Rakovina tlustého střeva je nebezpečné onemocnění charakterizované přítomností zhoubného nádoru a obtížně léčitelné. Mezi ostatními onkologickými onemocněními z hlediska četnosti výskytu není toto onemocnění zdaleka na posledním místě. V závislosti na tom, ve které části tlustého střeva je novotvar lokalizován, je onemocnění rozděleno do několika typů. Mezi nimi je rakovina sigmatu tlustého střeva.
Co je sigmoidní dvojtečka
Pojem „esovité tlusté střevo“je v medicíně chápán jako úsek tlustého střeva, který plynule přechází do konečníku. Vzhledem ke zvláštnostem jeho umístění v lidském těle je tato část tlustého střeva velmi podobná písmenu S, které je mírně nakloněno.
Sigmoidální tlusté střevo je pevně spojeno s ostatními částmi střeva pomocí silné pobřišnice. Jeho hlavním úkolem je tvorba fekálních hmot. V těle zdravého člověka tento proces probíhá neustále a přispívají k tomu látky, které zlepšují perist altiku.
Funkce rakoviny sigmoidního tlustého střeva
Tento typ rakoviny je jedním z nejčastějšíchsložitý a nebezpečný, ne bez důvodu se mu často říká „tichý zabiják“. Tento název lze vysvětlit rysy průběhu onemocnění. Silná vrstva pobřišnice blokuje výskyt bolesti (příznaky indikující patologii v těle). Z tohoto důvodu je rakovina detekována příliš pozdě, kdy je šance na uzdravení již poměrně malá. Navíc se zde nádory vyvíjejí extrémně pomalu (to je umožněno speciálním oběhovým systémem v tlustém střevě).
Mezi pacienty jsou lidé různého věku, ale nejčastěji je tato diagnóza stanovena těm, kteří již dosáhli věku 40 let. Pokud jde o pohlaví pacientů s rakovinou, je mezi nimi přibližně stejný počet mužů a žen.
Příčiny rozvoje onemocnění
Přes četné studie v této oblasti nejsou přesné příčiny rakoviny tlustého střeva vědě známy, existuje však řada faktorů, které podle lékařů riziko onemocnění zvyšují. V seznamu nejpravděpodobnějších:
- genetická predispozice k onkologii střeva (přítomnost rakoviny u blízkých příbuzných naznačuje možný rozvoj rakoviny sigmoidního tlustého střeva u konkrétní osoby);
- chronický průběh určitých onemocnění postihujících tlusté střevo (jako je divertikulóza, kolitida, Crohnova choroba);
- polypy;
- změny ve tkáních lemujících střevní stěnu související s věkem;
- nesprávná strava, převaha smažených, mastných, uzených jídel, zneužívání rychlého občerstvení;
- nízká aktivita (to je vyjádřeno sedavým zaměstnáním, nedostatkem fyzické aktivityorganismus);
- špatné návyky (do této kategorie tradičně patří časté užívání alkoholu, tabáku a dalších produktů s vysokým obsahem karcinogenů);
- komplikace po operaci břicha.
Jak tyto faktory ovlivňují stav tlustého střeva? Faktem je, že stagnace stolice v tlustém střevě způsobená podvýživou a návyky vyvolává roztahování jeho stěn a růst epitelu. Novotvary, které se objeví, se často vyvinou v maligní.
Typy rakoviny
V závislosti na tkáních, ve kterých se nádor vyvíjí, se rakovina sigmoidního tlustého střeva dělí na několik typů.
Adenokarcinom. Tento typ je považován za nejběžnější, představuje asi 80 % případů rakoviny střev. V tomto případě se ve žlázové vrstvě epitelu vyvinou maligní buňky.
Mukoidní adenokarcinom. Zpočátku jsou nádorové buňky umístěny ve vrstvě sliznice. V tomto případě lékaři nedávají nejpříznivější prognózu.
Ricoidní buněčná rakovina. Nejvzácnější případy (pouze 3–4 % všech případů rakoviny střev), prognóza rakoviny sigmoidního tlustého střeva v tomto případě není příliš příznivá.
Příznaky
Hlavní nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že symptomy zpočátku zcela chybí. Nádor roste poměrně pomalu, takže mnoho pacientů s rakovinou si nemusí být vědomo přítomnosti rakoviny sigmoidního tlustého střeva několik let.
Nicméněi v případě časného nástupu příznaků chodí na vyšetření do ambulance jen malé procento onkologických pacientů. Toto chování se vysvětluje skutečností, že zhoubný nádor se účinně maskuje za jiné méně nebezpečné nemoci. Mezi běžné příznaky rakoviny sigmoidního tlustého střeva patří:
- objevení bolesti v břiše;
- poruchy stolice (může se objevit zácpa nebo naopak řídká stolice);
- snížená nebo úplný nedostatek chuti k jídlu;
- dramatická změna chuťových preferencí;
- hubnutí bez konkrétního důvodu;
- změna celkového stavu člověka, která se projevuje zvýšenou únavou, slabostí, apatií.
Všechny tyto příznaky se mohou náhle objevit a také náhle zmizet, takže člověk si tento stav často spojuje s otravou, stresem a dalšími jevy, které nevyžadují seriózní léčbu.
