Močová inkontinence je problém, se kterým se potýká mnoho žen. Někteří lidé to zažijí, když kašlou, zatímco jiní mohou zaznamenat mimovolní močení během spánku.
U některých je problém výraznější a projevuje se v podobě neovladatelné touhy co nejrychleji vyprázdnit močový měchýř a hned poté začne nedobrovolně odcházet moč. Mohou se také objevit oba projevy nemoci.
Močová inkontinence je vážný problém, který ženě způsobuje mnoho úzkosti a může zhoršit kvalitu jejího života. Všechny tyto problémy mohou vést k velkému stresu. Při prvních příznacích onemocnění však není třeba zoufat, protože správnou léčbou je docela možné se stávající poruchy zbavit.
Klasifikace
Lékaři říkají, že existuje několik typů močové inkontinence, které se v určitých ohledech liší. Zejména podleklasifikace, jedná se o typy jako:
- stres;
- urgent;
- mixed;
- funkční.
Kromě toho je izolován hyperaktivní močový měchýř. V zásadě existuje stresový typ močové inkontinence při kýchání, smíchu, kašlání, fyzické aktivitě a mnoha dalších akcích spojených se zvýšením nitrobřišního tlaku. Toto je nejčastější onemocnění, které se často vyskytuje ve stáří.
Na rozdíl od mnoha jiných typů této patologie je stresová forma onemocnění charakterizována skutečností, že moč je vylučována v malém množství.
Urgentní inkontinence moči je typ onemocnění, při kterém pacient po krátké době začne pociťovat touhu vyprázdnit močový měchýř a nemůže zadržet moč. U tohoto typu onemocnění se močový měchýř stahuje bez kontroly mozku nebo je spojen s hyperaktivitou. Někdy je nemožné určit přesnou příčinu onemocnění.
Některé ženy mají tento problém i s malým množstvím moči v močovém měchýři a neexistují absolutně žádné varovné příznaky. K močení může dojít i při zvuku tekoucí vody při pití.
Smíšená inkontinence moči je kombinací různých typů problémů s močovým měchýřem. Tento problém je vyvolán především zvýšením nitrobřišního tlaku a velkou touhou vyprázdnit močový měchýř. To je zvláště běžné u starších žen.
Pro funkční inkontinenciproblém s močí spočívá v tom, že člověk z nějakého důvodu nemůže sám dojít na záchod. Zejména to může být způsobeno zraněním, invaliditou, duševní chorobou.
Hyperaktivní močový měchýř je onemocnění charakterizované skutečností, že nervová zakončení vysílají signály do svalů močového měchýře, což způsobuje, že se stává velmi aktivní.
Příčiny problému
Příčin močové inkontinence je několik, mezi nimiž je třeba zdůraznit zvýšený stres a zvedání závaží. To může způsobit nechtěný únik moči.
Močová inkontinence je často pozorována u žen po 50. roce věku během menopauzy, a to v důsledku hormonálních poruch. Navíc je takový proces způsoben opotřebením těla.
Obtížný porod může způsobit patologie vazů a svalů v pánevní oblasti. Močová inkontinence se může objevit při ruptuře svalů hráze a pánve během porodu, pokud je plod velmi velký, s polyhydramniem nebo vícečetným těhotenstvím. K problémům vede i nadváha. Nemoc se může vyvinout v přítomnosti gynekologických onemocnění.
Hlavní příznaky
Močová inkontinence v 50 letech u žen a v mladším věku se projevuje ve formě příznaků jako:
- časté nutkání na močení;
- nedobrovolné uvolnění moči po cvičení;
- pocit cizího předmětu ve vaginální oblasti;
- pocit plného močového měchýře ihned po močení.
Když prvnípříznaky onemocnění, měli byste okamžitě navštívit urologa pro diagnostiku a léčbu. Lékař provede studii močového traktu, aby přesně porozuměl míře zanedbání problému a rysům jeho průběhu.
Diagnostika
K určení příčin a léčby močové inkontinence u žen je nutné komplexní vyšetření za účelem stanovení diagnózy a výběru léčebného režimu. Nejprve lékař vyslechne pacientku kvůli stížnostem, objasní, zda došlo k těhotenství a porodu, jak přesně probíhaly, zda byla provedena operace na pánevních orgánech a kdy došlo k menopauze. Kromě toho výzkumné metody jako:
- Ultrazvuk močového měchýře a ledvin;
- čůrací deník;
- test urologické vložky.
V některých případech může být k posouzení výkonu moči vyžadována urodynamická studie, zejména uroflowmetrie. Cystometrie může být také potřebná k měření tlaku v močovém měchýři během plnění. Na základě získaných údajů může lékař zvolit nejúčinnější metodu léčby.
