Exsudát je speciální tekutina, která se může hromadit v různých zanícených tkáních lidského těla. Vzniká v důsledku porušení stěn krevních cév a vnikání krve tam. Vzhled takové tekutiny je typický v počátečních (akutních) fázích různých patologií.
Serózní exsudát
Nažloutlá tekutina se nazývá serózní exsudát. Nejčastěji se nachází v lézích těla s různými infekčními onemocněními a také u tuberkulózy. Neobsahuje více než 3 % bílkovin a také velké množství skládaného fibrinu.
Serózní exsudát je tekutina, jejíž složení se liší v závislosti na onemocnění. Například u tuberkulózy nebo syfilis může být přítomno velké množství lymfocytů, ale ne ve všech fázích onemocnění. Pokud tuberkulóza člověka přešla do chronické (protrahované) formy, pak je exsudát také přítomen, ale v jeho složení se již zvyšuje počet plazmatických buněk.
Eozinofilní exsudát
Tento typ exsudátu se vyznačuje vysokým obsahem eozinofilních granulocytů. Nacházejí se v sekretovaném serózním výpotku. Také v lékařské praxi existuje určitý seznam onemocnění, ve kterých se nachází kapalina podobného složení. Eozinofilní exsudát je běžný u:
- tuberculosis;
- závažná infekční onemocnění;
- abscess;
- vážná zranění;
- metastázy rakoviny plic atd.
Existují také různé formy eozinofilního exsudátu. Může být serózní, hemoragický a hnisavý. Všechny se liší složením, od kterého dostaly různá jména.
Hnisavý exsudát
Tento typ exsudátu se může objevit ze zcela jiných důvodů. Tato tekutina se zpravidla tvoří pouze za přítomnosti sekundární infekce. Infekce může být v plicích nebo v jakémkoli jiném orgánu těla. Někdy se také vyskytuje u zánětlivých onemocnění, v serózních dutinách.
Kromě toho existují různá stádia exsudátu.
- Zpočátku může být serózní a poté - hnisavý. Jeho barva se zakalí se nazelenalým odstínem a hustota se zvýší. Občas se v něm mohou objevit nečistoty krve. Takový přechod ukazuje na komplikaci onemocnění.
- Exsudát může zesvětlit, což ukazuje na pozitivní průběh onemocnění.
- Někdy se také může průhledný exsudát jednoduše zakalit, aniž by se změnila jeho hustota. Tento stav také ukazuje na nepříznivý vývoj prokázané patologie.
Stojí za zmínku, že tento druhexsudát je považován za jeden z nejnebezpečnějších, protože téměř vždy hovoří o vývoji onemocnění a neúčinnosti předepsané léčby.
Hnilobný exsudát
Hnilobný exsudát je opomíjenou formou hnisu. Obvykle se jeho barva pohybuje od hnědé po žlutozelenou. Obsahuje obrovské množství látek, které vznikají v důsledku rozkladných produktů leukocytů, mastných kyselin a cholesterolu.
Vzhled takové tekutiny vyžaduje zvláštní pozornost lékařů. Během terapie jsou navíc předepisována antibiotika a další léky. Hnilobný exsudát vydává velmi nepříjemný zápach v důsledku hnilobných procesů.
Hemoragický exsudát
Tento typ exsudátu je obvykle zaznamenán, když:
- mezoteliom;
- Metastázy onkologických novotvarů;
- hemoragická diatéza, která je doplněna infekční infekcí;
- zranění hrudníku.
Krev se mísí se serózním výpotkem a hmota sama získává tekutou konzistenci.
Za zmínku stojí, že s touto formou je velmi důležité tento exsudát laboratorně vyšetřit. Léčba by měla být také podána na základě výsledků.
Během studie je nutné věnovat pozornost přítomnosti a počtu obsažených erytrocytů. Pomocí tohoto indikátoru můžete určit přítomnost nebo nepřítomnost krvácení. Pokud jsou v hemoragickém exsudátu zaznamenány „mrtvé“erytrocyty a produkty jejich rozpadu, znamená to zastaveníkrvácející. Pokud se během druhého testu zvýšil počet čerstvých červených krvinek, pak lze v tomto případě dojít k závěru, že dochází k opakovanému krvácení.
Je také velmi důležité sledovat stav hemoragického exsudátu během hnisavé infekce. Časté jsou případy, kdy serózně-hemoragický výpotek přechází do purulentní formy. Nečistoty hnisu lze snadno určit pomocí speciálních vzorků a poté jsou předepsány vhodné léky.
Také hemoragickým exsudátem můžete sledovat průběh onemocnění. Pokud byly v jeho složení zaznamenány eozinofilní granulocyty, pak lékař může dojít k závěru, že průběh onemocnění je příznivý. Pokud jejich koncentrace stoupne na 80 %, pak to již naznačuje postupné zotavení pacienta.
Cholesterolový exsudát
Cholesterolový exsudát může být přítomen v lidském těle po dlouhou dobu. Zpravidla se vyskytuje u jakýchkoli chronických patologií. Téměř vždy jeho vzniku předcházel existující zánětlivý exsudát.
Ve složení cholesterolového exsudátu je velmi málo dalších prvků, kromě cholesterolu. Také může být již v dezintegrované formě.
Vypadá silně s hnědým nebo žlutým nádechem. Vyznačuje se perleťovým přelivem. Pokud je v cholesterolovém exsudátu mnoho červených krvinek, může se jeho odstín lišit až po čokoládu.
Chylous, chyle-like a mléčný exsudát
Všechny tyto tři exsudáty lze kombinovat do jednoho typu, protože navenek jsou velmi podobné (majímléčná barva), ale stále existují rozdíly.
- Chylózní exsudát je naplněn lymfocyty. Vyskytuje se u různých poranění, nádorů nebo zánětů. Jeho mléčná barva je způsobena nízkým obsahem tuku.
- Exsudát podobný chylu. Jeho vzhled vždy nastává v důsledku aktivního rozpadu tukových buněk, což mu také dává mléčný odstín. Tento typ tekutiny je velmi častý u jaterní cirhózy a rozvíjejících se maligních nádorů. Chylovitý exsudát je zcela bez mikroflóry.
- Mléčný exsudát je pseudochylózní výpotek (jeho druhé jméno). V jeho složení, na rozdíl od prvních dvou, nejsou žádné tukové buňky. Stojí za zmínku, že mléčný exsudát je přítomen v lipoidních lézích ledvin.
Exsudát v uchu
Tento typ exsudátu se objevuje pouze v jednom případě – u chronického exsudativního zánětu středního ucha. Označit tuto nemoc není vůbec obtížné. Stačí jen vizuální kontrola. Děti a dospívající jsou náchylnější k nemocem.
Po vyšetření si tedy otolaryngolog může všimnout změny barvy ušního bubínku. Může být bělavý, růžový. Pokud jsou v uchu bubliny tekutiny, pak to opět dokazuje přítomnost exsudátu, ale již za ušním bubínkem.
Exsudát je často tekutý, ale v pokročilých případech může hodně zhoustnout. Současně si pacient začne stěžovat na ztrátu sluchu a bolest.
U takového onemocnění je velmi důležité aplikovat léčbu včas. Faktem je, ževelmi hustý výpotek postihuje všechny oblasti vnitřního ucha. Exsudát je přítomen za membránou a poblíž kladívka. Navíc je velmi obtížné jej odstranit běžným způsobem. Aby se zbavil exsudátu v uchu, musí otolaryngolog provést opakované mytí. V tomto případě nejen samotné ucho, ale také hltan a také nos.
