Laparoskopická chirurgie se dnes v lékařské praxi rozšířila. Dříve se používala metoda kompletní disekce tkáně. Laparoskopie se vyhne dlouhé rehabilitační době a steh zůstává výrazně menší.
Definice
Laparoskopická intervence je chirurgická metoda, která spočívá v provedení operace malými vpichy. Jejich počet nepřesahuje 5-6 kusů a rozměry jsou minimální (5-10 mm). Ke sledování pohybů lékařských nástrojů slouží minikamery, které se vkládají do těla. Pro vytvoření prostoru je do operovaného prostoru přiváděna část oxidu uhličitého. Rozšiřuje stěny a umožňuje volný pohyb nástrojů.
V medicíně se dnes používají kamery nejnovější generace. Umožňují zvětšit obrázek desetinásobně. Obraz je odeslán do počítače ve formátu HD.
Takové operace se provádějí na různých orgánech, ale nejběžnějšílaparoskopie ledvin.
Operace v 90. letech
Ledviny plní v těle mnoho funkcí, mezi ty hlavní patří čištění organismu od škodlivých látek a přebytečné vody. Jedná se o párový orgán, který má oválný tvar. Ledviny jsou umístěny pod žebry, blíže k páteři.
Právě díky tomuto uspořádání byly dlouhou dobu prováděny operace s řezem v bederní oblasti. V této zóně je mnoho svalových propletenců. Jejich řez zvýšil složitost operace a dobu rekonvalescence. Laparoskopie ledvin byla poprvé provedena až v 90. letech.
Výhody laparoskopie
Před objevením této metody bylo provedeno úplné otevření dutiny. Řezy mohly dosahovat 20 cm. Operaci provázela dlouhá rehabilitační doba, velké krevní ztráty a na těle zůstala skvrna na celý život jako vzpomínka. Lze tedy rozlišit následující výhody laparoskopických operací:
1. Laparoskopie ledvin je doprovázena menší bolestí a není nutné použití silných léků proti bolesti. Dávky analgetik jsou minimální a syndrom bolesti ustupuje rychleji.
2. Rehabilitační období trvá krátkou dobu. Zpravidla stačí 7-10 dní. Oproti otevřené operaci je čas minimální. S břišní intervencí trvala rehabilitace několik týdnů až měsíc.
3. Laparoskopická intervence zanechává minimální stopy. Jedná se o malé body vpichu. Velmi často onivůbec uzdravit. Někdy je nemůže najít ani profesionál.
4. Pravděpodobnost tvorby adhezí je minimální. Velmi často výskyt srůstů způsobuje bolest a střevní neprůchodnost.
5. Riziko ventrálních kýl je sníženo na minimum.
6. Operace má jen zřídka následky, jako je infekce.
Nevýhody metody
Přes množství výhod má taková operace, jako je laparoskopie ledvin, ve srovnání s otevřenou operací své nevýhody:
1. Vysoké náklady na operaci. Vzhledem k použití drahého zařízení se náklady na operaci mohou zdát vysoké. Nezapomínejte však na dlouhou rekonvalescenci po otevřené operaci, která vyžaduje použití léků proti bolesti a časté nošení korzetu.
2. Vysoká profesionalita chirurga a zdravotnického personálu. Operace laparoskopie ledviny znamená, že nemocniční personál má všechny potřebné dovednosti k provádění takových manipulací.
Laparoskopie cysty v ledvině
Cysty na ledvinách nejsou neobvyklé. Cysta je výrůstek na určitém orgánu, který má kulatý tvar, naplněný tekutinou. Když se takové onemocnění objeví, je dlouhodobě bez příznaků. První příznaky se projevují bolestí a vedou k úplné atrofii orgánu. Léčba takového problému je možná pouze chirurgicky.
Indikace k operaci k odstranění cysty v ledvině
Když se objeví řada příznakůk odstranění novotvaru se doporučuje chirurgický zákrok:
1. Ostrá nebo bolestivá bolest v oblasti ledvin.
2. Velká velikost nádoru (až 10 cm).
3. Problémy s močením. Cysta může stlačit močovou trubici a bránit přirozenému procesu.
4. Začátek zánětlivého procesu.
5. Prasknutí cysty.
6. Detekce krevních sraženin během močení.
7. Detekce rakovinných buněk v novotvaru.
Kontraindikace operace
Laparoskopie ledvin má řadu kontraindikací:
1. Diabetes mellitus.
2. Srdeční onemocnění.
3. Nemoc se ještě neprojevila.
4. Alergická reakce.
5. Zánětlivý proces v těle.
Přípravné období
Před operací je třeba dodržovat některá doporučení:
1. Nepřechlazujte. Jakékoli oslabení imunity je nežádoucí.
2. Vyhněte se užívání léků na ředění krve.
3. Proveďte potřebné testy: krev, moč, přítomnost infekcí. Udělejte si ultrazvuk a EKG.
4. Několik dní před stanoveným datem musíte dodržovat určitou dietu. Odstraňte z jídelníčku tučná a smažená jídla, pečivo, zeleninu a ovoce.
5. V předvečer operace se provádí procedura čištění střev. Jídlo a voda jsou vyloučeny 8 hodin před operací.
6. Potřeba odstranit chloupky z ohanbí abřišní zóny. Můžete je zkrátit.
7. Za přítomnosti žilních onemocnění je lepší zakoupit kompresní punčochy, které se nosí během operace. Někdy je možné nosit i nadále podle pokynů lékaře.
Typy transakcí
Existuje několik způsobů, jak provést postup odstranění novotvaru v ledvině, když se provádí laparoskopická operace. Odstranění ledviny se provádí výhradně otevřenou operací. V tomto případě je odstraněn celý orgán. Tato metoda se dnes používá jen zřídka.
Při laparoskopické operaci se stěny cysty buď slepí, nebo se k ráně přišijí.
Zobrazení:
1. Zavedení endoskopu do močové trubice.
2. Provedení punkce v oblasti zad nebo břicha.
První verze operace se provádí v celkové anestezii. Postup zahrnuje spojení tkání cysty s tkáněmi sousedních orgánů. Cysta by měla růst společně a nezanechávat za sebou žádné stopy. Po operaci nezůstávají žádné jizvy. Tato metoda si nezískala popularitu kvůli možnému výskytu negativních důsledků.
Druhý typ operace se používá poměrně často, protože je nejšetrnější. Obsah cysty je odstraněn. Operace se provádí v lokální anestezii.
Po operaci se provede druhý ultrazvuk k vyhodnocení výsledků chirurgického zákroku. Laparoskopie cysty ledvin má zpravidla příznivé důsledky. Zpočátku vv novotvaru zůstává malé množství tekutiny. Postupně se samovolně rozpouští. V opačném případě může být znovu naplněn, což způsobí další operaci.
Odstranění cysty ledviny (laparoskopie): pooperační období
Doba zotavení je určena typem operace, ale obecně netrvá déle než jeden měsíc. První dny pacient nesmí vstávat. 2.–3. den je jim obvykle dovoleno vstát a pomalu chodit. Při provádění laparoskopie můžete jít domů třetí den. S otevřeným provozem - za týden.
Laparoskopie ledviny, jejíž pooperační rekonvalescence netrvá dlouho, je poměrně běžná. Navzdory tomu se pacient nevyhne užívání léků proti bolesti.
Dieta po operaci
Po operaci (laparoskopie cysty na ledvině) je nutné dodržovat dietu. Musíte dodržovat tato pravidla:
1. Ze stravy jsou vyloučeny solené potraviny, smažené, tučné, kořeněné, káva a čokoláda.
2. Příjem bílkovin by měl být dostatečný a ne nadměrný. Taková omezení jsou spojena se snížením zátěže organismu a zbavením se toxických produktů.
3. Budete muset kontrolovat množství tekutin, které za den vypijete. Podobná doporučení jsou relevantní pro pacienty se sklonem k otokům a problémy se srdeční činností.
4. Konzumaci slaných potravin lze omezit naminimální nebo zcela odstraněny. To platí pro ty, kteří mají cystu, která může způsobit dysfunkci ledvin.
Závěry
Medicína tedy nestojí na místě. Laparoskopické operace jsou jejím nepochybným úspěchem.