Jak postupuje rakovina sigmoidního tlustého střeva, příznaky se také mění. V této fázi se objevují charakteristické příznaky:
- neustálá bolest břicha;
- objevení krevních nečistot ve výkalech;
- příznaky chronické intoxikace (poruchy trávení, nažloutlá nebo zemitá barva kůže, neustálá únava, alergické reakce);
- střevní obstrukce;
- silně krvácí;
- mnohočetné abscesy.
Fáze nemoci
Stejně jako všechny druhy rakoviny je akceptován i nádor sigmatupodmíněně rozdělena do 4 fází:
- 1 stadium je charakterizováno přítomností malého (jen několik milimetrů) novotvaru. V této fázi je velmi obtížné identifikovat onemocnění. Všechny příznaky zcela chybí.
- 2 fáze. Je zaznamenán růst nádoru, maligní buňky prorůstají do hlubokých vrstev střevní stěny. Jediné, co může člověka upozornit, je častější zácpa.
- 3 fáze. Růst nádoru vede k jeho šíření do sousedních orgánů nebo blízkých lymfatických uzlin. To ukazuje na výskyt metastáz u rakoviny sigmoidního tlustého střeva. Z příznaků dochází k narušení trávicího procesu, bolesti.
- 4 fáze. Toto stadium je charakterizováno výskytem metastáz (nejčastěji jsou postižena játra), velkými nádory a výraznými příznaky.
Diagnostika rakoviny střev
Diagnostika sigmoidního karcinomu tlustého střeva je nesmírně důležitá pro stanovení přesné diagnózy a předepsání léčebného postupu. Celý proces je rozdělen do několika fází.
Shromažďování údajů o chorobách. Tato fáze začíná úvodní kontrolou. Lékař pacienta vyšetří, sbírá údaje o příznacích, předchozích onemocněních, celkovém stavu pacienta a jeho zvycích. Palpace se provádí pro „tvrdé“břicho.
Testy krve a moči. Zvýšený obsah určitých látek ve složení ukazuje na poruchy v těle.
Kolonoskopie. Během této procedury je tlusté střevo vyšetřeno pomocí endoskopu (tenká ohebná hadička vybavená mini kamerou). Díky této studii jsou lékaři schopni získat údaje o stavu tlustého střeva a přítomnosti (nebo nepřítomnosti) novotvaru.
Irigoskopie je postup, který je rentgenovým vyšetřením pomocí kontrastu.
MRI (neboli zobrazování magnetickou rezonancí). Během vyšetření se zjišťují údaje, jako je umístění nádoru, jeho velikost, přítomnost nebo nepřítomnost metastáz.
Biopsie. Tento postup spočívá ve studiu buněk odebraných z nádorové tkáně. To vám umožní identifikovat povahu novotvaru (benigní nádor nebo maligní). Nejčastěji se vzorky odebírají během kolonoskopie.
Léčba rakoviny sigmatu
Existuje několik metod léčby rakoviny tlustého střeva. Lékař si vybírá ve prospěch jedné nebo druhé metody na základě údajů získaných během diagnózy. Často se používá komplexní léčba.
Chirurgie. Tento způsob léčby zahrnuje chirurgický zákrok, během kterého se odstraní postižená tkáň. Tento přístup je považován za nejúčinnější, zejména v případech, kdy nádor ještě nemetastazoval. I když jsou však přítomny, není chirurgická intervence vyloučena, pouze je doplněna jinými metodami terapie.
Radiační terapie. Taková léčba je charakterizována vystavením ionizujícímu záření. Jeho působení je založeno na destruktivním působení na nádorové buňky, v důsledku čehož ztrácejí schopnost dalšího vývoje a růstu. Na rakovinuLéčba sigmoidního tlustého střeva tohoto druhu se používá pouze jako doplněk chirurgického zákroku. Může však být podán před nebo po odstranění rakoviny sigmoidního tlustého střeva.
Chemoterapie. Tato možnost léčby zahrnuje použití silných chemikálií, které mohou zničit maligní buňky. V těle jsou takové léky dodávány intravenózně (pomocí kapátka), zatímco jsou předepsány v kurzech. Délka a počet cyklů se v každém případě volí individuálně v závislosti na stadiu onkologie, přítomnosti metastáz a věku pacienta.
Prognóza léčby
Lékaři obecně hlásí středně příznivou prognózu. U rakoviny sigmoidálního tlustého střeva po operaci prognóza udává následující ukazatele:
- s nádorem, který se nerozšířil mimo slizniční tkáň, je přežití pacientů během příštích 5 let 98–100 %;
- v přítomnosti metastáz do blízkých a vzdálených orgánů se míra přežití v příštích 5 letech sníží na 40 %.
Jinými slovy, přes všechna nebezpečí, která představuje rakovina sigmatu, může moderní medicína člověka zachránit před nemocí nebo výrazně prodloužit život. K dosažení tohoto cíle je nutná nejen účinná komplexní léčba, ale také včasná diagnostika. Abyste onkologii včas rozpoznali, měli byste pravidelně podstupovat lékařskou prohlídku.
