Fibrom hrtanu je benigní nádor, který se nejčastěji nachází v hlasivkách. Tento novotvar je malých rozměrů, ale výrazně zhoršuje kvalitu lidského života. Pacientův hlas se mění, je pro něj obtížné mluvit. Zpěváci, herci, učitelé, hlasatelé často trpí touto patologií, protože mají zvýšené zatížení hlasového aparátu. Často kvůli nemoci musí přerušit svou profesní činnost. Fibrom je častější u mužů starších 40 let.
Co je fibroma
Fibrom hrtanu je malý nádor o velikosti do 1 cm, který svým tvarem připomíná kouli na tenkém stonku. Fibrom se skládá z vláken pojivové tkáně a je nahoře pokryt skvamózním epitelem.
Tento nádor je benigní. Roste velmi pomalu a zřídka podléhá malignitě (malignitě). Nicméně úplněnení možné vyloučit možnost degenerace buněk, proto fibrom vyžaduje okamžitou léčbu.
Existují dva typy fibromů:
- Polypy. Mají měkkou strukturu a vypadají jako průsvitné útvary.
- Pevné myomy. Navenek připomínají narůžovělý nebo bílý uzel.
Některé typy nádorů jsou červené, protože obsahují mnoho krevních cév.
Lokalizace nádoru
Abyste určili umístění nádoru, musíte zjistit, kde se u člověka nacházejí hlasivky. Svalové záhyby jsou umístěny uprostřed hltanu na obou stranách. Jsou připojeny ke dvěma chrupavkám a jsou v napjaté poloze. To jsou hlasivky. Když jimi prochází vzduch, vzniká zvuk.
Fibrom se nejčastěji vyskytuje v oblasti, kde se nacházejí hlasivky. Vyskytuje se na okrajích svalových záhybů. Proto je pro člověka s touto patologií velmi obtížné mluvit. Jeho hlas se dramaticky změní. Ve velmi vzácných případech postihuje fibrom jiné části hrtanu.
Na rozdíl od maligních nádorů mají myomy stopku. Proto zůstávají vazy pohyblivé a člověk zcela neztrácí schopnost vyslovovat zvuky.
Příčiny tvorby nádorů
Jak již bylo zmíněno, ve většině případů je příčinou laryngeálních myomů velká zátěž hlasového aparátu. Existují však další faktory, které mohou spustit nástup nádoru:
- Riziko myomů se zvyšuje, pokudčlověk je často v prašných místnostech nebo pracuje v nebezpečných odvětvích.
- Kuřáci často trpí takovými nádory, protože nikotin nepříznivě ovlivňuje stav hlasivek.
- Nemoci gastrointestinálního traktu a endokrinního systému přispívají ke vzniku fibroidů.
- Pokud má člověk často ucpaný nos a musí dýchat ústy, může to také vyvolat výskyt polypů a uzlů na vazech.
- Po resuscitaci pomocí endotracheální trubice se někdy vytvoří nádor.
Ve vzácných případech je fibrom vrozený a dědičný.
Symptomatika
Hlavním příznakem laryngeálních myomů je změna zabarvení hlasu. Pro člověka je obtížné vyslovit zvuky. Při dlouhém mluvení se u pacienta objeví chraplavý hlas. Dochází k rychlé únavě vazů. Při jejich déletrvajícím napětí začíná člověk mluvit stále tišeji. To způsobuje bolest v krku.
Chraptivý hlas však není jediným příznakem fibromu. Jsou také pozorovány další projevy patologie vazů:
- Pacientovi se hůře dýchá, často se objevuje dušnost.
- Dochází ke kašli, někdy s vytékáním krve z krku.
- Pacienti často říkají, že se „cítí jako knedlík v krku“. Fibrom vytváří falešný pocit cizího tělesa v hrtanu.
- Pocit bolesti před krkem.
- Občas hlas zmizí úplně. Takový stav se nazýváaphonia.
V některých případech je fibrom asymptomatický a nádor na vazech je náhodně nalezen během bronchoskopie.
Diagnostika
Otolaryngolog se zabývá diagnostikou a léčbou myomů hrtanu. Nemoc můžete identifikovat vyšetřením pacientova hrdla laryngoskopem.
V případě potřeby se provádí endoskopické vyšetření. Provádí se v lokální anestezii. Do hrdla je umístěna sonda s kamerou a žárovkou na konci. Obraz se zobrazí na obrazovce. To vám umožní podrobně prozkoumat hrtan.
Pokud má lékař pochybnosti o benignosti nádoru, pak je endoskopie kombinována s biopsií. V tomto případě se odebere malá částečka fibromu k histologickému vyšetření.
Léčba
V současné době neexistuje konzervativní léčba myomů hrtanu. Chirurgie je jediný způsob, jak se zbavit nádoru. Polypy a uzliny na vazech velmi zřídka podléhají malignitě. Není však možné zcela vyloučit možnost maligní transformace, proto je nutné nádor odstranit.
Nádor se nejčastěji odstraňuje přes hrtan. Operace se provádí v lokální anestezii. Obvykle se k tomu používají speciální laryngeální kleště nebo klička. Existují také šetrnější metody odstraňování laryngeálních myomů: pomocí laseru nebo tekutého dusíku.
Pokud je nádor velký nebo se nachází na těžko dostupném místě, musí být odstraněnpřes řez v krku.
Během rehabilitačního období po operaci se pacientovi doporučuje dodržovat následující pravidla:
- Nekonzumujte horká jídla a nápoje. Jídlo a pití byste měli brát pouze chlazené.
- Vyloučit hlasové zatížení. Pacient potřebuje mluvit co nejméně.
- Přestaňte kouřit a pít.
Tyto pokyny by se měly dodržovat dva týdny po odstranění nádoru. Pokud se pacient obává kašle po operaci, pak mu jsou předepsány léky na bázi kodeinu.
V budoucnu se pacientovi doporučuje snížit zátěž na hlas. V tomto ohledu musí člověk někdy změnit svou profesní činnost. Fibrom má tendenci se opakovat, pokud se pacient nestará o své hlasivky.
Lidové metody
Je důležité si uvědomit, že žádné lidové metody nepomáhají zbavit se myomů ani zpomalit jejich růst. Toto onemocnění se léčí pouze chirurgicky. Jako doplněk k provozu však lze použít lidové recepty. Před jejich použitím se prosím poraďte se svým lékařem.
Kloktat můžete odvarem z jitrocele, fialky nebo bobkového listu. Dobrým prostředkem je také tinktura z medu a propolisu. Tyto léky nepomohou zbavit se nádoru, ale kloktání sníží bolest v krku, suchý kašel a zmírní nepříjemné pocity v hrtanu.
Prevence
Jak již bylo zmíněno, myomy mají tendenci se opakovat. Pacientovi se doporučuje snížit zatížení hlasového aparátu. Musíte přestat kouřit navždy. Po operaci je nutné sledovat stav krku a včas léčit zánětlivá onemocnění krku. Pacientovi se doporučuje provádět hlasová a dechová cvičení. Tato opatření pomohou snížit riziko recidivy fibromu.
