ICD je mezinárodní klasifikace nemocí. Byl vytvořen za účelem sjednocení procesu kódování nemocí a patologických stavů. Díky tomu si nyní lékaři z celého světa mohou vyměňovat informace, i když nemluví velkým množstvím jazyků.
Historie vzniku ICD
ICB je klasifikace, jejíž základ položil v roce 1893 Jacques Bertillon, který byl v té době šéfem Statistického úřadu v Paříži. Jménem Mezinárodního statistického institutu vypracoval klasifikaci příčin smrti. Ve své práci navázal na dřívější švýcarská, francouzská a anglická díla.
Klasifikace příčin smrti podle Jacquese Bertillona je široce přijímána a široce používána v Evropě a Severní Americe. Během 6. revize v roce 1948 byly do její struktury zahrnuty i nemoci a patologické stavy, které nevedou ke smrti.
Moderní ICD je 10. revizní dokument schválený Světovým zdravotnickým shromážděním v roce 1990. Ve skutečnostipraktičtí lékaři jej začali používat v roce 1994. Na území Ruské federace začalo oficiální používání MKN-10 až v roce 1997.
Od roku 2012 vědci vyvíjejí MKN-11, ale do dnešního dne tento dokument nevstoupil v platnost.
Vlastnosti struktury a základní principy MKN-10
10. verze Mezinárodní klasifikace nemocí přinesla zásadní změny v její struktuře, z nichž hlavní bylo použití alfanumerického kódovacího systému.
Klasifikace MKN-10 má 22 tříd, které jsou seskupeny do následujících skupin:
- epidemické nemoci;
- celková nebo konstituční onemocnění;
- místní nemoci, které jsou seskupeny podle anatomických rysů;
- vývojové nemoci;
- traumatická zranění.
Některé třídy obsahují několik nadpisů písmen najednou. V současné době probíhá 11. revize tohoto dokumentu, ale neplánují se žádné významné změny klasifikační struktury.
Složení ICD
Tato mezinárodní klasifikace se skládá ze tří svazků najednou:
- první díl obsahuje základní klasifikaci, speciální seznamy pro souhrnný statistický vývoj, část „Morfologie novotvarů“a také pravidla nomenklatury;
- druhý díl obsahuje jasné pokyny, jak správně používat ICD-10;
- třetí díl obsahuje abecední rejstřík,připojeno k hlavní klasifikaci.
Dnes jsou tyto 3 svazky nejčastěji kombinovány a vydávány pod jednou obálkou pro pohodlí uživatele.
Nadpisy
ICD-10 je mezinárodní klasifikace nemocí, v souvislosti s níž se její tvůrci museli zamyslet nad jednotným označením srozumitelným každému specialistovi. K tomu bylo rozhodnuto používat nadpisy označené latinkou. Celkem je jich 26. Zároveň tvůrci ponechali nadpis U pro další vývoj MKN-10.
Kódy onemocnění v tomto dokumentu obsahují kromě písmenného označení také číslo. Může to být dvě nebo tři číslice. Díky tomu se tvůrcům ICD podařilo zakódovat všechny známé nemoci.
Praktické použití ICD-10
Rozluštit tento kódovací systém pomocí příslušné příručky není absolutně žádný problém nejen pro lékařské specialisty, ale i pro lidi, kteří nemají žádné lékařské znalosti. Lékaři používají ICD průběžně. Jakákoli nemoc, která se u jejich pacientů objeví, je kódována podle mezinárodní klasifikace. Nejčastěji je lékaři v praxi používají pro:
- Vydání lékařských dokumentů, je-li to nutné, skryje diagnózu (obvykle, když člověk projde provizí za získání zaměstnání, obdrží dokument potvrzující, že pacient skutečně byl u lékaře).
- Vyplnění zdravotní dokumentace (výpis z anamnézy, karthospitalizovaný).
- Vyplňování statistických výkazů.
Výsledkem je, že MKN-10 umožňuje nejen výměnu informací mezi lékaři z různých zemí, ale také zachování lékařského tajemství.
Kódování podle třídy
ICD-10 se skládá z 22 tříd. Každá z nich zahrnuje onemocnění, která mají společné principy patogeneze nebo souvisí s konkrétní anatomickou oblastí. Všechny třídy mají své označení ve formě latinských číslic. Mezi nimi:
- Novoplazmy.
- Parazitární a infekční nemoci.
- Nemoci endokrinního systému, metabolické poruchy a poruchy příjmu potravy.
- Nemoci nervového systému.
- Nemoci krve, ale i krvetvorných orgánů, poruchy imunity.
- Poruchy chování a duševní poruchy.
- Nemoci mastoidního výběžku a ucha.
- Nemoci oka a adnex.
- Vrozené anomálie.
- Nemoci dýchacího systému.
- Nemoci trávicího systému.
- Nemoci podkoží a kůže.
- Nemoci oběhového systému.
- Nemoci pojivové tkáně a muskuloskeletálního systému.
- Těhotenství, porod a poporodní období.
- Faktory, které ovlivňují zdravotní stav člověka a četnost návštěv zdravotnických zařízení.
- Nemoci urogenitálního systému.
- Určité stavy vyskytující se v perinatálním období.
- Zranění, otravy a dalšínásledky vnějších příčin.
- Symptomy, znaky a abnormality, které byly identifikovány jako výsledek laboratorních a klinických studií, jinde neuvedené.
- Vnější příčiny nemocí a smrti.
Pokud jde o 22. třídu, je vyhrazena pro skupinu nemocí nebo patologických stavů, které v současné době ještě nejsou stanoveny.
Další cesty rozvoje
ICD-10 je mezinárodní klasifikace nemocí, která má vážný potenciál pro rozvoj. V současné době lékaři využívají tento dokument nejen v papírové, ale i elektronické podobě. Pro tyto účely bylo vytvořeno velké množství tematických stránek a bylo vyvinuto několik mobilních aplikací.
Kódování ICD-10 je také začleněno do všech elektronických lékařských integračních systémů, které jsou v současnosti aktivně vyvíjeny v postsovětských zemích. Vzhledem k přítomnosti volného nadpisu U je tato klasifikace schopna v budoucnu zahrnovat celou třídu nových onemocnění. Současně je nyní někdy používán vědci k přiřazení dočasného kódu těm nemocem a patologickým stavům, jejichž příčina nebyla dosud plně studována. Distribuce do trvalé rubriky v budoucnu nastává po objasnění hlavních bodů etiologie a patogeneze onemocnění. V důsledku toho je ICD mezinárodní klasifikací nemocí, která má všechny příležitosti k dalšímu rozvoji.
