Co se stane v těle, když je diagnostikována lymfogranulomatóza? V lymfatických uzlinách jsou „obranné buňky“, tedy lymfocyty. Pokud člověk onemocní touto nemocí, počet bílých krvinek se dramaticky zvýší a lymfatické uzliny na krku a v podpaží se zvětší.
Medic (patolog) britského původu Thomas Hodgkin dokázal poprvé popsat tuto nemoc. Nyní se tomu říká Hodgkinův lymfom. co je to za nemoc? Jaká je prognóza přežití a jak se tento lymfom léčí?
Charakteristickým znakem Hodgkinovy choroby je přítomnost takzvaných Reed-Sternbergových buněk. Přítomnost abnormálních buněk naznačuje, že se jedná o rakovinu, ale je nemoc z lékařského hlediska klasifikována jako rakovina?
Hodgkinův lymfom. Rozdíl od ostatních lymfomů
Lymfomy jsou maligní výrůstky lymfatické tkáně. Lymfogranulomatóza neboli Hodgkinova choroba je typ lymfomu. Pokud jsou během analýz nalezeny patologické buňky,pak je jim diagnostikován non-Hodgkinův lymfom.
Uzel postupně přibývá a je stále viditelnější. Pro včasnou diagnózu musíte včas kontaktovat onkologa.
Lymfogranulomatóza. Je to rakovina nebo ne?
Lymfogranulomatóza je nepochybně velmi závažné onemocnění. Bývá označována jako rakovina lymfatické tkáně. Ale ve skutečnosti lymfogranulomatóza - je to rakovina nebo ne? Epidemiologicky a klinicky se tento lymfom v několika ohledech liší od skutečné rakoviny.
Jaké jsou rozdíly?
- Prognóza léčby Hodgkinovy choroby je příznivá. Pokud je patologie nalezena ve stadiu 1 a neexistují žádná další doprovodná onemocnění, pak je lymfom léčitelný.
- Žádný lokalizovaný nádor charakteristický pro rakovinu.
- Rakovinové buňky „požírají“zdravé buňky. V případě lymfogranulomatózy tomu tak není.
- Rakovina začíná přeměnou buněk pojivové tkáně. U lymfomu je narušen vývoj jiné tkáně (lymfoidní tkáně).
Stejně jako rakovina však i Hodgkinova choroba vede ke smrti, pokud se neléčí. Lymfom se šíří po celém těle a může vést k poškození dalších orgánů. Ve stadiu 3 a 4 je nádor již velký a jsou postiženy všechny lymfatické uzliny v těle: pod pažemi, v hrudníku, v tříslech. A léčba také spočívá v ozařování.
Lymfogranulomatóza. Důvody
Existuje několik teorií vysvětlujících vývoj lymfomů obecně a Hodgkinova lymfomu konkrétně. Stále přesný obraz příčiny a následku ve vztahu k vývojilymfogranulomatóza v lékařské vědě zatím není k dispozici. Ačkoli všichni onkologové odkazují na genetickou predispozici k této nemoci. Spouštěcí mechanismus však není znám.
Za hlavní faktor stimulující rozvoj onemocnění je stále považován virus Epstein-Barrové, který je podle statistik přítomen u většiny pacientů. I když je pravděpodobné, že se jedná o autoimunitní problémy nebo mononukleózu. Mnozí věří, že Hodgkinova choroba (lymfogranulomatóza) je vyvolána silným a dlouhodobým vystavením toxickým látkám a špatnou ekologií.
Na tento problém je ještě potřeba vynaložit spoustu času a peněz, ale zatím vědci věnují více pozornosti léčbě.
Příznaky lymfogranulomatózy
Je nemožné identifikovat Hodgkinovu chorobu (lymfogranulomatózu) bez výzkumu. Ale musíte být opatrní a pozorně sledovat příznaky nemoci.
Příznaky jsou následující:
- Bez zvláštních důvodů (žádná infekce, žádná teplota) se lymfatické uzliny zvětší. Při palpaci není žádná bolest.
- Dyspnoe v důsledku šíření nemoci do mediastina. Zvětšené lymfatické uzliny v oblasti hrudníku stlačují plíce.
- Silné noční pocení.
- Rychlé hubnutí. Člověk "zmizí" před našima očima.
- Možná bolest břicha.
- Někteří pacienti (30–35 %) si stěžují na hrozné svědění kůže.
- Slabost a horečka. Obvykle do 380 C.
- Když se slezina časem zvětší, pacientcítí tíhu v hypochondriu vlevo.
Pacienty obvykle nezajímá, jak je jejich nemoc klasifikována, ale zajímá je míra přežití. Otázka, zda je lymfogranulomatóza rakovinou či nikoli, je spíše lékařského rázu. Je důležité, aby lidé, kteří nemají vztah k medicíně, znali hlavní příznaky lymfogranulomatózy a chápali, že onemocnění je ve skutečnosti vážné a může být smrtelné.
Jak častý je Hodgkinův lymfom?
Hodgkinův lymfom – co je to za nemoc? Jak se vyvíjí a jak je ve světě běžná? Podle studií jsou běloši mnohem náchylnější k lymfomu než černoši.
Tento lymfom se ročně vyskytuje u 3 z 1 milionu lidí. Mezi ostatními lymfomy se Hodgkinův vyskytuje v 15 % případů. Za nejnebezpečnější formu je považována lymfoidní deplece.
Dříve, dokonce i ve Spojených státech, kde je medicína rozvinutější, umíralo každý rok na Hodgkinovu chorobu více než 1100 lidí. Ale po roce 1975 se statistiky začaly měnit, lékaři se naučili, jak zacházet s lymfomem a jeho následky.
Riziková skupina
Riziková skupina zahrnuje osoby starší 50 let a mladé lidi ve věku 16–20 let. Dospívající do 18 let – tato skupina tvoří 5 % z celkového počtu pacientů. A to je 150 lidí ročně. Tyto údaje poskytují statistiky německých výzkumníků. Předpokládá se, že riziková skupina zahrnuje také tyto kategorie populace:
- ženy, které otěhotní po 30;
- lidé vystavení dlouhodobému ultrafialovému záření;
- starší lidé;
- kteří mají problém s imunodeficiencí.
Po intenzivní péči se však lidé úplně uzdraví nebo zůstanou v remisi po dlouhou dobu, pokud je lymfom nalezen v pozdní fázi. Nejpozornější by měl být někdo, kdo je ohrožen a může získat diagnózu „lymfogranulomatóza“; příznaky, krevní testy a rentgenové snímky – to vše je třeba neustále kontrolovat, být ve střehu a sledovat svůj stav.
Komplikace
Jaké komplikace mohou pacienta čekat? Je známo, že lymfom se šíří do lymfatických uzlin a narušuje fungování mnoha orgánů. Práce jater je narušena, slezina a brzlík jsou výrazně zvětšeny.
Mozek je poškozen. Jaká další onemocnění však mohou lymfom doprovázet?
- nefrotický syndrom;
- neurologické komplikace;
- mediastinální žloutenka;
- lymfatický edém;
- střevní okluze;
- infekce;
- plísňové infekce na pozadí oslabené imunity.
Toto onemocnění je zvláště nebezpečné pro těhotné ženy. Pokud jde o muže, po léčbě nemoci se jim nedoporučuje mít děti po dobu 1 roku.
Diagnostika
Jak správně diagnostikovat? Lymfogranulomatóza není určena pouze vnějšími znaky. Pro lékaře je důležité rozpoznat stadium onemocnění a typ lymfomu. Chcete-li přesně diagnostikovat formu, musíte provést mnoho testů.
Samozřejmě, že se zkušený lékař nesplete, bude informován, že pacient má lymfogranulomatózu, příznaky. Důležitý je také krevní test. Kromě krevních testů se provádějí následující postupy:
- MRI.
- Biopsie.
- Trepanobiopsie se doporučuje ve fázi 4.
- Ujistěte se, že prohmatáte lymfatické uzliny na krku a vedle klíčních kostí. Pokud dojde k lymfomu, budou zvětšeny. Člověk však obvykle bolest nepociťuje.
- Rentgen vám umožňuje vidět nárůst lymfatických uzlin v mediastinu. Toto je také zvláštní známka lymfomu.
Zvětšené lymfatické uzliny stlačují žíly a tepny, proto je u mnoha pacientů jasně viditelný otok. Metabolismus se musí studovat. Kašel spolu s dušností a silně zanícenými uzlinami v podpaží – to vše nepřímo ukazuje na Hodgkinovu chorobu.
Diagnóza by měla být stále založena na údajích z biopsie a krevních testech pacienta. Biochemický krevní test obvykle ukazuje zvýšené hladiny bilirubinu, jaterních enzymů a globulinů. Pacient bude mít anémii a pokročilou trombocytopenii.
Prognózy
Přesto je Hodgkinův lymfom rakovina, kterou lze relativně snadno léčit. Více než 95 % pacientů, kteří absolvovali nezbytný průběh ozařování, se uzdraví. A pozitivně nastavuje pacienty. Koneckonců, není nic k zoufalství, pokud se tento konkrétní lymfom najde.
Nejhorší prognóza má takovou diagnózu jako lymfoidní deplece. Při této diagnóze se najde hodně atypických buněk a hodně vazivové tkáně. Identifikovat lymfoidní depleci je možné pouze pomocí biopsie, protože histologické vyšetření je zde zbytečné. Ale tato forma se vyskytujepouze 5 % pacientů s lymfogranulomatózou.
Hodgkinova lymfogranulomatóza je příznivá, prognóza přežití je nejvyšší. Taková prognóza je dána, když je lymfogranulomatóza detekována v nejmírnější formě - s převahou lymfocytů. V tomto případě se nemoc rozvíjí bez sklerózy, nekrózy a je rychle léčitelná.
Formy Hodgkinovy choroby
Pro objasnění formy onemocnění je důležité provést podrobnou analýzu složení krve. Existuje několik forem lymfogranulomatózy. Mnohojaderné patologické buňky jsou substrátem nádoru, a pokud jsou detekovány, je lymfogranulomatóza (Hodgkinova choroba) téměř 100% potvrzena.
Formy se tedy rozlišují takto:
1) Klasický tvar. Zahrnuje následující podtypy:
- tvar uzlu;
- smíšená buňka;
- s nízkým počtem lymfocytů (lymfoidní deplece).
2) Forma lymfogranulomatózy významně obohacená lymfocyty.
V závislosti na tom, jakou formu lymfogranulomatózy, lékař naplánuje léčbu a provede předpovědi. Nejnebezpečnější je forma s malým počtem lymfocytů.
Fáze nemoci
Pokud jde o stadia lymfogranulomatózy, existují 4 stadia, jako u rakoviny. Opět vyvstává otázka: "Lymfogranulomatóza - je to rakovina nebo ne?". V podstatě jde prakticky o rakovinu lymfatické tkáně a mnoho lékařů jednoduše ignoruje rozdíly.
Co je Hodgkinova choroba? Fáze jsou následující:
- Místní fáze, kdypouze jedna skupina uzlů (nebo dvě skupiny) byla zvýšena.
- Regionální – postiženo je několik lymfatických uzlin až po bránici.
- Zobecněné – postižené uzliny na obou stranách bránice.
- Šířeno. Poslední a nejobtížnější fáze, kdy jsou do patologického procesu zapojeny další orgány a systémy: slezina, játra.
Stádium lymfomu se určuje po ultrazvuku a počítačové tomografii.
Patologické Reed-Sternbergovy buňky se rychle šíří krví do dalších skupin lymfatických uzlin. Je velmi důležité rozpoznat lymfom ve fázi 1 nebo 2 a okamžitě provést chemoterapii a poté radioterapii. To zpomaluje růst a šíření abnormálních buněk.
Léčba moderními technikami
Jak se léčí lymfogranulomatóza? Léčba je stále účinnější. Ve srovnání s posledními dekádami 20. století je pokrok v léčbě tohoto onemocnění zřejmý: 90 % případů nebo více žije ve věku nad 5 let a v nemocnici jsou zcela vyléčeni. Dnes se ve světové praxi používají následující léčebné metody:
- protilátková terapie;
- biologická terapie;
- splenektomie;
- transplantace kmenových buněk;
- radioterapie;
- chirurgie;
- léčba steroidy.
Z cytostatik mohou lékaři předepisovat: "Embikhin", "Cyklofosfan", "Natulan", "Prednisolon". Tyto léky se užívají dlouhodoběobdobí.
A radioterapie téměř vždy zlepšuje stav pacienta. Téměř všichni pacienti procházejí tímto postupem.
Ne všechny tyto metody se však k léčbě používají. Svůj plán by měl vypracovat osobní ošetřující lékař. Některé jsou omezeny pouze na chemoterapii a léky. Jiní preferují léčbu steroidy. Vše závisí na věku pacienta a jeho aktuálním stavu.
Terapie lidovými léky
Kromě léků můžete užívat přírodní léky. Některé rostliny mají opravdu vynikající léčivé účinky, například aloe. Zde je jeden z receptů, který obsahuje šťávu z aloe: 500 gr. šťáva z této rostliny, 700 gr. med a pouze 20 gr. mumie. Braňte se tři dny.
Nápoj vyrobený z rostliny, jako je červený kořen nebo brčál, je také udržovací terapií.
Musíte však pochopit, že užívání bylin nemůže být hlavní léčbou tak závažného onemocnění, jako je Hodgkinova choroba. Léčba lidovými léky je sekundární; především záření a drogy.
Jak se chránit před Hodgkinovým lymfomem?
Vzhledem k tomu, že nebyly dosud zjištěny přesné příčiny tohoto onemocnění, je těžké posuzovat prevenci. Přesto je důležité, aby se mladí lidé více starali o své zdraví, aby tělo méně vystavovali toxickým látkám, jako je alkohol a tabák. Časté návštěvy solárií mohou být také škodlivé.
