Zvýšené množství krystalů kyseliny močové v moči často ukazuje na potíže v těle. Tyto soli se tvoří, když je koncentrace moči vysoká. Jejich zjištění v analýze může být spojeno jak s podvýživou, tak s léky a nemocemi. V lékařství se taková ložiska nazývají uráty. Pokud se tyto soli objeví v moči, pak lékaři hovoří o uraturii. Jaké jsou důvody této odchylky? A proč je to nebezpečné? V článku se budeme těmito problémy podrobně zabývat.
Co je to
Proteinové látky – puriny – se do lidského těla dostávají s potravou. Normálně jsou tyto sloučeniny zcela recyklovány. S různými patologiemi nebo nadbytkem bílkovinných potravin ve stravě je však metabolismus purinů narušen. To vede ke zvýšení koncentrace moči. V důsledku toho se v moči tvoří vysoký obsah kyseliny močové. V tomto případě se uráty vysrážejí.
Norma
K určení obsahu urátů je nutné podstoupit rutinní klinické vyšetření moči. U zdravého člověka lze krystalky kyseliny močové v moči nalézt jen ve velmi malém množství. Normy pro obsah těchto solí závisí na věku a pohlaví pacienta:
| Věk | Uráty v mmol na 1 litr |
| 0 – 1 rok | 0, 35 – 2 |
| 1 – 4 roky | až 2, 5 |
| 4–8 let | 0, 6–3 |
| 8 – 16 let | 1, 2–6 |
| Zralí muži | 2, 1–4, 2 |
| Zralé ženy | 1, 5–3, 5 |
Příčiny uraturie
Co způsobuje zvýšení krystalů kyseliny močové v testu moči? Koncentrace moči se může zvýšit s:
- Špatná strava. Pokud člověk zneužívá smažená, kořeněná a tučná jídla a také často pije alkohol, pak to ovlivňuje složení moči. Moč se stává kyselou a stává se příliš koncentrovanou.
- Dlouhé užívání léků. Dlouhodobá léčba může také ovlivnit hladinu kyseliny močové. Uraturie může být vedlejším účinkem antibiotik, antipyretik a antibakteriálních léků.
- Dehydratovaný. Člověk ztrácí tekutinu při patologických stavech, doprovázených průjmem a zvracením, s nadměrným pocením, stejně jako při fyzické námaze. Moč se koncentruje kvůli ztrátě vody.
- Porušení produkce amoniaku ledvinami. Taková dysfunkcepozorované u různých patologií vylučovacích orgánů: hydronefróza, trombóza nebo prolaps ledviny.
- Dna. Jde o závažnou metabolickou poruchu, při které se kyselina močová nevylučuje, ale hromadí se v těle. Uráty se ukládají v kloubech, což má za následek silnou bolest.
- Infekční onemocnění močovodů. Při zánětlivých procesech se moč příliš koncentruje.
- Odchylky ve složení krve. Uraturie je často detekována u onemocnění krvetvorného systému.
Těhotné ženy
Během těhotenství je často zjištěn zvýšený počet krystalů kyseliny močové v analýze. Důvodem této odchylky je nejčastěji toxikóza, doprovázená zvracením a dehydratací.
Některé pacientky se během těhotenství snaží jíst co nejvíce bílkovin. Protein je nezbytný pro nenarozené dítě pro správnou tvorbu tkání. Proteinové potraviny by však měly být do jídelníčku zařazovány s mírou, jinak může taková výživa způsobit uraturii. To platí zejména pro živočišné bílkoviny nacházející se v rybách a mase. V období březosti je lepší dávat přednost rostlinným a mléčným bílkovinám.
Příčinou uraturie v těhotenství mohou být i zánětlivá onemocnění ledvin a močovodů. Při zvýšeném obsahu močových krystalů doporučují lékaři test znovu. Pokud jsou uráty nalezeny opakovaně, jsou objednána další vyšetření funkce ledvin.
U dětí
Krystaly močikyseliny v moči dítěte se mohou objevit v důsledku podvýživy. Pokud rodiče často dávají dítěti rybí a masovou stravu, může to vést k přebytku purinů v těle. V tomto případě můžete situaci snadno napravit. Stačí zrevidovat jídelníček dítěte a omezit množství živočišných bílkovin.
Je však třeba mít na paměti, že zvýšený počet krystalů kyseliny močové u dítěte může ukazovat na diatézu kyseliny močové. Při této nemoci se dítě stává neklidným, špatně spí a je zlobivé. Tak se objevují první známky patologie. V takových případech je velmi důležité zahájit léčbu včas. Jinak v budoucnu začne proces ukládání urátů v kloubech a pod kůží. To je doprovázeno následujícími nepříjemnými příznaky:
- vzhled svědivých vyrážek na kůži;
- časté dyspeptické příznaky (nevolnost, průjem);
- suffocation.
Je důležité si uvědomit, že děti s diatézou kyseliny močové rostou poměrně rychle. V tomto případě to však neznamená zdraví dítěte. Diatéza kyseliny močové musí být včas vyléčena. Jinak v dospělosti může narušení metabolismu kyseliny močové vést ke dně.
Jak je to nebezpečné
Je nebezpečné zvyšovat obsah krystalů kyseliny močové? Pokud je uvolňování urátů zaznamenáno po dlouhou dobu, pak v budoucnu mohou soli tvořit kameny. U člověka se rozvine urolitiáza. Pokud usazeniny uvíznou v močovodu, dojde k záchvatu ledvinové koliky doprovázené silnou bolestí.
Přebytek kyseliny močové může také způsobit dnu. Jedná se o těžkou metabolickou poruchu, která je doprovázena silnou bolestí kloubů.
Projevy uraturie
Uraturie může být zpočátku asymptomatická. Dá se zjistit pouze krevním testem. S progresí patologie se však objevují následující bolestivé projevy:
- slabost;
- fatigue;
- nausea;
- zvýšení teploty;
- nepřiměřené tlakové rázy;
- objevení krevních nečistot v moči;
- bolest v podbřišku vyzařující do spodní části zad.
Toto jsou docela znepokojivé příznaky. Naznačují počátek urolitiázy.
Pokud nadbytek kyseliny močové vede ke dně, pak má pacient silnou bolest v kotníku nebo koleni. Nepříjemné pocity jsou paroxysmální povahy. Bolestivý syndrom může být tak intenzivní, že pacient nesnese sebemenší dotek nohy. V tomto případě je zánět kloubů způsoben ukládáním urátu v kostech.
dieta
Všichni pacienti se zvýšenými hladinami krystalů kyseliny močové dostávají přísnou dietu. Dietní příjem purinů by měl být co nejvíce omezen. Pacienti by neměli jíst následující potraviny:
- maso;
- tučné ryby (včetně konzerv);
- sausages;
- uzené maso;
- mastná a smažená jídla;
- živočišné tuky;
- fazolová jídla;
- káva;
- masové droby;
- alkohol.
Je povoleno zkonzumovat maximálně 70 g živočišných bílkovin denně. Můžete jíst bílé maso kuřecí, krůtí nebo králičí maso. Taková jídla však mohou být zařazena do jídelníčku maximálně 3x týdně.
Pro pacienty je dobré jíst jablka, banány, třešně. Tyto plody a bobule jsou bohaté na draslík. Toto složení potravy přispívá k odstraňování urátů z těla. Užitečná je také jablečná a citronová šťáva.
Strava by zároveň měla být pestrá a plnohodnotná. Pacienti s uraturií by neměli hladovět, může to vést ke zhoršení stavu. Je velmi důležité vypít alespoň 2 litry tekutin denně. To pomůže vyplavit soli z těla.
Drogová terapie
Jak rozpustit krystaly kyseliny močové? Tato otázka znepokojuje mnoho pacientů. Ihned je třeba poznamenat, že je nemožné zbavit se urátů lidovými léky. Je nutné užívat speciální léky, které neutralizují soli kyseliny močové:
- "Allopurinol".
- "Blemarin".
- "Soluran".
Je však důležité si uvědomit, že samoléčba je v tomto případě nepřijatelná. Takové léky lze užívat pouze podle pokynů urologa.
Předepisují se také léky, které pomáhají odstranit kyselinu močovou z těla:
- "Asparkam".
- "Fytolyzin".
- "Urolesan".
- "Canephron".
- "Urikonorm".
Drogová terapie bude účinná pouze v případě, že pacient drží dietu. Pokud pacient porušuje pravidla výživy, příznaky uraturie se mohou vrátit.
Plazmaferéza
Pokud je pacientovi diagnostikována dna, je provedena plazmaferéza. Touto lékařskou manipulací se krev pacienta vyčistí. Tím se z těla odstraní krystaly kyseliny močové.
Jak účinná je plazmaferéza? Tento postup v mnoha případech pomáhá dosáhnout stabilní remise. Pohoda pacienta po vyčištění krve se výrazně zlepšuje. Ale dosáhnout pozitivního účinku je možné pouze v případech, kdy pacient dodržuje dietu. Při podvýživě nevyhnutelně dochází k recidivám dny.
Závěr
Z toho lze usoudit, že uraturie je poměrně nebezpečným příznakem, který signalizuje možný rozvoj urolitiázy v budoucnu. Takový příznak by proto neměl být ignorován. Je nutné přehodnotit svůj jídelníček a v případě potřeby podstoupit léčebnou kúru s urologem.
