V moderním světě existuje obrovské množství onemocnění, které, pokud nejsou včas léčeny, mohou mít negativní důsledky. Proto, když se objeví první příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc od odborníků. Nemoci trávicího traktu představují velkou hrozbu pro lidské zdraví a život. Jejich léčba je mnohem obtížnější, zvláště pokud pacient začal s patologií a šel do nemocnice již v pozdějších fázích jejího průběhu.
Aby se předešlo mnoha negativním důsledkům a vážným komplikacím, je velmi důležité diagnostikovat onemocnění včas. V moderní medicíně existuje poměrně málo laboratorních výzkumných metod, které jsou vysoce přesné a informativní. Jedním z nich je kolonoskopie střeva se sedací, jejíž recenze budou uvedeny níže. Co je to za postup, jaká data umožňuje lékařům shromažďovat a jaké má funkce? Natyto a mnohé další otázky budou podrobně zodpovězeny v tomto článku.
Obecné informace
Kolonoskopie se sedací je jednou z moderních výzkumných metod zaměřených na studium vnitřního stavu střevních stěn pomocí speciálního přístroje vybaveného kamerou, která se zavádí přes řitní otvor. Veškeré informace jsou zobrazovány formou detailního obrázku na displeji, díky kterému si lékař může sestavit podrobný klinický obraz o zdravotním stavu pacienta a diagnostikovat mnoho onemocnění trávicího traktu různého původu v raných fázích vývoje.
Za zmínku stojí, že tato výzkumná metoda se používá nejen ke stanovení přesné diagnózy, ale také k odběru vzorků měkkých tkání k analýze, odstranění vnitřního krvácení, léčbě střevní obstrukce a provedení chirurgického zákroku k odstranění polypů a novotvarů. Rozsah kolonoskopie se sedací (recenze na výkon jsou většinou pozitivní) je tedy poměrně široký. Tato výzkumná metoda se používá všude v případě podezření na jakékoli onemocnění trávicího traktu.
Vyšetření v anestezii má mnoho silných stránek. Člověk je klidný a naprosto uvolněný. A některé léky používané k anestezii způsobují krátkodobou amnézii, takže si pacient nebude pamatovat žádné nepříjemné okamžiky.
Typy procedur
Existuje několik metod provádění kolonoskopie.
- Virtuální – informace se shromažďují pomocí CT a MRI. Obě metody laboratorního výzkumu jsou inovativní a mají vysokou přesnost a informační obsah. Tato možnost je nejvýhodnější, protože je zcela bezbolestná a nemá téměř žádné kontraindikace a vedlejší účinky.
- Pomocí endoskopu – do střeva se přes řitní otvor zavede speciální zařízení, což je trubice dlouhá dva metry, na jejímž jednom konci je upevněna videokamera, která zobrazuje obraz na displeji.
Ve druhém případě je pacient před kolonoskopií sedován. To je nezbytný předpoklad, protože postup dává člověku silné nepohodlí a bolest, takže je prostě nemožné vydržet bez anestezie.
Indikace pro předpis
Tomuto aspektu by měla být věnována zvláštní pozornost. Starším lidem, kteří nemají genetické dispozice k rakovině tlustého střeva, se doporučuje kolonoskopie se sedací alespoň jednou za pět let. Pokud měl člověk v rodině příbuzné, kteří měli problémy s rakovinou, pak je vhodné absolvovat vyšetření každých 12 měsíců. To je nezbytné pro včasnou diagnostiku onemocnění a zahájení léčby. Kromě toho lze mezi indikacemi pro jmenování rozlišit také následující zdravotní problémy:
- podezření na vnitřní krvácení v tlustém střevě;
- benigní a zhoubné nádory;
- tělesná teplota 37-37,5stupeň, který trvá dlouhou dobu;
- náhlé a neodůvodněné hubnutí;
- chronické zažívací potíže;
- anémie;
- chronický zánět trávicího traktu, vyskytující se v akutní formě;
- ulcerózní kolitida.
Pokud se rozhodnete podstoupit vyšetření, pak musíte vzít v úvahu, že tento postup má některé kontraindikace. Kolonoskopická sedace se nedoporučuje během těhotenství, s plicním a srdečním selháním, peritonitidou, ulcerózní kolitidou, špatnou srážlivostí krve, alergickými reakcemi a jakýmikoli patologiemi infekční etiologie.
Příprava na zkoušku
Kolonoskopie v sedaci, recenze pacientů a lékařů to plně potvrzují, je vysoce přesná a informativní. Abyste však snížili pravděpodobnost falešné diagnózy, musíte své tělo na zákrok nejprve připravit. Přibližně za 3–4 dny musíte ze svého jídelníčku vyloučit následující potraviny:
- kravské mléko;
- soda;
- černý čaj a káva;
- spirits;
- pasta;
- jakékoli pečivo;
- pšeničná krupice;
- ovoce a zelenina;
- luštěniny;
- nuts;
- tučné jídlo;
- uzené maso;
- sausages;
- polotovary;
- produkty obsahující barviva, konzervační látky a zvýrazňovače chuti.
Nejlepší je zůstatsprávná výživa. Doporučuje se zařadit do nabídky následující produkty:
- přírodní jogurty;
- kvašené mléčné výrobky;
- vařené krůtí maso;
- mořská ryba dušená;
- kuřecí vývar.
Pokud se rozhodnete pro kolonoskopii se sedací, musíte k tomu přistupovat velmi vážně. Použití výše uvedených přípravků může nepříznivě ovlivnit přesnost vyšetření a ztížit lékařům stanovení správné diagnózy. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 12 hodin před očekávanou návštěvou lékaře. Během této doby je povoleno použití čisté vody bez plynu a zeleného čaje. 2 hodiny před začátkem procedury je zakázáno i pít, protože žaludek musí být prázdný.
Zbytek přípravných činností probíráme s lékařem individuálně. Ve většině případů je pacientům předepsána očista střev pomocí klystýru nebo užívání léků, které mají projímavý účinek, jako je Lavacol nebo Fortrans. Dávkování vypočítává lékař pro každého pacienta zvlášť, přičemž bere v úvahu tělesnou hmotnost a řadu dalších faktorů.
Jak se postup provádí?
Mnoho lidí, kteří byli naplánováni na kolonoskopii se sedací, se bojí jít do nemocnice, protože nemají ponětí, jak to funguje. Ale na této metodě laboratorního výzkumu není nic špatného. Vše se děje podle následujícího schématu:
- Pacient leží vležepozice na levé straně na pohovce, přitisknutí nohou koleny k břichu.
- Specialista provádí komplexní anestezii. Může zahrnovat celkovou anestezii, sedaci nebo lubrikaci konečníku speciálním gelem obsahujícím anestetikum.
- Jakmile začne působit anestezie, zavede se do řitního otvoru sonda.
- V závislosti na konkrétním účelu studie může být délka procedury od 15 minut do úplného dokončení všech nezbytných manipulací lékařem.
- Kolonoskop je vytažen z tlustého střeva.
Za zmínku stojí, že během kolonoskopie se anestezie, sedace nebo jiné metody anestezie provádějí pouze za přítomnosti kvalifikovaného odborníka. To je nezbytné nejen pro výpočet správné dávky, ale také pro minimalizaci rizik, která mohou představovat hrozbu pro zdraví pacienta.
Pár slov o anestezii
Kolonoskopie je velmi nepříjemná vyšetřovací metoda spojená s určitým diskomfortem, v některých případech i se silnou bolestí. Proto se provádí v narkóze. Existují následující varianty:
- Celková anestezie. Člověku je nitrožilně podána droga, která ho uvede do hlubokého spánku. Na konci léku pacient postupně přichází k rozumu, nic si nepamatuje a nepociťuje nepohodlí.
- Lokální anestezie. Pomůcka je před zavedením do střeva lubrikována speciálním gelem. Zároveň bolest nikam nezmizí, ale posun sondy se stává téměřnepostřehnutelné.
- Kolonoskopie se sedací. Toto je nejběžnější forma úlevy od bolesti. Je to podobné jako drogový spánek, ale člověk je při vědomí a vůbec nic necítí.
Jaký typ anestezie bude při vyšetření použit, rozhodne odborník na základě zdravotního stavu pacienta.
Výhody a nevýhody sedace
Celková anestezie se používá velmi zřídka, protože úplné ponoření pacienta do stavu spánku vyžaduje dlouhé zotavení těla. Jak ukazuje praxe, v naprosté většině případů je pro kolonoskopii předepsána sedace. Tato možnost je považována za jednu z nejoptimálnějších. Mezi jeho hlavní výhody patří:
- nedostatek nepohodlí, bolesti, stejně jako pocity úzkosti a strachu;
- možnost nechirurgického odstranění nádorů;
- eliminovat krvácení v tlustém střevě;
- možnost provedení zákroku pro pacienty jakékoli věkové kategorie;
- zcela uvolňuje pacienta a snižuje riziko poškození střevní sliznice;
- pomáhá člověku vyrovnat se se strachem z procedury a stresem.
Přes mnoho výhod má kolonoskopie se spánkovou sedací také řadu nevýhod. Patří mezi ně:
- pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků podaných léků;
- toxicita jater a ledvin;
- problémy s pamětí.
Moderní léky používané pro anestezii během vyšetřeníGastrointestinální trakt, mají jedinečné chemické složení a jsou pro tělo bezpečné. Téměř nezpůsobují vedlejší účinky a vážné důsledky pro zdraví pacienta. Jednou z nejbezpečnějších je nitrožilní sedace při kolonoskopii. Taková anestezie začne působit rychle a zotavení z ní netrvá dlouho.
Omezení
Kolonoskopie v sedaci (recenze o takovém postupu jsou spíše pozitivní než negativní) je jednou z nejbenignějších a neškodných metod pro studium stavu gastrointestinálního traktu. Tento typ anestezie však nemusí být použit ve všech případech. Mezi hlavní kontraindikace patří:
- Děti do 12 let;
- přítomnost adhezí ve střevech;
- nazální kongesce;
- epilepsie;
- peritonitida;
- sensitivity;
- nízký práh bolesti;
- individuální léková intolerance;
- přítomnost alergických reakcí;
- stenóza střeva nebo konečníku;
- nedodržování předepsané diety;
- duševní poruchy;
- jakékoli závažné onemocnění srdce, ledvin, dýchacích orgánů a gastrointestinálního traktu;
- porušení fungování mechanismů hemostázy;
- akutní infekční onemocnění;
- selhání srdce a ledvin;
- těhotenství.
Přítomnost některých kontraindikací není důvodem k odmítnutí provedení kolonoskopie střeva v sedaci. Při výběru způsobu anestezie přihlíží anesteziolog ke zdravotnímu a individuálnímu stavucharakteristiky pacienta.
Možné komplikace
Jak již bylo zmíněno dříve, kolonoskopie není nejpříjemnější vyšetřovací metoda. Kromě nepohodlí a bolesti existuje riziko rozvoje různých komplikací. Při diagnostice je vysoká pravděpodobnost mechanického poranění stěn a sliznice střeva, ruptury sleziny, až zástavy dechu. Ale, jak ukazuje lékařská praxe, k tomu dochází pouze v ojedinělých případech. Existuje také možnost, že po dokončení diagnózy bude mít osoba:
- nadýmání;
- vysoká tělesná teplota;
- slabost po celém těle;
- syndrom bolesti;
- obtíže s defekací.
Co se týče negativního vlivu anestezie na lidskou psychiku a fungování centrálního nervového systému, ten neexistuje. Léky nové generace jsou bezpečné a nepoškozují tělo. Proto se nemůžete ničeho bát, ale klidně souhlaste s jakýmkoliv typem anestezie.
Jaké léky se používají k anestezii?
Sedace během kolonoskopie (recenze pacientů si můžete přečíst na konci článku) spočívá v tom, že pacient užívá speciální léky, které mají sedativní účinek. Lékaři zpravidla předepisují následující léky:
- "Propofol". Začne působit po krátké době po vstupu do žaludku, ale trvání účinku je poměrně krátkodobé. Díky tomu se subjekt rychle zotavuje z anestezie při zachovánívzpomínky na všechny doktorovy manipulace. Mezi hlavní výhody lze označit vysokou toleranci. Nevýhodou je, že je drahý.
- Midazolam. Způsobuje krátkodobou ztrátu paměti. Po dokončení procedury si pacient nebude pamatovat absolutně nic. Mnoho lékařů nejčastěji předepisuje tento konkrétní lék, protože má antikonvulzivní účinek. Hlavní nevýhodou je, že lék má specifické složení, díky kterému trvá stažení z narkózy déle.
Pokud je nutná kolonoskopie a gastroskopie, sedaci volí anesteziolog individuálně pro každého pacienta. To bere v úvahu jeho stav, klinický obraz a osobní zkušenost lékaře.
Cena
Mnoho lidí si klade otázku, kde získat kolonoskopii se sedativy. Tento typ vyšetření je dostupný jak ve veřejných nemocnicích, tak na soukromých klinikách. V druhém případě je vše provedeno na vyšší úrovni, ale náklady na služby budou znatelně vyšší. Je poměrně obtížné jmenovat konkrétní čísla, protože ceny se v závislosti na regionu liší ve velmi širokém rozmezí. Například v Moskvě budete muset za kolonoskopii zaplatit od 4 500 do 20 000 rublů. V ceně je nejen samotné vyšetření, ale i veškeré léky.
Způsob anestezie si pacient volí sám podle svých finančních možností. Současně lékaři vždy pomáhají určit nejoptimálnější možnost a také hovoří o všech výhodách a nevýhodách každé metody anestézie. Nebude to zbytečnépřečtěte si recenze pacientů, kteří již mají zkušenosti s tímto typem anestezie. Aby se předešlo mnoha negativním důsledkům, stále se doporučuje konzultovat předem s lékařem.
Alternativní laboratorní metody
Kolonoskopie se sedací není jediným způsobem, jak vyšetřit stav vnitřních stěn střeva. Pokud tedy nechcete zasahovat do svého těla nebo se bojíte ponořit do stavu spánku, pak existují alternativní možnosti. Jsou to:
- Kuzální endoskopie. Inovativní metoda s vysokou účinností. Je založena na zavedení speciálního malého zařízení vybaveného kamerou do tlustého střeva. Provedení takového postupu nezpůsobuje pacientovi žádné nepohodlí a bolest. Také je minimalizována pravděpodobnost poranění sliznice. Několik hodin po zavedení se sonda přirozeně vylučuje z těla. Poté jsou zaznamenané informace převzaty z integrovaného disku a výsledky jsou dekódovány. Kapslová endoskopie však není dostupná ve všech zdravotnických zařízeních a její cena je příliš vysoká.
- Zobrazování magnetickou rezonancí. Tento typ výzkumu je považován za jeden z nejlepších. Umožňuje lékařům nejen diagnostikovat různá onemocnění v počáteční fázi vývoje, ale také určit jejich etiologii a také získat úplný obraz o zdravotním stavu pacienta. Při vyšetření se na tělo upevní speciální přístroj a ve třech pořídí kvalitní detailní snímkyprojekce. Fotografie jasně ukazují jakoukoli patologii. Vyšetření se provádí maximálně pohodlně a bezpečně. Pokud tedy z nějakého důvodu nemůže být pacient během kolonoskopie sedován, například kvůli přítomnosti některých kontraindikací, pak lékaři v naprosté většině případů předepisují MRI. Magnetická rezonance má však jednu významnou nevýhodu. Touto metodou nelze detekovat rakovinné nádory menší než 10 milimetrů. Kromě toho tělo dostává určitou dávku záření.
Podle odborníků je stále výhodnější kolonoskopie. To je způsobeno skutečností, že alternativní diagnostické metody jsou pouze informativní. S jejich pomocí nelze provádět terapeutická opatření.
Co o zákroku říkají pacienti?
Jak ukazují lékařské statistiky, mnoho lidí podstoupilo kolonoskopii se sedací. Recenze na tuto výzkumnou metodu jsou značně rozporuplné. Někteří tvrdí, že postup proběhl dobře a během jeho provádění nedošlo k nepohodlí a bolesti, zatímco jiní tvrdí, že to jen stěží vydrželi. Ale všichni zastávají názor, že narkóza je nutná. Kromě toho hodně závisí na úrovni profesionality specialisty.
Pokud jde o metody úlevy od bolesti, nejlepší možností je sedace. Je bezpečný pro zdraví a nevyžaduje dlouhou rekonvalescenci po anestezii a moderní léky mají relativně málo kontraindikací a téměř žádné vedlejší účinky.
Závěr
Kolonoskopie je jednou z inovativních metod vyšetření gastrointestinálního traktu, s jejíž pomocí mohou lékaři posoudit zdravotní stav pacienta a odstranit některé patologie bez chirurgického zákroku. Souhlasit s postupem nebo ne, se musí každý rozhodnout sám. Ale je lepší být několik minut trpělivý, než onemocnění, které není včas odhaleno, povede k velmi vážným následkům. Podle většiny pacientů není na kolonoskopii nic špatného, takže s ní můžete bezpečně souhlasit, aniž byste se o cokoli starali.
Nikdy neztrácejte čas a peníze pro své zdraví. Pamatujte, že nikdo kromě vás ho nebude následovat. Proto, abyste předešli negativním následkům, vyhledejte lékařskou pomoc včas.
