Oční keratitida: příznaky a léčba

Obsah:

Oční keratitida: příznaky a léčba
Oční keratitida: příznaky a léčba

Video: Oční keratitida: příznaky a léčba

Video: Oční keratitida: příznaky a léčba
Video: Jak udělat ženu rukou 2024, Prosinec
Anonim

Keratitida oka je zánět rohovky, který se projevuje slzením, fotofobií, blefarospasmem. Může být infekčního nebo traumatického původu. Existuje několik komplikací keratitidy, které se projevují jako prudké zhoršení vidění v důsledku zákalu rohovky.

Charakter onemocnění

Keratitida oka, jejíž fotografie jasně ukazuje zvláštnost onemocnění, je charakterizována přítomností zánětu v rohovce, který může být virového nebo bakteriálního původu. Plísňová keratitida je velmi vzácná. Jedná se o poměrně závažné onemocnění, které vyžaduje poskytnutí kompetentní a včasné lékařské péče. Pokud se pacient obrátí na lékaře pozdě, může dojít k hnisání rohovky a odumření zrakového orgánu.

Oční keratitida
Oční keratitida

Keratitida oka, jejíž fotografie vám umožňuje určit, o jaký druh onemocnění se jedná, klinicky vypadá jako porušení průhlednosti rohovky. Zánětlivý proces je založen na infiltrátu, který se skládá z různých buněk. Důležitou roli v diagnostice hraje hloubka jeho umístění. Povrchové infiltráty se vyřeší velmi rychlesamy o sobě, ale ty hluboké zanechávají výrazné jizvy a silné zakalení.

Jaké jsou typy keratitidy

Mnoho lidí trpí různými očními chorobami. Jednou z nejsložitějších a nejnebezpečnějších očních chorob je keratitida, která se může vyskytovat v různých formách, konkrétně:

  • filamentous;
  • acanthamoeba;
  • fungal;
  • virální.

Vláknitý typ onemocnění vzniká v důsledku nedostatečné činnosti slzných žláz. Vyvíjí se hlavně na pozadí syndromu suchého oka. Rohovka a konjunktivitida vysychají, vzniká zánětlivě-dystrofický proces a zraková ostrost se snižuje. Ve zvláště závažných případech může dojít k prolapsu očních membrán.

Herpetická keratitida
Herpetická keratitida

Písňová keratitida oka vzniká při parazitování různých druhů hub. Akanthamoeba typu onemocnění se vyskytuje, když jsou v těle améby. K infekci může dojít při plavání ve sladké vodě v kontaktních čočkách, jejich mytí vodou a jinými tekutinami, které nejsou pro tento postup určeny. Tato forma se vyznačuje pomalým tokem.

Virová keratitida oka se vyvíjí na pozadí virové infekce, zejména jako jsou příušnice, spalničky, plané neštovice a mnoho dalších onemocnění. Tato forma je charakteristická tvorbou vyrážek, které vypadají jako bublinky, otoky a zarudnutí očí. Rohovka se zakalí a mohou se na ní tvořit vředy. V zásadě se toto onemocnění vyskytuje u dětí a dospívajících.

Důvodyvýskyt

Oční onemocnění keratitida může být v závislosti na příčině traumatická a infekční. Traumatický typ vzniká v důsledku poškození rohovky cizími tělesy, nesprávně rostoucími řasami. Infekční druh se vyskytuje, když patogeny proniknou do membrány oka.

Kromě toho může existovat také mnoho dalších příčin patologického procesu, zejména:

  • dlouhé nošení kontaktních čoček a nesprávná péče o ně;
  • nedostatek vitamínů v těle;
  • zánětlivé procesy;
  • porušení metabolických procesů;
  • přítomnost červů v těle;
  • autoimunitní onemocnění;
  • systémové infekce;
  • podráždění očí.

Keratitida rohovky oka se může objevit také v přítomnosti alergií. U lidí náchylných k alergickým reakcím se mohou vyskytnout různé druhy onemocnění orgánů zraku. Příčinou patologického procesu je v tomto případě expozice alergenům.

Příčiny keratitidy
Příčiny keratitidy

Poměrně častá je herpetická keratitida oka, která vzniká v důsledku průniku viru herpes simplex do těla, který v něm zůstává po celý život. Po dlouhou dobu se nemusí projevit vůbec a začne se aktivovat pouze při vystavení provokujícím faktorům, zejména při oslabení imunitního systému. Herpes virus stačí po podchlazení přenést na rty, protože se rozšířírohovka oka.

Příznaky a příznaky

Bez ohledu na formu průběhu onemocnění mají příznaky keratitidy oka určitou podobnost. Za prvé, onemocnění se projevuje ve formě silné bolesti. Stupeň jejich závažnosti do značné míry závisí na závažnosti a formě patologického procesu. Mezi charakteristické příznaky je třeba rozlišit fotofobii a pacient také pociťuje přítomnost cizího tělesa v oku.

