Mnoho lidí slyšelo o takovém problému, jako je úplavice. Co je shigelóza, rysy této nemoci, příčiny a způsoby, jak se jí zbavit - o tom všem bych vám chtěl nyní podrobně říci.
Terminologie
Zpočátku musíte porozumět základním pojmům, které jsou použity v prezentovaném článku. Co je tedy shigelóza? Řečeno známějším jazykem, jedná se o úplavici, tzn. bakteriální střevní infekce. Způsobeno bakteriemi, které patří do rodiny Shigella (odtud pochází název samotné nemoci).
Lékaři také říkají, že tento problém se nejčastěji vyskytuje v horkém období, tzn. většinou v létě, ne v zimě. Lidé jí trpí stejně bez ohledu na pohlaví. Nejčastěji jsou však postiženy děti ve věku od 2 do 4 let.
O patogenu
Původcem shigelózy jsou bakterie z rodiny Shigella. Sonne shigella jsou obzvláště houževnaté. Svou funkčnost si dokážou udržet po velmi dlouhou dobu a dokonce i několik měsíců (v obzvláště horkém počasí). Nejpříznivější podmínky pro rozmnožování těchto mikroorganismů jsoupotravinářské výrobky (mleté maso, vařené maso a vařené ryby, mléko a mléčné výrobky, stejně jako kissels a kompoty). Mechanismus přenosu bakterií je fekálně-orální. Přenáší se kontaktní domácností, vodou a potravinami. Je důležité si uvědomit, že je možné se nakazit, i když do lidského těla vstoupí méně než 100 buněk Shigella.
Zdravotníci také říkají, že náchylnost různých lidí k této nemoci je různá, například v závislosti na krevní skupině. Nejcitlivější jsou ti, kteří mají krevní skupiny: A (II), Hp (2), Rh (-).
Faktory patogenity
Zvažme dále, co je shigelóza. Je třeba říci, že tyto bakterie samy o sobě mají řadu vlastností, které jsou pro člověka patogenní:
- Invazivní. Jde o speciální proteiny, které pomáhají škodlivému mikroorganismu proniknout do střevní sliznice. Nejčastěji je postižena spodní část tohoto orgánu.
- Endotoxin. Právě díky těmto stopovým prvkům se u člověka rozvinou příznaky intoxikace těla.
- Exotoxin. Jedná se o škodlivou látku, kterou bakterie uvolňuje do krve pacienta. To je to, co způsobuje problém průjmu.
Symptomatika
Pokud mluvíme o takovém problému, jako je shigelóza, příznaky - to je to, o čem rozhodně musíte mluvit. Zpočátku je třeba poznamenat, že začátek onemocnění je většinou akutní. Co cítí člověk s touto nemocí?
- Především se objeví průjem, takzvaný „krvavý průjem“.
- Břišní křeče. Zpočátku bolesttupý, pak se stává ostrým, má křečovitý charakter. Lokalizace: spodní části břicha, většinou vlevo. Bolest se může zvýšit před pohybem střev a často se objevují falešné nutkání.
- Horečka.
- Příznaky intoxikace těla: zvýšená tělesná teplota, bolesti kloubů a svalů, slabost.
Všechny tyto indikátory se objevují již asi druhý den po infekci. Inkubační doba onemocnění je tedy přibližně 1-7 dní (v některých případech může být zkrácena na 5-10 hodin).
Akutní úplavice
Toto onemocnění může být akutní i chronické. Co je akutní shigelóza? Stojí za zmínku, že tento typ onemocnění se projevuje velmi aktivně. Příznaky jsou jasné. Lékaři poznamenávají, že v tomto případě je primárně postiženo tlusté střevo. Příznaky tohoto typu onemocnění:
- Horečka. Teplota stoupá. Pokud mluvíme o dětech, pak ukazatele mohou dosáhnout 40 ° C.
- Průjem. Zpočátku jsou stolice krátkodobé, mají vodovou konzistenci. S rozvojem onemocnění se však počet výletů na toaletu zvyšuje, někdy dosahuje 30krát denně. V odpadu lze nalézt hlen, krev a dokonce i hnis. Je třeba poznamenat, že je to příměs krve ve výkalech, která „říká“, že osoba má úplavici, a nikoli jinou střevní poruchu.
