Chronická onemocnění, akutní infekce, zhoubné novotvary jsou hlavními důvody, proč se urolog rozhodne ledvinu odebrat. Souhlasit s tímto postupem není snadné, ale pokud jde o záchranu pacientova života, rozhodnutí je učiněno okamžitě.
Nefrektomie ledvin je poměrně složitá operace, ale není to věta. Při dodržení základních pravidel rehabilitačního období dochází k zotavení těla rychle a bez komplikací. Jak se rychle vrátit ke svému obvyklému způsobu života vám prozradíme v našem článku.
Něco málo o samotném postupu
Nefrektomie ledvin je operace k odstranění postiženého orgánu. Odstraňuje se malým řezem v kůži nebo laparoskopií. První metoda poskytuje dobrý přístup k ledvinám a sousedním orgánům, ale zanechává bolestivý steh a prodlužuje dobu rehabilitace.
Po laparoskopii zůstává na těle pacienta malý šev,jehož průměr nepřesahuje 2 cm. Riziko krvácení a poranění vnitřních orgánů je sníženo, takže rekonvalescence je mnohem rychlejší a bezbolestnější.
Oba typy operací se provádějí v celkové anestezii. Pacient je uložen na jedné straně a fixován na operační stůl elastickými obvazy.
Jak se provádí operace u pacientů s jednou ledvinou?
Neprektomie je radikální, jednoduchá a částečná. V prvním případě je nemocný orgán zcela odstraněn. Takové operace se provádějí u lidí se dvěma ledvinami.
Jednoduchý postup se provádí v případech, kdy pacient okamžitě transplantoval zdravou ledvinu od dárce. Podobné situace nastávají, když má pacient pouze jeden filtrující orgán.
Neprektomie jedné ledviny může být také částečná, kdy chirurg odřízne postiženou část orgánu. Takové operace se provádějí, když jsou na ledvině detekovány novotvary. Rehabilitace po odříznutí postižené části je mnohem jednodušší, pacient se rychle vrátí ke svému obvyklému způsobu života.
Co se stane s tělem po operaci?
Po operaci přichází chvíle, kdy zdravé ledviny čelí zvýšenému stresu. Aby zajistila normální fungování těla, musí chybějící orgán nahradit.
Funkce filtrace se zvýší 1,5krát a samotná ledvina se výrazně zvětší. To se však nepovažuje za patologii. Zbývající orgán může správně regulovat rovnováhu voda-sůl po mnoho let.rovnováhu v těle. A aby fungoval bez poruch co nejdéle, měli byste ho snížit zátěží a správně projít rehabilitačním procesem.
Doporučení pro období brzkého zotavení
U pacientů, kteří museli podstoupit nefrektomii ledviny, začíná pooperační období v nemocničním prostředí. Jeho průměrná doba trvání je od 1 do 6 týdnů. Délka pobytu na klinice závisí na pacientově blahu a pravděpodobnosti komplikací.
První den po operaci je nutné striktně dodržovat klid na lůžku. Pacienti mohou ležet výhradně na zádech, ale do večera prvního dne se mohou převrátit na zdravý bok.
Druhý a třetí den mohou lékaři sedět a čtvrtý den doporučují jemně vstát a pohybovat se vedle postele. Aby se zabránilo přetížení těla a tvorbě krevních sraženin, odborníci doporučují udělat následující:
- kruhové pohyby paží a nohou;
- dechová cvičení;
- sněte z různých stran.
Jakmile se pacient začne bez pomoci pohybovat po oddělení, chodit na procházky a používat toaletu, je propuštěn do domácího léčení. V tomto případě bude muset pacient pravidelně docházet na vyšetření k urologovi, aby sledoval jeho zdravotní stav.
Rehabilitace po nefrektomii ledvin: pooperační období doma
Po propuštění z nemocnice se doporučuje operované osobě nositspeciální obvaz. Pokud se bolest objevuje pravidelně, lékař předepíše protizánětlivé léky a léky proti bolesti.
