zachovávají své spojení s pokožkou.
Psoriáza
Přesná etiologie onemocnění není známa. Jedním z projevů psoriázy jsou plaky se svěděním a vyrážkou na loktech. V počáteční fázi jsou vyrážky neviditelné a nezpůsobují nepříjemnosti. Poté se vytvoří plaky se stříbřitými šupinami. Psoriáza je dědičná patologie, takže není nakažlivá.
Nedostatek vitamínů
Nedostatek vitamínů způsobuje nejen vyrážku na kůži, ale také mikrotrhlinky. Stav se normalizuje po užívání vitamínů A a D.
Mykóza
Na loktech je houba vzácná. Jde sem z podpaží, meziprstních prostorů. Pokud se neléčí, houba postihuje celé tělo. Na loktech vypadá vyrážka jako oválné skvrny skládající se z malých bílých pupínků.
Endokrinní poruchy
Může také způsobit vyrážky a loupání na loktech. Stojí za zmínku, že během stresu snadno dochází k selhání produkce hormonů.
Alergické reakce
Alergie na kolenou a loktech u dospělého a dítěte se vyvíjí podle stejného vzorce, je spojena s uvolňováním biologicky aktivních látek -histamin, který způsobuje nesnesitelné svědění. Důvod je jediný – kontakt s alergenem. Může to být vystavení domácím chemikáliím, teplotním změnám, používání určitých produktů, nevhodné kosmetice, prachu, pylu, pracím práškům.
Příčinu alergie lze někdy předpokládat v závislosti na lokalizaci vyrážky: například při přetížené dietě bude vyrážka sladká na vnitřní straně loktů; zvenčí - působení chemických alergenů atd.
Projevy alergií na loktech
Po kontaktu s alergenem oblast lokte oteče a objeví se silné svědění. Vyrážka je ve formě papulí a vezikul, jsou téměř stejně velké. Jejich obsah je transparentní. Všechny prvky vyrážky mají tendenci se vyskytovat najednou ve stejnou dobu, nemají jasné hranice, mají tendenci splývat.
Pokud kontakt s alergenem pokračuje, vyrážka se rozšíří na celý povrch loketního kloubu. Postupem času bubliny praskají a zanechávají mokrý povrch, což zvyšuje riziko infekce. Pokud je alergen odstraněn, vyrážka zmizí beze stopy.
Léčba vyrážky na loktech
Když příčiny vyrážky na loktech a kolenou a léčba spolu souvisí. Terapie je nekonvenční, vybírá se individuálně a zahrnuje léky, bylinnou medicínu, fyzioterapii, kryoterapii.
Drogová terapie
Zvažte příčinu vyrážky, věk pacienta, typ a velikost vyrážky. Může být přiděleno:
- Antibakteriální látky – pomáhají ničit patogeny a odstraňují jezánět a svědění. Formy uvolňování jsou velmi odlišné, což je vhodné pro jakýkoli věk. Tyto léky zabraňují infekci a komplikacím.
- Antiseptika – tyto roztoky ošetřují celý postižený povrch kůže. Mají vysušující a antibakteriální vlastnosti. Tím se zabrání další infekci a šíření patologie do dalších oblastí. Hydratační přípravky jsou určeny pro suchou pokožku, odlupování a praskliny.
- Hormonální masti jsou nejúčinnějšími léky na vyrážky. Mají vysoké protizánětlivé vlastnosti, ale v případě předávkování způsobují nežádoucí účinky. Používejte pouze podle pokynů lékaře.
- Na vyrážky a pupínky na záhybech rukou a nohou u dětí jsou předepisovány symptomatické léky: antihistaminika, léky proti bolesti a antipyretika; masti, gely s regeneračními, chladivými účinky.
Po odstranění vyrážek bude léčba zaměřena na potlačení nedostatečné reakce imunitního systému těla na:
- vzhled antigenu;
- zlepšení všech typů metabolismu – obecného i místního;
- posílení celkového tonusu těla a imunokorekce („Ergoferon“, „Cykloferon“atd.).
Samoléčba bez testování může být nebezpečná.
Na svrab se používají vnější akaricidy, jako je sírová mast, benzylbenzoát, thiosíran sodný, permethrin atd.
Když je ekzém povinný a nejdůležitější i na začátku léčby, je předepsání sedativ. Prolokální léčba ukazuje hydrokortison, prednisolon, zinková mast, Soderm, Advantan. Koupele s odvarem z provázku, vlaštovičníku a měsíčku pomohou vysušit mokrá místa.
S lupénkou pomohou masti a krémy - Daivobet, Akrustal, Elokom. Nutné užívat vitamíny, fotochemoterapii.
Pokud je příčinou vyrážky na loktech a kolenou dítěte alergická reakce, je nutné nejprve určit alergen. Pro děti je to těžké, tady to musí najít matka sama. Kromě lokální léčby je nutné užívat antialergické léky. Tlumí tvorbu histaminu a zmírňují svědění. Mezi tyto léky patří: Pipolfen, Tavegil, Suprastin, Claritin, Erius, Difenhydramin atd. Dnes existují 4 generace takových léků a mají širokou škálu forem uvolňování.
Když jsou tablety neúčinné, léky se podávají parenterálně. V případě závažných alergií na loktech a kolenou se používají glukokortikosteroidy - Prednisolon, Hydrokortison, Dexamethason atd. "Loratadin", "Celestoderm", "Fenistil" atd.
Pokud je diagnostikován granuloma annulare, pak se souběžnými infekcemi jsou předepsány protizánětlivé léky, léky na zlepšení mikrocirkulace - Tokoferol, Actovegin, Retinol. Někdy jsou léze čipovány "Dapson" nebo "Acetonide" (anti-lepra, antibakteriální). Používá se také kryoterapie.
Při mykóze se lokálně a perorálně předepisují antimykotika: "Flukonazol","Mikoseptin", "Nystatin", "Ketokonazol", "Clotrimazol" atd. Ke zlepšení metabolických procesů se používají biostimulanty - extrakt z aloe, FiBS, vitamíny, stimulanty krevního oběhu ("Mildronate", "Ripronat").
Fyzioterapie je indikována pro celkovou regeneraci a udržení tonusu: magnetoterapie, UV záření, radonové koupele atd.
Léčba u dětí
Léčba alergické vyrážky na kolenou a loktech u dítěte také začíná eliminací alergenu, stejně jako u dospělých. Pro malé děti do 3 let může být obtížné identifikovat alergen a hodně záleží na pozornosti samotné matky.
Imunitní systém dítěte ještě není plně vytvořen. I když vyrážka na kolenou a loktech dítěte způsobuje nesnesitelné svědění, rodiče by měli zajistit, aby si ji nečesalo.
Matka by měla přezkoumat jídelníček dítěte a upravit jej, vyjma pečiva, čokolády, mléka, červeného ovoce atd. Dále jsou potřeba sorbenty: Smecta, Polysorb, Laktofiltrum.
Jak léčit vyrážku na loktech a kolenou u dítěte jiné etiologie? To určí lékař po zjištění příčiny.
Preventivní opatření
Vždy začínají hygienou. Je nutné se vyvarovat dlouhodobého mechanického působení na kůži v oblasti lokte, kontrolovat její stav. Je třeba vyloučit alergeny a stres. Dostatečný spánek je nezbytný.
Očkování se používá proti infekcím u dětí. Proti suchým loktům se používají krémy a masti, které zvlhčují a změkčují jejich povrch.
V případě poškozeníkůže by měla být ošetřena antiseptikem. Se sklonem k alergiím jsou kosmetika a parfémy vybírány velmi pečlivě.
Nezapomeňte na hypoalergenní produkty. Při používání chemikálií je nutné nosit rukavice. Oblečení (zejména pro dítě) by mělo být vyrobeno pouze z přírodních tkanin. Aby se vyloučila vyrážka na loktech a kolenou, dítě by nemělo mít chemická vlákna ve složení oděvních tkanin. Po kontaktu s domácími mazlíčky je třeba si důkladně umýt ruce mýdlem a s toulavými zvířaty je lepší nepřicházet vůbec.
