Pro každou ženu je zdravotní problém během těhotenství alarmující. Co je třeba udělat, aby nenastaly komplikace, jaké léky je v tuto chvíli povoleno používat na hypertenzi?
"Metoprolol" během těhotenství může být používán s omezeními. Lék patří do farmakologické skupiny léčiv beta-blokátorů. Droga se používá ke snížení krevního tlaku a snížení zátěže srdce při různých patologických procesech srdce a cév.
Lék je dostupný ve formě tablet, pilulky mají kulatý tvar a také bikonvexní povrch, v závislosti na koncentraci mohou mít narůžovělý nebo světle žlutý odstín.
Složení
Hlavní účinnou látkou léčiva je metoprolol tartarát, jeho koncentrace v jedné tabletě je 50 nebo 100 miligramů. Kromě toho struktura léku obsahuje další látky:
- Polysorbát 80.
- Oxid titaničitý.
- Talc.
- Hypromelóza.
Pilulky jsou baleny v blistrech po 10 a 14 kusech. Celkem 2, 3 a 4 blistry v balení.
Farmakologické vlastnosti
Účinná látka léku blokuje beta-adrenergní receptory, které jsou lokalizovány v srdci a arteriálních cévách. Droga má několik farmakologických účinků, mezi které patří:
- Hypotenzní účinek.
- Antianginózní akce.
- Antiarytmický účinek.
Po užití léku se účinná látka rychle a úplně vstřebá do krve z lumen žaludku a střev.
Účinná látka je rovnoměrně distribuována v tkáních těla, vyměňována v játrech za vzniku neaktivních produktů rozkladu, které jsou vylučovány močí.
Mohou těhotné ženy užívat Metoprolol
Lék má schopnost rychle se vstřebat do těla. Během tří až pěti hodin se z krve odstraní o polovinu. Lék může ovlivnit počet srdečních tepů a krevní tlak po dobu asi 10-12 hodin.
Metabolické procesy probíhají v játrech a vylučují se ledvinami zpravidla jako neaktivní metabolické produkty. Lék může procházet placentární bariérou, pronikat do mateřského mléka.
Podle recenzí "Metoprolol" během těhotenství ovlivňuje plod, takže jej lze předepsat pouze ve zvláštních situacích, kdy jeho farmakologický účinek bude mírně vyšší než pravděpodobné riziko pro tělo dítěte.
Kromě toho, pokudžena kojí dítě, musí během užívání léku přestat kojit a převést dítě na umělé mléko.
Podle recenzí musí být "Metoprolol" během těhotenství v týdnu 39 vysazen nejpozději 2 dny před očekávaným porodem. Užívání léků během laktace nevyžaduje zrušení kojení. Je nutné pouze sledovat stav dítěte, aby se vyloučil negativní dopad léku na dítě.
Na co je lék
Lék se předepisuje při onemocněních srdce a cév, která jsou doprovázena zvýšením krevního tlaku a zvýšenou zátěží myokardu:
- Léčba hypertenze samostatně nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy.
- Komplexní terapie srdeční ischémie, která je doprovázena snížením zásobování srdečního svalu kyslíkem a živinami.
- Odstranění různých forem arytmie.
Omezení
Podle návodu k použití je "Metoprolol" během těhotenství kontraindikován u řady onemocnění a stavů, mezi které patří:
- Individuální nesnášenlivost drogových látek.
- Kardiogenní šok (selhání levé komory, které se vyznačuje náhlým poklesem kontraktility srdečních svalů).
- Atrioventrikulární blokáda (typ srdeční blokády, což znamená porušení elektrického impulsu ze síní dokomory).
- Syndrom slabosti sinusového uzlu (porušení vyvolané oslabením nebo zastavením automatizační funkce sinoatriálního uzlu).
- Bradykardie (onemocnění se srdeční frekvencí nižší než šedesát tepů za minutu).
- Hypotenze (onemocnění charakterizované nízkým krevním tlakem).
- Prinzmetalova angina pectoris (onemocnění, které se vyskytuje v klidu po stenóze koronární tepny a vyskytuje se při těžkých dlouhodobých záchvatech).
Jaké další kontraindikace má lék
Podle pokynů je "Metoprolol" pro těhotné ženy předepisován s extrémní opatrností za následujících podmínek:
- Diabetes mellitus (chronická metabolická porucha, která je založena na nedostatečné tvorbě vlastního inzulínu a zvýšení hladiny glukózy v krvi).
- Chronická obstrukční bronchitida (poškození průdušek a plic, které se vyznačuje nevratným omezením proudění vzduchu v bronchopulmonálním systému, neustále progredující).
- Bronchiální astma (chronický zánět dýchacího systému, který je charakterizován dušením různé délky a frekvence).
- Atrioventrikulární blokáda I. stupně (patologický proces, při kterém je narušeno vedení srdečního svalu, které se vyznačuje zpomalením vedení vzruchu ze síní do komor).
- Chronické onemocnění jater a ledvin.
- Depresivní poruchy.
- Tyreotoxikóza (patologický stav skteré tělo produkuje nadbytek hormonů štítné žlázy).
- Patologie periferních cév s jejich fúzí.
- Myasthenia gravis (autoimunitní onemocnění charakterizované těžkou únavou příčně pruhovaných svalů).
- Feochromocytom (nádor z chromafinních buněk sympato-adrenálního systému adrenálního nebo extraadrenálního původu).
Před zahájením terapie se ujistěte, že neexistují žádná omezení.
