O takové patologii, jako jsou křečové žíly, pravděpodobně každý ví. Ale ne každý má představu o tom, k čemu může nemoc vést. Křečové vředy se objeví, pokud onemocnění spustíte a neléčíte. To je jeden z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších následků křečových žil. Ve velmi pokročilých případech může onemocnění vést k amputaci končetiny nebo smrti pacienta na sepsi. Nejčastěji se komplikace projevuje ve formě trofických křečových vředů bérce. Co je příčinou nemoci a jak ji léčit, rozebereme v tomto článku.
Co je to?
Trofické vředy jsou závažným kožním defektem, který se dlouho nehojí a který vzniká v důsledku nedostatečné léčby křečových žil. Vředy se mohou vyvinout při neúčinné léčbě a během akutního stádia onemocnění.
Objevují se v místě, kde je průtok krve nejvíce narušen, což má za následek špatnou výživutkaniny. Nejprve tato oblast kůže získá tmavý odstín, poté zhoustne, začne svědit a odlupovat se. Bolestivé místo se stává zvláště zranitelným. V tomto okamžiku může jakékoli poškození kůže vést ke vzniku trofického vředu. Varikózní onemocnění je v tuto chvíli ve třetím stádiu.
Vřed vypadá navenek jako otevřená, zanícená rána tmavě červeného odstínu. Zpočátku to může být jedna plochá, zakulacená rána. V pokročilých případech existuje mnoho defektů, které pronikají hluboko do a ovlivňují šlachy a kosti.
Typy nemocí
Vřed křečových žil se objevuje v pozdějších fázích. V počátečních stádiích onemocnění nedochází k výraznému narušení krevního zásobení. Postupně se nemoc rozvíjí a trofismus je narušen v oblasti změněných cév, což způsobuje vředy.
Taková vada má několik typů:
- špičkové vředy jsou malé a vznikají kolem zvětšených uzlin a žil;
- varkózní oběhový vřed pokrývá téměř celý obvod dolních končetin.
Když se tato patologie objeví, je nutné zahájit okamžitou léčbu, protože taková komplikace prudce zhoršuje pohodu nemocného člověka.
Příznaky
Trofické vředy na nohou se neobjeví okamžitě. Tomuto procesu předcházejí některé znaky. Patří mezi ně:
- vzhled výrazné cévní sítě;
- změna barvy kůže v místě defektu načervenofialová;
- pokožka se stává hladkou, lesklou a nafouklou;
- je svědění a olupování epidermis;
- může způsobit drobné důlkové trhlinky, pokud se neléčí;
- krusty se tvoří po celém obvodu bérce;
- po poškození kůže se začnou tvořit bércové vředy;
- postupem se rána prohlubuje a rozšiřuje a do patologického procesu jsou zapojeny svaly, šlachy a kostní tkáň;
- když se bakterie dostanou do rány, začíná proces rozpadu tkáně, což značně komplikuje stav pacienta.
Diagnostika
Z hlediska diagnózy představují určité obtíže varixy s rozšířenými žilami. Asi ve 12 % případů není možné určit příčinu onemocnění. V případě takového onemocnění je nutné kontaktovat flebologa nebo chirurga.
Při první konzultaci odborník provede ústní průzkum pacienta, zjistí, jaké příznaky pacienta trápí a jak dlouho se objevily. Lékař provede vizuální posouzení kožního defektu a okolních žil, zjistí, co a kdy bylo osobě špatně.
Již v této fázi bude odborník schopen určit přibližný obraz nemoci a možná mu bude jasná hlavní příčina patologie. K potvrzení diagnózy jsou objednány následující testy:
- Úplný krevní obraz. Tato studie může naznačovat erytrocytózu nebo leukocytózu. První indikátor indikuje zvýšenou viskozitu krve, což způsobuje její špatný odtok. Druhý naznačuje zánětproces.
- Biochemický krevní test. Umožňuje vyhodnotit cholesterol a glukózu.
- Stěr z vředu. Poskytuje příležitost vidět přítomnost patologických mikroorganismů v ráně, které mohou být hlavní příčinou porušení integrity kůže.
- Dopplerografie cév. S pomocí této studie se odhaduje rychlost pohybu krve v žilách a tepnách.
- Počítačová angiografie a MRI. Analýza pomáhá specialistům zvážit strukturu krevních cév jako celek.
- Kontrastní angiografie. Do cév je zavedena speciální látka, která pomáhá detailně prozkoumat jejich anatomické oblasti na rentgenu.
- Fluometrie. Připomíná Dopplera, pouze studie používá laserový paprsek.
Metody léčby křečových vředů
Flebologie je speciální obor cévní chirurgie, který vyvíjí metody léčby a diagnostiky křečových žil, včetně komplikací, ke kterým dochází v průběhu onemocnění.
Léčba varikózních trofických vředů je velmi složitý a dlouhý proces. Aby byl léčebný postup úspěšný, je nutné provést celou řadu léčebných postupů, které lékař volí individuálně podle závažnosti onemocnění a celkové anamnézy. V závislosti na složitosti patologie lze použít několik typů terapie. Níže se podrobněji zabýváme každou z nich.
Léčivé ošetření
Léčba křečových vředů na nohou zahrnuje léčbu zanícené oblasti mastmi, krémy a léčivými přípravkyřešení. Chcete-li to provést, použijte:
- Antiseptika jako Miramistin, Furacilin nebo Chlorhexidin. Tyto léky čistí vřed od nahromaděného hnisu a nečistot a zabraňují rozvoji patogenních bakterií v ráně. Při dlouhodobém užívání se léky užívají střídavě, aby se na ně nevyvinula rezistence.
- Účinné krémy, masti a gely, které mají hojivé a zklidňující vlastnosti. Mnohé z nich urychlují proces opravy kůže. Tyto fondy zahrnují: Solcoseryl a Methyluracil.
- K léčbě ran se předepisují antibakteriální látky, jako je "Tetracyklinová mast", "Levomekol", "Argosulfan".
Při absenci viditelných výsledků lokální léčby se doporučují antibiotika v tabletách nebo injekční formě. Zvláště účinné jsou léky, které se vyznačují širokou škálou účinků a umožňují získat rychlý výsledek. Mezi tyto léky patří cefalosporiny, tetracykliny a peniciliny. Dávkování a trvání užívání určuje odborník na základě individuálních charakteristik průběhu onemocnění. Pro dosažení pozitivního účinku je skutečně nutné udržovat konstantní koncentraci antibiotika v krvi.
Pro rychlé zotavení jsou předepsány vitamínové přípravky a enzymové přípravky.
Pathogenetická terapie
Než začnete křečové vředy léčit silnými léky, musíte to udělatzkuste patogenetickou terapii. Je zaměřena na odstranění základních příčin onemocnění, obnovení normálního krevního oběhu a zvýšení imunity. Zde je několik možností pro takovou terapii:
- Nanášení sterilních obvazů na ránu, napuštěných léčivými odvary a infuzemi. Tento postup by měl být prováděn pravidelně, alespoň třikrát denně. Odvary jsou vyrobeny z heřmánku, měsíčku, vlaštovičníku a dalších léčivých bylin.
- Čištění vředů od hnisu.
- Používání elastických obvazů ke snížení otoků a stimulaci krevního oběhu. Kompresní prádlo má stejný účinek.
- Užívání diuretických léků ke stimulaci metabolismu a zmírnění otoků.
- Příjem vitamínů a minerálů.
- Používání produktů, které obnovují krevní oběh.
- Udržování správného denního režimu.
- Dodržování speciální diety.
- Nápravná gymnastika. Pokud vředů není příliš mnoho, můžete provést speciální sadu cvičení zaměřenou na zlepšení průtoku krve.
Pathogenetická terapie je nejčastěji pomocná, zvláště u těžkých forem křečových žil. Osvědčila se a dává dobré výsledky spolu s dalšími metodami léčby.
Chirurgie
Chirurgická léčba bércových vředů na nohou spočívá v excizi nekrotických tkání a ohniska samotného zánětu. K tomu se používají různé metody:
- Katetrizace tepen a žil u dlouhodobých vředů.
- Vakuumodstranění purulentního obsahu s nízkým tlakem. Podobná technika také pomáhá s různými virovými infekcemi, které doprovázejí proces tvorby vředů.
- Čištění mechanickými nástroji. Taková operace je bolestivá a provádí se v celkové anestezii.