- Bolest v žaludku. Mají poutavou povahu. Postupně narůstejte.
- Tenesmus. Tito. pacient může mít falešné nutkání na stolici. Po přechodu do řitního otvoru je také bolesttoaleta.
- Méně, ale někdy se objeví nevolnost a zvracení.
Pokud zahájíte léčbu včas, lze problém vyřešit do týdne. Jinak hrozí komplikace. Navíc je možná i smrt.
Chronická úplavice
Chronickou shigelózu lze diagnostikovat pouze v případě, že nemoc trvá déle než tři měsíce. Průběh onemocnění zde může být zcela odlišný.
Problém tedy může pokračovat průběžně, může dojít k recidivám. Tento typ onemocnění je také charakterizován obdobími exacerbací. Příznaky se projevují v mnohem menší míře než u akutní formy. Příznaky onemocnění jsou vyhlazené, ne tak výrazné. Nejčastěji ve stolici není žádná krev a tělesná teplota nepřesahuje 37,5 °C.
Pár slov o dětech
Shigelóza se u dětí nejčastěji vyskytuje v předškolním věku. Obrovským problémem je fakt, že miminko si často dává špinavé ruce a hračky do úst a právě tímto způsobem se nakazí. Statistiky lékařů říkají, že přibližně 70 % všech pacientů jsou děti.
Je třeba poznamenat, že shigelóza u dětí probíhá poněkud jinak než u dospělých. Co bude typické pro nejmenší pacienty:
- Stolice bohatá, páchnoucí, zelená. V něm můžete najít hlen, stejně jako hrudky nestrávené potravy. Krevní pruhy jsou vzácné.
- Bříško dětí není zatažené, ale nafouknuté.
- Primární toxikózase projevuje slabě, ale sekundární - silně. Metabolické procesy, rovnováha voda-sůl jsou narušeny.
- Není neobvyklé, že se rozvine zánět středního ucha nebo zápal plic – sekundární bakteriální infekce.
- Nemoc má zvlněný charakter. Malé děti mají také sklon k chronickým onemocněním.
Diagnostika
Co dalšího potřebujete vědět o takové nemoci, jako je shigelóza? Diagnostiku (primární) lze provádět i doma. Jak již bylo zmíněno výše, hlavním indikátorem přítomnosti tohoto onemocnění je příměs krve ve stolici. Pokud se tento příznak objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Co specialista udělá?
- Bakteriologická metoda. Spočívá v výsevu trusu, který umožní identifikovat patogenní mikroorganismy.
- Sérologická metoda. V tomto případě hledají protilátky proti Shigella v krvi. Je však třeba poznamenat, že tato metoda se prakticky nepoužívá. Ostatně všechny informace lze získat díky jednodušší a spolehlivější bakteriologické metodě.
- PCR. Tato metoda se také používá velmi zřídka, protože je velmi drahá. Esence: určení genů Shigella ve výkalech.
Léčba
Dále považujeme takovou nemoc za shigelózu. Léčba a způsoby, jak se zbavit problému - to je také třeba říci. Jaké léky může lékař předepsat?
- Lék Rehydron. Pomáhá regulovat rovnováhu voda-sůl, která je rozhodně narušena, pokud má pacient průjem.
- Sorbenty. Jedná se o léky jako např"Smekta", "Enterosgel". Jejich hlavním cílem je minimalizace toxických účinků na organismus a také boj proti průjmu.
- Antibiotika. Pokud je onemocnění mírné, není jejich použití vyžadováno. Nicméně ve většině případů, pokud je ve výkalech příměs krve, lékaři nejčastěji předepisují lék, jako je Ciprofloxacin. Můžete také použít takové prostředky jako "Tetracyklin", "Ampicilin". Délka schůzky se může lišit, ale průměr je 5 dní.
Pozor! Je přísně zakázáno užívat léky proti průjmu, jako je Loperamid, Imodium. Zpomalují uvolňování patogenu ze střevního lumen. A to výrazně prodlužuje proces obnovy a odstraňování škodlivých bakterií z těla.
