Cerebelární mrtvice: příčiny, příznaky, léčebné metody, následky, rehabilitace

Obsah:

Cerebelární mrtvice: příčiny, příznaky, léčebné metody, následky, rehabilitace
Cerebelární mrtvice: příčiny, příznaky, léčebné metody, následky, rehabilitace

Video: Cerebelární mrtvice: příčiny, příznaky, léčebné metody, následky, rehabilitace

Video: Cerebelární mrtvice: příčiny, příznaky, léčebné metody, následky, rehabilitace
Video: Epizoda 51: Medicína srdcem s prof. MUDr. Martinem Matějovičem, Ph.D. 2024, Červenec
Anonim

Cerebelární mrtvice, nebo jinými slovy akutní porušení mozkového kmene, je poměrně vzácná, ale nebezpečná odchylka v oběhovém systému. Zotavení po záchvatu není úplné ani po účinném průběhu terapie a rehabilitace. Důsledky mrtvice nelze srovnávat s jinými patologiemi: od úplné paralýzy až po smrt. Lékaři používají dva přístupy k léčbě mozkového infarktu – prevenci záchvatu a rehabilitaci po převozu. Jiné možnosti v této situaci nejsou možné, protože krvácení nastává okamžitě a pacient často ani neví o přítomnosti onemocnění. Příznaky, které předpovídají mrtvici, nejsou výrazné, takže musíte pečlivě sledovat své zdraví a podstoupit lékařskou prohlídku alespoň jednou za šest měsíců.

Anatomie

Když dojde k cerebelární mrtvici, konečný výsledek bude záviset na tom, jak rychle bude pacient léčen. Poškození mozkové tkáně vede k prudkému zhoršení zdraví a rozvoji kómatu. Následuje dalšíotok, který zase stlačuje mozeček.

cerebelární mrtvice
cerebelární mrtvice

Uvažujme mozkovou mrtvici z anatomického hlediska. Mandle jsou zaklíněny do foramen magnum. V důsledku ucpání cévy dochází k úplnému ochrnutí, někdy dochází k smrti. Pomoci pacientovi v takové situaci je možné pouze včasnou operací. Patologie se vyskytuje v důsledku poškození cév mozku. K podobnému účinku dochází v důsledku prasknutí tepen a trombózy.

Klasifikace

V závislosti na faktorech, které ovlivnily výskyt patologie, existují dva hlavní typy onemocnění: hemoragická a ischemická cerebelární mrtvice. V prvním případě je aktivátorem cévní ruptura v důsledku zvýšení jejich propustnosti. Stojí za zmínku, že prognóza v takových situacích není nejrůžovější, protože se jedná o nebezpečnější formu onemocnění.

Ichemická cerebelární mozková příhoda je častější a vyskytuje se asi v 75 procentech případů. K rozvoji patologie dochází v důsledku snížení nebo úplného zastavení průtoku krve do tkání, což vede k neuróze.

Pravděpodobnost takového onemocnění se zvyšuje po třiceti letech. Apoplexie, tedy náhlé ochrnutí v důsledku mozkového krvácení, je častější u starších lidí. Dotyčné onemocnění, konkrétně mozková mrtvice, je podle statistik diagnostikováno v patnácti procentech případů, ostatní situace budou poznamenány jinými typy oběhových abnormalit centrálního oddělení.organismus.

Vlivem poškození cév do tkání přestává proudit dostatečné množství kyslíku a dalších živin. Výsledkem je, že všechny buňky odumírají a nemoc se vyvíjí. Patologie dosáhne svého vrcholu, když se zastaví přívod krve do mozečku nebo je v této oblasti detekováno krvácení.

Příčiny výskytu

Vzhledem k tomu, že klasifikace příslušné léze umožňuje rozdělení na dva typy, lze příčiny výskytu srdečního infarktu také rozdělit do několika skupin. Nejprve si řekněme o příčinách ischemické cévní mozkové příhody cerebelární tepny. Patří mezi ně:

  • vzhled krevní sraženiny nebo spíše plaku. Tato situace je vyvolána nemocí zvanou ateroskleróza;
  • tvorba krevní sraženiny v cévní struktuře jiných částí těla. V takové situaci je vysoká pravděpodobnost oddělení krevní sraženiny. Následně se může toulat po celém těle a poté snadno proniknout do cerebelární cévy a zablokovat přístup kyslíku;
  • příliš vysoké hladiny glukózy a cholesterolu v krvi;
  • nadváha, sedavé zaměstnání, špatné návyky jako kouření a pití alkoholu;
  • duševní poruchy vyplývající z nervových zhroucení, stresových situací;
  • nárůst krevního tlaku, stará poranění mozku.
podpora blízkých
podpora blízkých

Jak již bylo uvedeno, hemoragický typ infarktu se rozvíjí při prasknutí krevní cévy. Mezi hlavní důvody v tomto případě patří:

  • diabetes mellitus, abnormality v činnosti srdce a krevních cév;
  • vysoký krevní tlak, obezita;
  • srpkovitá anémie, fibrilace síní.

