Pojďme zjistit, že se jedná o diabetes 2. typu. V současné době je toto onemocnění stále častější nejen v Rusku, ale po celém světě. Podle posledních informací se za posledních deset let počet nemocných zvýšil o šedesát procent. V tomto ohledu je důležité porozumět symptomům, provokujícím faktorům a dostupným možnostem léčby tohoto onemocnění. Co je diabetes 2. typu, je důležité si předem zjistit.
Základní pojmy
Diabetes mellitus 2. typu je běžné nepřenosné chronické onemocnění. Může postihnout muže i ženy, často starší čtyřiceti let. Nebezpečí diabetes mellitus 2. typu (MKN-10 - E11) mnozí podceňují a někteří pacienti si ve skutečnosti ani neuvědomují, že jejich tělo je náchylné k této nemoci.
A ti, kteří si patologii uvědomují, často neví, co to je a co ohrožuje, a zároveň netuší nebezpečí, které tato nemoc představuje. V důsledku toho může mít diabetes 2. typu extrémně závažné formy, které vedou k ohrožujícím stavům. Mimochodem, invalidita u diabetu 2. typu je také možná.
Přiměřená terapie se správnou výživou může mezitím zastavit rozvoj takové nemoci. Začněme tedy tím, že zjistíme, jaké jsou příčiny a příznaky dané nemoci.
Důvody
Abyste pochopili, co je diabetes 2. typu, podívejme se na důvody. Mohou být velmi různorodé. Druhý typ je často způsoben nevhodnou stravou spolu s nedostatkem fyzické aktivity, nadváhou, dědičností, stresem, samoléčbou léky, např. glukokortikosteroidy a podobně. Faktorem často není jediný předpoklad, ale soubor různých příčin.
S ohledem na výskyt tohoto onemocnění z hlediska patogeneze stojí za zmínku, že diabetes 2. typu je obvykle způsoben nedostatkem inzulínu. To je stav, proti kterému je tento protein produkovaný slinivkou nepřístupný pro receptory, které se nacházejí na buněčných membránách. V důsledku toho buňky jednoduše nedokážou správně absorbovat glukózu, což vede k nedostatečnému zásobování cukrem a také k hromadění této látky v krvi a jejímu nadměrnému ukládání v různých tkáních. Právě tímto kritériem se uvažovaná forma diabetu lišíprvní typ, kdy slinivka neprodukuje dostatek inzulínu.
Diabetes 2. typu a jeho příznaky
Příznaky tohoto onemocnění závisí do značné míry na stádiu samotného onemocnění. Zpočátku nemusí pacient pociťovat vážné onemocnění, s výjimkou přítomnosti zvýšené únavy, stejně jako takových projevů, jako je sucho v ústech, zvýšená žízeň a chuť k jídlu. Takový stav je obvykle připisován nesprávné stravě a navíc syndromu neustálé únavy a stresu.
Ale ve skutečnosti je příčinou základní patologie. Jak nemoc postupuje, příznaky mohou zahrnovat špatné hojení ran v kombinaci s oslabenou imunitou, bolestí a otoky končetin, nepohodlí v hlavě a dermatitidu. Obezita u diabetu 2. typu je velmi častá. Naneštěstí se u mnoha lidí tato nemoc vyvíjí bez zábran, dokud nedosáhne neřešitelného stadia nebo přivede člověka k ohrožujícím stavům.
O léčbě diabetu 2. typu a výživě si povíme podrobně níže.
Terapie
V podstatě dnes neexistují dostatečně účinné metody, které by zvýšily vstřebávání glukózy, v souvislosti s tím je při léčbě kladen hlavní důraz na snížení nadměrné koncentrace cukru v krvi. Kromě toho se vynakládá úsilí na snížení nadváhy a její návrat k normálu, protože v patogenezi tohoto onemocnění hraje velkou roli množství tukové tkáně.
Hlavní faktor ovlivňující pravděpodobnostrozvoj komplikací u diabetu 2. typu, dochází k porušení procesu metabolismu lipidů. Přebytek cholesterolu, který se liší od požadované normy, může vést k rozvoji angiopatie. Mimochodem, diabetes 2. typu je u obezity poměrně častý.
Základní terapie
Cukrovka, odkazující na druhý typ, je onemocnění, které vyžaduje dlouhou a trvalou lékařskou intervenci. Ve skutečnosti jsou všechny použité metody rozděleny do následujících tří skupin:
- Užívání speciálních léků.
- Dodržování diety.
- Změna návyků a životního stylu.
Účinná terapie zahrnuje boj proti samotné patologii a s doprovodnými nemocemi ve formě obezity, hypertenze, angiopatie, neuropatie, deprese atd.
Tento typ diabetu se léčí ambulantně i doma. Hospitalizace je zpravidla předmětem pacientů s hyperosmolárním a hyperglykemickým kómatem. Kromě toho by pacienti trpící ketoacidózou, těžkou neuropatií a angiopatií, mrtvicí a tak dále měli být pod přísným lékařským dohledem.
Jaké léky jsou předepisovány pro diabetes 2. typu?
Ve skutečnosti jsou všechny léky na diabetes rozděleny do dvou skupin:
- Prostředky, které ovlivňují proces produkce inzulínu.
- Léky, které ne.
Hlavním lékem druhé skupiny je Metformin z kategorie biguanidů. Tento lék je nejčastěji předepisován pro diabetes 2. typu. Neovlivňujepankreatických buněk a udržuje hladinu glukózy v krvi na normální úrovni. Nástroj neohrožuje pacienta kriticky nízkým poklesem hladiny tohoto prvku. Také spalují tuky a snižují chuť k jídlu, což vede u pacientů ke snížení nadváhy. Je pravda, že předávkování tímto lékem může být nebezpečné, protože není vyloučen výskyt závažných patologických stavů s vysokým procentem úmrtnosti, ke kterým dochází v důsledku laktátové acidózy.
Deriváty sulfonylmočoviny jsou typickými zástupci další skupiny léčiv ovlivňujících tvorbu inzulinu. Přímo stimulují beta buňky slinivky břišní, v důsledku čehož produkují inzulín ve zvýšeném množství. Ale předávkování takovými léky ohrožuje pacienta nástupem hypoglykemické krize. Tyto léky se obvykle užívají společně s metforminem.
Existují alternativní typy léků. Třída léků, které zvyšují produkci inzulínu, zahrnují inkretinová mimetika s inhibitory. Ale to jsou nové léky a zatím jsou dost drahé. Jejich působení spočívá v potlačení syntézy glukagonu zvyšujícího cukr spolu se zvýšením aktivity inkretinů (hormonů trávicího systému), čímž se zvyšuje produkce inzulínu.
Existuje také lék, který brání vstřebávání glukózy, mluvíme o „Acarbose“. Tento nástroj neovlivňuje produkci inzulínu. Často se předepisuje profylaktickyza účelem prevence rozvoje diabetu.
Existují také léky na diabetes 2. typu, které zvyšují vylučování glukózy močí, a léky zvyšující citlivost buněk. Lékařský inzulín se při léčbě diabetu 2. typu používá zřídka. Často se používá v případě neúčinnosti terapie jinými léky a také na pozadí dekompenzovaného diabetu, kdy je slinivka vyčerpaná a není schopna produkovat dostatek inzulínu.
V současné době se v současné době v rámci léčby této formy onemocnění mimo jiné používají léky ve formě "Glibenklamidu", "Chlorpropamidu", "Tolazamidu", "Repaglinidu", "Nateglinidu", " Exenatid", "Liraglutid", "Lixisenatida" a další.
Znamená „Defort“
Jedná se o inovativní lék na cukrovku, který slouží jako jedinečná příležitost, jak se zbavit jakýchkoli příznaků této nemoci. Pomáhá odstranit její příčinu. Příznaky v podobě sucha v ústech, věčného pocitu hladu nebo naopak nedostatku chuti k jídlu, bolesti svalů, neustálé žízně, ale i problémů s trávicím systémem (všechny projevy cukrovky 2. být eliminován Difortem za pouhý měsíc.
Za zmínku stojí, že tento lék je vhodný k léčbě diabetu 1. a 2. typu a je považován za účinný v jakékoli fázi příslušného onemocnění. Může být použit bez jakýchkoli zdravotních problémů, protože je absolutně bezpečný. Přírodní složky nejen obnovujícitlivost na inzulín, ale také zlepšuje fungování srdečního, cévního, endokrinního, urogenitálního, nervového a trávicího systému.
Jak Defort funguje?
Biogenní složení léku začíná fungovat pouze při použití spolu s aktivátorem. Účinné látky se dostávají do tenkého střeva, kde se spojí s přírodními enzymy a během půl hodiny proniknou do krve. S ním jsou složky poslány do peptidových buněk, čímž zahájí svou práci na stabilizaci a regulaci jejich citlivosti na inzulín.
T2DM a dieta
Výživa hraje důležitou roli v léčbě diabetu 2. typu. Podstatou změny jídelníčku je regulace živin vstupujících do trávicího systému. Potřebnou výživu určuje endokrinolog, což se provádí individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k celkové závažnosti diabetu, doprovodným onemocněním, životnímu stylu, věku atd.
Dnes existuje několik typů diet, které se u této formy diabetu používají. Všechny se dokonale osvědčily a liší se od sebe jen v některých detailech. Ale souhlasí s tím, že normy příjmu sacharidů v případě nemoci jsou přísně omezeny.
Především to souvisí s produkty obsahujícími rychlé prvky, tedy ty, které se z trávicího systému vstřebávají rychlostí blesku. Zpravidla se nacházejí v cukru, džemu, různých cukrářských výrobcích a navíc k nim patří čokoláda, zmrzlina, dezerty, pečené pečivo. Kromě downgrademnožství sacharidů, je nutné usilovat o redukci hmotnosti, protože zvýšená tělesná hmotnost slouží jako faktor zhoršující průběh tohoto onemocnění.
Další pokyny
Doporučuje se zvýšit příjem vody za účelem doplnění tekutin na pozadí častého močení, které často doprovází cukrovku. Spolu s tím je nutné zcela opustit slazené nápoje, jako je cola, limonáda, kvas, džus a čaj s cukrem. Ve skutečnosti můžete pít pouze nápoje, které neobsahují glukózu, mluvíme o minerální a čisté vodě, neslazeném čaji a kávě. Je třeba si uvědomit, že alkohol je také vyloučen, protože narušuje metabolismus glukózy. Vyžaduje se pravidelné stravování, to znamená alespoň třikrát denně, nejlépe pět nebo šest. Po fyzické námaze byste si neměli hned sednout ke stolu. Co je u diabetu 2. typu možné a co ne, je lepší vědět předem.
Povolené a zakázané potraviny
Než podrobně zvážíme produkty, které lze na toto onemocnění použít, připomeňme si kritéria, podle kterých jsou vybírány:
- Neměly by obsahovat sacharidy. Je povolena pouze jejich minimální přítomnost.
- Nízký glykemický index.
- Obsah vitamínů a prospěšných stopových prvků.
- Měly by být chutné a výživné.
Existuje poměrně dost produktů, které tyto požadavky splňují. Vytvořit bezpečné a chutné menu pro diabetika není vůbec těžké. Vizuálně studovatživiny, které lze jíst s touto formou onemocnění, zvažte je ve skupinách.
Je to možné s cereáliemi pro diabetes 2. typu?
Zrna
To, co je pro každého z nás základem jídelníčku, pro diabetiky je bohužel v absolutním zákazu. Kaše pro diabetes 2. typu spolu s moukou a těstovinami jsou zakázány, protože obsahují hodně sacharidů, které je nutné z jídelníčku vyloučit. Můžete dát přednost exotickým variantám v podobě zelené pohanky nebo rýžové quinoi, které obsahují sacharidy v nejmenším množství. Ale jen výjimečně, když to moc chceš.
