Pojďme se podívat, jak se provádí cytologický stěr a co to znamená. Lidské tělo se skládá z milionů buněk, které se denně obnovují. Jedním z nejpřesnějších a nejlogičtějších způsobů, jak posoudit zdraví žen v gynekologii, je proto studium jednotlivých prvků pod mikroskopem, což umožňuje vyvodit závěr o tom, jak fyziologicky klíčové procesy probíhají. V tomto ohledu je analýza pro cytologii v gynekologii (z řeckého „cytos“, což znamená „buňka“) žádaná již dlouhou dobu a vznik moderního laboratorního high-tech výzkumu jí neubírá na důležitosti.
Kdy je studie objednána?
Jak víte, analýza cytologie v gynekologii je nepostradatelná především při definici nádorů a prekanceróz, aleumožňuje také detekci mnoha infekčních, zánětlivých a autoimunitních onemocnění. V tomto ohledu se dnes úspěšně používá v mnoha oblastech medicíny, včetně gynekologie. Stěr pro cytologii u žen je přidělen pacientkám v následujících případech:
- Pro prevenci různých onemocnění. Gynekologové například doporučují provádět takovou analýzu každý rok pro včasné odhalení všech druhů novotvarů, infekcí a zánětů.
- V rámci diagnostiky vám taková studie umožňuje identifikovat povahu onemocnění, určit přítomnost nádoru a jeho povahu a také odhalit průvodní onemocnění. Takovou studii předepisují lékaři k potvrzení nebo vyvrácení předběžné diagnózy.
- Procvičovat kontrolu. Během terapeutického kurzu je pacientům předepsáno cytologické vyšetření ke sledování dynamiky onemocnění, v případě potřeby jsou provedeny změny v plánu terapie a je potvrzeno zotavení. U pacientů s rakovinou může periodické cytologické testování odhalit recidivy.
Co ukazuje cytologický test v gynekologii?
Tento test může mít různé úkoly v závislosti na tom, které buňky se odebírají pro mikroskopii. V první řadě pracovníci laboratoře vyhodnotí, jak testovaná látka odpovídá normě. Například je to hlášeno tvarem a strukturou biomateriálu spolu s přítomností nebo nepřítomností určitých inkluzí v něm. Přítomnost leukocytů ve vzorcích je důvodem k obavám.(krevní buňky, které plní ochrannou funkci) nebo mikroskopické organismy, které budou indikovat průběh infekčních gynekologických procesů.
Detekce abnormálních buněk
Co ukáže cytologický test v gynekologii, řekne kvalifikovaný odborník. Nejimpozantnějším znakem patologie je identifikace atypických buněk s přítomností maligní degenerace. V tomto případě bude výsledkem cytologického rozboru důvod k provedení onkologické rešerše, to znamená, že bude nutná diagnóza zaměřená na odhalení rakoviny, která je pravděpodobně ještě v raném stádiu a nevykazuje změny zdravotního stavu.
Kromě analýzy cytologie v gynekologii se také provádí studie histologie. Rozdíl mezi těmito dvěma typy diagnostiky je v tom, že při histologickém vyšetření lékaři nezkoumají jednotlivé shluky buněk, ale tkáně různých orgánů nebo útvarů. Tato analýza zpravidla vyžaduje předběžné odebrání biomateriálu (biopsie, tj. uštípnutí kousku tkáně), nebo dokonce chirurgický zákrok.
Příprava na histologickou analýzu vyžaduje více úsilí než cytologické vyšetření. Proto se provádí mnohem méně často a pouze za předpokladu dostatečných důvodů, zatímco cytologie je často předepisována pro preventivní účely, aby se zajistilo, že pacient je zdravý. Promluvme si podrobněji o tom, jak se liší cytologie od histologie v gynekologii.
Hlavní rozdíly mezi histologií a cytologií
Obě tyto studie mohou vrhnout světlo na zdravotní problémy. Lidé, kteří mají k medicíně daleko, těmto termínům ne vždy rozumí. Nabízí se otázka, jak se vlastně histologie liší od cytologie. Zkusme na to přijít.
Histologie je obor věnovaný studiu tkání různých organismů, včetně člověka. Toto je název procesu provádění studia biologického materiálu. Cytologie je věda o struktuře všeho živého, proto se zaměřuje na buňky. Stejné slovo znamená metodu, která zahrnuje studium strukturních jednotek ve zdech laboratoře.
Každý případ má svůj vlastní předmět studia, což je hlavní rozdíl mezi těmito oblastmi. Histologie tedy studuje tkáně, jejich strukturu a funkce. Cytologie se naproti tomu zaměřuje na studium struktury menšího rozsahu – na buněčných elementech.
Biopsie
Abyste mohli provést histologické vyšetření, musíte nejprve z těla odstranit fragment potřebné tkáně. Za tímto účelem se provádí biopsie. Někdy se plot provádí současně s chirurgickým zákrokem. Extrahovaný materiál se připravuje v několika fázích a poté je pečlivě analyzován přímo pod mikroskopem. Výsledek bude základem pro přesnou diagnózu.
Kdy se používá histologie?
Histologie je invazivní metoda aobvykle se používá, když se nemoc již projevila. Mezitím se provádí cytologie, aniž by došlo k poškození těla. Tento postup však umožňuje rozpoznat gynekologickou patologii, která se v těle právě objevuje, a to i při absenci alarmujících příznaků.
Jak se provádí cytologický test v gynekologii? Elementární cytologické vyšetření vyžaduje odebrání stěru spolu s umístěním biomateriálu na sklo a vysušením, poté se obarví a prohlédne při velkém zvětšení. Závěr o vývoji patologie je v tomto případě učiněn na základě pozorované změny buněčné struktury.
Dvě popsané studie se často provádějí jedna po druhé: nejprve je studována tkáň jako celek a poté je provedena hlubší analýza materiálu. Někdy není potřeba histologického zásahu a lze se obejít pouze od cytologie. Chcete-li například zjistit, zda se u pacienta vyvinula eroze dělohy, stačí provést vyšetření nátěru. Nyní pojďme zjistit, kolik dní se provádí cytologický test.
Jak dlouho bude trvat dosažení výsledků?
Doba stěrového testu pro cytologii u žen přímo závisí na pracovní zátěži laboratoře. Na rozdíl od mnoha jiných typů moderních analýz vyžaduje cytologie jako součást své klasické implementace povinnou účast odborníka na mikroskopii. Pravda, v posledních letech lékaři aktivně využívají cytologické automatizované systémy, které mohou proces urychlit.několikrát zkoumat. V průměru je výsledek analýzy hotový maximálně do tří dnů, ale v některých naléhavých situacích může být vystaven i do jedné hodiny.
Cytologický stěr obvykle hodnotí velikost spolu s tvarem, počtem a umístěním buněk, což umožňuje diagnostikovat základní, prekancerózní a rakovinné onemocnění ženských pohlavních orgánů.
Přepis výsledků
Při dekódování analýzy pro cytologii v gynekologii se zpravidla berou v úvahu následující parametry:
- Materiál je adekvátní. To naznačuje, že biomateriál je kvalitní, obsahuje dostatečné množství příslušných typů buněk.
- Nedostatečně úplné (nebo může být označeno jako nedostatečně dostatečné). V tomto případě metaplastické buňky, prvky endocervixu a dlaždicového epitelu ve tkáni chybí nebo jsou pozorovány v nedostatečném množství.
- Biomateriál je zcela vadný (nebo nedostatečný). S tímto indikátorem není možné posoudit přítomnost nebo nepřítomnost patologické změny v orgánech ženského genitourinárního systému.
V procesu přípravy výsledku mohou být uvedeny následující závěry:
- Žádné funkce. To znamená, že buňky dlaždicového epitelu v cytologickém nátěru jsou v normálním rozmezí a samotný cytogram odpovídá věku.
- Zánětlivé změny v epitelu jsou hlášeny zvýšeným objemem leukocytů, když dojde k infekci,značný počet koků a tyčinek. Je možné detekovat infekční agens (indikující patogen), například Trichomonas, kvasinky.
- O přítomnosti podezření na rakovinu v případě, že je pozorován určitý počet maligních buněk.
Vyšetření na onkogenní sérotyp papilomaviru
Při zjištění minimální změny nebo v případě podezření na onkologii se doporučuje provést vyšetření na onkogenní sérotyp papilomaviru.
Co jsou skvamózní buňky? Toto kritérium je důležité v rámci absolvování stěru pro popsaný typ laboratorní studie. Pro získání dobrého výsledku testu je nutné, aby byly epiteliální buňky v normálním rozmezí, poté lze cytogram považovat za bez rysů a bude odpovídat věku a nezbytným standardům zdraví žen.
Jak funguje tekutá cytologie a co je to v gynekologii?
Rakovina obvykle začíná v buňkách, které vystýlají vnitřek děložního čípku. Oblast tohoto orgánu, která se nachází vedle těla dělohy, je pokryta žlázovými buňkami. Oblast vedle pochvy je pokryta plochými buňkami. Žlázové a dlaždicové buňky se setkávají v místě zvaném transformační zóna. Právě v této zóně vzniká většina rakovinných nádorů.
Ale zdravé buňky se nestanou rakovinnými přes noc. Normální se nejdříve promění v tzv. prekancerózní a teprve poté se stanou nebezpečnými. Taková změna můžedetekovat pod mikroskopem. Dlouhou dobu k tomu sloužila studie poševního stěru, kdy lékař špachtlí odebral buněčný materiál z děložního čípku, nanesl ho na sklo, vysušil, poté obarvil a zkoumal pod mikroskopem.
Za zmínku stojí, že během přenosu dochází ke ztrátě některých buněk a v důsledku vysychání a barvení ty zbývající mění tvar. V důsledku toho se lékař, který zkoumá stěr pod mikroskopem, může snadno splést, a tak přehlédnout rakovinu nebo zaměnit zdravou buňku za rakovinu.
Diagnostická přesnost
Přesnost standardní diagnostiky je pouze čtyřicet až šedesát procent. A metoda analýzy pro cytologii v gynekologii umožňuje vyhnout se takovým chybám. V rámci této studie, aby nedošlo ke ztrátě jediné buňky, lékař při odběru biomateriálu používá speciální kartáček, který se ihned umístí do konzervačního roztoku a odešle do laboratoře. Musím říci, že odstraňuje hlen a další nečistoty, které mohou narušovat rozlišení mezi rakovinnými buňkami.
Počítačová analýza stěru
Dále se z roztoku v laboratoři shromáždí všechny složky, udělá se vícevrstvý nátěr, obarví se speciální barvou, která nemění tvar buněk, a poté se analyzuje pod mikroskopem. Aby byla studie ještě spolehlivější, je nátěr podroben počítačové analýze. Stojí za zmínku, že přesnost tekuté cytologie je devadesát pět procent.