Rizikové skupiny

Lékaři tvrdí, že určitým lidem hrozí vyšší riziko mozkové mrtvice. Kromě toho existují i rizikové faktory. Ty druhé se zase dělí na nezávislé (které nelze ovlivnit) a ty, které lze překonat.

První možnost zahrnuje následující okolnosti:

  • přítomnost srdečního infarktu nebo závažné abnormality v krevním oběhu;
  • příliš hustá krev;
  • dědičná predispozice;
  • starší muži.

Existují také faktory, které lze snadno eliminovat, a pak se výrazně sníží pravděpodobnost mrtvice. Patří mezi ně:

  • nadměrná konzumace alkoholických nápojů ve velkém množství as relativní vytrvalostí;
  • vysoký krevní tlak, problémy se srdeční frekvencí, vysoký cholesterol;
  • dlouhodobé užívání hormonálních léků, včetně antikoncepčních pilulek;
  • nadváha, metabolické poruchy, nevhodná strava, přítomnost velkého množství potravin s vysokým obsahem soli, sedavý způsob života, sedavé zaměstnání.
léčby
léčby

Příznaky cerebelární mrtvice

Všimli jsme si výše uvedených znakůjsou často skryté, nejsou jasně vyjádřeny. Samozřejmě jsou přítomny odchylky, ale je téměř nemožné určit jejich povahu bez diagnostických studií. Takové příznaky se vyskytují u všech onemocnění mozkové cirkulace a nejen u nich.

Jaké změny mrtvice obnáší? Pojďme se u příznaků patologie zastavit podrobněji:

  • problémy s normální koordinací pohybů, navyklé reflexy mizí;
  • častěji nastávají situace, kdy je pro pacienta obtížné udržet rovnováhu ve vzpřímené poloze;
  • bolest v zadní části hlavy, sucho v ústech, polykání se stává obtížnější;
  • žáci se nekontrolovatelně pohybují, objevuje se nezřetelná řeč, pacient často ztrácí vědomí, má pocit nevolnosti a zvracení.

Pokud u sebe nebo u někoho ze svého okolí zaznamenáte alespoň jeden znak, musíte co nejdříve navštívit odborníka. Prognóza očekávané délky života u mozkové mrtvice je již nyní zklamáním, a pokud budete otálet s pomocí specialistů, situace se zhorší.

První pomoc

Před příjezdem sanitky byste měli vědět, jaké kroky podniknout, abyste oběti co nejvíce pomohli. V takových případech by měly být podávány léky proti bolesti. Nezasahujte do léků, které snižují krevní tlak a zmírňují vazospasmus. Poté byste měli pacienta uložit na postel a nechat ho odpočívat.

Hlava a ramena oběti musí správně ležet na polštáři. Hlavní věc je zabránit ohýbání krku, protože totopovede k narušení krevního oběhu v tepnách páteře. Místnost, ve které se pacient nachází, by měla být větrána, ale s mírou. Silný průvan samozřejmě oběti neprospěje, protože může ochladit různé části těla. Pokud pacient v důsledku mozkové mrtvice neomdlel, musíte mu dát k pití trochu vody.

Život oběti často závisí na první pomoci, takže všechny úkony by měly být prováděny rychle a přesně. Končetiny pacienta musí být fixovány v jedné poloze, nesmí se nechat volně pohybovat. Takové akce jsou nezbytné, aby posádce sanitky usnadnily pohyb pacienta ve vodorovné poloze.

Diagnostická opatření

Po vstupu do nemocnice jsou zraněné ošetřeny kvalifikovanými lékaři. Prvním krokem při mrtvici je kontrola stavu cév. Nepostradatelnými metodami výzkumu jsou terapie magnetickou rezonancí a angiografie cév centrálního nervového systému. Na základě výsledků těchto laboratorních činností lékař rozhodne o další léčbě.

muž na invalidním vozíku
muž na invalidním vozíku

V zájmu úplnosti někteří odborníci provádějí několik studií, aby pravděpodobněji diagnostikovali patologii. Počítačová tomografie a angiografie jsou určeny k hodnocení stavu mozku. Elektrokardiogram umožňuje vizuálně zkontrolovat fungování srdce. Dopplerovský ultrazvuk pro cévy centrální části nervového systému, obecný krevní test rozšířeného typu, fyziologické testy se provádějí v těchtopřípady, kdy neexistuje důvěra ve správnost diagnózy.

Poté, co lékař určí příčinu patologie, zvolí metody léčby cerebelární mrtvice. V každém případě je předepsána individuální terapie.

Jak léčit?

Metoda přímo závisí na typu onemocnění a závažnosti. Takže například, pokud je pozorována ischemická forma mrtvice, lékař předepisuje léky zaměřené na rozpuštění krevní sraženiny a rozšíření stěn krevních cév. Po zavedení léků odborník doporučuje užívat léky, které ztenčují lidské pojivové tkáně.

Hemoragický záchvat je obtížnější léčit. Lékař směřuje veškeré své úsilí k zastavení krvácení. V některých situacích je nutná operace k odstranění krevních sraženin z cév mozku. V tomto případě se člověk neobejde bez léků, které obnovují srdeční rytmus a vrací krevní tlak do normálu. Pro urychlení zotavení těla lékař předepisuje léky, jejichž účinkem je inhibice oxidačních procesů a využití přebytečného kyslíku cirkulujícího uvnitř. Nootropika a neuromodulátory jsou považovány za nejúčinnější. Prognóza délky života závisí na včasnosti aplikace průběhu terapie. Cerebelární mrtvici nelze připsat jednoduchým patologiím, takže léčba vyžaduje speciální přístup.

Chirurgie

Lidem, kteří utrpěli akutní porušení krevního oběhu mozku, se ve většině případů doporučuje podstoupit operaci. S ischemickou patologiílékař změní směr průtoku krve do přetékající cévy, odstraní plak a odstraní sraženinu. Operace zvaná angioplastika se používá k návratu normálního krevního oběhu do mozečku. Jeho podstata spočívá v rozšíření cév chirurgem, které byly zúženy v důsledku aterosklerózy. Pro větší efekt si lékař někdy dovolí vyrobit stent. Toto je umístění malé části do nádoby.

chirurgický zákrok
chirurgický zákrok

Hemoragické onemocnění vyžaduje okamžitou pomoc kvalifikovaného odborníka. Během operace musí lékař odstranit rozlitou pojivovou tkáň a nainstalovat speciální zátku.

Rehab

Obnovení koordinace pohybu po mozkové mrtvici je poměrně obtížné a obtížné. Stojí za zmínku, že rehabilitace nemůže začít bezprostředně po útoku. Pro začátek stojí za to zotavit se z arytmií, normalizovat krevní tlak, obnovit dýchací funkce.

Bohužel můžeme konstatovat fakt: po cévní mozkové příhodě rehabilitační kurz neobnoví všechny ztracené schopnosti na sto procent. Koneckonců jde o velmi vážné poškození, které zanechá otisk na celý život. Pokud ale budete dodržovat doporučení lékařů, možná se vám podaří se alespoň částečně uzdravit. Pacienti musí sanatoria navštěvovat alespoň jednou ročně. Tam byste měli podstoupit terapeutické masáže, reflexní terapii a další užitečné procedury.

rehabilitace po mrtvici
rehabilitace po mrtvici

Rehabilitace nebude účinná bez fyzikální terapie anávštěvy fyzioterapeuta. Morální složka je v tomto případě neméně důležitá. Hlavním úkolem příbuzných a příbuzných je podpora pacienta, víra v jeho uzdravení. Pozitivní nálada se přenáší z člověka na člověka a on sám uvěří, že uspěje. A jak víme, zázraky se dějí.

Důsledky a prognóza

Následky cerebelární mrtvice přímo závisí na tom, kolik tkáně bylo během záchvatu poškozeno. Patologie může nepříznivě ovlivnit motorickou aktivitu pacienta. V běžném životě to lze snadno vidět: při pokusu o sezení na židli je obtížné zůstat na jedné noze. Dost často dochází k ohromujícímu efektu. Po akutní cerebrovaskulární příhodě u většiny pacientů dochází k třesu končetin a k poruše funkcí několika svalových skupin. Pokud se krvácení objeví v levé hemisféře mozku, mohou nastat problémy s řečí.

Velmi málo lidí, kteří se dokázali plně zotavit z cerebelární mrtvice. Prognóza je nepříznivá: pravděpodobnost úmrtí u takových onemocnění je padesát procent. V praxi můžete vidět trend: většina lidí se po útoku stane invalidou.

Nejnebezpečnějším obdobím pro pacienty je první týden. Pokud byl člověk schopen žít měsíc s cerebelární mrtvicí, šance na uzdravení a délka života se zvýší. Lékaři říkají, že všechny oběti mají následující příznaky: bledost, přerušení srdeční frekvence, zvýšené pocení.

fyzioterapie
fyzioterapie

Prevence

Jak víte, jakékoli nemoci je mnohem snazší předcházet, než ji později léčit. Cévní mozková příhoda není v tomto případě výjimkou. Pokud je osoba ohrožena nebo již dříve prodělala patologii, musí dodržovat určitá pravidla:

  • podrobit se každých šest měsíců úplné lékařské prohlídce, včetně tomografie mozku;
  • pečlivě sledujte hladinu cholesterolu, vylučte množství zkonzumovaných uzených a tučných jídel, potraviny s vysokým obsahem cukru a soli;
  • zbavte se špatných návyků, jako je pití a kouření;
  • sport je nedílnou součástí života každého člověka. Každý den se snažte cvičit, dělat gymnastiku, jít běhat atd.;
  • vyhýbejte se stresovým situacím.

Jak jste již pochopili z našeho materiálu, jednou z nejstrašnějších patologií je mozečková mrtvice. Délka života kolísá v závislosti na mnoha faktorech. Je třeba si uvědomit, že když se objeví první známky problémů s krevním oběhem, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Cévce se můžete vyhnout pouze tehdy, budete-li pečovat o své zdraví a včas absolvovat plánované vyšetření.

Doporučuje: