V normálním stavu je děloha pohyblivým orgánem, který je svou strukturou podobný hrušce. U nulipary jeho velikost obvykle dosahuje 8 centimetrů. Zpravidla se může bez potíží pohybovat různými směry. Tento pohyb zajišťuje práce břišních svalů a vazů, které připevňují dělohu ke stěnám pánve. Normálně je děloha mírně nakloněna dopředu. Obtížná pohyblivost může naznačovat přítomnost patologického stavu zvaného posun dělohy. Může být získána během života nebo vrozená.
Vymístění je často výsledkem zánětlivých procesů. Ohroženy jsou ženy s podváhou a nadváhou. Zjistěte více o důsledcích a příčinách posunutí dělohy doleva nebo doprava z článku.
Důvody
Hlavní důvody, proč je děloha posunuta doprava nebo doleva, zahrnují:
- ochablé pánevní svaly po porodu;
- sedavý způsob života;
- minulé operace;
- fyzická aktivita v období po porodu;
- přítomnost gynekologických onemocnění;
- nadváha;
- zranění utrpěná během porodu;
- onkologické nádory;
- hormonální poruchy;
- poškození vazů a svalů.
Příznaky
Existuje mnoho příznaků, které signalizují změněné umístění dělohy. Existují případy, kdy je tato patologie asymptomatická a je zjištěna pouze tehdy, když si žena stěžuje na neplodnost.
Obecně je posunutí děložního čípku doprovázeno takovými zjevnými příznaky:
- problémová ovulace;
- zvýšená bolestivost menstruačního cyklu;
- přerušení cyklu;
- bolest s intimitou;
- pokles libida;
- nedostatek orgasmu;
- vaginální suchost;
- blokovaný žilní návrat;
- neplodnost;
- exacerbace zánětu dělohy a jejích příloh;
- opakující se potraty a potraty;
- migrény;
- kreslicí bolest v podbřišku.
V závislosti na straně, na kterou se děloha posunula, se mohou přidat další příznaky. Při vychýlení dělohy dopředu dochází k tlaku na močový měchýř, v důsledku čehož může mít žena problémy s močením. Obává se častých nutkání, může se objevit cystitida a zadržování moči. Téměř v každém případě jsou příznaky dostatečně výrazné, což umožňuje podezřívat nástup vývoje patologie v děloze a požádat olékařská pomoc.
Diagnostika
Diagnostická opatření se často provádějí ve 3 krocích. Kromě toho, abyste určili přesnou diagnózu, musíte se poradit s gynekologem, urologem a proktologem. Často je tento patologický stav hlavního reprodukčního orgánu doprovázen dalšími abnormalitami, které se vyskytují v močovém systému a střevech.
Při gynekologickém vyšetření lékař prohmatá břicho a samotnou dělohu vložením prstů do pochvy. Pokud se děloha vychýlí dozadu, prsty se opřou zezadu o oblouk. Odchylka vpřed je sondována přes ňadra. Při vybočení do strany se projeví jeho nedostatečná pohyblivost a gravitace v určitém směru.
Hysterosalpingografie a kolposkopie jsou další fáze vyšetření. Hysterosalpingografie umožňuje identifikovat úroveň průchodnosti potrubí, posoudit celkový stav jeho dutiny a ujistit se, že nedochází k rozvoji adhezí. Pro jeho provedení se látka protékající hadičkami vstřikuje do dělohy. Celý proces je řízen rentgenem a ultrazvukem. Kolposkopie se používá ke stanovení odchylky dělohy směrem dolů. Zákrok se provádí kolposkopem a v tomto případě není nutné používat anestetikum. Díky této metodě je také možné dodatečně odhalit různé novotvary, počínající rakovinu, dysplazii a patologie děložního čípku.
Tradiční metody
Tato skupina metod pro diagnostiku posunu dělohy zahrnuje různé testy:
- stěr pro mikroflóru;
- které pomáhají odhalit atypickébuňky;
- ultrazvukové vyšetření;
- všeobecné testy krve a moči.
Je také indikován ultrazvuk, který pomáhá určit polohu dělohy. Léčba posunutí dělohy se provádí ve 2 fázích. Obvykle je zaznamenána přítomnost zánětlivého procesu a také tvorba srůstů.
První fáze léčby
V této fázi je hlavním úkolem odstranit zánět, obnovit prokrvení orgánů, které nejsou dobře vyživovány kvůli sevřením cév. K tomu se používají různé metody. K terapii se používají nesteroidní protizánětlivé léky:
- "Diclofenac";
- "Nurofen";
- Ibuprofen.
Pokud je připojena infekce, může být indikováno použití antibiotik v kúře. Fyzioterapeutické procedury: využití k léčbě UHF a další metody, které pomáhají zmírňovat záněty, řeší srůsty, zlepšují lymfatický metabolismus a prokrvení, což výrazně zlepšuje celkový stav organismu.
Druhý stupeň a stabilizace
Dále je nutná konečná eliminace zánětu, aby bylo možné přejít do poslední fáze terapie. Protizánětlivá léčba se provádí stejnými prostředky, které byly použity v předchozí fázi terapie. Je důležité zcela vyléčit zánětlivý proces, protože bez toho není možné provádět gynekologickou masáž - klíčový prvek v léčbě posunu dělohy.
