Každá moderní žena si uvědomuje důležitost zachování svého zdraví a pohody. Musíte cvičit, správně jíst, zůstat vzhůru a odpočívat, dodržovat doporučení specialistů na péči o prsa, abyste si udrželi své zdraví. Jedním z nejčastějších onemocnění prsu je mastitida.
Mastitida: Definice
Hovorově je „prsa“hnisavý zánět mléčných žláz vyskytující se u žen i mužů, spojený se zhoršenou průchodností vývodů. Lékaři stále přesně nevědí, proč se u některých žen tento patologický proces rozvine, zatímco u jiných ne. Pokud jsou na bradavkách praskliny a boláky, zvyšuje se riziko onemocnění, ale mnoho pacientek s takovými poraněními prsu nikdy netrpělo mastitidou.
Při vzniku onemocnění hrají důležitou roli mikroorganismy (stafylokoky), které se do mléčné žlázy dostávají přes poškozenou bradavku. Nejnebezpečnější komplikací je v tomto případě sepse (otrava krve).
Příčiny výskytu
Hlavním důvodem rozvoje patologie jsou bakterie, které pronikají do těla prasklinami nebo vředy na bradavkách. Mikroorganismy pronikají krevním řečištěm také při chronických zánětlivých onemocněních: tonzilitida, pyelonefritida atd. Imunitní systém, který poskytuje dobrou ochranu, nedovolí patogenním agens proniknout do těla nebo je okamžitě zničit, ale slabý imunitní systém není schopen bojovat, proto projde infekcí. Někdy se onemocnění rozvine jako sekundární infekce po infekci genitálií v poporodním období.
Typy mastitid
Laktační mastitida spojená s kojením je nejčastěji způsobena nesprávným odsáváním mléka nebo nesprávným přisátím dítěte. Tyto chyby vyvolávají stagnující procesy a poranění hrudníku a vytvářejí příznivé podmínky pro pronikání a reprodukci mikrobů. Laktační mastitida podle MKN 10: N 61.
Fibrocystická forma se může objevit u ženy v jakémkoli věku, nemá to nic společného s kojením. Prudké hormonální změny, diabetes mellitus, změny klimatických podmínek, poranění mléčné žlázy, kvůli kterým se vyvíjí nekróza tukové tkáně, mohou vyvolat rozvoj patologie.
Existuje také mužská mastitida, která se vyvíjí na pozadí hormonální nerovnováhy.
Příznaky mastitidy (laktační) a fáze jejího vývoje:
- Počáteční stadium (serózní mastitida). Při palpaci je bolest, tělesná teplota stoupá,prsní žlázy zvětší objem.
- Infiltrativní mastitida vzniká v důsledku nesprávné léčby serózní formy nebo v důsledku úplného nedostatku léčby. Toto stadium je doprovázeno horečkou a zatvrdnutím na jednom prsu.
Pokud nejsou léčebná opatření přijata včas, dochází k hnisavé mastitidě.
Příznaky nemoci
Příznaky patologického procesu, stejné pro jakýkoli typ onemocnění:
- prudké zvýšení tělesné teploty na 39 °C;
- slabost, letargie;
- bolest hlavy;
- zimnice a horečka;
- bolest při palpaci hrudníku;
- prsa jsou na dotek horká.
Příznaky mastitidy (hnisavé):
- vysoká tělesná teplota, často přes 39°C;
- ztráta chuti k jídlu;
- nespavost, bolesti hlavy;
- lehký dotek na hrudi způsobuje nesnesitelné nepohodlí;
- zvětšené lymfatické uzliny v podpaží.
Je nesmírně důležité umět odlišit jakoukoli formu onemocnění od laktostázy (stagnace mléka v kanálcích mléčné žlázy). Léčba mastitidy obvykle vyžaduje použití antibiotik, zatímco kongesce může odeznít sama. Symptomy těchto patologií jsou velmi podobné, často i pro lékaře je obtížné stanovit přesnou diagnózu bez dalšího vyšetření. Kůže postiženého místa je v obou případech červená, u mastitidy je změna barvy poněkud výraznější. Ztluštění hrudníku je pozorováno u první i druhé nemoci.
Mastitida u nekojící ženy
Příčinou onemocnění jsou patogenní mikroorganismy. Žijí vtělo každého člověka, ale za příznivých podmínek se začnou množit, což vyvolává zánětlivý proces. Hlavní příčiny mastitidy prsu u nekojících žen:
- fibrocystická mastopatie;
- hormonální úprava;
- odložená plastická chirurgie;
- akutní infekční procesy;
- pronikání bakterií přes piercing do bradavky (během piercingu);
- proniknutí infekce přes vřed poblíž bradavky.
Diagnostika onemocnění a metody léčby se neliší od způsobů řešení problému u kojící ženy.
Mastitida je vždy potvrzena ultrazvukem. Pokud je během diagnózy nalezen absces, bude vyžadována léčba antibiotiky. Při velikosti abscesu větší než 3 cm je předepsán chirurgický zákrok.
Mastitida u kojící ženy
Do rizikové skupiny patří nejčastěji prvorodičky, u kterých se onemocnění může projevit v prvních týdnech laktace nebo v období odstavování dítěte od prsu. Nepřipravenost bradavek na krmení vede k mikrotraumatu, kterým infekce proniká.
Poporodní období pro každou ženu znamená oslabený imunitní systém a změna hormonálních hladin, což může způsobit mastitidu. Nedodržování hygienických pravidel, hypotermie, potíže s odtokem mléka, nádory v mléčné žláze mohou vyvolat onemocnění.
Když se patologie potvrdí, nemá cenu v prvních dnech zdravého kojení přestat. Teprve po ultrazvukovém vyšetření a diagnóze "hnisavá mastitida" u kojící ženy je dítě odstaveno. Proces můžete obnovit až po zotavení, což ukáží testy na přítomnost infekce v mléce.
Co je zakázáno:
- snížit příjem tekutin k zastavení laktace;
- berte léky pro stejný účel;
- zahřejte, potřete místo zánětu;
- dejte si horkou sprchu;
- uchovejte se k tradičním metodám léčby a vyberte si léky sami.
Jakýkoli dopad na hrudník pouze zhorší problém a povede k růstu otoků. V případě patologie by se hrudník neměl třít tvrdou žínkou, drtit a mačkat.
Léčba mastitidy
Jak léčit mastitidu a samotné vyšetřovací schéma předepisuje gynekolog. Mezi prvními opatřeními se provádí obecný krevní test a kultivace mléka na sterilitu. Při zjevných známkách mastitidy lze zahájit terapii bez výsledků testů, ale závěr laboratorních odborníků je jistě zohledněn. Dočasné ukončení kojení je projednáno s porodníkem-gynekologem a pediatrem, aby se vybrala nejlepší možnost umělé výživy pro dítě.
Mastitida je infekční onemocnění, takže léčba zahrnuje užívání antibiotik. Vybírají se takové léky, které snadno pronikají do mléčných žláz a účinně ovlivňují původce onemocnění. Délka kurzu v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění je 5-10 dní. Zakázáno ukončitlaktace k odsávání mléka. Snížení laktace je důležitou součástí léčby, ale takové akce se provádějí s použitím speciálních přípravků, mastí na mastitidu a pouze pod dohledem lékaře. V průběhu léčby se eliminuje stagnace mléka, ale pro obnovení kojení je důležité udržet laktaci.
Léčba hnisavé mastitidy
Hnisavá mastitida se léčí na chirurgickém oddělení. Tento problém se často řeší chirurgicky, aby se předešlo vážným komplikacím. S poklesem příznaků onemocnění a jejich závažnosti se provádějí opakované krevní a mléčné testy na sterilitu. V nepřítomnosti patogenu je povolen návrat ke kojení.
Pokud teplota do dvou dnů neklesne, testy se nevrátí k normálu, velikost zanícené oblasti se nezmenšuje a zůstává velmi bolestivá, je indikován chirurgický zákrok.
Pro naléhavou lékařskou pomoc při mastitidě existují speciální služby na pomoc kojícím matkám.
Léky k léčbě
Před léčbou mastitidy je nutné určit, na která antibiotika je patogen nejcitlivější. Velmi důležité je kapání solných roztoků a glukózy, díky čemuž se tělo čistí, snižuje se intoxikace a zlepšují se metabolické procesy. Předepsané léky na mastitidu, které zvyšují imunitu nemocné ženy.
Kromě kapátka a chirurgie, antibiotické terapie, protizánětlivých léků,fyzioterapie. Lékaři se uchylují k pomoci:
- Oxacilin;
- Lincomycin;
- Ciprofloxacin;
- Cefazolin.
K potlačení laktace použijte: Parlodel, Bromkriptin, Bromergon. Taková opatření jsou nezbytná, aby se zabránilo stagnujícím procesům. Mnoho žen poslouchá rady svých starších, a tak se uchýlí k tradiční medicíně: aplikují si čerstvé kapustové listy, kombuchu, používají mast na mastitidu a mnoho dalšího.
Některé následky jsou nevratné, takže samoléčba u tak závažných onemocnění je nepřijatelná. Je důležité si uvědomit, že mastitida u žen může vážně poškodit.
Preventivní opatření
Prevence mastitid nevyžaduje zvláštní pravidla. Žena to všechno sama ví, ale z nějakého důvodu to ignoruje. Hlavní doporučení pro kojící i nekojící je dodržovat základní pravidla osobní hygieny, nepřechlazovat mléčné žlázy, vyhýbat se hrubému zacházení s prsy při pohlavním styku, nosit pohodlné, nestahující spodní prádlo.
Těhotné ženy by si před narozením dítěte měly připravit bradavky na krmení:
- vyvarujte se dostat mýdla na hrudník – vysuší pokožku;
- pravidelně otírejte svatozáře vlhkým ručníkem;
- neměla bych používat kosmetiku na prsa v pozdním těhotenství;
- Odvar z dubové kůry nebo obklady z černého čaje na svatozář je posílí a zabrání praskání.
Před krmenímje nutné otírat prso teplým hadříkem, pomáhá to zlepšit odtok mléka. Horká sprcha je dobrou prevencí mastitidy. Stáza mléka se často tvoří kvůli nesprávnému přiložení dítěte k prsu: musí zachytit nejen bradavku, ale i celou svatozář. Je nutné krmit dítě na požádání, a ne podle režimu. Nemůžete být odstaveni bez lékařských důkazů.
Dobré pro prevenci mastitidy masáže směrem k bradavce během krmení, což zlepšuje tok mléka a snižuje riziko ucpání kanálku. Je důležité dát každému krmení jiné prso a zbavit je mléka.
Chronická mastitida
Protrahovaná forma onemocnění se výrazně liší od akutního stadia, pouze etiologie onemocnění má podobnosti. Existují dva typy chronické mastitidy: purulentní a skvamózní. První se vyvíjí v důsledku nesprávné léčby akutního projevu patologie. Příznivými podmínkami pro rozvoj chronické formy je oslabená imunita, mikroflóra odolná vůči antibiotikům a hnisavý proces v mléčné žláze.
Příznaky chronické mastitidy nejsou tak zřejmé, teplota se může držet na úrovni nejvýše 37 °C, kůže nad ohniskem zánětu ztlušťuje, objevuje se výtok z bradavky.
Skvamózní mastitida
Tato forma onemocnění je charakterizována absencí abscesů. Patologie se zpravidla vyvíjí během nástupu menopauzy, kdy v těle ženy dochází k závažné hormonální restrukturalizaci. Příznaky jsou stejné jako u jakéhokoli zánětu: horečka,zarudnutí kůže, prodloužená infiltrace, zvětšené axilární lymfatické uzliny.
Studie zánětlivého infiltrátu se provádí naléhavě. Nejčastěji dlaždicová mastitida vyžaduje chirurgický zákrok. V každém případě lékař ví, jak mastitidu léčit, důležité je pouze vyhledat lékařskou pomoc včas.
Vždy zůstaňte zdraví
Zdravý životní styl - procházky na čerstvém vzduchu, racionální výživa, správný spánek, užívání vitamínových komplexů doporučených pro kojící matky - to jsou aktivity, které pomáhají posilovat imunitní systém. Hygienické procedury by měly být prováděny ráno a večer, ale bez použití agresivní kosmetiky, která vysušuje pokožku.
Mastitida je nebezpečné onemocnění, které ohrožuje život a zdraví ženy. Dítě přitom trpí tím, že je ochuzeno o možnost přijímat potřebné vitamíny a minerály mateřským mlékem. Proto je nesmírně důležité pečovat o sebe a své zdraví.