Dodatečně může být pozorován blefarospasmus, při kterém se oční víčka sama uzavřou. K tomu dochází v důsledku podráždění receptorů trigeminálního nervu. V přítomnosti keratitidy nutně dochází k rozmazanému vidění. Obraz má neostré okraje a působí poněkud rozmazaně. Mohou se připojit i bolesti hlavy, které jsou nejvýraznější na straně nemocného oka.

Může docházet k nahromadění a výtoku hnisu. Při pomalém a chronickém zánětlivém procesu se v rohovce oka objevuje vaskulární síť. Bakteriální keratitida je velmi závažné onemocnění, protože může vést k dočasné invaliditě nebo dokonce slepotě. Kromě celkových příznaků je při vyšetření detekován infiltrát a mukopurulentní obsah vyprovokovaný konjunktivitidou.

Příznaky keratitidy
Příznaky keratitidy

Bakteriální forma postupuje velmi rychle a po kolapsu infiltrátu se tvoří vřed. Defekt rohovky se skládá ze dvou částí, z nichž jedna se velmi rychle hojí a zanechává jizvy a druhá postupuje stále více a pokrývá nové oblasti.

Zvažuje se nejběžnější typvirová keratitida oka, která vede k výraznému snížení citlivosti rohovky. Působí na povrchovou vrstvu, kde se tvoří bubliny, které prasknutím přecházejí v erozi a svým tvarem připomínají větve stromů.

Neinfekční formy keratitidy nemají prakticky žádné příznaky, takže jsou objeveny zcela náhodou. Jsou určeny charakteristickým otokem ve středu rohovky, stejně jako přítomností zánětu a eroze. V místě poranění se během 2-4 dnů vytvoří hnisavý infiltrát v důsledku přidání infekce.

Při prvních příznacích onemocnění byste se rozhodně měli poradit s lékařem pro diagnostiku a případně následnou komplexní léčbu.

Diagnostika

Lékař může stanovit diagnózu „keratitidy oka“až po prohlídce pacienta. Takoví lidé většinou nosí tmavé brýle nebo si zakrývají oči kapesníkem, protože zrakové orgány reagují na osvětlení velmi bolestivě.

Nejprve lékař odebere kompletní anamnézu, aby měl představu o průběhu nemoci. Poté provede externí vyšetření a prohmatá, pokud možno, podezřelá místa. Jednou z diagnostických metod je navíc oftalmoskopie, při které se vyšetřuje oční okolí a adnexa. Hodnotí se úroveň fundusových reflexů.

Diagnóza keratitidy
Diagnóza keratitidy

Při podezření na onemocnění endogenní povahy by měl být pacient vyšetřen na přítomnost doprovodných patologických stavů. Také je zobrazenomikroskopie očních seškrabů a stanovení původce onemocnění. Umožňuje posoudit stav struktury přední komory oka biomikroskopií.

Po provedení komplexní diagnostiky lékař předepíše léčbu, přičemž vezme v úvahu charakteristiky průběhu onemocnění a formu patologického procesu.

Funkce ošetření

Léčba oční keratitidy je zaměřena na odstranění existujících příznaků a příčin patologického procesu. Proto by měla být terapie prováděna komplexně. Pokud je onemocnění mělké a probíhá bez komplikací, pak se léčba provádí ambulantně. Akutní keratitida oka se léčí výhradně v nemocnici.

Bakteriální forma patologického procesu předpokládá externí užívání antibiotik. Může to být erytromycinová nebo tetracyklinová mast. Ve zvláště pokročilých případech lze pod spojivku injekčně podat roztok "Monomycin", "Kanamycin", "Neomycin". Antibakteriální činidla mohou být podávána orálně nebo intramuskulárně do těla. Pokud má keratitida plísňovou formu, předepisují se antimykotika.

Léčba oční keratitidy
Léčba oční keratitidy

Oftalmolog může předepsat antimikrobiální, dezinfekční nebo protizánětlivé kapky, jako je Floxal, Torbex, Oftawix, Naklof. Pokud nedojde k porušení celistvosti epitelu, lze dodatečně předepsat hormonální kapky, zejména Maxidex nebo Desmetason.

Poměrně často se v průběhu tohoto onemocnění mohou tvořit srůsty, proto jsou předepisovány léky, které přispívají krozšíření zornice. V případě závažné infekce může lékař předepsat mytí slzných cest speciálními antibakteriálními léky.

Dodatečně aplikujte fyzioterapeutická opatření, zejména:

  • fonoforéza;
  • magnetická terapie;
  • elektroforéza.

