Drogová léčba je metoda terapie používaná u všech patologií. Používají ho i lidé, kteří nemají speciální vzdělání. „Nástroje“, kterými se léčba provádí, jsou v každé domácnosti. Správná aplikace metody pomáhá odstranit dočasné nepohodlí a předcházet vážným následkům.
Léčba drogami – co to je?
Patologie byly dlouho považovány za trest. Lidé se již dlouhou dobu snaží bojovat s nemocemi a odolávat jim a vymýšlejí různé způsoby, jak tohoto cíle pomoci dosáhnout.
Drogová léčba je proces odstranění a zmírnění symptomů, obnovení narušených procesů a zdraví pomocí léků. Tento proces se také nazývá farmakoterapie. Jedná se o užívání léků vybraných ošetřujícím lékařem osobně pro každého pacienta. Výběr léků je určen řadou kritérií:
- hlavní a komorbidity, jejichlokalizace, forma, závažnost klinického obrazu;
- věk, pohlaví, celkový stav pacienta;
- individuální nesnášenlivost, odpor;
- kompatibilita nově vybraných a již užívaných léků pacientem.
Terapie všech nemocí do té či oné míry se provádí pomocí léků. Ošetření nervů nebo odstranění bolesti způsobené drobným poraněním by mělo probíhat podle předpisu a pod dohledem lékaře. Nesprávné užívání léků může výrazně zhoršit stav pacienta.
Druhy farmakoterapie
Stejné nemoci u různých lidí probíhají odlišně. To je způsobeno důvodem, proč se patologie vyvinula, charakteristikami imunitního systému, přítomností nebo nepřítomností jiných poruch. Terapie každého onemocnění se vybírá individuálně.
Rozlišují se následující metody protidrogové léčby:
- Etiotropní neboli kauzální terapie – je zaměřena na odstranění aktuální příčiny onemocnění. Příkladem takové léčby může být odstranění toxické látky z těla v případě otravy, vypuzení parazitů v případě invazí.
- Pathogenetická terapie – má za cíl inhibovat mechanismy rozvoje patologie. Takže v patogenezi srdečního infarktu, tromboflebitidy, je mechanismem vzniku trombóza, proto se k léčbě onemocnění používají léky, které eliminují a zabraňují agregaci krevních destiček.
- Symptomatická léčba je na prvním místě, zvláště pokud je klinický obraz doprovázen bolestí. V některých případech je příznakempatogenní odkaz. Když se tedy při srdečním selhání odstraní edém, sníží se zátěž myokardu.
- Náhradní medikamentózní léčba nemocí spočívá ve farmakologické kompenzaci ztracené funkce. Nejznámějším příkladem je podávání inzulinu pacientům s cukrovkou. Pokud dojde k úplné destrukci orgánu, který vykonává určitou funkci, jsou použity léky, které stimulují podobnou funkci jiného orgánu.
- Preventivní terapie je nanejvýš důležitá. Nemoci je lepší předcházet než léčit. Dobrým příkladem takové terapie je očkování.
Formy léků a způsoby aplikace
Existuje několik typů lékových forem. Všechny mají své vlastní vlastnosti, výhody a nevýhody. U některých onemocnění je ta či ona forma jedinou možnou aplikací. Stává se, že forma není pro člověka vhodná, např. polykací reflex je u novorozence špatně vyvinutý, pilulky jsou pro něj kontraindikovány.
Léčivé léčby přicházejí v následujících formách:
- tablety – vyrobené lisováním léčivé směsi;
- dražé - kulovitý tvar, který vzniká při opakovaném vrstvení léčivých surovin;
- granule - kulatá nebo válcová homogenní zrna o průměru 0,2-0,3 mm;
- kapsle – práškové suroviny uzavřené ve skořápce;
- prášky – sypké látky;
- suspenze - dostupné ve formě prášku, připravené k použití poředění vodou;
- sirupy jsou tekutá droga rozpuštěná v cukru;
- tinktury – obsahují léčivé suroviny a alkohol;
- čípky (rektální, vaginální čípky) – pevné formy, které tají při t° od 35 stupňů.