- Poměrně běžnou metodou je sešití stěn žil a tepen, které vyživují tuto oblast podél okrajů vředu.
- Pokud komplikace v podobě trofického vředu ohrožuje pacienta na životě, může nastat problém amputace postižené končetiny. Ale takové rozhodnutí je učiněno pouze jako poslední možnost.
Fyzioterapie
Léčba pomocí fyzioterapeutických procedur je považována za pomocnou metodu. Patří mezi ně následující terapie:
- Magnetoterapie. Zlepšuje mikrocirkulaci a metabolické procesy, což umožňuje tkáním se rychleji zotavit.
- Laserové ozařování. Provádí se po mechanickém čištění, snižuje riziko progrese onemocnění.
- Infračervené záření. Urychluje proces hojení.
Fyzioterapie se aplikuje v kurzech, které zahrnují 10-15 procedur. Délku expozice si určuje pacient individuálně a pohybuje se od tří do deseti minut.
Koupele jsou považovány za účinnou metodu, jsou to vzduch, moře, ozón a chlorid sodný.
Lidové prostředky
V lidovém léčitelství existuje velké množství prostředků na bázi léčivých rostlin, které pomáhají při léčbě bércových vředů na nohou. Ale než je použijete, musíteporaďte se s lékařem. To je nezbytné, aby se vyloučila možnost komplikací. Koneckonců, ne všechny lidové léky lze použít na otevřeném povrchu rány, protože v tomto případě se složky léku rychle vstřebávají do krevního řečiště.
Musíte být připraveni na to, že některé léčivé přípravky mohou způsobit alergické reakce. Hlavní léky v lidovém léčitelství, které jsou indikovány pro použití v případě bércových vředů, jsou:
- Šťáva z aloe a Kalanchoe. Nejčastěji se používá ve formě obkladů. Léčivé rostliny mají antibakteriální, protizánětlivé a antiseptické vlastnosti.
- Med a propolis. Tyto produkty jsou známé svými jedinečnými léčivými vlastnostmi. Med obsahuje velké množství vitamínů, minerálů a dalších prospěšných látek. Med a propolis odstraňují zánět, zmírňují otoky, vyživují tkáně. Lze je použít jak k léčbě bércových vředů, tak k aplikaci pleťových vod, nebo je lze přidat do mastí spolu s dalšími složkami.
- Kuřecí a křepelčí protein. Je to účinný lidový lék na léčbu vředů. Zcela pokrývá povrch kůže, kde se defekt nachází, a tím vytváří ochranný film. Díky tomu se do rány nedostanou patogenní bakterie.
- Nálevy a odvary. K vaření se používají léčivé byliny, jako je heřmánek, celandine, měsíček. Tyto infuze mají antiseptické, protizánětlivé, analgetické, antibakteriální, čistící a dekongestantní vlastnosti. Všechny potřebné komponentykombinovat ve stejných poměrech. Způsob přípravy: jednu polévkovou lžíci nasekaných bylinek spaříme 200 ml vroucí vody a louhujeme až dvě hodiny. Poté se přecedí a používá jako pleťová voda nebo k léčbě vředů.
Tipy pro preventivní flebology
Křečové vředy dolních končetin nevznikají spontánně, k rozvoji onemocnění dochází časem, někdy i více než jeden rok. Pokud tedy budete pečlivě sledovat své zdraví, zejména stav cév na nohou, takové komplikaci, jako je trofický vřed, lze vždy předem zabránit.
Flebologové říkají, že každý, kdo se někdy setkal s křečovými žilami nebo má sklon k této patologii, by měl znát metody prevence, které mohou zachránit nepříjemné následky nemoci:
- použití kompresního prádla;
- používání speciálních mastí a gelů na otoky nebo metličkové žilky;
- kontrola hmotnosti;
- dodržování speciální diety a také vyloučení potravin, které zadržují vodu v těle, z jídelníčku;
- snížení zátěže nohou;
- dělání gymnastiky nebo cvičební terapie – obzvláště užitečné je plavání.
Kromě toho je nutné pravidelně navštěvovat flebologa nebo chirurga, aby lékař mohl posoudit stav cév, protože patologické změny může zaznamenat pouze odborník v raných stádiích onemocnění. Tím se problém rychle odstraní a zabrání se jeho rozvojikomplikace jako křečové vředy na nohou.
