Hemoragická vaskulitida je onemocnění, které patří do skupiny primárních systémových onemocnění postihujících především mladé lidi. Onemocnění se projevuje ve formě artralgie, mikrotrombózy, hmatné purpury a poruch funkce žaludku a střev. Onemocnění probíhá s častými recidivami, v některých případech se může vyvinout selhání ledvin. Patologie byla vědci studována již dlouhou dobu, ale stále neexistují přesné údaje o etiologii, patogenezi a metodách terapie. Navíc také neexistuje přesné zařazení, takže téma je obtížně obsáhnoutelné. Podívejme se, jak vypadá hemoragická vaskulitida u dospělých na fotografii, kterou léčbu je lepší provádět - tradiční metody nebo lidové?
Co vyvolává rozvoj nemoci?
Vaskulitida se projevuje na pozadí zánětlivých procesů ve stěnách cév. Po krátké době se zvyšuje propustnost malých cév, v těchto mezerách se ukládá fibrin a trombotické hmoty. V důsledku toho se objevují mikrotromby a hemoragický syndrom. Jedním z názvů této patologie jekapilární toxikóza.
Porážka malých kloubů není tak nebezpečná jako patologie, která postihuje žíly a tepny. Hlavní věcí je přesně určit, jaké jsou příčiny hemoragické vaskulitidy u dospělých, a poté bude léčba vybrána co nejpřesněji. Hlavní provokující faktory pro rozvoj patologie lékaři identifikují následující:
- infekce způsobené parazity: trichomoniáza, zamoření jílem;
- infekce způsobené bakteriemi: streptokoky, mykoplazma, mycobacterium tuberculosis, stafylokoky;
- toxické infekce potravinami;
- virové infekce: chřipka, SARS, herpes;
- alergické reakce na léky, potraviny;
- očkování;
- hyperchlazení těla.
Někteří vědci stále věří, že riziko onemocnění je vysoké u těch, kteří mají predispozici k určitým typům imunitních reakcí. Ve většině případů onemocní děti školního věku, ale pouze ojedinělé případy onemocnění byly zaznamenány u kojenců.
Zjistili jsme, co způsobuje hemoragickou vaskulitidu u dospělých, léčba bude účinná po objasnění klasifikace onemocnění.
Klasifikace patologie
Existuje několik klinických forem onemocnění:
- lightning;
- dermální;
- reumatoidní;
- renal;
- abdominální;
- smíšené.
Povahu patologie lze rozdělit do několika typů:
- akutní – trvá až dva měsíce;
- protažené – natahuje seaž 6 měsíců;
- chronické – dlouhé období doprovázené recidivami, remisemi a exacerbacemi.
Existuje několik stupňů hemoragické vaskulitidy, léčba u dospělých bude účinná pouze po jejich přesné definici:
- Snadné. V tomto případě stav pacienta nezpůsobuje vážné obavy, vyrážka na těle je vzácná, s malými ložisky, doprovázená menší bolestí v kloubech.
- Průměr. Celkový stav pacienta se výrazně zhoršuje, kůže je pokryta hojnou vyrážkou, klouby jsou velmi zkroucené, čas od času se objevuje bolest v pobřišnici.
- Těžký. Slabost celého těla, angioedém, vyrážky pokrývají většinu těla, na některých místech se objevují vředy, může dojít ke krvácení do žaludku a střev, rozvíjí se selhání ledvin.
Jak vypadá hemoragická vaskulitida?
Začíná se rozvíjet hemoragická vaskulitida, jejíž léčba u dospělých je vybírána individuálně, s obvyklou vyrážkou na kůži. Jedná se o malé a symetricky umístěné modřiny malé velikosti, které nezmizí, když na ně zatlačíte.
Kromě toho je třeba poznamenat:
- vyrážky se mohou objevit v blízkosti kloubů nebo na hýždích;
- vyrážky způsobené rozvojem hemoragické vaskulitidy (léčba u dospělých vyžaduje zvláštní přístup) se na kůži obličeje, trupu a dlaní objevují zřídka;
- intenzita vyrážek může být různá – od jednotlivých ložisek až pomše s jejich následným sloučením;
- během vymizení nemoci zůstává na kůži pigmentace, na jejím místě je pravidelně patrné olupování.
Klinické projevy
Klinické projevy symptomů hemoragické vaskulitidy závisí na závažnosti průběhu onemocnění a lokalizaci zánětlivých procesů. Léčba onemocnění individuálně. Patologie se začíná vyvíjet akutně a je doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou až febrilními čísly. Ve vzácných případech nemusí být teplota nižší.
Toto onemocnění je navíc charakterizováno vyrážkami na kůži různých velikostí. V revmatologii se příznaky hemoragické vaskulitidy mohou lišit (o léčbě bude řeč o něco později).
- Kožní syndrom. Tato forma se projevuje akutně a je doprovázena vysokou teplotou, na kůži jsou patrné difuzní skvrny s hemoragickými prvky. Nejčastěji se vyrážka objevuje na nohou, hýždích, stehnech, hlavně v kloubech. Ve vzácných případech může být lokalizován na končetinách a trupu. V těžké formě se vyrážka může vyvinout v nekrózu, objevují se malé vřídky. V chronické formě a dlouhém průběhu patologie se na kůži objevuje peeling.
- Artikulární syndrom. Tento typ je pozorován u 70 % pacientů s hemoragickou vaskulitidou, symptomy a léčba u pacientů se mohou lišit. Nejčastěji je však tento typ doprovázen bolestí kloubů s rozvojem zánětlivého procesu. Většina onemocnění jsou velké klouby. Kromě zánětudochází k otokům s poruchami pohybového aparátu. Tento syndrom se může projevit na počátku onemocnění nebo v průběhu progrese. Pokud je léčba zahájena včas, klouby neatrofují.
- Břišní syndrom. Nejčastěji se projevuje u dětí s hemoragickou vaskulitidou. Léčba (zpětná vazba rodičů to potvrzuje) dává dobré výsledky, pokud je včasná. Syndrom je doprovázen bolestí pobřišnice různé intenzity, která je přítomna v každém úseku žaludku a střev. Kromě bolesti se objevuje: nevolnost, zvracení, zácpa, průjem a plynatost. V těžké formě, bez včasné léčby, se může objevit žaludeční a střevní krvácení.
- renální syndrom. Vyskytuje se pouze u 25 % pacientů. Doprovázeno známkami akutní glomerulonefritidy s hematurií nebo nefrotickým syndromem. Tyto příznaky vedou k selhání ledvin a mohou být pro člověka nebezpečné.
Kromě hlavních příznaků způsobuje onemocnění celkovou intoxikaci, nedostatek chuti k jídlu, zadržování moči.
U dospělých by léčba hemoragické vaskulitidy měla být včasná, protože může postihnout i jiné orgány a způsobit tyto příznaky:
hemoragická pneumonie, která se projevuje jako kašel s krvavým sputem;
- hemoragická myokarditida s poškozením krevních cév a srdce;
- hemoragická meningitida postihuje cévy mozku, doprovázená bolestí hlavy, podrážděností, křečemi,krvácení do mozku vedoucí k mrtvici a invaliditě.
Příznaky onemocnění jsou výrazné a vyžadují urgentní návštěvu lékaře a volbu individuální léčby v závislosti na projevech a syndromu.
Diagnostické metody
Podívali jsme se na příčiny hemoragické vaskulitidy u dospělých. Prognóza, léčba takového onemocnění se může u různých pacientů lišit, je naléhavá konzultovat lékaře, který předepíše komplexní vyšetření.
Hlavní diagnostické metody jsou:
- koagulogram;
- detekce cirkulujících imunitních komplexů;
- stanovení imunoglobulinů, kryoglobulinů a složek komplementových systémů;
- biochemická analýza;
- kompletní kompletní krevní obraz s počtem leukocytů.
Léčba hemoragické vaskulitidy
Terapie vaskulitidy by měla být komplexní, skládající se z terapeutických a medikamentózních metod. K hlavním metodám lze přidat i tradiční medicínu. Ve vzácných případech může být vyžadován chirurgický zákrok.
Terapeutická léčba sestává z obecných wellness procedur. Můžete dodržovat hypoalergenní dietu, omezit fyzickou aktivitu, ale je potřeba fyzioterapeutická cvičení.
Z hardwarových metod lze předepsat plazmaferézu. Tento postup umožňuje vyčistit krev od toxinů, mikrobů a dalších škodlivých látek. Ale bez léků nelze nemoc vyléčit.
Pokud jde o užívání léků, na hemoragickou vaskulitidu předepisují:
- nesteroidní protizánětlivé léky, které pomáhají zmírnit zánět a snížit tělesnou teplotu;
- látky stabilizující membrány, pomáhají opravovat nemocné tkáně;
- cytostatika obnovují imunitu;
- antacida pomáhají snížit riziko poškození žaludku;
- antispasmodika pomáhají snižovat bolest.
U hemoragické vaskulitidy kožní formy navíc léčba u dospělých vyžaduje použití jiných skupin léků, jejichž výběr závisí na komorbiditách a přítomnosti chronických onemocnění.
Chirurgie se při léčbě hemoragické vaskulitidy používá jen zřídka, hlavně v případech, kdy jsou vážně postižena střeva a ledviny. V tomto případě jsou postižené části střeva pacientovi odstraněny nebo je provedena transplantace ledviny.
Léčba kožní hemoragické vaskulitidy se provádí lokálně, používají se k tomu masti:
- acemic;
- dibunol;
- venoruton;
- Solkoseril.
Tyto produkty pomáhají obnovit elasticitu a hustotu stěn krevních cév. Při ulcerózních erozivních projevech se doporučují jiné masti: Vishnevsky, Mikulich nebo Iruksol.
Kromě tradiční léčby je účinná i tradiční medicína.
Hemoragická vaskulitida: léčbalidové prostředky
Účinné babiččiny recepty:
- Vezměte tři polévkové lžíce břečťanu a květu černého bezu, přidejte jeden a půl polévkové lžíce máty a stejné množství řebříčku. Vše důkladně promícháme a odebereme 60 gramů sběru, zalijeme 0,5 l horké, mírně vychladlé vody a necháme 12 hodin louhovat. Vezměte odvar z ½ šálku 5krát denně. Tento odvar lze také použít jako pleťovou vodu na poškozená místa pokožky, přiložte hadřík namočený v odvaru na 20 minut.
- Smíchejte dohromady horskou arniku, měsíček a soforu japonskou. Vezměte 10 gramů kolekce a zalijte sklenicí vroucí vody, nechte tři hodiny a poté sceďte a pijte 1 polévkovou lžíci každých 8 hodin.
- Můžete si připravit lihovou tinkturu, k tomu je třeba rozemlít tři velké citrony, přidat 5 lžic hřebíčku, dvě sklenice cukru a 0,5 ml lékařského lihu. Nechte dva týdny louhovat a poté vezměte 1 polévkovou lžíci před každým jídlem.
- Můžete si připravit vlastní mast pro léčbu hemoragické vaskulitidy. Připravuje se následovně: 200 gramů březových pupenů rozdrťte na prášek a smíchejte s kilogramy tuku z nutrie. Poté, co je směs odeslána do pece na tři hodiny, opakujte tento postup po celý týden a poté postižená místa napněte a namažte.
Není obtížné léčit hemoragickou vaskulitidu lidovými léky. Alternativní léčba bude účinná pouze tehdy, pokud vyčistíte střeva. K tomu můžete použít tuto infuzi: vezměte 40 gramů sbírky, která obsahuje elecampane, tansy, slaměnku apelyněk zalijeme litrem horké vody. Nechte dvě hodiny a poté sceďte. Odvar je nutné vypít na lačný žaludek a přidat vodu v poměru 1: 1. Užívejte dvakrát denně.
Krev by měla být také očištěna. K tomu je třeba připravit infuzi z tlustolisté bergenie. Suché listy se zalijí převařenou vodou, louhují se přes noc a scezené se vezmou ½ šálku na lačný žaludek.
Komplikace
Je třeba si uvědomit, že pokud okamžitě nepřijmete žádná opatření a nebudete léčit hemoragickou vaskulitidu, mohou být komplikace mnohem závažnější, než si myslíte:
- střevní obstrukce;
- pankreatitida;
- perforace vředů ve střevech a žaludku;
- peritonitida;
- posthemoragická anémie;
- trombózy a infarkty;
- neuritida a cerebrální poruchy.
Komplikace se vyskytují u pacientů, kteří nevyhledají pomoc včas.
Preventivní metody
Po absolvování léčby se pacientovi doporučuje dodržovat určitá doporučení - preventivní opatření, pouze v tomto případě nedojde k relapsům. Lékaři doporučují svým pacientům:
- držte hypoalergenní dietu, je přísně zakázáno jíst čokoládu, citrusové plody, vejce a ořechy;
- odmítnout očkování a různé testy s bakteriálními antigeny;
- vyloučit veškerou fyzioterapii;
- užívejte antibakteriální látky pouze v nejextrémnějších případech;
- léčit infekce včas;
- být pravidelně kontrolován na červyinvaze;
- vyvarujte se podchlazení a přehřátí;
- pravidelně navštěvujte lékaře;
- omezte se ve fyzické aktivitě, ale fyzikální terapie je dokonce vítána;
- vyhýbejte se kontaktu s chemikáliemi.
Prognóza nečinnosti u hemoragické vaskulitidy
Počáteční stadia onemocnění u některých pacientů mohou přejít sama, ale v jiných případech, pokud nejsou přijata vhodná opatření, může být onemocnění smrtelné. Bleskurychlá forma může vést ke smrti pacienta, a to vše proto, že je postižen centrální nervový systém a dochází ke krvácení do mozku.
Pokud je nemoc odhalena včas a je zahájena léčba, pak polovina pacientů zaznamená rychlé uzdravení a druhá polovina může zaznamenat relapsy, ale pouze v případě, že se znovu setkají s příčinou, která vyvolala rozvoj onemocnění.