Výše uvedené formy naznačují enterální způsob podání, tj. gastrointestinálním traktem (ústy, konečníkem). Parenterální formy se používají s obtokem gastrointestinálního traktu (externě, do krevní cévy, pod kůži, inhalací):
- masti – formy měkké konzistence;
- náplasti – plastická hmota nanášená na povrch kůže s léčivou látkou nebo bez ní;
- aerosoly - léčivé suroviny v plynné formě, ve speciálním balení.
Roztoky se používají jak enterálně, tak parenterálně. Například roztoky glukózy se berou perorálně a podávají se intravenózně.
Funkce drogové terapie v dětství
Děti jsou pokladem každého národa. Péče o zdraví dítěte je jedním z hlavních úkolů státu a rodiny. U dětí nejsou životně důležité orgány plně vytvořeny. Metabolické procesy, asimilace, biotransformace léků se liší ve srovnání s dospělými. Miminka během terapie zcela nedokážou popsat své vlastní pocity. To vše ztěžuje kontrolu farmakoterapie a zvyšuje důležitost sledování stavu dítěte během léčby.
V pediatrii se klade řada požadavků na lékařské ošetření dětí:
- dávkování je určeno pomocís přihlédnutím k věku a tělesné hmotnosti malého pacienta;
- s přihlédnutím k anatomickým a patologickým rysům těla dítěte;
- vyhnout se podávání několika léků najednou;
- léky jsou kombinovány na základě pH;
- pečlivé vyhodnocení terapie s uvedením dávky, cesty podání, reflexe farmakohistorie.
S věkem se tělo dítěte neustále mění. V souladu s tím se mění farmakodynamika a farmakokinetika, to vše je třeba vzít v úvahu při předepisování léků:
- Absorpce. Biologická dostupnost je ovlivněna stádiem onemocnění, dávkováním léku, charakteristikou absorpční kapacity kůže, sliznic trávicího traktu a plic. Střevní flóra se neustále mění, často je vhodné podávat léky obcházející střeva. Prostředky pro rektální použití jsou považovány za optimální. Mají vysokou (ve srovnání s orální) absorpcí, rychle se vstřebávají a používají se v každém věku.
- Metabolismus. S dozráváním jaterního parenchymu se mění aktivita jeho enzymů. Proces zrání proteinových frakcí se odráží v rychlosti uvolňování terapeutického činidla. Takže u novorozenců je poločas 20 hodin a po druhém týdnu života - 8 hodin.
- Odstranění léku ledvinami. Nezralost transportního systému ledvin je nucena upravit dávkování směrem nahoru.
Léčivá léčba bolesti
Léky proti bolesti jsou léky, které člověk obvykle užívá sám. Tento stav vede k mnoha problémům. Za prvé, utopení bolesti, pacient oddaluje návštěvu lékaře, patologie se stává závažnou. Za druhé, negramotné samopředepisování léků vede k nekontrolovanému vystavení chemikáliím, což narušuje práci většiny tělesných systémů. Předepisování léků k odstranění fyzického utrpení by měl řešit lékař.
Léčba bolesti se týká symptomatické terapie. Odstranění dyskomfortu pomocí léků se provádí ovlivněním patofyziologických mechanismů.
V závislosti na závažnosti příznaků se lékařská léčba fyzického utrpení provádí pomocí následujících léků:
- Opioidní analgetika jsou stimulátory endogenních (vnitřních) opiopeptidů v CNS. S ohledem na farmakologický účinek se léky dělí na stimulanty opiátových receptorů a agonisty-antagonisty CNS receptorů spřažené s G-proteinem.
- Nenarkotická analgetika s centrálním účinkem. Mechanismus účinku léků je dán inhibicí syntézy prostaglandinů, které hrají důležitou roli v procesech přenosu bolesti. Léčebný účinek látek závisí na tkáni, na kterou působí. Nejčastěji předepisované inhibitory COX ("Paracetamol", "Feracetin"), adreno- a symptomomimetika ("Norepinefrin", "Trimex").