Zelenina – dobře nebo ne?
Je možné u cukrovky 2. typu zelenina? Tvoří důležitou součást pacientovy stravy. Téměř všechny mají nízký glykemický index a nízkou koncentraci sacharidů. Existují také výjimky:
- Lilek spolu s rajčaty, cuketou, zelím, cibulí, fazolemi patří mezi povolenou zeleninu pro tuto formu onemocnění.
- Seznam zakázaných plodin tvoří vařené a smažené brambory, kukuřice, řepa, dýně.
V závislosti na situaci můžete nebo nemusíte jíst určitou zeleninu na toto onemocnění. V každém případě je nutné ke všemu přistupovat zodpovědně. S povolenými produkty byste to neměli přehánět, ale kategorické zákazy také nejsou absolutní. Vše závisí na průběhu onemocnění u konkrétního pacienta, reakcích jeho těla. Zakázaný produkt v malém množství neuškodív případě, že je kompenzován přísnou dietou ve vztahu k ostatním složkám nezdravého jídla.
Co dalšího můžete jíst s diabetem 2. typu?
Dairy
Mléko a jeho deriváty jsou povoleny u diabetu 2. typu a jsou dokonce doporučovány. Mléčná výživa má tři důležité funkce:
- Do střev se dodávají bakteriemi, které zlepšují mikroflóru sliznice.
- Ochrana trávicího systému před hnilobnými bakteriemi.
- Pozitivní vliv na hladiny ketonů a glukózy.
Při výběru mléčné stravy pro diabetika je třeba pamatovat na jediné pravidlo: musí být nízkotučné. Základem pacientova jídelníčku by mělo být mléko s tvarohem, nízkotučné druhy tvrdých sýrů, kyselé mléko a zakysaná smetana. Ale najdou se i výjimky. Některé mléčné potraviny mají vysoký glykemický index.
Ovoce a bobule, zelenina
Co můžete jíst z ovoce s diabetem 2. typu? Nejsou zakázané, ale přesto je třeba dát přednost zelenině obsahující velké množství nestravitelné zdravé vlákniny. Je pravda, že mnoho zeleniny, například brambory, mrkev a řepa, obsahuje hodně škrobu, takže jejich zařazení do jídelníčku by mělo být omezeno. Ovoce při cukrovce 2. typu lze konzumovat s mírou, a to pouze takové, které neobsahuje nadměrné množství sacharidů (ty je bohužel hodně v banánech, hroznech a melounech). Nedoporučují se, protože mohou zvýšit hladinu cukru v krvi.
Maso a ryby
Toto jsou možná ideální ingrediencejakékoli diabetické menu. Neobsahují sacharidy ovlivňující hladinu glukózy. Jejich index je nula. Při zařazování ryb a masa do jídelníčku je třeba mít na paměti několik věcí:
- Zřídka se připravují jako samostatné jídlo, a pokud se přidá máslo nebo mouka, index stoupá.
- Doba působení tepla ovlivňuje také glykemický index potravin. Proto si musíte vybrat recepty s nejkratší dobou vaření.
Jehněčí maso, které se diabetikům nedoporučuje, je jehněčí maso, které může přispívat ke vzniku komorbidit. Přednost by měly mít dietní uzeniny a uzeniny. Nepřesycují kořením a neovlivňují koncentraci glukózy.
S rybami je to ještě jednodušší. Diabetikům je povolen jakýkoli její typ, snad s výjimkou exotických odrůd. Důležitou roli hraje způsob přípravy. Co je špatného na cukrovce 2. typu z ryb? Uzené a solené ryby jsou zakázány. Nejlepší je jíst vařené. Můžete ho jíst maximálně 150 gramů denně a zařaďte ho do jídelníčku třikrát nebo čtyřikrát týdně.
Poranění diabetické nohy 2. typu
U pacientů s tímto onemocněním se často objevují různé patologické změny na nohou a i běžný problém (například mozol nebo prasklina) může vést k závažné komplikaci: rozvoji syndromu diabetické nohy (vřed, gangréna). Hlavní důvody pro rozvoj takových lézí jsou:
- Dostupnostpoškození nervových periferních vláken, tj. neuropatie, což vede ke snížení periferní citlivosti.
- Zhoršený průtok krve v tepnách nohou v důsledku aterosklerózy. U diabetu 2. typu je tento stav velmi častý.
- Výskyt deformace klenby nohy.
Příznaky rozvoje periferní neuropatie mohou být projevem pocitu plazení spolu s křečemi, postiženými nervovými vlákny, která ztrácejí citlivost na teplo a bolest, stejně jako na tlak. To znamená, že pacient své zranění nemusí cítit, například si není schopen všimnout cizího předmětu v botách a navíc neucítí popáleninu, pokud se nohy zahřejí u krbu, dokud se rána nevytvoří.
Porážka nervového vlákna může vést k deformaci prstů a nožní klenby, která také končí vředem. Hlavními příčinami aterosklerózy u diabetu jsou špatná kontrola glykémie spolu s vysokým krevním tlakem, aterogenními poruchami lipidů a kouřením.
Aby se tedy zabránilo výskytu aterosklerózy, měly by být výše uvedené faktory pod kontrolou. Hlavním příznakem tohoto onemocnění dolních končetin je výskyt bolesti při chůzi, která po nějaké době po zastavení mizí. Pokud má diabetik tento příznak, měli byste okamžitě přestat kouřit. Mimo jiné je nutné pravidelně užívat léky, které budou kontrolovat tlak a snižují aterogenní lipidy v krvi. V některých situacíchLéky, které zlepšují průtok periferní krve, mohou být účinné.
dieta
Nyní zvažte jídelníček s recepty na diabetes 2. typu, které lze použít jako součást diety v přítomnosti tohoto onemocnění:
- Jedním z oblíbených jídel, které se skvěle hodí k odpolední svačině, jsou zapečená jablka s tvarohem. Pojďme tedy zjistit, jak je vařit. Potřebujete k tomu 150 gramů tvarohu, šest jablek, dvě lžíce moučkového cukru, špetku vanilky a stejné množství škrobu. Jablka se nejlépe odebírají ve stejné velikosti. Na jejich barvě a kvalitě nezáleží. Ovoce omyjeme a odřízneme „kloboučky“. Pomocí čajové lžičky opatrně odstraňte jádro se semeny a ponechte silné stěny. Poté do mísy mixéru dejte tvaroh s moučkovým cukrem, škrobem, vanilkou a žloutkem. Zpracováno na homogenní hmotu. Pokud chcete, můžete přidat sušené rozinky. Jablka se umístí do vhodné formy, předem namazané máslem. Naplňte je tvarohovou náplní a pečte při sto devadesáti stupních v troubě třicet minut.
- Dalším vhodným receptem by byl růžový losos pečený v pomalém hrnci. Kromě 500 gramů ryby budete potřebovat 150 gramů zelených fazolek a fenyklu, dále půlku citronu a lžíci olivového oleje. Veškerá zelenina se umyje a suší. Fazole a chřest nakrájíme na dva centimetry. Fenykl se oloupe z prvních vrstev a naseká. Pomalý hrnec je nastaven na režim smažení, nalije se olivový olej. Poté se vše smaží a míchá po dobu tří minut, ne více. Citron je nakrájen na polovinu. Z jedné poloviny odstraňte kůru a vymačkejte šťávu. Zeleninu lehce osolte, promíchejte a urovnejte. Poté nastavte na patnáct minut režim „hašení“. Ryba se položí na zeleninový polštář, nalije se citronovou šťávou a posype kůrou. Nalijte dvě polévkové lžíce vody, zavřete víko a připravte.
Považovali jsme to za diabetes 2. typu. Jde o závažné onemocnění, které vyžaduje přísnou dietu a pravidelný lékařský dohled. Stojí za zmínku, že dodržování lékařských doporučení v těchto otázkách vám umožňuje minimalizovat jeho škodlivé účinky na tělo.
