Novotvary se objevují na pozadí změny obvyklé práce těla. U žen v reprodukčním věku jsou častěji diagnostikovány funkční novotvary a u žen po menopauze jsou častěji cysty organického typu. Dále zvažte příznaky a léčbu ovariálních cyst v menopauze. Nejčastěji se ženy zajímají o otázku potřeby chirurgického zákroku. Operace je nezbytná, pokud je novotvar maligní, rychle roste nebo si pacient stěžuje na silnou bolest. V každém případě je možné stanovit taktiku léčby až po návštěvě lékaře a všech potřebných studiích.
Kdo je ohrožen?
Tento problém není spojen pouze s hormonální nerovnováhou. V životě ženy mohou existovat další faktory, které mohou vyvolat výskyt ovariální cysty po menopauze. Novotvary jsou obvykle diagnostikoványblíže k padesáti letům nebo s předčasnou menopauzou. Často se ovariální cysta v menopauze nachází v nepřítomnosti těhotenství v minulosti, častém krvácení během intermenstruačního období, dysfunkci vaječníků, dříve systematické zánětlivé procesy orgánů reprodukčního systému a časté infekční onemocnění. K žádným razantním změnám však nedochází. Cysta může růst postupně, nijak se neprojevuje. Z tohoto důvodu by žena měla pravidelně navštěvovat gynekologa, aby v raných fázích identifikovala možná porušení. Kromě toho musíte věnovat pozornost povaze vaginálního výtoku. Jakékoli změny mohou znamenat jakékoli porušení.
Hlavní příznaky
Ovariální cysta během menopauzy se projevuje různými způsoby. Je nutné vzít v úvahu typ novotvaru, charakteristiky, přítomnost doprovodných gynekologických onemocnění a věk pacientky. Pokud se novotvar objevil relativně nedávno a nezvětšuje se, pak nemusí být vůbec žádné příznaky. Občas si ženy stěžují na mírné nepohodlí, ale ve většině případů jsou tyto příznaky pacienta spojeny s nepříjemnými následky chřadnutí těla.
Jak cysta roste, kila navíc, zácpa, děložní krvácení po ukončení menstruace, časté nutkání na močení (včetně falešného), bolesti při menstruaci a selhání cyklu v premenopauze, zvracení, které nepřináší úlevu a nevolnost. Mnoho lidí zaznamenává takové příznaky ovariálních cystmenopauza, jako nepohodlí při pohlavním styku, bolest při fyzické námaze nebo aktivním pohybu. Tělesná teplota může stoupnout až na 39 stupňů. Pokud cysta roste, břicho se může zvětšit a často se objevují bolesti v podbřišku, které se postupem času stávají intenzivnějšími.
V každém případě se novotvary zvyšují různými způsoby. Počet příznaků patologie a jejich intenzita se budou lišit. Po plánovaném vyšetření můžete přesně určit povahu formací a zvolit vhodnou taktiku léčby.
Odrůdy cyst
Ovariální cysty se během menopauzy netvoří funkční. To je způsobeno nedostatečným růstem vajec. Nejčastěji se objevují novotvary epiteliální povahy. Cysta může být serózní. Tento typ se vyvine u 60–70 % pacientů. Formace se vyznačuje jednokomorovou strukturou, hustou skořápkou a zaobleným tvarem. Ve většině případů se vyvíjí pouze v jednom vaječníku. Bilaterální novotvar vyžaduje vážnější léčbu.
V 13 % případů je diagnostikován papilární cystadenom. Hlavním rozdílem mezi takovým novotvarem je přítomnost parietálních výrůstků. Na ultrazvuku lze v tomto případě zaznamenat papily na epitelu. Mucinózní cystadenom je charakteristický pouze pro 11 % případů. Novotvar rychle roste, což vede k velké cystě. Naštěstí je patologie snadno diagnostikována.
Endometriom se vyskytuje pouze u 3 % pacientů. Patologie se vyskytuje na pozadí zarostlé sliznicesliznice dělohy až po vaječníky. Má charakteristickou barvu díky přítomnosti kapaliny uvnitř. Existují malé cysty tohoto typu (dva nebo tři centimetry) a poměrně velké (asi 20 cm). Před zahájením léčby je důležité přesně určit typ formace, aby bylo možné vybrat optimální schéma.
Diagnostické metody
Cysta na vaječníku v menopauze vyžaduje urgentní léčbu. Je velmi důležité správně určit příčinu výskytu alarmujících příznaků. Cysta na vaječníku se diagnostikuje například těhotenským testem. Příznaky jsou velmi podobné příznakům mimoděložního těhotenství a přetrvávají až do premenopauzy. Při návštěvě gynekologické ordinace může lékař určit nárůst přívěsků nebo jiné příčiny bolesti v podbřišku.
Ultrazvuk je informativní diagnostická metoda. To nejen potvrdí nebo vyvrátí přítomnost novotvarů, ale také pomůže sledovat vývoj v dynamice. Pro studii se používají dva senzory: transvaginální a transabdominální. Metodou studia cysty a její léčby je laparoskopie. CT umožní lékaři určit povahu novotvaru, přesnou polohu, velikost a další ukazatele, které jsou nezbytné při přípravě na odstranění cysty.
Další diagnostika
K určení hladin hormonů a nádorových markerů je vyžadován obecný krevní test. Někdy se provádí punkce zadní stěny pochvy, pomocí které se zjišťuje přítomnost krve nebo tekutiny v dutině břišní. Po všech těchto studiích dostane lékař dostatek informací,potvrdit diagnózu a předepsat vhodnou lékařskou léčbu. Na základě získaných údajů je také posouzena potřeba chirurgického zákroku.
Léčivé ošetření
Léčba ovariálních cyst v menopauze pomocí léků je možná pouze na samém začátku menopauzy, kdy je reprodukční systém ještě schopen s novotvarem bojovat sám. Ještě předtím je ale důležité rakovinu zcela vyloučit. Hormonální substituční terapie se aktivně používá při léčbě ovariálních cyst v menopauze. Používají se kombinované přípravky: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Užívání progestinů
V některých případech jsou povoleny pouze progestiny. Lékař může předepsat "Duphaston" nebo "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". Z těchto léků se nejaktivněji používá Duphaston. Stejný lék je předepsán po odstranění vaječníků. Gynekolog může určit vhodnost použití léku s přihlédnutím k následujícím faktorům: přítomnost nebo nepřítomnost doprovodných onemocnění genitourinárního systému, přítomnost nebo nepřítomnost menstruačního toku, povaha výtoku, úplný obraz hormonálního pozadí, doba trvání menopauzy v tuto chvíli. Režim je vyvíjen individuálně pro každého pacienta, protože lék se používá ve velkém počtu případů.
Jiné drogy
V léčběfolikulární ovariální cysty v menopauze jsou také předepsány léky, které blokují patologický vývoj buněk a obnovují ochranné funkce těla. Z protinádorových léků (antiestrogenů) se předepisuje Tamoxifen, Novofen nebo Billem. Některé ženy volí homeopatii. Může to být "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" a další.
Dodatečně může lékař doporučit užívání různých multivitaminových komplexů, prostředků na zlepšení imunitní obrany těla, anabolické hormony, léky proti bolesti, protizánětlivé pilulky do pochvy (nebo vkládání protizánětlivých čípků).
Chirurgie
Pokud je ovariální cysta během menopauzy malá, nezvětšuje se a lékař nezjistí předpoklady pro komplikace, nelze se obejít bez žádné intervence. Chirurgický zákrok lze provést dvěma způsoby. Provádí se laparoskopie nebo laparotomie. Při laparoskopii je zásah minimální, žena se rychleji zotavuje. Pokud je novotvar velký, bude nutná laparotomie. Během této operace lékař provádí spíše významné řezy než malé řezy. Laparotomie využívá celkovou anestezii.
