Co jsou polypy tlustého střeva? Příznaky, diagnostika, léčebné metody, rehabilitační období po odstranění

Obsah:

Co jsou polypy tlustého střeva? Příznaky, diagnostika, léčebné metody, rehabilitační období po odstranění
Co jsou polypy tlustého střeva? Příznaky, diagnostika, léčebné metody, rehabilitační období po odstranění

Video: Co jsou polypy tlustého střeva? Příznaky, diagnostika, léčebné metody, rehabilitační období po odstranění

Video: Co jsou polypy tlustého střeva? Příznaky, diagnostika, léčebné metody, rehabilitační období po odstranění
Video: Léčba karcinomu plic | Léčebné metody | Mojemedicina.cz 2024, Listopad
Anonim

Co jsou polypy tlustého střeva? Jedná se o benigní novotvary vytvořené ze žlázového epitelu a mající širokou základnu nebo nohu. Onemocnění je většinou asymptomatické. Příznaky se objevují se zvýšením objemu polypů. Tato patologie se vyskytuje poměrně často. Většina novotvarů je detekována v konečníku a tlustém střevě. Dodnes neexistuje shoda o povaze jejich původu. Vzhledem k vysokému riziku degenerace do maligního nádoru se doporučuje odstranit všechny střevní výrůstky.

Typy novotvarů ve střevech

Polypy ve střevech, jejichž fotografie jsou v článku, jsou:

  • Hamartomatózní - jejich vzhled je spojen s patologií vývoje žlázového epitelu.
  • Adenomatózní – takové novotvary mají vysoký stupeň maligní transformace, proto se často nazývají prekancerózy.
  • Hyperplastické – jsou malé a nejčastěji se nacházejí na stěnách konečníku.
  • Villous – tvoří tzv. „koberec“na stěnách střeva. Pravděpodobnost jejich degenerace do rakoviny je asi 40 procent.
  • Místní mladistvé výrůstky – pozorované u dětí ve věku od tří do šesti let. Rozpouštějí se samy a pouze v ojedinělých případech se mění v rakovinu.
Polypy ve střevě
Polypy ve střevě

Polypy jsou jednoduché i vícečetné. Ty se nacházejí podél celého střeva nebo jsou spojeny do skupin.

Příznaky benigních novotvarů ve střevech

Na samém počátku onemocnění nejsou příznaky polypů ve střevech u žen a mužů pozorovány. Jak rostou, jedinec je rušen:

  • krev ve výkalech;
  • bolest v podbřišku;
  • zácpa a průjem;
  • časté nutkání na stolici a nepříjemné pocity při vyprazdňování.

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste se poradit s lékařem.

V závislosti na umístění polypů se příznaky poněkud liší:

  • V duodenu - jsou vzácné a nedávají o sobě vědět po dlouhou dobu. Jak polyp roste, je pozorováno říhání, pocit plnosti v žaludku, nevolnost a bolest v pupku. Existuje střevní obstrukce. Novotvary blokují lumen střeva, v důsledku toho zůstává jídlo v žaludku, což způsobuje silnou bolest a zvracení.
  • Polypy v tlustém střevě - objevuje se kolika, hlen a krev ve stolici.
  • V přímé linii – dlouhéčas se neukazuje. Může dojít ke krvácení.
  • V tenkém - vzácné. Komplikace - volvulus, střevní obstrukce, porušení celistvosti stěn. Bolest je lokalizována v horní části břicha, objevuje se pálení žáhy, nevolnost, zvracení, pocit plnosti v žaludku a syndrom křečovité bolesti.
  • V sigmatu - pravidelná zácpa je nahrazena průjmem. Hlen a krev ve výkalech. Bojí se říhání a nadýmání.

Diagnostika

Při schůzce lékař provede digitální vyšetření konečníku. Již v této fázi lze identifikovat postižená místa ve stěnách střeva. Tato metoda je považována za povinnou a umožňuje vám studovat úsek střeva o délce deseti centimetrů. Pro stanovení přesné diagnózy je indikována laboratorní a hardwarová studie. V prvním případě se za účelem včasné detekce střevních polypů provádí obecný a biochemický krevní test (podle výsledků - nízký hemoglobin a hladina červených krvinek) a výkaly na skrytou krev. Ve druhém vystupují:

Irigoskopie - kontrastní látka se vstříkne do dutiny tlustého střeva a vyšetří se rentgenem. Používá se při potížích s diagnostikou polypů a považuje se za doplňkovou metodu

Irrigoskopie střeva
Irrigoskopie střeva
  • Sigmoidoskopie – endoskopická výzkumná metoda se provádí pomocí videokamery a proktoskopu. Zkontrolujte stav konečníku. Tato manipulace vám umožňuje vybrat materiál pro biopsii střevních polypů.
  • Kolonoskopie je nejúčinnějšídiagnostická metoda. S jeho pomocí nejen vyšetřují střevní sliznici, ale také odebírají materiál pro biopsii a také odstraňují novotvary.
  • MRI a CT – předepsané v případě potřeby. Díky těmto typům studií je místo připojení procesu viditelné.

Diferenciální diagnostika se neprovádí, protože když je detekován polyp, musí být odstraněn.

Léčba novotvarů ve střevech pomocí léků

Jak léčit střevní polypy pomocí farmakoterapie? Bohužel žádný lék se polypů nezbaví. Konzervativní terapie se doporučuje pouze pro úlevu od symptomů. Vhodné pro tyto účely:

  1. Spasmodika – zmírňuje bolest, která je častým společníkem novotvarů. Důvodem je přetížení střevních kliček stolicí. Lékem volby je Drotaverin.
  2. Prokinetika jako Duphalac snižují poměrně bolestivé nadýmání, které pochází z chronické zácpy.

Řešit problém konzervativními metodami je téměř nemožné, je potřeba je odstranit chirurgicky. V některých případech, s malými formacemi, lékaři dodržují taktiku očekávání. Během roku je pozorován novotvar. Pokud nenastaly žádné nepříznivé změny, pak operace není indikována. Jednotlivec je však pod dispenzárním pozorováním a musí podstupovat pravidelná vyšetření.

Jak léčit polypy ve střevech, když nelze použít operaci? Tuto otázku si pacienti často kladoukteří jsou kontraindikováni k operaci. V tomto případě se doporučuje fyzioterapie a medikamentózní terapie. Pro zlepšení střevní a žaludeční motility lékaři předepisují "Motilium", "Ranitidin".

Polypy ve střevech: recenze

Na internetu je poměrně hodně komentářů k operacím souvisejícím s odstraňováním novotvarů ve střevech. Pacienti s polypektomií hlásí následující výhody:

  • zákrok je bezbolestný, provádí se v lokální anestezii;
  • předchází rakovině;
  • operace je bezplatná a nebřišní;
  • dobře snášena i ve vyšším věku;
  • žádná dlouhá doba na zotavení;
  • netraumatické;
  • minimální kontraindikace.

Mezi nevýhody - nutnost dodržovat dietu, nepohodlí během procedury.

Provádění kolonoskopie
Provádění kolonoskopie

Pomocí kolonoskopie je možné důkladně vyšetřit střevní stěny a identifikovat polypy ve střevě. Recenze této manipulace obsahují následující informace:

  1. Při použití anestezie se mohou objevit dýchací potíže.
  2. Bolest po zákroku.
  3. Teplota někdy vystoupí na 37 stupňů.
  4. Porucha stolice.

Jednotlivci, kteří podstoupili tuto manipulaci, poznamenávají, že všechny nepříjemné pocity rychle přejdou. Hlavní věcí je dodržovat dietu předepsanou lékařem. Správná strava vám pomůže rychleji se zotavit a podpoří váš imunitní systém.

Použití celandinu k léčbě polypůve střevech

Lidoví léčitelé znají tuto jedovatou rostlinu odedávna. Obsahuje alkaloidy; kyselina jantarová, jablečná a citrónová; éterické oleje; třísloviny, vitamíny a mikroelementy. Díky obsahu toxických alkaloidů výborně fungují léky připravené na bázi vlaštovičníku s různými nezhoubnými nádory:

  • Infuze – pro klystýry. Dvě lžičky bylinek se zalijí půl litrem převařené vody. Po třiceti minutách ochlaďte, přefiltrujte a použijte k injekci do konečníku. Dělejte to denně po dobu sedmi dnů. Dále pauza na tři dny a můžete manipulaci zopakovat.
  • Tinktura – užívá se perorálně. K jeho přípravě se používají drcené suché suroviny. Nádoba o objemu pět set mililitrů se do poloviny naplní trávou a přidá se čtyřicet procent etanolu nebo vodky tak, aby byla nádoba zcela naplněna. Poté se pevně zazátkuje a vyčistí na tmavém místě, kde bude roztok vyluhován po dobu dvaceti pěti dnů.
Celandine tráva
Celandine tráva

Po uplynutí stanovené doby je tinktura připravena k použití. Schéma příjmu je následující. Nejprve se dvě kapky lektvaru rozpustí v padesáti mililitrech vody. Dále se počet kapek denně zvyšuje, tj. přidávají se dvě a upravují se na maximální dávku, která je šestnáct. Tato dávka se užívá po dobu třiceti dnů. Pak desetidenní pauza. Nejsou povoleny více než tři takové kurzy ročně.

Existují další recepty založené na celandinu. Nezapomeň, že tohlejedovatá rostlina, používejte ji opatrně a pouze po konzultaci s lékařem.