Funkce léčby
V závislosti na příčině močové inkontinence u žen je léčba volena čistě individuálně. Terapie zahrnuje použití konzervativních nebo chirurgických technik. Pokud je onemocnění v počáteční fázi vývoje, může lékař předepsat elektrickou stimulaci pánevních orgánů, fyzioterapeutická cvičení a akupunkturu.
Kromě toho musí být pacientům předepsány restorativní léky, které se aplikují přímo do tkání v blízkosti močové trubice. Mezi konzervativní terapie patří:
- léčba respiračních onemocnění, chronická zácpa;
- fyzioterapeutická léčba;
- trénink svalů pánevního dna;
- boj proti obezitě.
Konzervativní léčba močové inkontinence u žen starších 50 let často přináší velmi dobré výsledky, protože tyto techniky pomáhají posilovat stěny močového měchýře. Ve velmi obtížných případech může být pacientovi předepsán chirurgický zákrok. Operace se provádí pomocí různých technik a je zaměřena na vytvoření dodatečné podpory pro podporu močového měchýře a zabránění jeho posunutí.
Léčivé ošetření
Mnoho pacientů si klade otázku, co dělat s inkontinencí moči a jak přesně můžete rychle vyřešit stávající problém. Pro léčbu stresujícího typu onemocnění jsou nutně předepsány léky, které pomáhají zvyšovat svalový tonus a posilovat stěny. Zejména může lékař předepsat adrenergní lék na inkontinenci moči, protože pomáhá odstranit jejich slabost. Užívání takových léků bude zcela vhodné při hyperaktivitě tohoto orgánu.
V rámci komplexní terapie se navíc často používají antidepresiva a estrogeny, které napomáhají ke zvýšení svalové kontrakce. Tato droga má pozitivní účinekúčinek na tkáně močového měchýře, zvyšuje tón. V zásadě s močovou inkontinencí po 50 letech je ženám předepsán lék "Driptan", ale výběr léků do značné míry závisí na charakteristikách průběhu onemocnění a závažnosti.
Někdy je možné předepsat takové léky jako Tolterodine, Trospium Chloride, Oxybutin. Tyto léky pomohou odstranit takový problém, jako je hyperaktivita orgánů. Kromě toho mají anestetický účinek a působí antispasmodicky. V případě infekcí a bakterií v močovém traktu mohou být předepsány další antibakteriální látky.
Aby léková terapie přinesla pozitivní výsledek, musíte ji navíc kombinovat s prováděním speciální intimní gymnastiky. Kegelovy cviky a použití speciálních závaží pomohou odstranit svalovou slabost.
Terapeutická gymnastika
Léčba tohoto onemocnění musí být komplexní, protože tak dosáhnete pozitivnějšího výsledku. Při svalové slabosti nezapomeňte provádět speciální cvičení pro inkontinenci moči, která pomohou dále posílit svaly hráze a břicha.
Speciální Kegelovy cviky jsou velmi oblíbené, protože jsou vysoce účinné a snadno se provádí. Zpočátku musíte určit umístění požadovaných svalů. Chcete-li to provést, musíte v procesu močení na chvíli pozastavit tento přirozený proces a poté jej ukončit. Ty svaly, které se stáhly ve stejnou dobu, je třeba trénovat.
Abyste to udělali, musíte si lehnout na postel a zaujmout co nejpohodlnější polohu. Poté střídavě namáhat a postupně uvolňovat potřebné svaly hráze. Pro lepší posílení stěn močového měchýře musí být všechna tato cvičení kombinována s nejjednodušším gymnastickým komplexem, zejména provádět cvičení, jako jsou „nůžky“, „bříza“, „kolo“. Během dne můžete nosit malý míček, držet ho mezi nohama a umístit ho dostatečně vysoko.
Jeden dobrý způsob, jak se vypořádat s inkontinencí moči, je držet závaží vaginálními svaly. K tomu je třeba vzít závaží o hmotnosti 50 gramů, umístit je do poševní dutiny a chodit s nimi po domě. Takové váhy musíte nosit 3-4krát během dne.
Fyzioterapeutické techniky
Bez ohledu na příčinu močové inkontinence je léčba pomocí fyzioterapeutických technik povinná, protože pomáhají stimulovat svaly močového měchýře. Pro terapeutické použití:
- parafinová terapie;
- elektroforéza s antispasmodiky;
- myostimulace svalů;
- vystavení ultrazvuku;
- galvanické působení.
Při provádění elektroforézy je nutné použít roztoky "Eufillin", "Atropine", "Platiphyllin". Hustota proudu musí být nastavena pomocí přístroje. K úplnému odstranění problému je potřeba minimálně 12 procedur.