Laparoskopie a laparotomie
Při laparoskopii se provedou pouze dva nebo tři malé řezy (každý 5 mm). Malé řezy se snáze a rychleji hojí, nevznikají pooperační jizvy. Tato operace se vyznačuje nízkou ztrátou krve. Pár hodin po zásahu se žena dokáže sama postavit apřestěhovat se. Pacient potřebuje hospitalizaci pouze dva nebo tři dny, poté je žena propuštěna domů. Po laparotomii zůstává pacient v nemocnici dva až čtyři dny, ale doba rekonvalescence trvá asi čtyři až šest týdnů. Teprve potom se můžete vrátit ke svému předchozímu životnímu stylu.
Možné komplikace: infekce, poškození močového měchýře nebo střev, srůsty v dutině břišní, bolestivý syndrom.
Lidové prostředky
V žádném jiném období života nebo v menopauze se cysta (levý vaječník, pravý - na tom nezáleží) neléčí lidovými léky. Ale recepty tradiční medicíny pomohou podpořit tělo a zefektivnit léčbu drogami. Nejčastěji se pro infuze a odvary používají celandin, vlašské ořechy, med, cibule, náhorní děloha, rozinky. Dobrou prevencí vývoje novotvarů je přítomnost různých druhů zelí ve stravě. Zelenina obsahuje látky, které mohou normalizovat hormonální rovnováhu a snížit aktivitu metabolismu estrogenu.
Při adekvátní a včasné léčbě se ovariální cysta v menopauze nevyvine do zhoubných nádorů. Proto byste se neměli bát navštívit gynekologa a udělat si všechna potřebná vyšetření. Je nutné přísně dodržovat doporučení gynekologa, užívat léky podle plánu a snažit se o co nejpohodlnější život s vyloučením stresových faktorů. Kromě toho je velmi užitečné správné stravování a mírné cvičení.
Smazat nebo ne?
V některých případech může lékař ženě navrhnout, aby podstoupila operaci nebo zkusila léky. Je možné odstranit ovariální cystu v menopauze? Je možné určit, zda je možné operaci odmítnout bez zdravotních následků, pouze s přihlédnutím k období menopauzy, typu novotvaru (jednostranný nebo oboustranný), hustotě cysty, jí postiženým oblastem a obsah tekutiny uvnitř. Je důležité přesně určit, zda je cysta rakovinná nebo ne. Pokud je novotvar benigní, odstranění nemusí být nutné. Zároveň však musí žena podstupovat systematická vyšetření a vyšetření, aby lékaři mohli sledovat „chování“novotvaru.
Pacient je ohrožen, pokud je detekován prudký růst, změna vzhledu nebo barvy cysty. Odstranit lze pouze novotvar nebo celý vaječník. V onkologii se děložní přívěsky nejčastěji odstraňují z obou stran. Operace je nutná také v případě, že žena trpí neustálým nepohodlím a novotvar je větší než pět centimetrů.
Možné komplikace
Šance na rozvoj ovariální cysty v menopauze se zvyšuje o 15–20 %. Patologie vyžaduje rychlou akci a včasnou diagnostiku. Pokud se neléčí, mohou nastat následující komplikace: torze cysty, ruptura, vývoj v maligní novotvar. Mobilní cysta může způsobit torzi. V tomto případě si pacient stěžuje na velmi silné bolesti, dochází k výraznému zvýšení teploty, dochází k pocitu nevolnosti, jednorázové popř.opakované zvracení, špinění z pochvy.
Když praskne, dojde k náhlé bolesti. To vyžaduje urgentní chirurgický zákrok, jinak může být ztráta krve příliš velká a ohrožovat ženu na životě. V důsledku toho se mohou objevit srůsty a jizvy ve vnitřních orgánech. Hroty existují v normě, ale v patologii se tvoří ve významném množství, což není přínosné. Nejnebezpečnější komplikací je degenerace do maligní formace. Pokud se cysta neléčí po dlouhou dobu, může se stát maligní. Proto byste i po zániku reprodukční funkce měli pravidelně navštěvovat gynekologa.
