Pokud je člověk náchylný k častým onemocněním krku a hrtanu, může mu lékař doporučit zákrok, jako je laryngoskopie. co to je Toto je nejúčinnější způsob, jak studovat stav hrtanu. Dříve v tomto případě lékaři používali speciální zrcadlo. Byl zaveden do hrtanu, osvětlil hrdlo a prozkoumal jeho stěny. Dnes tento výkon doznal značných změn a moderní laryngoskopie se provádí zcela jiným způsobem a lékaři dostávají komplexní informace.
K čemu se laryngoskopie používá?
Co to je a v jakých případech se tento postup provádí? Laryngoskopie je nezbytná pro vyšetření krku a diagnostiku problémů, které se v něm objevily. Obvykle se přiděluje v následujících případech:
- porozumět příčině kašle, často s krví, chrapotem, zápachem z úst, bolestí v krku;
- zjistit příčiny potíží s polykáním;
- zhodnotit možnépříčina neustálé bolesti v uchu;
- pro odstranění cizího tělesa;
- pro detekci otoku hrdla.
Typy laryngoskopie
Existují následující typy procedur, jako je laryngoskopie:
- nepřímé - v tomto případě se používá laryngeální zrcátko, které lékař vloží do ústní části hltanu;
- direct - provádí se pomocí zařízení, díky kterému vidíte hrtan samotný, a ne jeho zrcadlový obraz;
- retrográdní – provádí se ke studiu dolního hrtanu pomocí nazofaryngeálního zrcátka zavedeného do průdušnice prostřednictvím tracheostomie;
- mikrolaryngoskopie - k tomu se používá speciální operační mikroskop s ohniskovou vzdáleností 350–400 mm.
Možné komplikace
Pokud máte zákrok, jako je laryngoskopie hrtanu, musíte vědět o takových možných komplikacích, jako jsou:
- bolest;
- silný otok nebo krvácení v krku;
- alergická reakce na anestezii;
- krvácení z nosu při zavedení laryngoskopu nosem;
- nevolnost a zvracení;
- Rány zubů na spodní části jazyka.
Zákrok laryngoskopie obvykle provádí otorinolaryngolog.
Otorinolaryngolog – kdo to je?
Mnoho lidí s různými nemocemi ucha, krku a nosu nespěchá k lékaři, ale samoléčbu. Postupně to vede k tomu, že onemocnění získává chronickou formu, což způsobuje komplikacesrdce, klouby, ledviny. Pouze v tomto případě se člověk obrátí na takového specialistu, jako je otorinolaryngolog. Kdo je to?
Otolaryngolog vyšetřuje a diagnostikuje: hltan, uši, hrtan, nos a průdušnici. Takový specialista provádí nejen konzervativní léčbu, ale i operace uší, nosu, hltanu, hrtanu.
Příprava na proceduru
Před provedením laryngoskopie je nutné se na ni připravit. K tomu je pacient vyšetřen, je pořízen rentgen hrudníku, je provedena rentgenová kontrastní studie barya, což je rentgenový snímek jícnu a hrtanu, a provádí se po užití tekutiny obsahující roztok barya.. Příprava může také zahrnovat CT sken, typ počítačově podporovaného rentgenu, který pořizuje snímky struktur uvnitř těla.
Pokud bude použita celková anestezie, je zakázáno pít a jíst 8 hodin před výkonem. Lokální anestezie takové požadavky neklade. Lékař by si měl být vědom všech užívaných léků. Týden před laryngoskopií je třeba vysadit protizánětlivé léky a léky na ředění krve.
Provádění nepřímé laryngoskopie
Pacientovi může lékař předepsat proceduru, jako je nepřímá laryngoskopie. co to je Jedná se o zákrok, který provádějí dospělí a starší děti pomocí speciálního laryngeálního zrcátka. Jako osvětlení se používá hlavový reflektor,která odráží světlo lampy.
Nepřímá laryngoskopie se obvykle provádí v zatemněné místnosti. Používá se anestetikum ve formě spreje, který se vstříkne do krku. Pokud je použit čelní reflektor, pak se tento světelný zdroj umístí na stranu pravého ucha pacienta a vyčnívající jazyk pacienta se fixuje palcem a prostředníčkem levé ruky. Ukazováček se často používá ke zvednutí horního rtu. Lékař nasměruje světlo čelního reflektoru do oblasti měkkého patra a pravou rukou zavede do dutiny ústní laryngeální zrcátko, které je nutné nejprve zahřát na tělesnou teplotu, aby se nezamlžilo.
Zrcadlo by mělo být instalováno tak, aby paprsky světla odražené od něj dopadaly na hrtan a tyč byla umístěna na levé straně úst pacienta. Tím zůstane zorné pole otevřené. Pacient by měl vyslovovat hlásky „E“a „I“, v tomto případě se hrtan mírně zvedá a usnadňuje vyšetření. Pokud je v hrtanu cizí předmět, lékař jej odstraní.
Aby se zabránilo zvracení, ústní dutina a laryngeální část hltanu, stejně jako horní část hrtanu, jsou proplachovány nebo lubrikovány 1–2% roztokem lidokainu nebo 2% roztokem pyromekainu. Pokud existují takové nedostatky, jako je tlustý krátký jazyk, tuhá, složená, odhozená epiglottis, pak pomocí držáku je epiglottis přitažena ke kořeni jazyka. Tento postup se provádí v povrchové anestezii.
Postup, jako je nepřímá laryngoskopie, vytváří semi-reverzní obraz hrtanu.
Provádění přímé laryngoskopie
Kromě nepřímé lze provést také přímou laryngoskopii. co to je Jedná se o postup, který umožňuje lékaři blíže se podívat na hrdlo. V tomto případě se používají laryngoskopy, které se používají i pro jiné manipulace, například odstranění cizích těles. Aby bylo vyšetření hrtanu pohodlnější při výkonu, jako je přímá laryngoskopie, používají se laryngoskopické soupravy s vláknovými světlovody a výměnnými čepelemi. Tyto soupravy jsou obvykle určeny pro výkon u dětí a dospělých a umožňují zobrazit hrtan do všech detailů.
Retrográdní laryngoskopie provedena
Procedura je předepsána lidem, kteří prodělali tracheostomii. Malé nasofaryngeální zrcátko se předehřeje na tělesnou teplotu a zavede se tracheostomií. Nástroj by měl být v tomto případě otočen zrcadlovým povrchem směrem k hrtanu. Jako osvětlení se používá čelní reflektor nebo iluminátor. Tento postup vám umožní vidět horní průdušnici, spodní povrch vokálních rýh a subglotickou dutinu.
Mikrolaryngoskopie
Vyšetření hrtanu se provádí pomocí speciálního operačního mikroskopu s ohniskovou vzdáleností 350–400 mm. Tento postup lze kombinovat s přímou nebo nepřímou laryngoskopií a umožňuje diagnostiku nádorových lézí hrtanu.
Zákrok laryngoskopie: kde to lze provést?
Mnoho lidí se zabývá otázkou, kde provést laryngoskopii. Obvykle se koná vmoderní zdravotnická centra umístěná v mnoha městech. Tento postup může být placený a zdarma.
Závěr
Laryngoskopie je postup, který umožňuje posoudit stav hrtanu a určit příčinu chronických onemocnění. Často se onemocnění krku stávají chronickými kvůli jejich zanedbávání. Abyste svůj hrtan nepřivedli do takového stavu, musíte se včas poradit s lékařem.