- Nenarkotická analgetika periferního účinku (adjuvans) – ovlivňují nervové, kognitivní složky chování při bolesti. Největší farmakologickou skupinou jsou NSAID a nejpoužívanější jsou salicyláty.
Farmakoterapiezánětlivé procesy
Zánět je reakce těla na vnitřní a vnější škodlivé faktory (patogenní mikroorganismy, chemické látky, záření a další). Medikamentózní léčba je především působením léčivé látky na postižené buňky. Zánětlivé procesy jsou u každého jiné, i když jsou způsobeny stejným podnětem.
Abyste mohli vést racionální medikamentózní léčbu zánětu, měli byste vědět o mechanismu účinku používaných léků:
- Glukokortikoidy jsou syntetické analogy přírodních steroidů produkovaných kůrou nadledvin, nejúčinnějších protizánětlivých léků. Hormony ovlivňují všechny fáze zánětu: poškození buněk, uvolňování exsudátu, proliferaci. Glukokortikoidy jsou vysoce účinné při odstraňování zánětů způsobených alergiemi, autoimunitními procesy.
- NSAID jsou horší než glukokortikoidy, neobsahují hormony. Snižují rychlý proces zánětu, stupeň destrukce tkáně, což přispívá k regenerační regeneraci. NSAID se liší v síle protizánětlivého, antipyretického a analgetického účinku. Léky jsou normálně tolerovány, nehromadí se, jsou rychle vylučovány z těla a způsobují méně nežádoucích účinků než glukokortikoidy.
- Adstringentní a obalující látky. Antacida se používají ke snížení zánětu v gastrointestinálním traktu neutralizací kyseliny chlorovodíkové. Při lékařské léčbě gastritidy jsou antacida nutně zahrnuta do komplexu předepsaných léků. léky na bázi heparinu,kromě protizánětlivého účinku mají antiagregační a antiedematózní účinek.
Poměrně často se v kombinaci s vitamíny používají protizánětlivé léky. Ty snižují exsudaci, posilují krevní cévy a podporují rychlé zotavení.
Erozivní gastritida: léčba drogami
V komplexu terapeutických opatření u onemocnění trávicího traktu zaujímá přední místo farmakoterapie. Jeho cílem je zmírnit příznaky, dosáhnout rychlého hojení a zabránit relapsům.
Ze všech onemocnění trávicího traktu je nejnebezpečnější erozivní gastritida (bulbitida). Patologie je charakterizována tvorbou erozí na sliznici bulbárního tenkého střeva. Lékařská léčba gastritidy se provádí složitým způsobem. Léčebný režim zahrnuje následující:
- Užívání léků, které blokují projevy acidismu: inhibitory protonové pumpy a antacida.
- Etiotropní léčba. Hlavním důvodem rozvoje erozivní bulbitidy je infekce Helicobacter pylori. K jeho odstranění jsou předepsána antibiotika.
- Gastroprotektory podporují rychlé hojení tkání postižených erozí.
- Protidestičkové látky pomáhají předcházet tvorbě modřin krevních sraženin.
- Antidyspeptické léky obnovují střevní motilitu. Schéma určuje lékař, léčba je pod neustálou kontrolou. Pouze gastroenterolog může upravit terapii.
Léčba kloubů
Patologie kloubů jsou zpravidla chronickécharakter. Nemoci jsou doprovázeny neustálými bolestmi různé intenzity, lidé jsou omezeni v pohybu. Destruktivní proces se rychle šíří do sousedních tkání, je narušen průtok krve a svalový tonus. Takové patologie se nejčastěji léčí léky.
Ošetření kloubů má své vlastní charakteristiky. Především je zaměřena na odstranění bolestivých pocitů. Paralelně se předepisují léky, které obnovují krevní oběh v postižené tkáni:
- NSAID. Nehormonální léky se používají nejen k úlevě od bolesti. Účinně snižují zánětlivý proces. Pro snížení pravděpodobnosti rozvoje nežádoucích příznaků jsou preferovány inhibitory COX-1 a -2. Léky inhibují uvolňování enzymů, které ničí tkáně v chronickém průběhu zánětlivého procesu. Inhibují také aktivitu neutrofilů, čímž snižují riziko vzniku alergií. Medikamentózní léčba artrózy začíná právě výběrem NSAID.
- Korektory metabolismu kostí a chrupavek - látky s chondrostimulačním, regeneračním účinkem. Léky zlepšují metabolické procesy v chrupavce, snižují degeneraci chrupavkové tkáně kloubů a urychlují proces regenerační regenerace. Mnoho chondroprotektorů obsahuje chondroitin sulfát, který slouží jako substrát pro tvorbu nové matrice chrupavky.
- H-cholinolytika. Užívání léků pomáhá snižovat svalový tonus, křeče, křeče. Svalové relaxanty snižují bolest (pocit „kroucení“končetin), obnovují motorické funkce. VšechnoN-cholinolytika mají silný vliv na kontraktilitu myokardu. Pacienti s abnormálním srdečním rytmem během terapie by se měli poradit s kardiologem.
- Angioprotektory. Léčba kloubů medikamenty zahrnuje léky s vazodilatačním účinkem. Zlepšují mikrocirkulaci, odstraňují křeče.
U těžkých forem může lékař předepsat hormonální léky. Nejčastěji je Prednisolon předepisován ve formě masti nebo tablet. Léky mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, průběh užívání a zrušení by měl kontrolovat lékař.
Neurologie
Nervový systém reguluje práci všech orgánů, koherence interakce organismu jako celku závisí na jeho zdraví. Časté přetěžování, stresové situace činí člověka podrážděným, vzrušeným. Rozvíjí se nespavost, mizí chuť k jídlu a postupně se tvoří zájem o život, mentální odchylky.
Terapie poruch CNS se provádí medikamentózně. Nervová léčba se provádí pomocí následujících léků:
- Adaptogenní látky mají celkový tonizující účinek na centrální nervový systém, zlepšují metabolické procesy v mozkových buňkách, zvyšují adaptaci na nepříznivé faktory. Přípravky, zpravidla rostlinného původu, jejich léčebný účinek se rozvíjí postupně.
- Nootropika – prostředky, které mají pozitivní vliv na kognitivní funkce. Tato skupina léků má široký rozsah terapeutické aktivity. Mají antihypoxický účinekantikonvulzivní, sedativní vlastnosti. Snižte pravděpodobnost úzkosti, strachů.
- Anxiolytika nebo trankvilizéry jsou psychofarmaka, která snižují závažnost úzkosti a emočního stresu. Prostředky ovlivňují subkortikální oblasti mozku, inhibují polysynaptické reflexy. Vzhledem ke zvláštnostem mechanismů účinku jsou léky zahrnuty do skupiny na předpis.
- Neuroleptika jsou léky určené k léčbě psychóz a jiných duševních poruch. Mechanismus účinku je založen na snížení reakce na vnější podněty, oslabení psychomotorického vzrušení.
Farmakoterapie onemocnění ledvin
Nejčastěji jsou patologie ledvin způsobeny patogenními mikroorganismy. Problém je v tom, že nemoci se dlouho neprojevují a stávají se chronickými.
Hlavním rysem medikamentózní léčby ledvin je, že se snižuje rychlost biotransformace a vylučování terapeutických léčiv. V obvyklé dávce bude koncentrace účinné látky vyšší, proto je nutné dávku snížit. Principy léčby:
- V závislosti na infekčním agens, přítomnosti rezistence, individuálních charakteristikách jsou pacientovi předepsána antibiotika nebo antimikrobiální látky (fluorochinolony), nitrofurany.
- Diuretika – podporují vylučování přebytečné tekutiny a moči, čímž snižují osmotický tlak a snižují zátěž ledvin.
- Spasmodika uvolňuje hladké svaly urogenitálního systému, zlepšují krevní oběhtkaniny.
Drogová terapie se používá u všech typů onemocnění. Správně zvolené léky a dávkování pomáhají zbavit se nepříjemných příznaků a obnovit zdraví.
