Zdraví žen je citlivé a složité téma. S určitými odchylkami v gynekologii je pro ženu obtížné být zcela spokojená se svým životem, protože mírně znepokojující "bolák" v příštím okamžiku se může ukázat jako obrovský problém. To platí zejména pro ty ženy, které jsou ještě před mateřstvím. Jedním z takových problémů je ovariální cysta. Příčiny tohoto onemocnění u žen nebyly plně stanoveny.
Obecné informace
Cysta je benigní novotvar, který má uvnitř patologickou dutinu.
Cysty se skládají převážně z tekutiny, ale také se v nich vyskytuje mazové tajemství a jsou jednoduše naplněny vzduchem. Existují i nádory obsahující hnis, říká se jim abscesy. K růstu cysty dochází jako hromadění látky, ze které se skládá. Mezi benigními formacemi zaujímá cysta první místo z hlediska frekvence a místa projevů, protože může být téměř na jakékoli tkáni nebo orgánu.člověk.
Pokud mluvíme o takových novotvarech obecně, pak rozlišují vrozené a získané.
Typy ovariálních cyst
Vývoj cyst je pomalý, velikost se pohybuje od několika mm do celého cm. Nejčastěji jsou diagnostikovány u žen v plodném věku s nepravidelnou menstruací.
Cysty jsou mezi sebou klasifikovány podle typu, rozlišují se podle povahy vzdělání a obsahu:
- Folikulární.
- Cysta žlutého tělíska.
- Paraovarian.
- Endometrioid.
- Dermoid.
- Mucinózní.
Příčiny cyst u žen
Novotvary v ženském reprodukčním systému se vyvíjejí pod vlivem mnoha důvodů. U každého typu ovariální cysty se mohou příčiny výskytu poněkud lišit, ale obecný původ všech formací tohoto druhu je stejný.
- Narušení hormonů.
- Dysfunkce endokrinního systému.
- Zánětlivé procesy ve vaječnících.
- Sexuální infekce.
- Vícečetné indukované porody.
- Nástup časné menstruace.
- Nepravidelný menstruační cyklus.
Další, ale ne povinné, příčiny ovariálních cyst zahrnují:
- Nadváha nebo podváha.
- Nadměrná konzumace alkoholu a nikotinu.
- Včasný vstup dívky do sexuálního života.
- Silná fyzická aktivita.
- Neustálý stres.
- Systematická přepracovanost.
- Změna okolního klimatu.
Za zmínku stojí, že neexistuje žádná specifická „riziková skupina“náchylná k výskytu ovariálních cyst. Výše uvedené důvody nelze vždy vyloučit, zvláště když se toto onemocnění může objevit u něžného pohlaví v jakémkoli věku.
Symptomatika
Poměrně často se vyskytují případy, kdy vznik a resorpce benigních útvarů zůstává bez povšimnutí. Při absenci příznaků a příčin ovariální cysty u žen je možné ji identifikovat pouze pomocí ultrazvuku a pravidelného vyšetření u gynekologa.
V některých případech jsou příznaky výrazné, něžné pohlaví by se mělo znepokojovat, pokud je přítomno:
- Bolest v podbřišku, která má tažný charakter.
- Bolest při aktivním sexuálním kontaktu.
- Děložní krvácení.
- Selhání menstruačního cyklu až do úplného zastavení.
- Pocit tlaku na střeva nebo močový měchýř při jejich vyprazdňování.
- Droga při namáhavém cvičení.
- Teplota nad 38°C doprovázená bolestí v podbřišku.
Folikulární cysta
Jedním z nejčastějších zdravotních problémů žen jsou folikulární cysty. Patří k benigním formacím a jsou tvořeny v důsledku porušení normální činnosti vaječníků. Důvodem výskytu folikulární ovariální cysty je to, že při dozrávání vajíčka nedochází k jeho prasknutí a nedochází k ovulaci. Důvodem je, že totopřirozený proces, naznačují hormonální poruchy, vysoký fyzický a psycho-emocionální stres, nekontrolovaná antikoncepce, potraty, sexuální infekce.
K růstu vzdělání dochází v důsledku přechodu tekutiny z krevních cév do něj nebo v důsledku probíhající sekrece. Folikulární cysty se však často samy rozpustí, když jejich sekrece končí.
Cysta žlutého tělíska
Žluté tělísko je dočasná žláza, která se objeví v místě prasklého folikulu bezprostředně po ovulaci. Funkcí tohoto orgánu je syntetizovat hormon progesteron, který je nezbytný pro úspěšnou implantaci embrya, pokud dojde k těhotenství. Pokud nedojde k oplodnění vajíčka, žluté tělísko se při další menstruaci z těla vyloučí. Pigment lutein dává tomuto orgánu žlutou barvu, odtud jeho název.
Stejně jako folikulární cysty jsou útvary na této žláze klasifikovány jako funkční. Příčina ovariální cysty žlutého tělíska je ve zhoršeném krevním oběhu, kvůli tomu se hromadí tekutina. Ale také výskyt takového onemocnění může být způsoben hormonálními poruchami, problémy s průtokem tkáňové lymfy, zvýšenou fyzickou aktivitou, potraty.
Cysta žlutého tělíska pro těhotnou ženu nepředstavuje absolutně žádné nebezpečí. Spíše opak je pravdou, protože žena v pozici potřebuje hormon progesteron. Absence žlutého tělíska může vyvolat předčasný potrat v důsledku hormonálního deficitu.
Paraovariální cysta
Paraovariální cysta –jednokomorový kavitární nádor podobný novotvar, který se tvoří z nadvarlete vaječníku. Nachází se mezi vejcovodem a vaječníkem. Uvnitř cysty je čirá tekutina s vysokým obsahem bílkovin a malým množstvím sekretu žlázy. Paraovariální cysty rostou pomalu, ale nakonec mohou dosáhnout velkých rozměrů.
Takový útvar se může objevit během těhotenství, ale nijak ho neovlivňuje. Jediný okamžik, který naznačuje možnou operaci, je, když cysta vyroste na stonku a tento stonek je zkroucený.
Liší se také svou polohou:
- Paraovariální cysta pravého vaječníku. Příčinou mohou být záněty vaječníků a vejcovodů, hormonální nerovnováha, opakované potraty, onemocnění endokrinního systému, neregulovaná antikoncepce. Faktory, které přispěly k rozvoji a růstu takových útvarů, mohou být dokonce nadměrné spálení sluncem a nadměrně zvýšená tělesná teplota.
- Příčiny cysty v levém vaječníku u této odrůdy jsou naprosto stejné. Rozdíl je pouze v jejich funkčnosti, levá adnexa jsou zásobována renální tepnou, zatímco pravá adnexa jsou zásobována břišní aortou.
Endometrioidní cysta
Tento druh nádoru se skládá z nahromadění menstruační krve a pláště endometriálních buněk, ve kterém je uzavřen. Často identifikován jako projev endometriózy genitálního typu, při tomto onemocnění rostou buňky sliznice, která pokrývá dělohu zevnitř a nacházejí se ve vejcovodech, vaječnících, pochvě a břišní dutině.dutiny. Růst krvácející endometriální tkáně ve vaječníku vede k tvorbě endometrioidních ovariálních cyst naplněných hustým tmavě hnědým obsahem.
Na rozdíl od výše popsaných typů nebyly příčiny tohoto druhu ovariálních cyst plně identifikovány.
- Během menstruace se buňky z dělohy dostávají zpět do vejcovodů.
- Přesun děložních buněk do vaječníků během operací.
- Pomocí průtoku krve a lymfy vstupují buňky do vaječníků.
- Selhání hormonálních procesů.
- Anormalita imunitního systému.
Dermoidní cysta
Nádor sestávající z membrány pojivové tkáně a rosolovité hmoty s různými inkluzemi (kůže, vlasy, úlomky zubů) se nazývá dermoidní ovariální cysta. Příčina vzniku spočívá v teorii, že během vývoje embrya v děloze může dojít k chromozomálnímu selhání, při kterém se skupina buněk z jedné embryonální vrstvy odtrhne od její vrstvy a zůstane v jiné, jí cizí. Následně buňky neobvyklé pro tuto vrstvu zůstávají ve všech orgánech nebo tkáních, které se z ní vyvinuly.
V dospělosti jsou údajnými příčinami, které dávají impuls rozvoji teratomu: hormonální nerovnováha spojená s nástupem puberty, těhotenstvím nebo menopauzou. A také trauma vnitřních orgánů se může stát určujícím faktorem.
Mucinózní cysta
Toto onemocnění je výrůstek naplněný hlenem nazývaným mucin. Tyto benigní nádory, ve větší míře než všechny ostatní,náchylné k přeměně na maligní novotvary. Důležitým znakem, podle kterého lze určit mucinózní cestydenomy, je vícekomorová cysta. Toto onemocnění často postihuje oba přívěsky, zatímco nádor může dosáhnout velmi velkých velikostí, čímž se žaludek zvětší na velikost jako na fotografii. Příčiny ovariální cysty mucinózního typu nejsou plně objasněny, ale lze identifikovat několik faktorů, ve kterých se mucinózní novotvar nejčastěji projevuje:
- Hormonální dysfunkce.
- Zánět orgánů reprodukčního systému.
- Snížená imunita.
- Pozdní menopauza.
Cestadenom se nejčastěji vyskytuje u žen starších 35 let.
Jaké je nebezpečí cysty?
V některých případech mohou útvary zmizet samy, v jiných situacích pomůže pouze odstranění příčiny ovariální cysty. Následky a komplikace ztráty kontroly nad růstem a vývojem novotvaru mohou být vážné.
- Pravděpodobnost malignity cysty, zvláště pokud je cysta mucinózní nebo endometrioidní.
- Při kroucení nohy cysty dochází k narušení krevního zásobení, nekróze tkáně, zánětu břišní dutiny. To vede k následkům v podobě ostrých bolestí v břiše, vysoké horečky, zvracení.
- Jakýkoli typ cysty má šanci prasknout, přičemž obsah skořápky vyteče do břišní dutiny. Poté může začít zánětlivý proces, který skončí otravou krve. Tak jakokomplikace ruptury lze nazvat výskytem srůstů, rozrušením střev, opakujícími se pravidelnými bolestmi břicha a problémy s močením. Také ruptura velkých cyst hrozí úplným odstraněním postiženého vaječníku.
- Útvary na vaječnících mohou způsobit neplodnost u ženy nebo zkomplikovat proces plození dítěte. Kromě toho cysta brání normálnímu pohybu vajíčka a zvyšuje riziko vzniku mimoděložního těhotenství.
Léčba cystických útvarů
Ženy často nemají po dlouhou dobu podezření, že mají v těle cystický útvar. V takových případech je jeho přítomnost zjištěna buď nástupem příznaků, nebo návštěvou ultrazvukového specialisty.
Výběr terapeutických metod závisí na projevu symptomů, věku, zdravotním stavu pacientky a příčinách ovariální cysty. Léčba může být terapeutická nebo radikální. Terapie je předepsána v případě funkčních cyst a při absenci komplikací. V těchto případech je obvykle předepsáno užívání léků, které dokážou vyrovnat hormonální stav, kúra vitamínů, homeopatická léčba.
Lékař může také předepsat fyzioterapii, dietu, gymnastiku.
Pokud nedojde k žádnému pozitivnímu účinku a novotvar roste, bude předepsána operace - odstranění tvorby a vyšetření odebraného materiálu na rakovinné buňky.
V poslední době se široce používálaparoskopie. Tento postup umožňuje bez výrazných krevních ztrát a s minimálním porušením celistvosti kůže pomocí laparoskopu operovat pacienta. Ale tato metoda se používá v případě malých cyst a pouze s benigními formacemi. Nepochybnou výhodou pro lékaře je schopnost vidět mnohem více než při klasické chirurgické operaci.
Pokud má lékař podezření na malignitu, provede se laparotomie. Tato operace zahrnuje incizi chirurga v břiše, aby získal přístup k nezbytným orgánům.
Typy operací ovariálních cyst:
- Kistektomie - odstranění útvaru se schopností zachránit zdravou tkáň, po rehabilitaci bude orgán schopen normálně fungovat.
- Resekce vaječníku – excize nádoru spolu s okolní tkání.
- Úplné odstranění vaječníku, někdy prováděné ve spojení s odstraněním druhého vaječníku a vejcovodu.
- Biopsie je nutná k odběru materiálu pro histologické vyšetření s pravděpodobností malignity.
Po vytvoření a odstranění se funkční cysty mohou znovu objevit. Tomu pomůže předejít správně zvolená léčba a podpora hormonálními léky. Doporučuje se také alespoň jednou ročně navštívit gynekologa a ultrazvukovou místnost k odhalení patologií v raných stádiích.
Cysta není tak neškodná, jak se na první pohled zdá. Zejména by se ho měly bát ženy v reprodukčním věku, které ještě nemá děti, protože pokročilé stadium tohoto nádoru může způsobit neplodnost navždy.