Dobře pomozte vyrovnat se s aplikacemi nemocí s parafínem. Na určitou oblast působí protikřečověa uvolnit svaly. Pomocí ultrazvuku se můžete nemoci trvale zbavit. Pod vlivem ultrazvukových vln se normalizuje krevní oběh pánevního dna. Chcete-li normalizovat stav močové trubice, musíte projít alespoň 12 procedurami.
S kompetentním přístupem můžete velmi rychle odstranit stávající problém. Po léčbě je důležité vést zdravý životní styl a také se naučit, jak správně rozložit fyzickou aktivitu.
Lidové prostředky
Domácí léčba močové inkontinence zahrnuje také použití tradiční medicíny. Je však třeba si uvědomit, že výběr jednoho nebo druhého léku se provádí pouze po konzultaci s lékařem, protože samoléčba může vyvolat ještě větší zhoršení pohody a různé druhy komplikací.
K léčbě můžete použít prostředky, jako je čaj z mladých větviček třešní nebo třešní. Užívejte tento lék denně 30 minut před jídlem. Dobrý účinek má tinktura z drcených listů jitrocele, kterou je nutné zalít horkou vodou a nechat zcela vychladnout.
Odvar z borůvek pomáhá zmírnit zánět a urychlit léčbu. Pro jeho přípravu můžete použít čerstvé nebo sušené suroviny. K léčbě stresové formy onemocnění lze použít odvar připravený na bázi křídlatky, chmelových šišek, třezalky a kozlíku lékařského. Při léčbě nočního pomočování můžete použít nálev ze šalvěje nebo třešně.
Chirurgie
V některých případechse provádí operace močové inkontinence, zejména při urgentní a stresové formě onemocnění. O chirurgickém zákroku by měl lékař rozhodnout až poté, co medikamentózní terapie nepřinesla žádný výsledek. Existuje mnoho různých technik, jak problém vyřešit. Některé z nich jsou docela účinné a minimálně invazivní.
Před operací musí žena podstoupit komplexní vyšetření. Je velmi důležité vzít v úvahu věk pacienta, přítomnost chronických onemocnění a vlastnosti těla. Operace pomůže:
- eliminovat známky naléhavosti;
- normalizovat močení;
- eliminovat anatomické posunutí pánevních orgánů.
V moderní medicíně se používání umělých transplantací, konkrétně prolenových kliček, značně rozšířilo. Při operaci lékař používá zahnutou jehlu, poté je smyčka zavedena do močové trubice, která zajišťuje udržení močové trubice. Lékař fixuje smyčku v požadované poloze a kontroluje její přilnavost k sousedním tkáním. Poté se zobrazí na břišní stěně. Navíc jej lze odstranit přes třísla.
Díky trojrozměrnému obrazu požadované oblasti na obrazovce se lze během operace vyhnout mnoha chybám. Lékař bude schopen rychle odstranit prolaps močové trubice a pohlavních orgánů a také upravit umístění močové trubice. Produkt Prolene tělo neodmítne a vydržídlouho. Postupně tato smyčka zarůstá tkáněmi, což poskytuje další oporu pro močovou trubici. Operace je poměrně komplikovaná a vyžaduje dlouhodobý pobyt pacienta v nemocnici. Po zásahu nejsou žádné stopy a jizvy.
Silná fyzická aktivita je u ženy několik dní kontraindikována. Také se na několik měsíců musíte zdržet pohlavního styku. Pozitivní výsledek lze získat pouze při přísném dodržování všech lékařských předpisů. Během období rekonvalescence může být indikována medikamentózní terapie.
Možné komplikace
Komplikace průběhu tohoto komplexního onemocnění lze připsat například:
- emocionální aspekty;
- porušení života;
- specifické aspekty.
Močová inkontinence může mít velmi vážné psychologické a emocionální následky. Žena se cítí bezmocná a trapná. Tento problém může negativně ovlivnit práci, což vede k depresi.
Lidé s močovou inkontinencí jsou nuceni radikálně změnit svůj navyklý životní styl a přizpůsobit se novým okolnostem. Toto onemocnění je zvláště závažné pro starší osoby. Vede to ke ztrátě nezávislosti.
Profylaxe
Preventivní opatření jsou založena na včasném vyprázdnění močového měchýře, pravidelném cvičení a kontrole hmotnosti. Je také nutné pravidelně podstupovat vyšetření u gynekologa, endokrinologa a terapeuta, zejména vPokročilý věk. Je to kompetentní specialista, který je schopen včas odhalit první příznaky, jejichž projev není vůbec cítit.
Pro účely prevence také musíte přestat kouřit, protože kouř zvyšuje záchvaty kašle, které mohou vyvolat mimovolní močení. Je také důležité zajistit vyváženou stravu, aby tělo dostalo všechny potřebné vitamíny a minerály.
Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, můžete dosáhnout dobrého výsledku v léčbě a rychle odstranit onemocnění.