Jídlo, dieta
Z tohoto článku je zřejmé, že shigelóza je úplavice, tzn. problém související s fungováním gastrointestinálního traktu. Proto je pacientovi spolu s léčbou předepsána určitá dieta. Pokud má pacient průjem, zobrazí se mu tabulka číslo 4. Jeho podstata: snížený obsah tuků a sacharidů při běžném množství konzumovaných bílkovin. V tomto případě je důležité vyloučit potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu a plynatost.
Doporučená jídla:
- Pšeničné sušenky.
- Polévky na světlém vývaru s přídavkem cereálií.
- Vařené měkká drůbež a ryby.
- Čerstvý nízkotučný tvaroh.
- Kaše na vodě: ovesné vločky, rýže, pohanka.
- Vejce: dušená nebo vařená naměkko, nevíce než 2 ks. za den.
- Vařená zelenina.
Tabuizovaná jídla:
- Mouka a pekařské výrobky.
- Tučné vývary a polévky na jejich bázi.
- Tučné maso, ryby.
- Mléko a jeho produkty.
- Těstoviny.
- Kaše: pšenice, ječmen, ječmen.
- Fazole.
- Čerstvá zelenina a ovoce.
- Kakao, káva, sycené nápoje.
Pokud se stolice vrátí do normálu, můžete přejít na dietu číslo 2. Je mnohem měkčí než předchozí. V tomto případě již mohou být do jídelníčku zařazeny následující potraviny:
- Zatuchlý chléb.
- Maso a ryby.
- Mléčné výrobky.
- Zralé ovoce a nastrouhané bobule.
- Sladkosti: marmeláda, marshmallow, karamel.
Prevence
Abyste se vyhnuli problému, jako je shigelóza, je důležitá prevence. Koneckonců, dodržením určitých opatření je snadné zabránit rozvoji této nemoci.
- Musíte si mýt ruce co nejčastěji. Zvláště důležité je to udělat po odchodu na toaletu.
- Malé děti by se měly učit osobní hygieně již od raného věku.
- Je důležité správně skladovat a připravovat různé potraviny.
- Po kontaktu s nemocnými si umyjte ruce. Prádlo pacienta musí být dezinfikováno.
- Pacienti by neměli navštěvovat přeplněná místa, skupiny (chodit do práce, školy, školky). Koneckonců jsou přenašeči infekce. To lze provést pouze po negativních výsledcích bakposev.
SpeciálníVšechna výše uvedená opatření by pracovníci stravovacích služeb měli brát vážně.
Komplikace
Co je shigelóza – přišel jsem na to. Na úplný závěr je třeba připomenout, že toto onemocnění může při nesprávné léčbě získat různé komplikace. Čeho byste se tedy měli bát?
Prolaps konečníku. To se může stát kvůli tenesmu a častým výletům na toaletu.
Dehydratace. Vyskytuje se při vydatné vodnaté stolici. Je plná negativních důsledků, které mohou ovlivnit všechny orgány a systémy těla.
Někdy dochází také ke střevnímu krvácení. V tomto případě je pacientovi ukázána okamžitá hospitalizace.
Těžká intoxikace (v medicíně se tento stav nazývá toxický megakolon). Zde dochází k protažení spodní části tlustého střeva, jeho stěny se ztlušťují. V důsledku toho se do krve vstřebá velké množství toxinů. Tento stav může být dokonce smrtelný.
Normální funkce ledvin může být narušena, dochází k těžkému selhání ledvin. Prvním projevem tohoto problému je oligurie, tzn. prudký pokles množství moči vylučované pacienty.
Hemolýza erytrocytů. V tomto případě se u pacienta může vyvinout těžká anémie, počet krevních destiček v krvi je výrazně snížen.
Bakterémie. V tomto případě se bakterie dostanou do krve pacienta. Tento stav se nejčastěji vyskytuje u podvyživených pacientů. Postupuje velmi tvrdě a často končí smrtí.
Sekundární infekce. Vyskytuje se v důsledku vyčerpání těla. V tomto případě často dochází k onemocněním, jako jsou infekce močových cest nebo zápal plic.
Po uzdravení mohou poruchy stolice nějakou dobu přetrvávat. To vše může být způsobeno tím, že při shigelóze je postižena střevní sliznice, což vede k vážným lézím.
U malých dětí po těžké nemoci může ještě několik měsíců přetrvávat slabost těla, vyčerpání a rychlá únava. Často se také vyskytuje problém jako dysbakterióza.
