Nemoci ženského reprodukčního systému mohou být asymptomatické. Proto se pacient může dozvědět o patologii, když nemoc vstoupí do pokročilého stádia. Abyste tomu zabránili, musíte alespoň jednou ročně podstoupit vyšetření u gynekologa. Jednou z poměrně častých patologií je takzvaná hormonální cysta na vaječníku. Charakteristiky nemoci, její příznaky a metody léčby budou diskutovány níže.
Popis nemoci
Hormonální ovariální cysta je benigní útvar, což je duté pouzdro, měchýř naplněný homogenním obsahem. Může to být tekutina, tuk, krev nebo jiné látky. Hormonální cysta je kolektivní pojem. Objevuje se jako výsledek řady patologických procesů v těle.
Z názvu takového novotvaru je jasné, co způsobuje vzhledovariální cysty hormonální selhání. Existuje však mnoho důvodů pro výskyt cyst. Může se jednat o zánětlivý proces, vystavení vnějším nepříznivým faktorům, užívání určitých léků.
Cysta není považována za pravý ovariální nádor. Vyrůstá ze struktury tohoto orgánu. Skořápka cysty je pojivová tkáň. Neroste, jen se rozšiřuje. Taková formace může být pouze na jednom nebo obou vaječnících. Jak pouzdro roste, obsah se hromadí z pojivové tkáně. Z tohoto důvodu cysty často praskají nebo se kroutí.
Ale lékařští specialisté nazývají skutečný nádor vaječníků cystomem. Může růst, prorůstat do sousedních tkání. Je vysoce pravděpodobné, že se vyvine v maligní nádor.
Abyste pochopili mechanismus vývoje cyst, musíte mít představu o práci vaječníků. Tyto orgány obsahují zásobu folikulů. Neustále jsou produkovány střídavě v jednom nebo druhém vaječníku. Některé z nich procházejí opačným vývojem, který se nazývá atrézie.
Zbytek folikulů roste, prochází fází ovulace, tvorbou žlutého tělíska. Postupem času dochází k procesu, jako je apoptóza (programovaná buněčná smrt). Úplně se rozpustí. Ale když je apoptóza narušena, vzniká novotvar. Nejčastěji je příčinou takových odchylek hormonální selhání, ale tento proces ještě nebyl důkladně prozkoumán.
Odrůdy
Hormonální ovariální cysta vlevo nebo vpravo může odkazovat na jeden nebo jiný typ. Od čeho knovotvar patří do kategorie, závisí také přístup k jeho léčbě. U velké většiny žen v plodném věku se vyvinou folikulární cysty a cysty žlutého tělíska.
Jedná se o méně nebezpečné novotvary, které samy odezní za 2–3 měsíce. Ale existují i jiné typy cyst. Nejběžnější odrůdy jsou:
- Funkční. Do této kategorie patří cysty žlutého tělíska. Vznikají při výstupu z folikulu vajíčka. Růst nádoru začíná po ovulaci. V normálním stavu má žluté tělísko velikost 17-25 mm. Pokud se velikost zvětšila, tato formace se nazývá cysta. V průměru mohou dosáhnout 5-6 cm. Při fyzické námaze se skořápka může zlomit. Dochází ke krvácení, které vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Vnitřní krvácení může být smrtelné.
- Folikulární. Tyto útvary jsou výsledkem zmeškané ovulace. Folikul nepraskne, ale dále roste. V jeho dutině se hromadí tekutina. Dominantní folikul má velikost 17 až 23 mm. Pokud neměl ovulaci 11-14 den menstruačního cyklu, jeho velikost překračuje povolenou rychlost, tvorba se nazývá cysta. Průměr takové cysty může nakonec dosáhnout 12 cm.
- Paraovarianismus. Takové formace se nacházejí mezi vazy vaječníku. Vzdělávání má jednu kapsli, jejíž velikost je 2-10 cm Uvnitř obsahuje kapalinu. Obsahuje malé množství bílkovin. Taková cysta se vyvíjí pomalu.
- Endometrioid. Je to důsledek endometriózy, která se objevuje ve vaječníku. Endometriální buňky se za určitých okolností dostávají do vaječníku. Zároveň dodržují zákony regulace menstruace. Když přijde čas menstruace, takové buňky jsou zničeny a hromadí se v kapsli. Krev v této formaci houstne a redukuje se.
- Dermoid. Takové cysty se téměř nikdy nestanou maligními. Uvnitř pouzdra jsou základy adnexálních tkání, například tukové, kostní. Taková cysta roste pomalu, ale časem může vyvinout tlak na sousední tkáně a narušit jejich správné fungování.
- Cytadenom. Toto je cystom nebo pravá cysta. Takový novotvar může mít jednu nebo více komor. Podle obsahu se dělí na mucinózní a serózní.
Toto jsou hlavní typy hormonálních ovariálních cyst. Léčba závisí na typu novotvaru. Může být konzervativní nebo chirurgický.
Hlavní příčiny cyst
Hormonálně aktivní ovariální cysty vznikají v důsledku řady poruch v těle. Mechanismus jejich výskytu není zcela objasněn. Hlavním důvodem této patologie je porušení apoptózy a také nerovnováha pohlavních hormonů.
Pacientky s takovými patologiemi mají navíc často záněty ženských pohlavních orgánů. Endokrinní onemocnění jsou také možná. To jsou hlavní důvody pro rozvoj cyst. Mezi další faktory, které vyvolávají jejich vývoj, jsou zaznamenány následující:
- Špatné návyky (kouření, alkohol atd.).
- Nadváha nebo podváha.
- Změna klimatu, životní podmínky.
- Stres, přepracování, depresivní nemoci.
- Včasný nebo naopak pozdní začátek sexuální aktivity.
- Skvělá fyzická aktivita.
Hormonální ovariální cysta se může objevit jak u velmi mladé, tak u starší ženy. Včasná diagnóza vám proto umožňuje identifikovat patologii v raných fázích.
Symptomatika
Hormonální ovariální cysta má různé příznaky. I když mnohem častěji onemocnění probíhá bez jakýchkoli příznaků. Takové cysty se nacházejí při ultrazvukovém vyšetření nebo při gynekologickém vyšetření.
V některých případech však může být přítomnost takové formace podezřelá podle odpovídajících příznaků. Hormonální ovariální cysta má řadu projevů:
- Kreslení bolestí v podbřišku nebo z jedné strany.
- Bolest se zvyšuje během pohlavního styku.
- V podbřišku je pocit tíhy.
- Dysfunkční děložní krvácení.
- Pocit tlaku při vyprazdňování střev nebo močového měchýře.
- Nevolnost nebo dokonce zvracení se zvýšeným cvičením.
- Nepravidelná menstruace až amenorea.
Existují další příznaky, které by měly okamžitě zavolat sanitku.
- Napětí břišní stěny.
- Silná bolest v podbřišku.
- Vysoká teplota (výše38ºС) v případě bolesti v podbřišku.
- Děložní krvácení jiné než menses.
- Slabost, závratě, intenzivní žízeň.
- Slabé.
- Nevolnost a zvracení.
- Bledá kůže, silné pocení, časté močení.
Výše uvedené příznaky mohou ukazovat na prasklou cystu. V tomto případě je třeba jednat rychle. Vnitřní krvácení je život ohrožující. Je nutná okamžitá chirurgická lékařská péče.
Diagnostika
Léčbu hormonální ovariální cysty nelze předepsat bez řádné diagnózy. Jedná se o soubor studií, který umožňuje určit některé rysy onemocnění. Na základě výsledků vyšetření se rozhodne o metodě a léčebném režimu.
V některých případech může mít lékař během vyšetření podezření na vznik cysty. Pro získání přesných informací je však povinný ultrazvuk vaječníků. Toto vyšetření umožňuje určit umístění a typ cysty, její velikost. Na základě obdržených informací lékař rozhodne o volbě léčebné metody.
Na ultrazvuku vypadá cysta jako tmavá skvrna. Toto je anechoická oblast, která má pouzdro. V případě potřeby může lékař předepsat další vyšetření:
- počítačová tomografie vaječníků;
- laparoskopie;
- MRI;
- analýza k určení hladiny pohlavních hormonů;
- analýza pro onkomarkery CA-125 (odráží aktivitu procesu), HE-4 (preklinická formarakovina);
- punkce Douglasovy kapsy, která se používá při podezření na vnitřní krvácení v důsledku prasklé cysty.
Pokud není podezření na onkologický proces, volí se vyčkávací taktika. Pokud do 3 měsíců cysta neustoupí nebo se alespoň nezmenší její velikost, je chirurgicky odstraněna.
Funkce léčby
Hormonální cysta na vaječníku může vymizet sama. Proto lékaři a zvolit vyčkávací taktiku. K tomu dochází ve většině případů, ale pouze pokud se jedná o folikulární cystu nebo cystu žlutého tělíska. Je třeba si uvědomit, že i ten nejnebezpečnější malý novotvar vyžaduje neustálé sledování lékařů. To pomáhá předcházet rozvoji komplikací.
