Biopsie mozku se týká invazivních výzkumných metod. Hrozí poškození tenkých buněk v důsledku nepřesného odběru biomateriálu. V lékařské praxi existují skutečné příklady smrti, naštěstí jsou poměrně vzácné.
Podstata operace
Biopsie mozku se používá v neurochirurgii k určení, zda je nádor maligní nebo benigní. Studie však nemá smysl pouze pro diagnostické účely. Protože jakýkoli nádor v mozku bude muset být odstraněn.
Biopsie mozku se provádí velmi tenkou a dutou jehlou. Účelem postupu je vybrat část buněk z určité oblasti. Pro přístup k měkkým tkáním je v lebce vytvořen minimální otvor. Materiál se odebírá injekční stříkačkou a výsledný kanálek se sešije, který rychle zaroste.
Biopsie mozku je poslední metodou výzkumu, kdy MRI a počítačová tomografie neposkytnou pozitivní diagnózu. Výsledky jen přispívají k již tak neuspokojivému verdiktu. Pro pacienta tato data zásadně nemění situaci.
Kdy je potřeba výzkum?
Stereotaktická biopsie mozku pomáhá přesně určit typ nádoru. Doporučuje se při onemocněních: roztroušená skleróza, Alzheimerova choroba, hemoragická mrtvice. Metoda je indikována u meningitidy, encefalitidy.
Biopsie mozkového nádoru je poměrně nebezpečná metoda výzkumu, proto není vhodná pro mnoho kategorií pacientů. V praxi se lékaři snaží invazivní metody nepoužívat vůbec. Obracejí se na něj v případě, kdy je nádor v hlavě poměrně velký. A často výsledek výzkumu dává buď šanci na vyléčení, nebo rozsudek za blízkou smrt.
Pokud je provedena biopsie mozku, následky mohou dát impuls k rychlejšímu růstu detekovaného nádoru. U benigního novotvaru dochází v 50 % případů k opětovnému růstu patologie.
Odrůdy
Otevřená biopsie mozku se používá velmi zřídka. Když se operace provádí k odstranění nádoru, pak se provádí studie postižených buněk. Tento typ výzkumu je poměrně komplikovaný a přináší pro pacienta rizika. Lebka je v době punkce otevřená a existuje možnost poškození horních vrstev mozku.
Steoretaktická metoda je nejméně invazivní. Na moderních zařízeních je zobrazen celý proces, což eliminuje zbytečné pohyby jehly. Doktorovládá každý krok postupu.
Vizuální vyšetření je možné pouze s otevřenou biopsií. Ale MRI a počítačová tomografie jsou přidány ke stereoskopickému, díky čemuž je bezpečnější.
Veřejné jednání
Popište, jak se provádí otevřená biopsie mozku. Před zahájením procedury je pacientovi podána anestezie. Malá část lebky je odstraněna pro přístup do mozku.
Otevřená metoda se neprovádí samostatně, vždy se provádí během operace k odstranění novotvarů. Část lebky se musí zotavit, a to je dlouhý proces. Pacient bude po tomto zákroku dlouho na nemocenské.
Otevřená metoda představuje hrozbu pro zdraví, i když se používá častěji. Období zotavení může trvat několik měsíců.
Provádění minimálně invazivní metody
Stereotaktická intervence se provádí pomocí rámu a neuronavigace. Obě metody jsou přesné ve srovnání s tou otevřenou. První metoda patří ke klasické metodě. K dnešnímu dni jsou získaná data nejpřesnější s nejmenší invazí do pacientova orgánu.
Před výkonem se provede MRI, určí se přesná poloha novotvaru. Používají se speciální kontrastní látky. Když se lékaři rozhodnou pro místo vpichu, nainstalují pacientovi na lebku rám. Upevňuje se šrouby. Je na něm nainstalován kroužek, na který bude nasazena jehla.
Zapnou lokalizátor MRI a provedoupočítačová tomografie. Celý proces se zobrazuje na obrazovce monitoru. Poté chirurg po rozříznutí kůže vyvrtá místo vpichu jehly. Odebere se biomateriál a naříznutá oblast kůže se sešije.
Pacient bude muset strávit období zotavení v posteli. Lékaři ho budou pravidelně vyšetřovat, aby vyloučili komplikace operace.
Neuronavigace
Tato metoda biopsie také zahrnuje MRI a CT před operací. Podle získaného volumetrického snímku se určí místo vpichu jehly. Chirurg může také vypočítat směr průchodu nástroje při odběru biomateriálu. Pacientovi je podána anestezie.
Pacientovy paže, nohy, hlava jsou bezpečně upevněny na pohovce, sebemenší neúspěšný pohyb může způsobit, že se jehla pohne a vstoupí do mozku více, než by měla. Chirurg udělá díru jehlou, kontrola se provádí neuronavigací. Na konci procedury jsou aplikovány stehy a je vyžadována doba zotavení.
Metoda se liší tím, že pacient necítí vůbec nic. Počítač pomáhá chirurgovi vybrat nejméně traumatickou dráhu jehly pro lebku a mozek. Nádor je často umístěn hluboko, předchozí metoda je obtížné neovlivnit okolní zdravou tkáň.
Neuronavigace se studuje nejen v mozku, ale používá se k získávání biomateriálu nádorů v míše. Lékaři však varují, že oba způsoby mohou mít následky na zdraví pacienta. Používají se v extrémních případech, kdyjiž existuje přerostlý nádor.
Negativní důsledky výzkumu
Biopsie má vždy následky. Úroveň reakce tělesných tkání je u každého operovaného pacienta jiná a nelze předvídat, o jaký druh komplikace se jedná. Nejčastějšími drobnými onemocněními jsou: krvácení, bolesti hlavy v důsledku otoku v místě odběru biomateriálu.
Nebezpečnější následky: poškození mozkových buněk, pacient může upadnout do kómatu. Porušení krevního oběhu v místě operace ovlivní práci celého organismu. Mohou se objevit záchvaty, porušení motorických dovedností. Oslabené tělo se stává bezbranným proti infekcím, aktivují se chronické nemoci.
Moderní vybavení výrazně snížilo pravděpodobnost problémů po biopsii. Ale stále existují důsledky. Pacienti jsou ujištěni spolehlivostí používaných nástrojů. Lékaři prostě nemohou vzít v úvahu reakci pacientova těla na vnesení cizího předmětu do mozkové tkáně.
Nezkušenost zdravotníků je hlavním faktorem, který může způsobit komplikace. Můžete jej vyloučit kontaktováním důvěryhodného diagnostického centra.
