Porušení metabolických procesů v těle je příčinou různých onemocnění. Jedním z nich je diatéza kyseliny močové. Tento stav předchází vážným poruchám v práci močového, nervového a muskuloskeletálního systému. Rozvíjí se v každém věku, ale vždy vyžaduje pečlivou pozornost lékařů.
Lékařské osvědčení
Všechny prvky živých organismů obsahují puriny. Přirozený proces deformace buněčných struktur má za následek zničení těchto látek. V důsledku rozkladu vzniká kyselina močová. Při normální koncentraci plní několik funkcí. Je pověřen prací na čištění těla od přebytečného dusíku, ochraně krevních cév před poškozením a stimulaci mozkových funkcí. Kyselina močová se vylučuje přirozeně. Normálně je jeho obsah v těle muže 3,4-7,0 mg na 100 ml krve a ženy - 2,4-5,7 jednotek.
Při narušení metabolických procesů, jako je rovnováha voda-sůl, se kyselina močová zadržuje v těle. Jeho hladina stoupásoli (uráty) přítomné v kompozici krystalizují a vysrážejí se. Mohou se hromadit pod kůží, v ledvinách, kloubech a dalších orgánech. V moči podobný sediment připomíná červené krystaly. Přítomnost těchto solí v moči je hlavním příznakem diatézy kyseliny močové.
V počátečních fázích se patologie neprojevuje výrazným klinickým obrazem. Často zůstává nepovšimnuta, protože pacient nepociťuje viditelné zdravotní problémy. Při absenci včasné léčby se mohou vyvinout komplikace. Projevují se ve formě dny, urolitiázy a selhání ledvin. V tomto případě vždy trpí trávicí systém. Patologie vede ke změnám v psychické náladě, protože kyselina má stimulační účinek na centrální nervový systém.
Příčiny výskytu
Poruchy metabolismu purinů jsou obvykle spojeny se změnami stravovacího chování. Příčinou patologie může být použití potravin bohatých na tyto sloučeniny. Hovoříme o nadbytku ve stravě bílého masa, luštěnin, rajčat, sladkostí, kávy a sycených nápojů. Také vývoj diatézy kyseliny močové je ovlivněn prodlouženým hladověním. Dnes lékaři stále častěji spojují poruchu metabolických procesů s genetickou predispozicí.
Kromě toho celá skupina faktorů může potenciálně vyvolat zdání porušení:
- zánětlivé procesy břišních orgánů;
- ozařování;
- diabetes mellitus;
- častý stres;
- zneužívání alkoholu;
- užívat hepatotoxickýdrogy;
- intenzivní cvičení.
U těhotných žen se patologie vyvíjí v důsledku ztráty tekutin na pozadí zvracení při těžké toxikóze. Za další důvod se považuje zvýšení aktivity vazopresinu – hormonu odpovědného za odstraňování tekutiny z těla, zvýšení objemu krve. Pravděpodobnost poruchy je zvláště vysoká v prvních měsících po početí. Ve většině případů však blíže druhému trimestru vymizí sama.
U dětí prvních let života se příznaky diatézy kyseliny močové objevují v důsledku chyb ve výživě, převahy masité stravy ve stravě. Jejich vylučovací systém je nedokonalý, proto nedokáže rozpouštět velké objemy solí. Dalšími příčinami poruchy je poškození hypotalamu, který je zodpovědný za produkci vazopresinu, patologie ledvin a Downův syndrom.
Projevy nemoci
Diatéza kyseliny močové se nejčastěji projevuje porážkou tří systémů: močového, endokrinního a nervového.
Nejtěžší rána obvykle dopadá na ledviny. Současně se rozvíjí urolitiáza, která je charakteristická tvorbou kamenů v příslušných orgánech. Kameny tvoří soli kyseliny močové. Jejich velikosti se mohou lišit. Nejmenší kameny se vylučují močí a velké útvary vyžadují chirurgickou péči. Nemoc je zpravidla asymptomatická. Jeho první záchvaty jsou doprovázeny silnou bolestí, nevolností a výskytem krve v moči. K zastavení těchto projevů je to nutnélékařská pomoc.
Příznaky diatézy kyseliny močové u dospělých se někdy projevují ve formě dny. Tato porucha se u dětí nevyskytuje. Vyvíjí se v důsledku přeměny kyseliny močové na uráty, které se hromadí ve tkáních. Nejčastějším projevem dny jsou postižené klouby. Nejvíce jsou postiženy prsty horních a dolních končetin. Vzácně se rozvine artritida. Při dně dochází k otoku a zarudnutí kůže v oblasti kloubu, bolesti při tlaku.
Patologie někdy postihuje centrální nervový systém. Pacient si stěžuje na zvýšenou únavu a podrážděnost, poruchy spánku, náhlé změny nálad.
Obecný klinický obraz
Bez ohledu na formu projevu onemocnění je obvyklé vyčlenit obecný klinický obraz charakteristický pro určité fáze jeho průběhu. Pacient zpočátku nepociťuje zdravotní problémy. První známkou poruchy je výskyt krystalů kyseliny močové v moči. Zároveň se zvyšuje jeho kyselost. Člověk může pociťovat pálení při močení. Barva se také mění, pach moči je páchnoucí a tmavý.
V další fázi se psychický stav pacienta změní. Existuje zvýšená vzrušivost, agresivita, časté změny nálady. Poruchy spánku jsou důsledkem podráždění CNS. Pacienta trápí noční můry. Diatéza kyseliny močové se nutně odráží v práci trávicího traktu. Patologický stav je charakterizován špatnou chutí k jídlu, ztrátou/přírůstkem hmotnosti, nevolností. Zvratky majívýrazná vůně acetonu.
Některé projevy onemocnění jsou záchvatovité a periodické. Může se například mírně zvýšit teplota, krevní tlak. Někteří pacienti mají astmatické záchvaty, bolesti hlavy, intermitentní tachykardii.
Příznaky diatézy kyseliny močové u žen, které čekají miminko, nemají prakticky žádné charakteristické rysy. U nich však dochází ke ztrátě tekutin v důsledku zvracení v důsledku toxikózy, přibývání na váze a je možná dlouhodobá zácpa. U žen v menopauze celkový klinický obraz často doplňuje dna. Tento stav je doprovázen bolestí a zánětem kloubů velkých prstů.
Průběh patologie u dětí
U mladých pacientů se taková diatéza jinak nazývá neuroartritická. Tento stav není nemoc, ale konstituční predispozice.
Akutní příznaky dítě obvykle nepociťuje, ale jeho chování se mění. Dítě se stává snadno vzrušeným. I přes výrazný neklid takové děti rychle zachytí informace a školní materiály. V duševním vývoji jsou výrazně před svými vrstevníky.
V noci mohou malí pacienti nekontrolovaně močit přímo do postele. Jsou náchylní k alergickým reakcím na potraviny a pyl rostlin. Na kůži se proto objevují vyrážky a škrábání. Ve vzácných případech si stěžují na bolest kloubů.
Samostatně bychom měli mluvit o diatéze kyseliny močové u kojenců. Tento státse projevuje u kojenců ihned po narození. Vyjadřuje se ve stopách oranžových krystalů na plenkách a tmavé moči. Ke zvýšení počtu urátů dochází v důsledku adaptace dítěte na mimoděložní život. Porušení se zpravidla vyřeší samo během několika dnů.
Diagnostické metody
Příznaky a léčbu diatézy kyseliny močové u dospělých řeší nefrolog, u dětí dětský lékař. K objasnění předběžné diagnózy se používají následující laboratorní testy:
- biochemie krve;
- všeobecná analýza moči;
- Testy moči a krve ke stanovení hodnot pH.
K detekci urátového písku je navíc předepsán ultrazvuk močového systému. Při zjištění metabolické acidózy se vyšetřují plíce a játra. Na základě výsledků komplexní diagnostiky lékař předepisuje léčbu.
Možnosti terapie
Neexistuje žádná specifická léčba diatézy kyseliny močové u dospělých. Terapie doporučená lékařem je výhradně symptomatická. Jeho hlavním cílem je snížit koncentraci urátů v moči a snížit kyselost moči. K tomu se používají léky, dietní terapie a pomoc tradiční medicíny. Pojďme se podívat na jednotlivé možnosti léčby.
Užívání léků a fyzioterapie
Účinek léků používaných v terapii je zaměřen na:
- alkalinizace moči a snížení obsahu kyseliny močové v ní („Kalinor“, „Urocyt“);
- stimulace metabolických procesů (různé vitamino-minerální komplexy);
- inhibice xanthinoxidázy k prevenci produkce kyseliny močové (Allopurinol).
Pro zmírnění stavu jsou pacientům předepisovány různé fyzioterapie. Ultrazvuková terapie, magnetoterapie, UV ozařování a darsonvalizace se vyznačují vysokou účinností.
Změna stravy
Léčbu diatézy kyseliny močové si nelze představit bez dietní terapie. Je založen na prudkém omezení ve stravě bílkovin a soli, ale zvýšení obsahu "pomalých" sacharidů. Budete se muset vzdát tučných a smažených jídel, masa, sladkostí a konzerv. Strava musí nutně obsahovat čerstvou zeleninu a ovoce, různé cereálie, rostlinný olej a ořechy.
Mléčné výrobky a vejce se smí konzumovat maximálně dvakrát týdně, protože negativně ovlivňují činnost ledvin. Celkový obsah kalorií v denní stravě by měl být 2-3 tisíce kcal. Pokud je potřeba normalizovat váhu, lze tento indikátor změnit nahoru nebo dolů.
Pro udržení rovnováhy mezi spálenými a zkonzumovanými kaloriemi se doporučuje mírné cvičení. Například chůze, běh nebo jízda na kole. Ranní cvičení jsou zvláště užitečná. Člověk by však neměl být příliš horlivý a zatěžovat tělo. V opačném případě může mít fyzická aktivita opačný účinek a zvýšit množství urátů v moči.
Pomoc tradiční medicíny
K odstranění příznaků diatézy kyseliny močové přináší léčba založená na receptech lidových léčitelů pozitivní výsledek. Užitečné jsou čerstvě vymačkané zeleninové a ovocné šťávy. Přispívají ke změně kyselosti pomůcky a její alkalizaci.
Fytosbírky založené na následujících rostlinách jsou neméně užitečné: divoká růže, křídlatka, blizny kukuřičné, třezalka tečkovaná. Chcete-li připravit odvar, musíte vybrat jednu složku. Nalijte asi 5 polévkových lžic suché trávy sklenicí vroucí vody a nechte několik hodin v termosce. Výsledný odvar se doporučuje užívat po malých doušcích po celý den. Délka takové léčby by neměla přesáhnout dva týdny.
Pokud se objeví známky zánětu, můžete do odvaru přidat kořeny heřmánku, měsíčku nebo kalamusu. Je však důležité pochopit, že bylinná léčba by měla být předem projednána s lékařem. Mnoho bylinných čajů je zakázáno pro problémy s gastrointestinálním traktem.
Léčba malých pacientů
Specifická terapie pro mladé pacienty nebyla vyvinuta. Léčba zahrnuje dodržování diety a kontrolu množství vypitých / odstraněných tekutin z těla. Změna jídelníčku je založena na stejných principech jako u dospělých pacientů. Kromě toho jsou dětem předepsány vitamínové komplexy. Se značnými odchylkami v analýzách a neúčinností dietní terapie se uchyluje k metabolickým lékům.
Prognóza uzdravení a následky
Močová diatéza u žen a mužů dobře reaguje na léčbu založenou na dietní terapii. Pokud je nemocnýnespěchá s vyhledáním lékařské pomoci nebo ignoruje doporučení lékaře, pravděpodobnost komplikací je vysoká. Nejběžnější z nich je přeměna solí na kameny, jejich vytěsnění do močovodu, následované ucpáním průchodů. V tomto případě terapie již zahrnuje chirurgický zákrok.
