Onkologové dosahují dobrých výsledků v procesu léčby karcinomů, ale vyplatí se pečovat o své tělo včasným odhalením onemocnění nebo prevencí jeho vzniku.
Pojem „karcinom“
Karcinom je maligní nádor, který postihuje vnitřní orgány a epiteliální buňky lidské kůže. V jakékoli tkáňové struktuře, kde jsou obsaženy, se tento nádor může vyvinout. Místo jeho vzhledu je určeno především povahou buněk, ze kterých se skládá.
V lidských orgánech se mohou vyvinout různé typy karcinomu. Může se například jednat o spinocelulární nádor nebo adenokarcinom, který se obvykle vyskytuje v děložním čípku. Nejčastěji se vyskytují v prsu u žen, v prostatě a plicích u mužů a v tlustém střevě a kůži, bez ohledu na pohlaví.
Bazaliom
Bazaliom je maligní nádor, který má pomalý a omezený růst. Na kůži se objevuje ve formě samostatného uzlíku, který má hladký povrch červené nebo růžové barvy. Pro nemoccharakteristická je přítomnost průsvitného perlového pásu.
Nádor tohoto typu může obsahovat různé množství melaninového pigmentu, které ovlivňuje jeho odstín. Centrální část uzlu, jak roste, je pokryta krustami a ulceracemi. Bazaliom se může jevit jako satelitní uzliny nebo ulcerace s krustovým středem.
Příznakem tohoto onemocnění je také průvodní teleangiektázie. V tomto případě jsou základní tkáně v přítomnosti nádoru napadeny a ulcerovány. Invazivní karcinom má následující typy:
- knotty;
- superficial;
- sklerotizující;
- pigmented.
Metastáze jsou u tohoto onemocnění extrémně vzácné.
Skvamocelulární tumor
Skvamocelulární karcinom je nádor, který se skládá z buněk vrstveného dlaždicového epitelu. V zásadě dochází ke keratinizaci. Jeho buňky jsou propojeny desmozomy. Centrální spinocelulární karcinom může obsahovat koncentrické agregáty.
Tento typ nádoru se vyznačuje rychlým růstem a metastázami. Je druhý nejčastější a rozvíjí se hlavně u lidí středního a staršího věku. Nejčastěji vzniká spinocelulární karcinom v důsledku častého pobytu na slunci. Může se také vyvinout pod vlivem jiných karcinogenních faktorů prostředí.
Tento typ rakoviny se u mužů vyskytuje třikrátčastěji než u žen. Postiženy jsou většinou oblasti kůže, které jsou nejvíce vystaveny slunečnímu záření. Spinocelulární nádor v počáteční fázi vývoje se šíří lokálně, ale následně se může přesunout na vzdálená místa. Lze ji léčit radiační terapií nebo chirurgickou excizí postižené oblasti.
Příčiny rozvoje karcinomu
Příčiny tohoto onemocnění nejsou dodnes známy. Stojí za to se seznámit s faktory, které spouštějí karcinogenní mechanismy, které mohou být následující:
- v lidském těle je hormonální nerovnováha;
- dědičná predispozice;
- byl infikován určitý virus;
- průmyslové karcinogeny.
Histologický rozdíl mezi normálními epiteliálními buňkami a epiteliálními buňkami postiženými karcinomem spočívá v přítomnosti velkého jádra. Struktura nádoru může být různá a závisí na strukturálních rysech epiteliální tkáně, ze které vznikl.
Skvamocelulární karcinom se vyvíjí, pokud maligní proces zasáhl tkáně v kontaktu s vnějším prostředím. Pokud nádorový proces zachytil epitel žlázových tkání (karcinom štítné žlázy, prostaty, průdušek), onemocnění se bude týkat adenokarcinomů.
Diagnostika karcinomu
Příznaky onemocnění závisí na histologické struktuře nádoru, jeho umístění a stupni metastázy. V rané fázi se prakticky neprojevuje, jako ostatnízhoubná onemocnění. Diagnostika závisí především na lokalizaci karcinomů. Onkologické kliniky mohou používat následující metody:
- pozitronová emisní tomografie (PET);
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
- počítačová tomografie (CT);
- radioizotopové skenování;
- radiografie;
- cílená biopsie s cytologickou a histologickou analýzou;
- určení nádorových markerů;
- endoskopické vyšetření.
Léčba karcinomu
Způsob léčby onemocnění je stanoven individuálně v závislosti na jeho stadiu a lokalizaci. Chirurgický zákrok je přijatelný, pokud je nádor malý a nemetastazoval.
Pokud se karcinom skládá z velkého počtu špatně diferencovaných buněk, které mají zvýšenou citlivost na ionizující záření, používá se radiační terapie. Může být také použit k odstranění metastáz.
Chemoterapie je typická pro léčbu pacientů, kteří mají pokročilé stádium nádorového procesu. V tomto případě je operace nemožná.
Izraelští onkologové dosahují dobrých výsledků při kombinované léčbě karcinomů: chirurgie, ozařování a chemoterapie.
Papilární rakovina
Papilární karcinom je maligní nádor, který postihuje štítnou žlázu. Nachází se u 80 % nádorů orgánů. Ve většině případů papilární karcinom dobře reagujeléčba.
Aspirační biopsie tenkou jehlou pomáhá v tomto případě stanovit nejpřesnější diagnózu. Velikost nádoru může být až několik centimetrů. Vznikající útvary nejsou zapouzdřeny. Histologické studie ukázaly, že papilární karcinom má formu větvících se stonků, které jsou pokryty kubickým nebo válcovým epitelem a mají základ pojivové tkáně.
Usazeniny vápníku nebo jizvy lze nalézt v centru tohoto typu rakoviny. Často se nacházejí těla z bazofilních a zvápenatělých hmot. Buňky jsou hormonálně neaktivní a nejsou schopny zachytit radioaktivní jód.
Karcinom štítné žlázy se pomalu vyvíjí prostřednictvím lymfatických cév. Metastáza se vyskytuje v lymfatických uzlinách. Vzdálený výskyt metastáz je vzácný, což je možné v přítomnosti smíšené papilární-folikulární rakoviny a je produkován přesně z folikulárních elementů nádoru.
Ve většině případů se provádí úplné odstranění štítné žlázy a lymfatických uzlin, pokud jsou postiženy metastázami. Po operaci se provádí terapie radioaktivním jódem, aby se eliminovala nejmenší nádorová ložiska. Po odstranění štítné žlázy musí pacient užívat speciální hormonální přípravky, bez kterých jeho tělo nebude normálně fungovat. K prevenci recidivy karcinomu je nutné každoroční ultrazvukové vyšetření.
Rakovina děložního čípkuděloha
Toto onemocnění lze diagnostikovat jako karcinom děložního hrdla a je jedním z nejčastějších nádorů, které jsou relevantní pro oblast ženských genitálií. Nejčastěji se vyskytuje mezi 35. a 50. rokem života. Bez ohledu na věk tato kategorie zahrnuje dívky, které poměrně často mění své sexuální partnery.
Karcinom dělohy se může objevit v přítomnosti pohlavně přenosných chorob a také při dlouhodobém užívání hormonální antikoncepce. Brzký nástup sexuálních vztahů má nepříznivý vliv, který způsobuje změny v nezformovaných buňkách. U některých žen mohou změny ve struktuře buněk způsobit proteinové složky spermií. Zhoubný nádor se vyvine v přítomnosti takového zlozvyku, jako je kouření.