Někdy může lékař doporučit použití biogenních stimulantů. U herpetických lézí se léčba keratitidy očí provádí pomocí masti Zovirax a léku Acyclovir. Příjem vitamínových komplexů je indikován pro absolutně jakoukoli formu patologického procesu. V nejpokročilejších případech je indikován chirurgický zákrok. Mezi nejoblíbenější metody je třeba vyzdvihnout kryoterapii, keratoplastiku a laserovou koagulaci. Je velmi důležité správně jíst a dodržovat speciální dietu předepsanou lékařem.

Použití lidových prostředků

Léčbu keratitidy lidovými léky lze kombinovat s tradičními metodami terapie. Rakytníkový olej pomůže odstranit světloplachost a bolest. V prvních dnech průběhu onemocnění by se měly instilovat 1-2 kapky každou hodinu a poté každé 3 hodiny. Použití rakytníkového oleje je zvláště účinné u traumatické keratitidy.

Léčba keratitidy často spočívá v použití speciálních pleťových vod. V zásadě se provádějí 2-3krát denně po dobu 1 hodiny. Předtím je třeba místo pro obklad otřít. Pleťové vody mohou být vyrobeny z hlíny. K tomu je třeba na ubrousek nanést vrstvu hlíny o tloušťce asi2-3 cm, aby nepraskla. Směs by měla být poměrně hustá a hutná, bez hrudek.

Lidé oceňují oční trávu, která se nazývá okouzlující. Odvarem vymyjte oči 3-4 kapkami nebo vytvořte obklad. Chcete-li to provést, vezměte 1 lžičku. kvetoucí světlík na 1 polévkovou lžíci. vody, přiveďte k varu a poté trvejte 2-3 hodiny. Navíc je uvnitř zobrazen příjem tohoto léku.

Funkce proudění u dětí

Příznaky a léčba oční keratitidy u dětí mohou být velmi odlišné, protože k onemocnění může dojít v důsledku virové nebo bakteriální infekce. Herpetická forma se vyskytuje hlavně u dětí do 5 let při kontaktu s herpes virem, protože tělo dítěte nemá specifickou imunitu. Toto onemocnění je charakterizováno akutním začátkem, zarudnutím, vyrážkami na kůži a sliznicích, otoky a slzením.

Bakteriální keratitida je charakterizována přítomností hnisavého vředu na rohovce. Původcem je kokální flóra, která se vyvíjí při vstupu cizího tělesa do oka nebo při mikrotraumatu. Ve středu rohovky se tvoří šedý infiltrát, který časem získává nažloutlý odstín, charakteristický pro hnisavý výtok. Patologický proces se může vyvinout velmi rychle a končí tvorbou trnu v oku po perforaci rohovky. U dětí je tato forma poměrně vzácná.

Je nutné provést komplexní vyšetření a následnou léčbu onemocnění. Je velmi důležité dokončit včaskomplexní léčba k prevenci komplikací.

Funkce průběhu onemocnění u zvířat

Velmi často se keratitida může objevit v oku psa. Mezi hlavní důvody pro vznik tohoto onemocnění lze identifikovat:

  • mikroorganismy;
  • avitaminóza;
  • zranění;
  • snížená imunita;
  • ukládání melaninu a zvýšená pigmentace;
  • genetická predispozice.

Riziková skupina tohoto onemocnění zahrnuje kolie, pekinézy, mopse, buldoky. Také kočky mohou často trpět tímto onemocněním, zejména perská a britská plemena.

Oční keratitida u psů
Oční keratitida u psů

Mezi první známky nástupu onemocnění patří fotofobie, slzení, zakalení rohovky a přítomnost výtoku z očí. Patologický proces se může rozšířit do povrchové vrstvy a hlubších tkání. Pokud svého mazlíčka neukážete včas veterináři, může onemocnění vést k velmi závažným komplikacím, zejména ztluštění očního víčka, vředu na rohovce a mnoha dalším. Léčba onemocnění musí být prováděna kvalifikovaným veterinárním lékařem. Doma si můžete umýt oči roztokem kyseliny borité, vkapat antibakteriální kapky, například Levomycetin. Kromě toho lze do spojivkového vaku umístit antibakteriální mast Tetracycline.

Následky nemoci

Keratitida může zanechat jizvy na rohovce oka, přítomnostkterý výrazně ovlivňuje úroveň zrakové ostrosti. Proto je třeba co nejdříve, ihned po objevení prvních příznaků onemocnění, navštívit očního lékaře. Komplikace do značné míry závisí na povaze zánětlivého procesu, oblasti jeho lokalizace a také na přítomnosti doprovodných onemocnění.

Preventivní opatření

Aby se předešlo výskytu infekce a zachovalo se dobré zdraví orgánů zraku, je nezbytné provést preventivní opatření, která zahrnují:

  • prevence zranění;
  • včasná výměna kontaktních čoček;
  • léčba zánětu očí a virových infekcí;
  • vyhýbání se kontaktu s pacienty s infekčními chorobami.

Navíc stojí za to připomenout, že včasná návštěva lékaře výrazně snižuje riziko komplikací.

Doporučuje: