Cévní mozková příhoda je akutní porušení cerebrálního oběhu. Velmi časté onemocnění, které dnes netrápí jen seniory. Pokud jde o Rusko, naše země má nejvyšší úmrtnost na mrtvici. Mezi pacienty, kteří to přežili, nejsou čísla povzbudivá. Pouze 20 % lidí se dokázalo vrátit do normálního života.
Jaké jsou důsledky mrtvice pro ženy? Jaká je léčba? Proč dochází k mrtvici? Jaké předpovědi obnovy poskytují specialisté? Na tyto otázky vám poskytneme odpovědi v článku.
Co je to?
Pokud mluvíme o ischemické cévní mozkové příhodě, jedná se o akutní nedostatečnost prokrvení mozku, která vede k narušení nejdůležitějších neurologických funkcí. Jeho běžnou příčinou je ucpání krevních cév krevními sraženinami nebo emboliemi. Kvůli nedostatku krevního zásobení odumírají celé oblasti mozku. V souladu s tím jsou porušeny funkce, za které byli odpovědní.
Kromě ischemické cévní mozkové příhody se rozlišují hemoragické a subarachnoidální cévní mozkové příhody. Ale v lékařské praxi převažují případy mrtvice právě kvůli ischemiitypu (70–85 %), kdy dochází k ucpání nebo sevření krevních cév v důsledku embolie, trombózy nebo jiných kardiovaskulárních onemocnění.
U hemoragické cévní mozkové příhody se nejedná o kompresi, ale již o prasknutí cév s následným krvácením do mozku, krev vstupuje do jeho komor, pod membrány. Taková cévní mozková příhoda je diagnostikována u 20–25 % pacientů.
Nejvzácnějším typem je subarachnoidální (1-7 %). Tato mrtvice má traumatickou povahu. Je to důsledek ruptury arteriálního aneuryzmatu, jakéhokoli kraniocerebrálního poranění. Dochází k výronu krve do prostoru mezi pia mater a arachnoideou.
Cévní mozková příhoda se obecně nazývá záchvat, při kterém ložiskový nebo cerebrální neurologický deficit trvá déle než jeden den. To znamená, že během této doby je akutně narušeno prokrvení mozkových buněk. Ty stavy, kdy se neurologické funkce obnoví po maximálně třech týdnech, se nazývají malá, mikromrtvice.
Následky mrtvice u žen závisí na období, během kterého části mozku postrádaly krev a s ní i kyslík a další prvky nezbytné pro buňky.
Rizikové faktory
Co způsobuje mrtvici? Kardiovaskulární onemocnění, úrazy, v jejichž důsledku trpí cévy přivádějící krev do mozku. Následky mrtvice u žen mohou být nejzávažnější. Proto musíte pečlivě sledovat své zdraví, pokud jste v ohrožení:
- Věk od 50 let (nutno zaplatitvěnujte pozornost správnému režimu „spánek-probuzení“).
- Hypertenze (indikováno k vedení deníku krevního tlaku).
- Chronické srdeční choroby (je nutné včas podstoupit diagnostiku, provést kompletní léčbu).
- Ischemické přechodné záchvaty (jsou alarmující předzvěstí mrtvice i srdečního infarktu).
- Práce spojená s neustálým nervovým vypětím.
- Závislost na kouření (ovlivňuje krevní tlak).
- Nadváha.
- Vysoká hladina „špatného“cholesterolu v krvi.
- Asymptomatická stenóza (komprese) krčních tepen.
- Diabetes mellitus.
- Dědičná predispozice (mrtvice byla diagnostikována u blízkých příbuzných).
Příznaky
V tomto článku se podíváme na příznaky a následky mrtvice u žen. Tento nebezpečný stav se projevuje následovně:
- Paralýza končetiny, poloviny těla (rozlišuje se pravostranná a levostranná mrtvice), méně často - celého těla.
- Porušení pocitů v jedné polovině těla.
- Ztráta zorného pole.
- Zhoršené vidění jednoho nebo obou očí.
- Dvojité vidění.
- Nesrozumitelná řeč.