Další nekonvenční ošetření

Praktici jsou velmi opatrní ohledně používání lidových léků při léčbě polypů ve střevech. Doma je možné se zotavit pouze v počátečních stádiích onemocnění. Proto je nutné předběžné vyšetření jedince lékařem. Při absenci kontraindikací pomohou lidové léky aktivovat obranyschopnost těla v boji proti nemoci:

  • Kalina - cenné chemické složení zabraňuje přeměně polypů na zhoubné nádory a při dlouhodobém užívání podporuje jejich resorpci. Obě čerstvé bobule se konzumují, pomalu žvýkají a sušené se vaří a pijí místo čaje. Pokud chcete, můžete přidat med.
  • Ze smrkového jehličí v množství třicet a chmelu - patnáct gramů najednou připravte voňavý odvar. Zpočátku se jehly zalijí sklenicí vroucí vody a po třiceti minutách se nalije chmel, přivede se k varu a odstraní se ze sporáku. Pijte třikrát denně, jednu třetinu. Před odběrem ochlaďte a přefiltrujte. Po třech dnech si udělejte šestidenní přestávku. Doporučují se tři léčebné kúry.
  • Zlatý knír - léčivý rostlinný materiál v množství třicet gramů se zalije půl litrem vodky. Pro infuzi, která se provádí do dvou týdnů, použijte tmavé místo. Vezměte jednu dezertní lžičku denně. Po měsíci si dají deset dní pauzu. Dále se průběh léčby opakujestřevní polypy.

V recenzích lékařů jsou varování, která jsou relevantní zejména pro ty jedince, kteří používají lidové recepty a rady léčitelů. Říká se, že schopnost polypů degenerovat do rakoviny je velmi vysoká, a to zejména v tlustém střevě. Návštěvu lékaře bychom proto neměli odkládat v naději, že bylinky vyléčí novotvary.

Indikace a kontraindikace k operaci

Před několika lety byly operace k odstranění polypů ve střevech prováděny pouze tehdy, když dosáhly velkých rozměrů nebo jich bylo mnoho. V procesu studia tohoto problému bylo zjištěno, že polypy benigní povahy velmi rychle degenerují do maligních novotvarů, takže při detekci malých formací byly také prováděny chirurgické zákroky. Lékaři doporučují je odstranit, když jednotlivci vykazují příznaky jako:

  • zhoršení perist altiky a oslabení střev;
  • vnitřní krvácení způsobující silnou bolest;
  • potíže s vyprazdňováním;
  • anémie;
  • ulcerózní léze a rány na střevní sliznici;
  • objevení krve a hlenu ve stolici;
  • nebezpečí obstrukce tlustého střeva.
Nadýmání
Nadýmání

Příprava na operaci začíná dva dny předem. V tomto období by v jídelníčku měla převládat tekutá a lehká strava. Pacient očistí tělo od toxinů, toxinů a výkalů pomocí doporučených sorbentů a projímadeldoktor. V některých případech je povoleno použít klystýr. Večeře se ruší den předem a v den operace nejsou povoleny ani tekutiny.

Chirurgický zákrok má také kontraindikace. Jsou spojeny především s přítomností doprovodných patologií kardiovaskulárního systému, těžké infekce, diabetes mellitus, onkologie, epilepsie a zánětu v tlustém střevě.

Typy chirurgických zákroků

Jak se odstraňují polypy tlustého střeva? Způsobů je více, závisí na umístění a velikosti polypu, stupni poškození střeva, závažnosti příznaků. Níže jsou uvedeny různé metody, které se používají při odstraňování polypů:

  1. Polypektomie – provádí se v lokální anestezii a pouze u benigních nádorů. Do konečníku je zaveden endoskop, ve kterém je umístěna speciální smyčka a fixována na základně polypu. Dále se utáhne a aplikuje se vysokofrekvenční proud, což vede ke karbonizaci novotvaru. Dále je odstraněn a vyšetřen pro histologii. V případě potřeby se v místě odběru provádí elektrokoagulace.
  2. Pomocí laseru – používá se při nálezu velkých nezhoubných polypů ve střevě, o jaké útvary jde, je popsáno výše, na širokých základech nebo velkých nohách. Při provádění takové manipulace nemá chirurg možnost odebrat tkáň novotvaru k analýze.
  3. Resekce – provádí se při masivním poškození střeva, vede se řez v tkáních pobřišnice. Pokud je v dolní části střeva nalezen nádor, provádí se manipulacepřes řitní otvor. Doba rekonvalescence je dlouhá, často dochází ke komplikacím.
  4. Laparoskopie – je indikována při zjištění nezhoubného novotvaru, který má průměr alespoň dvacet milimetrů. Manipulace se provádí malými řezy v břišní dutině. Vkládají se do nich speciální lékařské nástroje a endoskop vybavený videokamerou. Po takto minimálně invazivní operaci dochází ke komplikacím jen zřídka. Doba rekonvalescence je navíc výrazně kratší než po radikální resekci.
  5. Laparotomie – otevře se břišní dutina a odstraní se postižená oblast střeva. Doporučuje se při polypóze, kdy dochází k výraznému poškození střeva a nelze jej odstranit laparoskopickou metodou.
U lékaře
U lékaře

Nyní víte, jak odstranit polypy ve střevech. I přes možné komplikace se jedinci po operaci cítí mnohem lépe. Účinnost závisí také na včasném chirurgickém zákroku.

