Kalprotektin ve stolici – co to je? Jedná se o protein, který se uvolňuje z leukocytů (makrofágů a neutrofilů), když jsou aktivovány nebo zabíjeny. Slouží jako specifický marker zánětlivých procesů probíhajících ve střevě. Kvantitativní ukazatel této studie je přímo úměrný počtu leukocytů ve střevě.
Kalprotektin ve stolici – co to je?
Tato látka se může uvolňovat pouze z aktivovaných leukocytů (neutrofilů) nebo již mrtvých. Ve skutečnosti se jedná o neutrofilní protein nebo protein spojený s vápníkem. Kalprotektin ve stolici - co to je a za jakých okolností se objevuje ve střevech?
Při zánětlivém onemocnění střev se počet leukocytů v něm zvyšuje. Leukocyty, jmenovitě neutrofily, bojují s infekcí, v důsledku čehož umírají. Když zemřou, uvolní se protein - kalprotektin, což vede k jeho zvýšené koncentraci ve fekálních hmotách.
DefiniceKvantitativní obsah kalprotektinu ve stolici je jednoduchou a neinvazivní metodou pro diagnostiku zánětlivých střevních onemocnění (IBD). Tato diagnóza umožňuje ošetřujícímu lékaři odlišit IBD od syndromu dráždivého tračníku, který není charakterizován zánětem sliznice trávicího traktu (GIT).
Při jmenování?
Tato studie je objednána, pokud má pacient následující stížnosti:
- Nepravidelná stolice s hlenem.
- Řídká stolice s krví.
- Bolest v břiše a horečka.
- Nadměrné pocení.
- Náhlé hubnutí.
- Celková slabost a únava s malou fyzickou aktivitou.
- Při porušení střevní motility.
- Na nevolnost a zvracení.
- Na zácpu.
- V případech, kdy má pacient patologie v perinatální oblasti, jako jsou abscesy nebo píštěle.
- U dětí s opožděným vývojem.
Kalprotektin ve stolici: normální
Hodnoty tohoto indikátoru ve stolici se běžně pohybují od 0 do 10 mg/ml. Pokud je hladina kalprotektinu ve stolici v těchto mezích, znamená to, že pacient nemá IBD. Sliznice střeva není zanícená. A pokud si pacient nadále stěžuje na střevní problémy a řídkou stolici, může to znamenat, že má syndrom dráždivého tračníku. K objasnění diagnózy mohou být vyžadovány další testy.
Co znamená zvýšení kalprotektinu
Pokud je kalprotektin ve stolici zvýšený, mohou být příčiny spojeny nejen s IBD, ale také s virovými nebo bakteriálními onemocněními gastrointestinálního traktu, například salmonelózou, kampylobakteriózou. Podobná reakce může být způsobena přítomností rotavirové, adenovirové nebo norovirové infekce. Kromě toho může být kalprotektin ve stolici zvýšený při alergické reakci na kravské mléko nebo celiakii (nesnášenlivost lepku obsaženého v obilovinách), stejně jako při přítomnosti novotvarů, střevních divertiklů nebo cystické fibróze (dědičné onemocnění spojené s poškozením k endokrinním žlázám vnější sekrece).
V jakých případech se studie provádí?
Zvažte, kdy je nařízena studie k detekci kalprotektinu ve stolici. Co to je, už jsme zjistili.
Taková studie je předepsána pacientům:
- Jako preventivní prohlídka při lékařských prohlídkách.
- Pro jakékoli podezření na IBD.
- Na gastrointestinální krvácení.
- Když si pacient stěžuje na bolest břicha a odpovídající klinický obraz.
- Pro diferenciální diagnostiku syndromu dráždivého tračníku.
Co dělat?
Pokud se ukáže, že kalprotektin ve stolici je zvýšený, lékař by měl určit důvody takové reakce. V žádném případě byste se neměli zabývat samoléčbou, protože. může to být docela vážná nemoc. K doktorovibyl schopen přesně diagnostikovat, někdy mohou být vyžadovány další studie:
- Coprogram.
- Gregersenova reakce neboli test na okultní krvácení ve stolici. Taková analýza vyžaduje speciální přípravu. Po dobu tří dnů by pacient neměl jíst pokrmy z masa a ryb a také potraviny obsahující železo (játra, vejce, černý rybíz, čokoláda).
- C-reaktivní protein s vysoce citlivou metodou, která vám umožní kvantifikovat výsledek.
- Revmatoidní faktor.
- CEA (rakovinový embryonální antigen).
- ANA (protilátky proti jaderným antigenům).
- Úplný krevní obraz s povinným počtem leukocytů.
Léčba
Doktor tedy stanovil přesnou diagnózu, kdy jsou známky zánětu střevní sliznice a zároveň je zvýšený kalprotektin ve stolici. Léčba bude záviset na příčině zánětu.
Pokud je na vině infekční onemocnění, jako je salmonelóza, pak bude zapotřebí léčba, která dokáže zničit původce infekce (salmonelu). Dále budete muset užívat sorbenty, např. Liferan, White Coal, Enterodez, Smekta atd. Dále jsou potřeba léky k obnovení rovnováhy voda-sůl: Oralit, Regidron atd. Při mírné formě salmonelózy nejčastěji antibiotika nejsou předepsána, tk. tento patogen je vůči nim imunní.
Pokud je povaha onemocnění virová (adenovirus nebo rotavirus atd.), budete potřebovatantivirotika. Může to být "Arbidol", "Gordoks", "Virazole" atd. Používají se imunostimulační a imunomodulační léky "Cycloferon", "Anaferon", "Interferon".
Antibakteriální terapie je často předepisována k léčbě střevních infekcí. Například předepisují "Ftalazol" a pro děti používají nejbezpečnější antibakteriální lék se širokým spektrem účinku "Cefix".
Enzistal a Festal enzymatické přípravky mají dobrý účinek.
Léčbu by však měl předepisovat pouze lékař v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta a jeho stavu.