- Částečně nebo úplně narušená koordinace pohybů.
- Zkreslený obličej.
- Závratě.
- Nystagmus (nekontrolovaná rotace očních bulv).
- Ztráta konverzace, zmatení slov.
- Volební účast, ztráta vědomí.
Jaké jsou příznaky a následky mikromrtvice?ženy? Vyniká totéž, stejné znaky tohoto stavu. Může být vyjádřen slaběji nebo částečně.
Jak poznám mrtvici?
Následky mrtvice u žen mohou být nejzávažnější. Je důležité správně identifikovat tento stav, protože příznaky se mohou projevovat částečně, v různých kombinacích. Musíte někoho požádat, aby provedl jednoduchý test:
- Požádejte o úsměv. Obličej v patologickém stavu bude zkreslený a úsměv bude asymetrický.
- Pokud osoba sedí nebo stojí, požádejte ji, aby zvedla ruce o 90 stupňů, pokud leží, o 45 stupňů. Pokud dostane mrtvici, spadne mu jedna paže.
- Požádejte o jednoduchou frázi. Při mrtvici je řeč člověka nezřetelná.
První pomoc
Ještě jednou opakujeme, že následky cévní mozkové příhody u ženy ve stáří mohou být nejzávažnější – až smrt. Samoléčba je proto v tomto případě nebezpečná pro život a zdraví pacienta.
Pokud vám test dal důvod si myslet, že má člověk mrtvici, zavolejte co nejdříve sanitku. Před příjezdem specialistů můžete oběti pomoci následovně:
- Pokud osoba leží, zvedněte trochu hlavu.
- Uvolněte oděv, který omezuje jeho tělo, dýchání.
- Změřte si krevní tlak.
- Navrhněte lék, který normalizuje krevní tlak. Ale pouze z těch prostředků, které pacient vzal dříve.
- Ponořte pacientovy nohy do umyvadla se středně horkou vodou.
- Obrať oběťpo pravé straně. Pokud má dotyčný nutkání zvracet, umístěte mu pod ústa tác.
- Pokud pacient ztratí vědomí, vytáhněte mu jazyk a stiskněte ho, aby neklesl.
Léčba
Léčba se provádí pouze v nemocnici. Zahrnuje následující oblasti:
- Základní terapie. Kontrola tělesné teploty, úleva od záchvatů, odstranění bolestí hlavy, udržování rovnováhy vody a elektrolytů, kontrola a další korekce srdeční činnosti, stavu cév, krevního tlaku, hladiny glukózy v krvi. Dle indikací - oxygenoterapie.
- Trombolytická terapie zaměřená na obnovení normálního průtoku krve v cévách.
- Antikoagulační terapie zaměřená na prevenci tvorby krevních sraženin v cévách.
- Odstranění mozkového edému pomocí diuretik.
Správná péče o pacienta je také důležitá. Bez toho se k následkům cévní mozkové příhody u starší ženy mohou přidat komplikace spojené s delší nehybností. Kongestivní pneumonie, tromboembolie, tromboflebitida, proleženiny a jejich další infekce.
Je nutné pacienta otočit ze strany na stranu, dbát na to, aby se lůžkoviny neskládaly do záhybů. Provádějte s ním fyzickou a řečovou gymnastiku, provádějte masáže.
Dodatečná terapeutická opatření
Pro zmírnění účinků mrtvice u žen (pravostranné,levostranné), zavádějí se další moderní metody léčby:
- Léčba drogami.
- Botoxová terapie.
- cvičení.
- Fyzioterapie.
- Masáž.
- Kinestetika.
- Reflexní terapie.
- Bobat terapie.
- Fytoterapie.
- Speciální diety.
- Psychoterapie.
- Ergoterapie.
Následky po hemoragické mrtvici
Následky mrtvice u ženy ve věku 40 let nejsou ve většině případů tak závažné jako u starší osoby. Vše ale závisí na individuálním průběhu onemocnění, oblasti poškození mozku.
V obecných případech jsou následky hemoragické mrtvice následující:
- Vážné problémy s pohybem, řečí, pamětí, jasností myšlenek.
