Pojem „lokální pneumofibróza“označuje patologický proces charakterizovaný růstem pojivové tkáně v omezené oblasti plic. Současně se v orgánu vytvářejí malé dutiny, které navenek připomínají plástve. Lokální pneumofibróza není nezávislé onemocnění, je vždy výsledkem nějaké patologie.
Vývojový mechanismus
Lidské plíce jsou reprezentovány elastickou tkání. Proces dýchání přímo závisí na jejich indikátoru schopnosti obnovit svůj původní tvar. Pokud je elasticita dostatečně vysoká, tělo potřebuje vyvinout velké úsilí, aby tkáň co nejvíce natáhlo. To zvyšuje hladinu intrapulmonálního tlaku. To zase působí na stěny alveolů zevnitř, díky čemuž se při inspiraci narovnávají.
Vlivem různých nepříznivých faktorů roste pojivová tkáň fokálního charakteru, to znamená, že se spouští proces tvorby oblastí lokální pneumofibrózy. Přitom jsou postiženialveoly. Tyto struktury jsou reprezentovány nepružnou tkání, a proto již tělo nemusí vynakládat výrazné úsilí na jejich narovnání. Na tomto pozadí se indikátor intrapulmonálního tlaku snižuje a stěny alveolů se zhroutí. Přirozeným výsledkem je vyloučení patologických oblastí z dýchacího procesu. Toto je hlavní mechanismus pro rozvoj patologie.
Nemoc se může objevit také na pozadí zhoršené cirkulace krve a lymfy. V tomto případě je lokální pneumofibróza výsledkem stagnace tekuté pojivové tkáně vytvořené v cévách obklopujících dýchací orgán. Postupem času se začne objevovat proteinový výpotek, který pomalu prorůstá do patologické tkáně. Postupně postihuje některé alveoly (zpravidla ty, které jsou umístěny co nejblíže stagnační zóně). V tomto případě se patologicky změněná oblast také přestává podílet na procesu dýchání.
Důvody
Je důležité pochopit, že lokální plicní fibróza je onemocnění, které se nikdy nevyskytuje samo o sobě. Je to vždy důsledek rozvoje jiných (primárních) patologií.
Nejčastější příčiny plicní fibrózy:
- Bronchitida.
- Pravidelné vdechování plynů, výparů toxických sloučenin, prachu.
- Pneumonie.
- Vaskulitida.
- Tuberkulóza.
- Písňové patologie.
- Syfilis.
- Zranění, která poškozují plicní tkáň.
- Hypoxie.
- Užívání lékůléky, které mají toxický účinek na tělo.
- Kouření.
- Dědičná predispozice.
V některé lékařské literatuře se onemocnění dělí na lineární lokální pneumofibrózu a striatální. V prvním případě je příčinou onemocnění zánětlivá patologie. V tomto případě dochází k tvorbě hrubých jizev. Závažná lokální pneumofibróza je důsledkem chronických onemocnění.
Riziková skupina zahrnuje následující kategorie lidí:
- lidé s oslabenou imunitou;
- kuřáci;
- pracovníci, kteří při své práci pravidelně přicházejí do styku s prachem, dřevěnými štěpkami, moukou, cementem, azbestem, kovovými třískami, uhlím, výpary toxických sloučenin.
Mnoho z nich dříve nebo později zahájí proces rozvoje chronické bronchitidy. To zase způsobuje zánět v plicích. Na tomto pozadí sputum stagnuje a tvoří zátky, což přispívá k růstu pojivové tkáně.
U dítěte se lokální pneumofibróza vyskytuje ze stejných důvodů jako u dospělého. Je důležité včas léčit bronchitidu, zápal plic a další onemocnění a také zabránit kontaktu dítěte s tabákovým kouřem.
Příznaky
Musíte vědět, že lokální pneumofibróza plic je onemocnění, které se může vyvíjet roky a dlouho se neprojevuje. Nemoc je považována za komplexní, ale nemá specifické příznaky.
Hlavní funkcelokální pneumofibróza vpravo i vlevo:
- Dýchavičnost. Má výrazný charakter. Objeví se po cvičení.
- Kašel. Vyskytuje se neustále, trápí pacienta.
- Bledá kůže. Ve většině případů je tvorba oblastí lokální pneumofibrózy doprovázena rozvojem anémie - stavu, který je důsledkem nedostatečného zásobení těla kyslíkem.
- Náhlý úbytek hmotnosti bez zjevného důvodu.
- Trvalý pocit slabosti, celková malátnost.
- Rychlý nástup únavy, snížený výkon.
- Mírná bolest v oblasti hrudníku. Pokud se vyvine lokální pneumofibróza pravé plíce, zaznamená se nepohodlí na této straně, na levé - na druhé.
- Sípání během procesu dýchání.
Tyto příznaky se zpravidla objevují v počáteční fázi vývoje patologie. S progresí onemocnění klinický obraz doplňují známky srdečního selhání, tachykardie, pacienti si stěžují na výrazné edémy.
Dýchavičnost se postupem času zhoršuje. Pokud se v počáteční fázi objevil po jakékoli fyzické aktivitě, pak se vyskytuje pravidelně a v klidu. Dušnost je doprovázena epizodami suchého kašle. Ve vzácných případech se vytváří viskózní sputum. Pokud jsou v posledně jmenovaném nalezeny pruhy krve, znamená to přítomnost život ohrožujících komplikací: porušení integrity cév plicní tkáně, rozpad orgánu.
Diagnostika
Když se objeví první varovné příznaky, měli byste se poradit s terapeutem nebo pneumologem. Během příjmu lékař provádí primární diagnostiku, která spočívá ve sběru údajů o anamnéze a fyzikálním vyšetření. Specialista musí poskytnout informace o tom, jaké příznaky obtěžují, před jak dlouhou dobou se objevily a jejich závažnost. Při vyšetření lékař zhodnotí stav kůže, poslechne pacienta stetofonendoskopem, provede poklep. Tyto aktivity umožňují identifikovat dýchací zvuky, analyzovat jejich povahu a identifikovat hranice ohniska patologie.
Na základě výsledků primární diagnózy vystaví lékař doporučení na komplexní vyšetření pacienta, které zahrnuje jak instrumentální, tak laboratorní metody:
- Regtgen. Je to hlavní způsob, jak nemoc odhalit. Pomocí rentgenového vyšetření je možné odhalit patologii v nejranější fázi jejího vývoje a také identifikovat doprovodná onemocnění. Navíc v procesu diagnostiky je rakovina potvrzena nebo vyloučena (její příznaky jsou podobné jako u této nemoci). Obrázky jasně ukazují oblasti lokální pneumofibrózy vlevo, vpravo nebo na obou stranách najednou. V ohnisku patologie můžete dokonce vidět stíny postižených cév. V pokročilých případech jsou vizualizovány oblasti, které vypadají jako plástve, a jizvy, při jejichž tvorbě došlo k deformaci plicních kořenů.
- Posouzení funkce vnějšího dýchání. Metoda je také jednou z hlavních. V procesu výzkumuvypočítat Tiffno index, funkční a vitální kapacitu plic. Pokles těchto indikátorů ukazuje na lokální pneumofibrózu.
- Bronchologické vyšetření. Při jejím provádění může lékař získat informaci, zda došlo k lokální lézi tkáně nebo zda se jedná o difuzní pneumofibrózu (forma onemocnění, při které jsou zcela zničeny plíce, nikoli jejich jednotlivé části).
- CT, MRI. Další diagnostické metody, které jsou vysoce informativní. S jejich pomocí je možné nejen určit lokalizaci a velikost patologického ložiska, ale také posoudit prevalenci onemocnění.
- EKG. Jmenován za účelem zjištění rozsahu poškození srdce. Za stejným účelem se provádí ultrazvuk svalu.
- Krevní test (klinický, biochemický).
Pokud je průběh onemocnění doprovázen sputem, je vyšetřen. To je nezbytné pro vyloučení přítomnosti tuberkulózy a také pro identifikaci složek alergické nebo zánětlivé povahy v ní.
Konzervativní terapie
Po analýze výsledků komplexní diagnostiky lékař určí, jak léčit lokální plicní fibrózu. V současné době neexistuje žádný specifický léčebný režim. To je způsobeno skutečností, že tvorba a růst pojivové tkáně jsou nevratné procesy. Nejprve je nutné odstranit základní onemocnění.
Ve většině případů schémaléčba zahrnuje následující položky:
- Užívání léků. K potlačení vitální aktivity patogenů v plicích lékaři předepisují antibakteriální léky. Navíc při vlhkém kašli jsou indikována expektorancia.
- Fyzioterapie. Během procedur se snižuje závažnost stagnujících procesů, díky čemuž se zlepšuje výtok sputa.
- Dechová cvičení. Jeho cílem je výrazně zvýšit kapacitu plic. Díky tomu se zlepšuje průchodnost průdušek, narovnávají se alveoly a dochází k maximálnímu nasycení krve kyslíkem.
- Ozonová terapie.
Lidé s lokální pneumofibrózou také potřebují upravit svůj životní styl a stravu. Je nutné vyloučit kontakt se škodlivými sloučeninami a prachem, vyhýbat se stresovým situacím a dodržovat zásady správné výživy.
Chirurgická léčba
U některých lidí je rozvoj lokální pneumofibrózy asymptomatický nebo jsou příznaky mírné a pacient je nepovažuje za důvod k vyhledání kvalifikované lékařské pomoci. V takových případech je onemocnění zpravidla detekováno náhodně při preventivní prohlídce. Bronchoskopie, CT nebo MRI umožňuje lékaři zjistit, zda pacient potřebuje operaci.
Ve vzácných případech je předepsána chirurgická léčba. Jeho implementace je považována za vhodnou, pokud je sekundárníinfekce, to znamená, že oblasti pneumofibrózy začnou hnisat. V tomto případě chirurg odstraní část plic - nemocnou tkáň.
Lidové metody
Použití netradičních metod léčby neodstraňuje nutnost návštěvy lékaře. Lidové metody lze aplikovat pouze po získání povolení specialisty. To je způsobeno skutečností, že léčivé byliny mohou způsobit řadu nežádoucích reakcí.
Níže jsou popsány nejúčinnější recepty, s jejichž pomocí lze zastavit nebo výrazně zpomalit progresi onemocnění, vyčistit plíce od sputa a zabránit přidání sekundární infekce:
- Rozemlejte šípky a kořeny elecampane (oman). Vezměte 2 polévkové lžíce. l. získané suroviny, zalijeme 600 ml vody. Dejte nádobu do ohně. Poté, co se produkt uvaří, měl by se vařit asi 15 minut. Po uplynutí této doby odstraňte nádobu z ohně, tekutina by měla být vyluhována asi 2 hodiny. Podle chuti můžete přidat med. Výsledný lék musí být opilý třikrát denně, 150 ml. Průběh léčby je 2 měsíce, přičemž přestávky jsou zakázány.
- Vezměte špetku kajenského pepře a stejné množství anýzových semínek a rozmíchejte je v horkém mléce. Podle chuti lze přidat med. Výsledný lék pijte denně před spaním. Průběh léčby je minimálně 1 měsíc.
- Vezměte 50 g rozmarýnu, nasekejte. Suroviny zalijeme 0,5 litrem červeného vína. Pro zlepšení chuti můžete přidat malé množství cukru. Položte nádobu na oheň, přiveďte k varu. Poté musí být nástroj infuzován po dobu 2 dnů. Poté musí být filtrován, nalit do skleněné láhve a uložen v chladničce. Plán recepce: 1 lžička denně, 1 hodinu po jakémkoli jídle.
Odvary lze připravit také na bázi tymiánu, křenu, lněných semínek.
Důsledky
Aby si pacienti uvědomili závažnost svého problému, lékaři vždy mluví o nebezpečí lokální plicní fibrózy. Jedná se o zákeřné onemocnění, které je často odhaleno až ve stadiu rozvoje komplikací, a proto je jeho léčba obtížná.
Hlavní důsledky lokalizované pneumofibrózy:
- Cor pulmonale.
- Sekundární zápal plic.
- Selhání dýchání.
- Hypertenze.
- Maligní novotvary.
- Krvácení.
- Zničení orgánu.
Aby se předešlo rozvoji komplikací, je nutné, když se objeví první alarmující příznaky, poradit se s lékařem.
Prevence
Riziko onemocnění můžete výrazně snížit dodržováním pravidel:
- Tabák by se měl úplně přestat.
- Je důležité vyhýbat se kontaktu se škodlivými sloučeninami. Pokud to z nějakého důvodu není možné, je třeba k ochraně těla používat respirátory nebo masky.
- Zápal plic a bronchitida je nutné léčit včas. Aby bylo možné zjistit přítomnost onemocnění v raném stádiu, je nutné pravidelně podstupovat fluorografii popřrentgenové vyšetření.
Zavíráme
Lokální pneumofibróza je patologie charakterizovaná fokálními lézemi plicní tkáně. Onemocnění je v časných stádiích často asymptomatické, což představuje určitou obtížnou diagnostiku. V tomto ohledu, pokud se objeví i mírné příznaky, měli byste kontaktovat terapeuta nebo pulmonologa. Úplné vyléčení nemoci je nemožné, všechny metody jsou zaměřeny na zastavení její progrese a zmírnění pacientova stavu.