K úplnému zotavení těla dochází 6 měsíců po operaci. Během tohoto období je velmi důležité jíst správně a vyhnout se přepracování. Zdravé ledviny se tedy rychle přizpůsobí novým podmínkám fungování a zvýšené zátěži.
Pro snížení negativního dopadu na filtrační orgán se pacientovi doporučuje dodržovat speciální dietu.
Zásady výživy po nefrektomii
Po 2-3 hodinách po operaci si pacient může vypláchnout ústa vodou. První den jsou povoleny pouze tekutiny. Druhý den můžete jíst jogurt, tvaroh bez tuku, pít slabý vývar.
Dieta po nefrektomii ledvin je založena na použití lehce stravitelné stravy. Dieta se skládá z nízkokalorických jídel a jídel s minimálním obsahem bílkovin.
Potraviny by měly obsahovat dostatek vitamínů pro udržení těla. Musíte jíst trochu, ale často. Během dne je povoleno 5-6 jídel. Denní příjem soli je omezen na 5 gramů a chleba - 400 gramů.
Všechna jídla lze vařit, dusit a dusit. Množství tuku je sníženo na minimum. Saláty jsou zdobené slunečnicovým olejem a zakysanou smetanou bez tuku.
Zakázané potraviny
Dieta po nefrektomii ledvin vylučuje použití potravin, které mohou vyvolat urolitiázu. Nejdřívejde o mléko. Dá se nahradit tvarohovými pudinky a kastrolky.
Seznam zakázaných potravin také obsahuje:
- všechny luštěniny;
- sladké pečivo;
- bílý a slaný černý chléb;
- tučné maso a ryby;
- uzeniny, klobásy, klobásy;
- konzervy, okurky, marinády, koření;
- houby;
- zelená (kromě kopru);
- silný čaj a káva;
- minerální voda;
- sycené nápoje.
Potraviny s vysokým obsahem vápníku by měly být přijímány s extrémní opatrností.
Podrobná doporučení ohledně výživy dává ošetřující lékař po operaci (nefrektomie ledvin). Pokud je pacient přísně dodržuje, můžete po nějaké době postupně odstranit závažná omezení jídla.
Jaké potraviny mohu zařadit do svého jídelníčku?
Po odstranění ledviny je velmi důležité správně sestavit vlastní jídelníček. Abyste si zvykli na speciální režim, doporučuje se předem promyslet nádobí na nadcházející týden.
Výživa po nefrektomii ledviny by měla být šetrná. Dieta se může skládat z následujících produktů:
- žitný chléb;
- zelenina;
- ovoce;
- cereálie;
- těstoviny (z tvrdé pšenice);
- beztučný kefír, sražené mléko;
- jogurty;
- vodní melouny, melouny;
- libové telecí maso, králík (ne více než 100 gramů denně);
- kuře;
- kuřevejce omeleta v páře.
Černý čaj a kávu doporučujeme nahradit šípkovým vývarem, ovocnými kompoty, ředěným džusem. Můžete také použít bylinné nálevy a lehce uvařený zelený čaj.
Množství spotřebovaných tekutin by nemělo přesáhnout 1,5 litru za den. Tento objem zahrnuje tekuté nádobí a čaje. V některých případech může váš lékař zvýšit nebo snížit váš denní příjem vody.
Přibližná denní dávka
Náhlý přechod na nový způsob života se někdy stává problémem. Ale pokud jste podstoupili nefrektomii pro rakovinu ledvin, neměli byste zanedbávat doporučení lékařů. Chcete-li přejít na nový jídelníček, vytvořte si jasný denní jídelníček.
Může to vypadat takto:
- Snídaně (8.00): zeleninový salát, žitný chléb s máslem, jablečný kompot.
- Druhá snídaně (11.00): kaše s mlékem nebo míchanými vejci, šípkový odvar.
- Oběd (14.00): Vegetariánská polévka, ryba pečená v alobalu, zeleninový guláš, lehký čaj.
- Oběd (17.00): pohanková kaše na vodě, dušené kuřecí řízky, dvě hrušky, jablečný džus.
- Večeře (19:00): sušenky, sklenice odtučněného jogurtu.
Intervaly mezi jídly by neměly přesáhnout 4 hodiny. V pozdější denní dobu je lepší organismus nepřetěžovat. Pokud máte hlad, snězte si sušenky nebo dietní sušenky.
Přes den čerstvé ovoce, pečená jablka, domácí želé, kompot zsušené ovoce.
Omezení fyzické aktivity během rehabilitačního období
Bez ohledu na to, ze které strany byla ledvina odstraněna (nefrektomie levé nebo pravé ledviny), jsou doporučení pro fyzickou aktivitu operovaných naprosto stejná. V prvních 60 dnech potřebuje pacient maximální odpočinek.
Pro posílení těla se doporučuje každý den chodit na procházky. V prvních dnech by jejich trvání nemělo přesáhnout 30 minut, ale po několika týdnech lze tuto dobu postupně prodlužovat.
Omezení platí i pro zvedání závaží. Během prvních 3 měsíců nezvedejte pytle, které váží více než 3 kg.
Pro vyložení zbývajícího orgánu je užitečné absolvovat koupelové procedury, ale pouze v případě, že pro jejich provedení neexistují žádné jiné kontraindikace. Frekvence návštěvy koupele by neměla překročit 1x za sedm dní.
Zpracovatelnost po nefrektomii ledvin
Životní styl pacienta po operaci je omezen na zachování funkce zbývajícího filtračního orgánu. Pokud byla rehabilitace úspěšná, po několika měsících se člověk může vrátit do obvyklého rytmu života a jít do práce. Pokud je však aktivita pacienta spojena s těžkou fyzickou námahou, měla by být zvolena šetrnější profese.
Při dlouhém a obtížném zotavení je možná registrace invalidity. Potvrzení o pracovní neschopnosti se vydává v případě příliš závažných porušení v těle, pokud pacient není schopen se o sebe postarat a vztráta normálního života.
Lze zabránit relapsu?
Pro lidi, kteří přišli o jednu ledvinu, je velmi důležité zachovat zdraví druhého filtračního orgánu. Z tohoto důvodu se mnozí zajímají o problematiku prevence nemocí. Chcete-li zabránit opětovnému výskytu rakoviny ledvin po nefrektomii a zabránit rozvoji akutních infekcí, dodržujte tato pravidla:
- Dejte si každé ráno kontrastní sprchu. Pomáhá otužovat tělo.
- Pečlivě sledujte svůj jídelníček. Dodržujte svůj jídelníček.
- Pijte více vody, přírodních šťáv, ovocných nápojů.
- Nespouštět infekční procesy, léčit nachlazení včas.
- Zůstaňte každý den venku.
- Dodržujte základní osobní hygienu.
Abyste mohli rychle identifikovat jakékoli patologie, navštěvujte urologa dvakrát ročně a pravidelně dávejte moč k analýze. To vám umožní včas odhalit odchylku ve fungování ledvin a zahájit okamžitou léčbu.
Pokud pociťujete bolesti v bederní oblasti, okamžitě jděte na konzultaci s odborníkem. Bolestivá bolest může naznačovat začátek zánětlivého procesu. V takové situaci by měl být proveden ultrazvuk.
Závěry
Operace k částečnému nebo úplnému odstranění ledviny je složitý proces, po kterém následuje dlouhé zotavení těla. Rozhodnutí urologa provést nefrektomii pravé ledviny (nebo levé) však není verdiktem.
Zpětná vazba od mnoha pacientů, kteří takové operace podstoupili, svědčí o možnosti vést plnohodnotný a aktivní život. Lidé různého věku poznamenávají, že pokud nebyly v počáteční fázi žádné komplikace, pak je rehabilitace velmi rychlá.
Mnoho pacientů se obává o očekávanou délku života s jednou ledvinou. Lékaři říkají, že záleží na stavu filtračního orgánu a životním stylu pacienta po operaci. Pokud budete dbát na své zdraví, zapojíte se do posilování těla, zařídíte dny půstu pro druhou ledvinu, šance dožít se vysokého věku bude poměrně vysoká.