Abyste zvýšili pravděpodobnost samoléčení, musíte normalizovat hormonální pozadí. Musíte přesně vědět, které látky v krvi nesplňují stanovené normy. To je podle recenzí efektivní přístup. Hormonální léčba ovariálních cyst je předepsána podle individuálního schématu, založeného na charakteristikách těla pacienta. Toto jsou pilulky, které lze použít jako antikoncepci.
Je předepsána také protizánětlivá a antibakteriální terapie. Lékař může předepsat fyzioterapii, stejně jako enzymové přípravky. Konzervativní léčba trvá několik menstruačních cyklů. Poté je naplánován další ultrazvuk. Na základě jeho výsledků se rozhodne o dalším postupu.
Pokud konzervativní léčba selže, je indikovánachirurgický zákrok. Může to být laparotomie (otevřený řez) nebo laparoskopický (přes endoskop).
Pokud se jedná o volitelný výkon, lékař vám pravděpodobně předepíše laparoskopický výkon. V tomto případě je břišní stěna zraněna mnohem méně. Doba zotavení bude krátká. Při urgentní chirurgii se provádí laparotomie. K tomu dochází, pokud existuje podezření, že nádor degeneroval do maligního novotvaru nebo pokud je velikost cysty větší než průměr. Také, pokud cysta praskne nebo se zkroutí, je předepsána laparotomie.
Hormonální terapie recenze
Podle recenzí je pravděpodobnější, že hormonální cysta na vaječnících zmizí, pokud se užívají určité léky. Jejich seznam je významný, ale výběr by měl provést pouze gynekolog po stanovení diagnózy. Léčebný režim zahrnuje následující léky:
- Hormonální pilulky.
- Antibiotika.
- Vitamíny.
- Léky proti bolesti.
- Antidepresiva.
Seznam hormonálních léků na cysty na vaječnících zahrnuje pilulky na bázi progesteronu. Tyto nástroje se ukázaly jako účinné. S jejich pomocí, podle recenzí, můžete vyléčit ovariální cystu bez operace. Progesteron reguluje druhou polovinu menstruačního cyklu. Při použití v léčebném režimu se ukazuje, že zpomaluje růst cysty. Kvůli tomu se novotvar postupně zmenšuje, až úplně zmizí.
Hormonální pilulky pro léčbu ovariálních cyst jsou perorální antikoncepce. Oni jsoupotlačují tvorbu estrogenu, takže během terapie nedochází k ovulaci. Pokud se tento hormon neprodukuje, cysta přestane růst. Užívání antikoncepčních pilulek může zabránit vzniku nových cyst. Mohou to být buď mono- nebo bifázické léky.
Recenze účinných pilulek
Gynekologové ve svých recenzích uvádějí některé názvy hormonálních pilulek na cysty na vaječnících. Podle nich jsou nejúčinnější léky:
- "Dufaston".
- "Anteovin".
- "Logesta".
- "Janine".
Lék volí lékař na základě údajů z diagnostických studií a charakteristik průběhu onemocnění. Samoléčba může být velmi nebezpečná. Pokud je to nutné, gynekolog upraví léčebný režim, protože ten či onen lék nemusí být vhodný.
Perorální hormonální antikoncepce se bere jako kurz. Je přísně zakázáno vynechat užívání drogy. Terapie trvá od 3 do 6 měsíců, ale ne déle. Délka užívání těchto léků je omezena.
Antibiotika
Obvyklou příčinou rozvoje patologie je zánětlivý proces v genitourinárním systému. Proto spolu s hormonální terapií lékař předepisuje antimikrobiální, protizánětlivé, antimykotické léky.
Lék volí lékař na základě laboratorních testů. Je přesně určeno, který patogen onemocnění způsobil, a také v jaké oblastigenitourinární systém, vyvíjí se. Výběr by měl provést i gynekolog. Některé léky spolu nefungují.
Vitamíny
Příčinou onemocnění je často snížení imunity. Chcete-li jej zvýšit, užívejte vitamínové komplexy. Musí obsahovat kyselinu listovou, kyselinu askorbovou a také vitamíny skupiny B a E. To podpoří tělo a poskytne mu potřebné látky. Proces obnovy bude rychlejší a zabrání se novým problémům.
Je důležité plně odpočívat, správně jíst. Budete muset normalizovat váhu, chodit více na čerstvý vzduch. Je třeba snížit fyzický a emocionální stres. V tomto případě se obnoví imunita, tělo nastartuje regenerační procesy.