Astma se obvykle vyskytuje s rozvojem exacerbací a remisí. K zastavení útoku se vyrábí poměrně dost léků. Jedním z nejčastěji používaných prostředků je Salbutamol. Recenze o něm jsou většinou pozitivní, což nám umožňuje posoudit jeho vysokou účinnost. Co je to za drogu?
Co je to za lék?
"Salbutamol" je lék používaný k zastavení záchvatů bronchiálního astmatu a také dušnosti v počátečních stádiích CHOPN.
Tento lék je syntetický beta-2-adrenergní agonista. Má specifický účinek na tyto struktury (umístěné v průduškách).
"Salbutamol" k inhalaci je zahrnut v seznamu léků používaných pro neodkladnou lékařskou péči.
Vyrábí se převážně ve formě aerosolu. Po stisknutí ventilu se uvolní jedna dávka léku, která obvykle stačí k zastavení záchvatu dušnosti.
V současné době není vždy možné koupit čisté"Salbutamol". Jeho analogy jsou mnohem běžnější, ale lékaři předepisují většinou obvyklý lék.
Jaký je účinek tohoto léku a proč jej tak oceňují jak pacienti, tak lékaři?
Farmakologický účinek
Jak je uvedeno výše, "salbutamol" má specifický účinek na beta-2-adrenergní receptory, které se ve velkém množství nacházejí v bronchiální sliznici.
Vazbou na tyto struktury lék pomáhá uvolnit hladké svaly umístěné pod sliznicí. Díky tomu je spasmus odstraněn a průdušky se rozšiřují.
Stimuluje také řasinkový epitel vystýlající povrch průdušek, což má za následek zlepšenou syntézu a výtok sputa z dýchacího traktu a také jeho čištění od cizích těles.
Jaké další účinky má salbutamol? Jeho analogy mohou mít určitý účinek na buňky slinivky břišní. V důsledku toho je pozorováno zvýšení koncentrace cukru v krvi (u pacientů s diabetem je to mimořádně důležité, protože použití léku může přispět k výraznému zhoršení stavu a rozvoji hyperglykemického nebo ketoacidotického kómatu).
Při užívání léku "Salbutamol" navíc dochází ke snížení koncentrace draslíku v krevní plazmě.
Indikace
V jakých případech může být "Salbutamol" předepsán (včetně analogů)? Hlavním účelem použití tohotoléky - úleva od záchvatu bronchiálního astmatu. Lék se předepisuje pro mírnou formu tohoto onemocnění jako monoléčivo i pro středně těžké onemocnění v kombinaci s některými dalšími léky.
Popsaný lék lze navíc použít při vysokém riziku rozvoje syndromu bronchiální obstrukce s alergiemi jakékoli geneze (pokud nedochází k respiračním dysfunkcím a není diagnostikováno astma).
U starších pacientů může být "Salbutamol" také použit ke zmírnění dušnosti při chronické bronchitidě nebo emfyzému. Analogy léku by měly být předepisovány pouze po dohodě s ošetřujícím lékařem, protože mohou obsahovat další složky, které mohou způsobit komplikace.
Ve vzácných případech můžete použít "Salbutamol" k prevenci předčasného porodu a potratu (je prokázáno, že beta-2-adrenergní receptory jsou také přítomny v děloze).
Kontraindikace
Navzdory velkému počtu účinků, které se vyvíjejí při užívání léku "Salbutamol", existují kontraindikace jeho použití. V jakých případech není možné jmenovat "Salbutamol" (aerosol)? Návod k použití léku popisuje následující stavy:
- Děti do 4 let. V žádném případě byste dětem neměli předepisovat inhalační formu léku, protože je zde vysoké riziko rozvoje arytmie.
- Individuální nesnášenlivost léku. Vyskytuje se poměrně zřídka. Takoví pacienti místo "Salbutamolu" jsou zobrazeni při užívání inhalačních glukokortikoidů.
- Nepravidelný srdeční rytmus. Užívání léku v těchto stavech přispívá ke zhoršení onemocnění do té míry, že se arytmie stává nezvladatelnou.
- Dekompenzovaný diabetes mellitus
- Paralelní užívání neselektivních (ovlivňujících všechny beta-adrenergní receptory) blokátorů (účinek obou léků je inhibován).
Vedlejší účinek
Hlavním paradoxem ve farmakologii je, že ať už jde o jakýkoli lék, jeho příjem nějakým způsobem způsobí rozvoj vedlejších účinků. Salbutamol (aerosol) není výjimkou. Drogová analoga, v závislosti na jejich struktuře, nemusí mít ten či onen negativní účinek.
Jaké jsou vedlejší účinky užívání "Salbutamolu" a jeho synonym? Nejprve je třeba zaznamenat rozvoj třesu (třesu) v končetinách.
Při vystavení kardiovaskulárnímu systému je možné vyvinout takové účinky, jako je tachykardie (zvýšená srdeční frekvence), arytmie, vazodilatace mozku (obecně je to pozitivní účinek, protože zlepšuje jeho prokrvení, ale představuje značné nebezpečí, pokud máte podezření na intrakraniální krvácení, protože přispívá ke zvětšení velikosti hematomu). Quinckeho edém, závratě a zvracení se vyvíjejí mnohem méně často.
Při častém užívání léku je možné vyvinout toleranci k němu (tj.účinek se nevyvine, což má za následek nutnost zvýšit dávku).
Předávkování
V některých případech může dojít k předávkování (pokud nejsou doporučené dávky dodržovány a zvýšeny). Jak se to projevuje?
Za prvé, existují příznaky nadměrného buzení centrálního nervového systému. Mezi ně patří výrazný rozrušený stav pacienta, možné jsou křeče.
Větší účinek "Salbutamolu" se projevuje na orgány kardiovaskulárního systému. V případě předávkování se může objevit tachykardie o více než 140 tepech (což může vést k rozvoji záchvatovité fibrilace síní), zvýšení krevního tlaku. Na pozadí rychlého rytmu se často rozvíjí flutter síní nebo komor, což je život ohrožující stav a vyžaduje urgentní lékařskou intervenci.
Nebezpečné předávkování "Salbutamolem" pro pacienty s diabetes mellitus, protože zvyšuje koncentraci glukózy v krvi, což může vést k rozvoji hyperglykemického kómatu u diabetika.
Analogy
Jako každý jiný lék, i "Salbutamol" najdete na pultech lékáren pod úplně jinými názvy. To je způsobeno skutečností, že mnoho společností, aby vydělalo peníze, vyrábí a patentuje svůj lék, ačkoli je založen na stejném salbutamolu. Synonyma a analogy drogy jsou docela běžné, takže byste si měli být vědomi toho, co lze zakoupit a co je nežádoucí.
Co obsahují léky"Salbutamol"? Nejznámějšími léky jsou Aloprol, Ventokol, Volmaks, Salben a mnoho dalších.
Každý z těchto prostředků se vyrábí ve specifické formě a obsahuje jinou koncentraci hlavní účinné látky. Mají své vlastní indikace a kontraindikace pro použití, ale téměř vždy jsou svým účinkem podobné hlavnímu léku.
Jaké jsou výhody analogů oproti originálnímu léku, jak fungují a čím se mohou lišit?
Inhalační drogy
Hlavní analogové přípravky "Salbutamol" pro inhalační použití jsou "Ventolin salbutamol", "Salamol", "Salbutamol-Teva". Všechny jsou vyráběny v různých zemích a mají své vlastní dávkování.
"Ventolin" se vyrábí ve dvou hlavních typech - roztok pro inhalaci a aerosol. Výrobou této drogy se zabývají země jako Německo, Velká Británie a Francie. Náklady na léky se od sebe prakticky neliší - průměrná cena je asi 200 rublů. Za 120-130 rublů si můžete koupit obvyklý "Salbutamol". Předpis je nutné získat od lékaře, protože bez něj se lék neprodává.
"Salamol" jako inhalační forma drogy je dražší (v průměru asi 400 rublů), ale pokud si prostudujete četné recenze o tomto nástroji, cena se ospravedlňuje.
"Salbutamol-Teva" ze všech uvedených léků má nejlepší poměr ceny akvalitní. Lék stojí jako obvykle, domácí výroba, ale o něco účinnější než původní.
Tablety
"Salbutamol" v tabletách se používá mnohem méně často než aerosol. Je to dáno tím, že při záchvatu, kdy dojde ke spasmu dýchacích cest, je poměrně obtížné spolknout pilulku. Proto se takové léky používají spíše s preventivním účelem než s léčebným účelem.
Z tabletových forem jsou nejrozšířenější salbutamol hemisuccinate, salgim, cibutol Cyclocaps, S altox.
Stejně jako u aerosolu vyžadují tyto tablety k užívání léku "Salbutamol" písemné povolení od lékaře. Recept vystavuje buď ošetřující lékař, nebo pneumolog na oddělení nemocnice.
Kromě prevence záchvatu bronchiálního astmatu se tyto pilulky často používají k odstranění nadměrné tělesné hmotnosti. Tablety pomáhají urychlit metabolismus, díky čemuž se rozvíjí jejich účinek. Pacienti s hypertenzí by je měli používat opatrně, vzhledem k možným vedlejším účinkům a účinkům předávkování.
Omezení používání léku "Salbutamol" a jeho analogů
Některé formy léků byly zakázány nebo přerušeny. Mezi tyto léky patří "Salbutamol Semashko". Analogy se stále vyrábějí, ale samotný lék byl ukončen a jeho použití není povoleno.
Tento lék byl zakázán kvůli skutečnosti, že jako výsledekvýrobě aerosol kromě čistého prostředku obsahoval i některé těkavé látky - chlorfluoruhlovodíky, které po uvolnění do atmosféry přispívaly k destrukci ozonové vrstvy a vzniku ozonových děr. Z tohoto důvodu vydalo Centrum hygieny a epidemiologie příkaz, aby se "Salbutamol Semashko" již nevyráběl. Analogy drogy neobsahují CFC, takže neexistují žádná omezení na jejich výrobu a použití.
Používání drogy ve sportu je omezeno, protože "Salbutamol" je u některých svých typů uznáván jako doping. Sportovci s astmatem mohou mít povolení jej používat, zatímco ostatní mají zakázáno používat tento lék.
Recenze
Co říkají o analogech "Salbutamolu"? Bylo prokázáno, že droga je pro někoho lepší, pro někoho horší a u jiného nevyvolává vůbec žádný účinek. Jak tedy vybrat ten nejvhodnější Salbutamol pro konkrétního pacienta? S tím mohou hodně pomoci recenze léků.
Je třeba vzít v úvahu faktory, jako je věk a pohlaví. Ženám dobře pomáhají například léky s malým dávkováním účinné látky, zatímco mužům tento objem nemusí stačit. Proto se budete muset zaměřit na recenze léčby tímto lékem.
Ve vzácných případech může být zpětná vazba negativní. Droga ne vždy pomáhá zastavit útok, nicméně v takových případech mnoho farmaceutických společnostíse snaží pečlivě sledovat a včas odstraňovat nedostatky léků.
V podstatě všichni pacienti mluví o droze, která jim pomohla, docela s dobrou povahou. Na základě toho můžeme dojít k závěru, že jak čistý "Salbutamol" tak jeho analogy jsou docela účinné.
Mám si koupit tento lék?
Tuto otázku si musel položit každý, kdo má stanovenou diagnózu bronchiálního astmatu.
Mnoho lidí zastává názor, že domácí drogy jsou neúčinné a měly by se upřednostňovat zahraniční drogy. Podle většiny je lepší pořídit si zahraniční náhražku salbutamolu, která je prý lepší a účinnější.
V řadě případů se tato teorie potvrzuje, protože některé farmaceutické společnosti jsou k čištění svých léků docela uctivé, díky čemuž se zlepšuje jejich terapeutický účinek. Ale můžeme s jistotou říci, že naše léky se od zahraničních neliší co do kvality. Při nákupu zahraniční náhražky "Salbutamolu" proto pacient často přeplácí obchodní název, ačkoli za stejné peníze by si mohl koupit běžný lék a užívat jej mnohem déle.
Jaký lék je lepší?
Vzhledem k rozmanitosti prostředků je těžké rozhodnout, který z nich je lepší. Lékaři na recepty nejčastěji píší jednoduše: "Salbutamol" k inhalaci. To je důvod, proč dochází k záměně s analogy léku, když v něm není čistý aerosolskladem.
Můžeme říci jen jedno: musíte vyzkoušet několik navrhovaných možností, abyste se sami rozhodli, zda je lepší koupit čistý lék, nebo stále užívat nějakou náhražku salbutamolu. Rozdíl je znát pouze při srovnání, nicméně jak ukazuje praxe, většina pacientů stále preferuje čistý salbutamol. Pokud jde o jeho analogy, pak nejlepší náhradou bude pravděpodobně Ventolin, protože je považován za poněkud účinnější a má méně vedlejších účinků.
Vzhledem k tomu, že léky na astma jsou dostupné pouze na předpis, je nejlepší poradit se se svým lékařem a požádat ho, aby předepsal určitý lék.