- Nejčastějším důsledkem je částečná paralýza. Postihuje jednu končetinu – paži nebo nohu, část obličeje, pravou nebo levou, v závislosti na umístění mozkové léze. U ochrnuté končetiny dochází k částečné nebo úplné ztrátě motorické aktivity, změně citlivosti, svalového tonusu.
- Změna chování, psychického stavu pacienta: řeč se stává nesrozumitelnou a nesouvislou, dochází k jasnému porušení pořadí písmen, zvuků.
- Problémy s pamětí, rozpoznáváním jednoho znaku, deprese, apatie.
Následky po ischemické mrtvici
Následky mrtvice u mladých žen nejsou tak výrazné jako ustaří lidé. Jedná se však o obecná data. Klinický obraz v jednotlivých případech může být zcela odlišný.
S ohledem na ischemickou cévní mozkovou příhodu nejsou ve většině případů následky tak závažné jako u hemoragických. U pacienta je pravděpodobnější, že se zotaví rychleji a úplněji. Ale i zde jsou pozitivní předpovědi vzácné – existuje jen málo případů, kdy vážné narušení cerebrální cirkulace projde pacientovi beze stopy.
Nejčastější důsledky:
- Poškození řeči.
- Dysfunkce polykání.
- Dysfunkce motoru.
- Potíže se zpracováním informací.
- Změny v chování pacientů.
- Výskyt bolestivých syndromů způsobených nikoli fyziologickými, ale neurologickými problémy.
Následky, které zhoršují stav pacienta
Následky mrtvice u žen (levostranné, pravostranné) mohou být zhoršeny dalšími faktory:
- Hlavní ohnisko poškození mozku je v jeho funkčně významných oblastech. Zejména v řečovém a pohybovém centru.
- Rozsah mozkové léze.
- Hlavním problémem při obnově motorických dovedností je úctyhodný věk pacienta.
- Hrubé porušení tonusu svalů končetin.
- Porucha muskuloskeletálního čití (pacient necítí, kde má končetinu, pokud ji nevidí).
- Snížení inteligence.
- Emocionální důsledky (zejménadeprese).
Prognózy
Takové mohou být následky mozkové mrtvice u ženy. Pojďme nyní k prognózám specialistů:
- Úmrtnost na mrtvice v Ruské federaci je nejvyšší na světě – 175 úmrtí na 100 000 obyvatel za rok. Do měsíce po mrtvici zemře více než 34 % obětí. V průběhu roku je u každého druhého pacienta zaznamenán smrtelný výsledek.
- Z pacientů, kteří přežili mrtvici, se pouze 20 % zotavuje relativně dobře. To znamená, že jim není přiděleno žádné postižení.
- 18 % obětí ztrácí funkci řeči.
- 48 % lidí, kteří přežili mrtvici, ztratí schopnost samostatného pohybu.
Šance na zotavení při zvýšení následujícího:
- Včasný začátek rehabilitace.
- Zachovejte inteligenci nedotčenou.
- Aktivní zájem samotného pacienta o uzdravení.
- Správně vybraný rehabilitační program.
Obnova
Rehabilitace pacienta bude úspěšnější, pokud bude založena na následujících principech:
- Včasný start – jakmile je život oběti mimo nebezpečí.
- Důsledné a systematické používání technik. Začíná se masáží, pak se přechází k pasivní gymnastice. Dále - fyzioterapeutická cvičení, trénink na simulátorech, fyzioterapie.
- Složitost. Rehabilitace se neomezuje pouze na obnovu motorických funkcí. Mrtvice je vážná ránapsycho-emocionální pozadí. Pacient potřebuje logopeda, neuropsychologa, psychiatra, aby obnovil řeč, paměť a jasnost myšlenek.
Následky mrtvice pro ženy nelze nazvat bezvýznamnými. Jejich závažnost je ovlivněna věkem pacienta, rozsahem poškození mozkových oblastí a typem cévní mozkové příhody. Obecné předpovědi se zde mohou radikálně lišit od individuálních.