Jak správně užívat lék
Podle pokynů se "Metoprolol" během těhotenství užívá perorálně bezprostředně po jídle. Nežvýkají se a nezapíjejí vodou. Schéma použití a dávkování závisí na patologickém procesu:
- V případě arteriální hypertenze se lék předepisuje v počáteční dávce 50-100 miligramů v 1 nebo 2 použitích během dne. S malým farmakologickým účinkem lze koncentraci zvýšit na maximální terapeutickou denní dávku 200 mg.
- Při angíně pectoris, arytmii nebo komplexní léčbě migrény - 100-200 miligramů denně ve 2 dílčích dávkách.
- U funkčních poruch srdce se doporučuje užívat 100 mg léku denně 2 dávky.
- Pro preventivní účely, aby se zabránilo sekundárnímu infarktu myokardu, se předepisuje 200 miligramů denně ve 2 dílčích dávkách.
V případě onemocnění jater je koncentrace účinné látky snížena v závislosti na lézi.
Negativní reakce
Z návodu k použití je známo, že "Metoprolol" během těhotenství může vést k negativním účinkům. V trávicím systému se mohou objevit následující reakce:
- zvracení;
- sucho v ústech;
- bolest v břiše;
- řídká stolice.
Na straně srdce a krevních cév lze pozorovat následující nepříjemné příznaky:
- Sinusová bradykardie (patologický proces, který je spojen se zpomalením tvorby impulsu).
- Ortostatická hypotenze
- Vývoj angiospasmu (stenóza krevních cév, stejně jako malých tepen a kapilár, což má za následek zhoršenou mikrocirkulaci a výměnu tkáňového moku).
- Arytmie (patologický stav, při kterém dochází k narušení frekvence, rytmu a sekvence buzení a stahu srdce).
- Porušení vedení svalů srdce.
- Kardialgie (patologie charakterizovaná rozvojem bolesti na levé straně hrudníku).
Jaké další negativní účinky droga vyvolává
Následující nežádoucí účinky byly zaznamenány ze strany nervového systému:
- Migréna (neurologické onemocnění, které se vyznačuje náhlým nástupem bolesti hlavy, která může být lokalizována v jakékoli části).
- Obecná slabost.
- Depresivníporuchy.
- Parestézie (porucha citlivosti charakterizovaná náhlým nástupem pocitů pálení, brnění a plazení).
- Snížená pozornost.
- Ospalý.
- Zhoršení paměti.
- Svalová slabost.
Kromě toho se rozlišují také následující vedlejší účinky:
- Tinnitus.
- Suchost sliznice oka.
- Konjunktivitida (onemocnění orgánů zraku, které se vyznačuje poškozením spojivky).
- Nosní kongesce.
- Bronchospasmus (onemocnění, které se objevuje, když se hladké svaly průdušek stahují a snižují jejich lumen).
- Dýchavičnost.
- Hypoglykémie (stav charakterizovaný snížením hladiny glukózy v krvi na úroveň, při které mozkové buňky a tělo trpí energetickým hladověním).
- Hypotyreóza (onemocnění, které je způsobeno dlouhodobým, přetrvávajícím nedostatkem endokrinních hormonů).
- Přírůstek na váze.
- Snížené libido.
- Exacerbace psoriázy (chronické onemocnění postihující především kůži).
- Hyperhidróza (patologie doprovázená silným pocením v celém těle nebo pouze v určitých oblastech).
- Zvýšená fotosenzitivita pokožky.
- Reverzibilní alopecie (ztráta vlasů vedoucí k řídnutí vlasů nebo úplné plešatosti).
- Svědění kůže.
- Kopřivka.
Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, lékař rozhodne, zda léčbu ukončit.
Gynekologická rada
Před zahájením léčby přípravkem "Metoprolol" během zajímavé situace je důležité si dobře přečíst pokyny k léku. Existuje několik nuancí ohledně užívání drogy, kterým musíte věnovat pozornost:
- Užívání léku vyžaduje pravidelné sledování hladiny krevního tlaku a srdeční frekvence.
- Při prudkém vysazení terapie je pravděpodobný abstinenční syndrom, který je charakterizován zvýšením krevního tlaku, rozvojem záchvatů anginy pectoris a arytmií. Proto se ukončení léčby provádí postupně.
- Pilulky mohou „skrýt“nepříjemné příznaky patologického procesu kardiovaskulárního systému, které je třeba vzít v úvahu při diagnostických opatřeních.
- Přítomnost deprese na začátku terapie vyžaduje konzultaci a dohled psychiatra.
- Lidé, kteří používají kontaktní čočky, by si měli být vědomi toho, že lék snižuje tvorbu slzné tekutiny a vede k suchosti oční sliznice.
- Během terapie se nemůžete věnovat činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí, protože je pravděpodobná závrať.
V lékárnách se tablety vydávají na předpis lékaře specialisty. Samoléčba se nedoporučuje.
Generika
Podobné v aktivní složce aFarmakologický účinek má "Egilok", "Metocard", "Metozok". Před změnou původního léku se doporučuje poradit se s odborníkem.
Doba použitelnosti Metoprololu je 60 měsíců. Je důležité uchovávat drogu na suchém a tmavém místě při teplotě vzduchu 15 až 25 stupňů Celsia.
Recenze
V odpovědích na Metoprolol jsou zdůrazněny následující výhody: biologická dostupnost, účinnost, nízká cena, okamžitý účinek.
Mezi negativní aspekty patří: velké množství kontraindikací, časté negativní reakce, možný abstinenční syndrom.