Fyzioterapie je určena ke zlepšení krevního oběhu v děloze,konečné odstranění zánětu pomocí bezpečných protizánětlivých léků. Orgánové tkáně budou lépe reagovat na léčbu tím, že se stanou pružnějšími. Následně se srůsty rozpustí a masáž je protáhne.
Masáž pomáhá posilovat fascie a vazy pánevních orgánů. Také děloha se postupně přesune do normální fyziologické polohy. Masáží zpevněné vazy pevně fixují dělohu ve fyziologickém stavu.
Doba trvání léčby bude záviset na složitosti posunu dělohy. Masáž by však měla být prováděna alespoň 15 sezení trvajících maximálně 10 minut. Správným přístupem a kvalitní léčbou může být posunutí dělohy eliminováno a žena bude zdravá!
Rehab
Pokud je léčba úspěšná, je žena zpravidla po 3 dnech propuštěna. Ale doba úplného zotavení je měsíc. Existují však omezení pro řadu zátěží na několik dalších měsíců. V závislosti na operaci a přesnosti dodržování doporučení lékaře lze zlepšení stavu pozorovat do týdne a pokud byla operace provedena na velké ploše dělohy, po 2 týdnech. Nastává rychlejší období rekonvalescence když je nainstalována podpůrná síť. Po operaci platí nemocenská ještě měsíc, to je velmi důležité pro ženy, které vedou sedavý způsob života, protože je nebezpečné sedět po operaci dlouhou dobu.
Bběhem rehabilitačního období platí následující omezení: nemůžete žít intimní život po dobu 2 měsíců, dokud se stehy úplně nerozpustí. Šest měsíců nemůžete zvedat činky. Koupání je zakázáno po dobu 2 měsíců. Během 2 měsíců se také nemůžete zapojit do aktivní fyzické aktivity. Po operaci nemocnice obvykle předepisuje léky proti bolesti, které vám pomohou překonat první fázi zotavení. Obvykle to stačí, ale pokud zánět začal, jsou také předepsána antibiotika.
Dodatečná opatření
Pokud byla operace provedena vaginálně, doporučuje se také během rehabilitačního období:
- Dodržujte svůj jídelníček. Je důležité, aby stolice byla zpočátku tekutá, nemůžete namáhat podbřišek při chození na toaletu.
- Můžete sedět pouze 3-4 týdny po operaci.
- Sprchovat se můžete až po 5-7 dnech a budete muset dodržovat pokyny svého lékaře. 2 měsíce nemůžete navštívit saunu, vanu, koupel.
- V případě krvácení okamžitě volejte sanitku.
- Po operaci se vyšetření provádí za týden a poté za měsíc.
Důsledky posunutí dělohy
Děloha, pokud dojde k posunu, začne vyvíjet tlak na konečník a močový měchýř. Stává se, že děloha je posunuta doleva nebo doprava, což je obvykle způsobeno zánětem ve vaječnících nebo trubicích. V tomto případě je orgán posunut ve směru, kde dochází k zánětu. Posun dělohy do strany vede k tvorbě srůstů, pojivové tkáně, která fixuje orgány,natahuje, slábne. Orgány jsou posunuty, vznikají mezi nimi srůsty. V důsledku toho dochází ke ztrátě určité pohyblivosti orgánů. Při chůzi na toaletu může žena pociťovat bolest nebo nepohodlí v té straně, kde došlo k adhezi.
Pokud se děloha pohybuje dolů, klesá, začnou problémy s fungováním močového měchýře a střev, protože děloha začne vyvíjet tlak na tyto orgány. Dochází k oslabení vazů, v důsledku čehož orgány nemohou být fixovány v požadované poloze. Další oslabení a prověšení vazů vede k inkontinenci moči a stolice. V tomto případě je nutná chirurgická intervence. V důsledku posunutí dělohy jedním nebo druhým směrem mohou nastat tyto důsledky:
- Vývoj cystitidy, problémy s močením.
- Zácpa, bolesti zad.
- Necitlivost končetin, rozvoj křečových žil, ischiatická neuralgie.
Vytěsněné těhotenství
Posun dělohy (ohyb dělohy) je diagnóza, kterou gynekolog stanoví téměř u každé páté ženy. Nevýznamné posunutí tohoto ženského orgánu není klinickou patologií a vyskytuje se u mnoha žen, které porodily a které nerodily. Odborníci považují za patologii pouze silné odchylky od stanovené normy, ale je to docela vzácné. Pokud není posun dělohy významný a zdraví ženy je v pořádku, pak je nástup těhotenství zcela reálný. Je však třeba vzít v úvahu, že čím silnější je tato odchylka, tím obtížnější bude vstup spermií do děložní dutiny. Proto,na radu gynekologů je při početí nutné zvolit určité polohy, které zjednoduší pohyb semene, například koleno-loket. Po pohlavním styku si žena musí trochu lehnout do polohy „bříza“. Tyto metody zvyšují šanci na možné těhotenství.
V případě kritického posunu dělohy je nutné tuto patologii eliminovat, což může následně vést k neplodnosti. V průběhu těhotenství se toto onemocnění může projevit ve formě častého močení, bolesti zad. Ve většině případů začíná na začátku druhého trimestru plod rychle růst, děloha se zvětšuje a vrací se na své správné místo v malé pánvi ženy. Pouze posteriorně posunutá děloha může rušit vyšetření nebo ultrazvuk.