Pooperační období

Po odstranění polypu ve střevě přichází období rekonvalescence. První dva roky po operaci musí jedinci absolvovat pravidelné prohlídky (každé čtyři měsíce), jejichž účelem je zamezit degeneraci výrůstků do zhoubných a také zabránit jejich opětovnému objevení. Rehabilitace bude úspěšná, pokud budete dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Nepřechlazujte ani nepřehřívejte.
  • Odmítněte návštěvu solária.
  • Snižte čas strávený venkuslunce.
  • Je zakázáno rušit návštěvy lékaře na vlastní pěst.
  • Vylučte všechny závislosti – kouření, alkohol, užívání drog.
  • Nezvedejte těžké předměty ani neprovádějte namáhavou fyzickou aktivitu, protože existuje vysoké riziko vnitřního krvácení.
  • Zachovejte vnitřní mír.
  • Vyhněte se nadměrné únavě, více odpočívejte.
  • Držte dietu.
  • Ujistěte se, že provedete sadu cvičení vybraných zdravotníkem.

Pokud budou přísně dodržována výše uvedená doporučení, bude riziko komplikací minimalizováno.

Bolest v břiše
Bolest v břiše

Kolonoskopie po odstranění střevních polypů se provádí každoročně. Pokud má jedinec během rehabilitačního období horečku, otok řitního otvoru, nevolnost, zvracení, tíhu v břiše, bolest, zimnici a krev ve stolici, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Takový klinický obraz je typický pro enterokolitidu, perforaci stěny nebo degeneraci polypů do maligního nádoru.

Preventivní opatření

Prevence polypů tlustého střeva je omezení nebo odstranění faktorů, které přispívají k jejich vzniku. K dosažení těchto cílů se přijímá soubor opatření:

  1. Boj proti zácpě – tento faktor často doprovází výskyt polypů. Normalizace stolice je považována za jedno z důležitých preventivních opatření. Aby se jim zabrániloměli byste omezit používání sladkostí, moučných výrobků, sendvičů. Nejezte suché jídlo a dodržujte denní režim. Mezi další věci, které pomáhají předcházet zácpě, patří: zvýšení fyzické aktivity, konzumace potravin s vysokým obsahem draslíku, vyhýbání se častému užívání laxativ a klystýrů.
  2. Léčba chronických patologií – ve zdravém střevě se výrůstky nikdy netvoří. Přispívají ke vzniku gastrointestinálních onemocnění - proktitida, enteritida, hemoroidy, kolitida, Crohnova choroba, dyskineze tlustého střeva. Je nutné je včas identifikovat a léčit, aby se nestaly chronickými.
  3. Změňte svůj jídelníček – zvyšte příjem vlákniny a snižte příjem kalorií. Nedostatek vlákniny inhibuje činnost střev, zpomaluje proces odstraňování zpracované žluči z těla, což přispívá k tvorbě polypů a také k jejich degeneraci do maligních novotvarů. Vláknina navíc působí jako sorbent a odstraňuje toxiny a produkty rozkladu z těla.
  4. Pravidelné návštěvy lékaře a lékařské prohlídky – co jsou polypy ve střevech a jaké nebezpečí představují, nyní víte. Po čtyřicítce proto lékaři doporučují každoroční test na skrytou krev ve stolici. Po padesáti letech proveďte instrumentální vyšetření tlustého střeva s pravidelností jednou za tři nebo pět let.
  5. Prevence nedostatku minerálů a vitamínů – nedostatek vitamínů jako A, C, E, D, B6, B2 a provokuje také selen, kyselina listová a vápníkpřerůstání rektální sliznice. Proto je třeba při sestavování jídelníčku dbát na přítomnost všech potřebných látek. V případě potřeby použijte vitamin-minerální komplexy.

Závěr

Nyní víte, co jsou polypy tlustého střeva. Skutečný důvod jejich vzniku nebyl dosud identifikován. Vědci však vyvinuli několik teorií, které vysvětlují jejich vznik. Mezi provokující faktory patří sedavý způsob života, dietní chyby, sklon k zácpě, nádory ve střevech a také dědičná predispozice.

Doporučuje: