Za datum oficiálního narození viru hepatitidy C lze považovat rok 1989. Do té doby nebyly vyvinuty žádné specifické diagnostické systémy, které by ji identifikovaly. Jakmile se virus hepatitidy C dostane do lidského těla, jednoduše řečeno vyvolá zánětlivý proces v játrech. Celosvětově je infekce jimi v současnosti mimořádně vážným problémem. Abyste pochopili, jaké metody a jaké léky se používají k léčbě hepatitidy C, musíte se s problémem podrobněji seznámit.
Kdo je kdo
Původci hepatitidy typu A a B byli identifikováni již v 70. letech 20. století. Poté však vědci začali předpokládat, že existují další typy této nemoci („ani A, ani B“). Konec všem pochybnostem byl učiněn v roce 1989, kdy v procesu provádění četných lidských krevních testů byl identifikován další specifický virový agens, který dostal název "virus hepatitidy C". Okamžitě vyvstalo mnoho různých otázek o nebezpečí hepatitidy C, jak to jeléčit, jaké léky používat.
Většina vědců a lékařů se vzájemně shoduje, že tato forma onemocnění je nejnebezpečnější ze všech známých. Právě této formě se familiérně říká „jemný zabiják“, protože infekce se nemusí projevit roky takříkajíc, chovat se „tišěji než voda, nižší než tráva“a mezitím intenzivně napadá jaterní buňky a vyvolává vážné komplikace. Člověk se v tuto chvíli tolik nezajímá o to, jak se hepatitida C léčí, ale obecně nemá podezření na přítomnost tak nebezpečné nemoci.
Možné cesty infekce
Mechanismus infekce hepatitidou C je parenterální, hematogenní (tj. infekce probíhá krví). To je možné v několika situacích. Za prvé, transfuze krve dárce příjemci. Podle statistik jsou nositeli viru až 2 % dárců na celém světě. Z tohoto důvodu se před transfuzí krve vyšetřuje na přítomnost patogenu v ní (je to levnější než pozdější léčba člověka). A přesto se asi 4 % všech infekcí vyskytuje během krevních transfuzí.
Za druhé, použití stejné jehly pro lékařské procedury a injekce různými lidmi. Většina těchto případů infekce je mezi drogově závislými a lidmi, kteří dostávají léky nitrožilně. Jaké léky se používají k léčbě hepatitidy C, budou popsány níže.
Za třetí, pravděpodobnost infekce se zvyšuje u těch lidí, kteří ve službě musí přijít do kontaktu s krevními produkty (hovoříme o zdravotnickém personálu).
Kromě toho můžete infekci „dostat“pohlavním stykem. Pravděpodobnost nákazy v rámci rodiny ve vztahu s běžným partnerem je mizivá. Při náhodném kontaktu se však riziko nákazy virem hepatitidy C mnohonásobně zvyšuje, neboť jeho přenašeči jsou asi 3 % homosexuálů, asi 6 % žen lehkých ctností a 4 % pravidelných „klientů“venerologa.
Tento virus se z matky na dítě přenáší jen zřídka. K infekci mateřským mlékem během laktace vůbec nedochází, proto není nutné, aby se kojící ženy zajímaly o otázku, jak se hepatitida C léčí a zda je pro dítě nebezpečná.
Dále je vysoce pravděpodobné, že se nakazí během tetování nebo piercingu, akupunktury, piercingu uší nestabilními jehlami. A asi 40 % nemocných vůbec neví nebo si nepamatuje, co nebo kdo by se mohl stát zdrojem.
Symptomatika
Před zvážením toho, jak se hepatitida C léčí, musíte pochopit, kdy by se měl člověk začít bát, naslouchat svému stavu a co nejdříve vyhledat lékaře.
Hlavním rysem viru hepatitidy C je jeho variabilita, schopnost a sklon k mutaci. Onemocnění se může vyskytovat ve dvou formách. Pokud se virus intenzivně replikuje, neznatelně poškozuje jaterní buňky a rychlost tohoto destruktivního procesu převyšuje vlastní schopnost jater regenerovat se. V tomto případě je pozorován proces nahrazení hepatocytů(jaterní buňky) jizva (pojivová) tkáň. V takové situaci trpí funkce orgánu. Pokud je proces replikace pomalý, regenerační kapacita jater napraví poškození.
Varovné příznaky nejsou vždy přítomny. Během inkubační doby (přibližně 50 dní) se člověk může cítit normálně a o infekci se dozví zcela náhodou. Existují však nespecifické příznaky hepatitidy, v jejichž přítomnosti stojí za to vyhledat lékařskou pomoc. Patří mezi ně slabost, únava, astenie (chronický únavový syndrom).
Fáze vyšetření
Pro velkou většinu pacientů je pozitivní reakce na virus hepatitidy C zpravidla úplným překvapením. Nemá však cenu propadat beznaději a pokládat setsakramentskou otázku, zda se hepatitida C vůbec léčí. Dalším krokem by mělo být další vyšetření. Nejprve musíte znovu provést krevní test, abyste se ujistili, že je přítomen patogen. Pokud je reakce stále pozitivní, lékař předepíše řadu dalších procedur.
Ultrazvuk jater (ultrazvuk) umožní lékaři důkladně prostudovat strukturu jaterní tkáně a stav sousedních orgánů. Tento postup lze provádět opakovaně bez újmy na zdraví.
Fibroscaning jater nebo elastometrie posoudí průběh chronických procesů v játrech a účinnost terapie (pokudjiž probíhá).
Nejdůležitějším vyšetřením, které dá lékaři maximum informací o stavu jater, je biopsie. Jaterní buňky odebrané k analýze a vyhodnocené pod mikroskopem umožní lékaři vyvodit závěry o tom, zda je proces již chronický, zda se v době studie vyvinula komplikace ve formě cirhózy. Až po tomto rozboru lékař rozhodne, jakou metodou tohoto konkrétního pacienta léčit, jakými léky (hepatitida C se léčí pomocí určitých komplexů speciálních léků).
Postup odběru biopsie je obecně poměrně jednoduchý a nepředstavuje žádné nebezpečí. Pacient ležící na zádech dostane lokální anestezii v pravém horním segmentu břicha, speciální jehlou se propíchne kůže a odebere se malý kousek jaterní tkáně k výzkumu.
Standardní léčebné režimy
K určení léčebného režimu a souboru léků, jejich dávek a četnosti jejich užívání bude pro lékaře důležitá informace o genotypu viru hepatitidy C. 1 až 6. každý genotyp má podtypy / podtypy, které jsou označeny latinkou a jsou připojeny k číslu genotypu (1a, 3b atd.).
První a čtvrtý genotyp jsou u pacientů extrémně vzácné, ale zároveň jsou nejodolnější (asi dvakrát ve srovnání s ostatními) vůči antivirové léčbě, bez ohledu na způsob léčby hepatitidy C. Genotyp 3, as, nicméně, avšechny ostatní jsou přístupné terapii pomocí několika metod schválených celou světovou komunitou.
Nejúspornějším režimem je užívání jakéhokoli injekčního interferonu (žádné čípky, tobolky, kapky atd.) v objemu 3 IU (miliony jednotek). Frekvence - alespoň každý druhý den. Kromě toho je pro denní příjem předepsán jakýkoli ribavirin. Dávka závisí na hmotnosti pacienta. S tělesnou hmotností do 65 kg musíte přijmout alespoň 800 mg denně, s větší hmotností - 1200 mg.
Nejoptimálnější režim zahrnuje zavedení interferonu v dávce 6 IU denně, dokud se ALT nenormalizuje. Během následujících 12 týdnů 6 IU, ale každý druhý den. Poté 3 IU až do konce terapie. Ribavirin – po celou dobu léčby v dávce uvedené výše.
Pro ty, kteří nejsou finančně omezeni, není vůbec pochyb o tom, jaká je nejúčinnější léčba hepatitidy C. Antivirová terapie jsou v tomto případě ribavirin a Peginterferon jednou týdně.
Pokud jde o délku terapie, standardní délka léčby je 24 týdnů při dávce ribavirinu 800 mg, bez ohledu na hmotnost. Pokud genotypizace odhalí, že pacient má genotyp 1, doba léčby se zdvojnásobí na 48 týdnů a ribavirin je předepsán (a užíván) v plném rozsahu.
Zahraniční zprávy
Jak se léčí hepatitida C v Evropě? V zásadě je interferonová terapie relevantní po celém světě. EU však schválila novou kombinaci léků pro léčbu typu C. Tyto léky se nazývají Viekirax a"Exviera". Formou uvolňování obou léků jsou tablety (tj. není potřeba více injekcí interferonu). Viecarax obsahuje ombitasvir, paritaprevir a ritonavir. Hlavní účinnou látkou přípravku Exvier je dasabuvir.
Léčba chronické hepatitidy C genotypu 1 byla schválena novou kombinací léků s ribavirinem nebo bez ribavirinu. Tyto léky budou účinné i pro pacienty s kompenzovanou jaterní cirhózou, pacienty na substituční léčbě a ty, kteří podstoupili transplantaci jater. Klinické studie zahrnující více než 2 300 lidí prokázaly, že 95 % pacientů s hepatitidou C genotypu 1 je zcela vyléčeno. Kromě toho je nový režim dobře tolerován (98 % pacientů dokončilo celý cyklus léčby).
Alternativní léčba hepatitidy C: bylinná medicína
Alternativními metodami terapie hepatitidy C se rozumí různé možnosti samoléčby pomocí různých kořenů, plodů a bylin, kterých je velké množství. Než se však sami sebe zeptáte, jak léčit hepatitidu C pomocí lidových receptů, musíte se ještě poradit s fytoterapeutem, protože mnoho rostlin, jejich plody, listy a kořeny jsou toxické.
Pacienti považují oddenky kalamusu bahenního, z nichž se připravuje nálev, za účinný lék. 1 lžičku drceného kořene zalijeme 1 šálkem vroucí vody a necháme 20 minut louhovat. Vezměte tuto infuzi čtyřikrát denně po dobu půl hodiny před jídlempůl šálku.
Odpověď na otázku, jak léčit hepatitidu C doma, mnoho pacientů považuje takový lék za mumii. 4 gramy látky se zředí teplým mlékem, přidá se hroznová šťáva a med. Tato kompozice se užívá dvakrát denně před jídlem. Poté se doporučuje sníst syrové domácí vejce.
Existuje spousta různých receptů a doporučení, které vám pomohou, když ne vyrovnat se s hepatitidou C, tak alespoň zlepšit vaši pohodu.
Šťávy a hepatitida C
Další alternativní odpovědí na otázku, jak léčit hepatitidu C doma, je pití džusů.
Dobrý účinek bude mít zelí šťáva (sklenice 2-3krát denně) nebo směs zelí a šťávy z řepy (poslední - ne více než čtvrtina sklenice). Důležité: po vylisování je třeba nechat šťávu odstát alespoň 4-5 hodin.
Dále se říká, že pozitivních výsledků lze dosáhnout užíváním půl sklenice čerstvě vymačkané dýňové šťávy denně. Stav člověka se zlepší také při užívání tinktury z arašídů, plodů jujuby a cukru. 50 g každé ingredience nalijte do vroucí vody (250 ml) a vařte 30 minut, poté ochlaďte. Doporučeno před spaním po dobu 30 dní.
Další léčba hepatitidy C? Ano, jednoduchá pampeliška. Někdo dělá z této květiny džem a někdo si je jistý, že mu pomůže infuze z kořenů (rozdrcené suroviny se zalijí vroucí vodou a louhují 40 minut). Užijte tento lék před jídlem, 1 polévkovou lžíci.
Strava a životní styl pacientahepatitida C
Fytoterapie, ovoce, šťávy a nálevy z rostlin – to vše je odpověď na otázku, jak léčit hepatitidu C doma? Ukazuje se, že zásadně důležité je dodržovat určitý jídelníček. Je nutné zvýšit podíl kysaných mléčných výrobků, cereálií a cereálií v celkové stravě. Budeme muset na minimum omezit konzumaci různých druhů uzenin, čokolády, konzerv a marinád, alkoholu a smažených jídel. Důležité je také se před spaním nepřejídat a vypít alespoň tři litry tekutin během dne.
Lékařští odborníci souhlasí se všemi těmito doporučeními. Lékaři připisují zvláštní roli při zhoršování zdraví alkoholu. Právě mezi milovníky alkoholických nápojů se nejčastěji vyvine komplikace v podobě cirhózy jater. Vše, co si pacient může občas dovolit, je sklenka vína nebo piva.
Pokud je cirhóza již potvrzena, lékař pravděpodobně doporučí dietu s nízkým obsahem soli, aby se minimalizovalo zadržování tekutin.
Pokud jde o životní styl, pravděpodobnost přenosu viru hepatitidy C je při běžném kontaktu v domácnosti prakticky nulová. Hlavní věcí je věnovat pozornost řezům, popáleninám a jiným poškozením kůže, protože k infekci dochází pouze krví. Velmi malé riziko existuje při pohlavním styku. Aby se předešlo stresovým stavům a zbytečným obavám v takových případech, lékaři doporučují používat kondomy.
Shrnutí
Nikdo není v bezpečí před „jemným vrahem“. Všichni onemocníme, léčíme si zuby, děláme manikúru a pedikúru, chodíme na veřejná místa s odřeninami a řeznými ranami. Ve všech těchto situacích je potenciálně možné se nakazit hepatitidou C a nevšimnout si jí (a ještě nějakou dobu nevšimnout). Pokud je onemocnění již hotovou věcí, nemusíte samostatně shánět informace o tom, jak a jak se léčí hepatitida C. Léky a léčebný režim vybírá lékař individuálně pro každého jednotlivého pacienta na základě výsledků klinického vyšetření. Co je opravdu důležité, je co nejdříve vyhledat kvalifikovanou pomoc. Koneckonců, můžete zabránit tomu, aby se akutní zánětlivý proces přeměnil v chronický.
Pokud jde o domácí léčbu hepatitidy C, můžete si samozřejmě výrazně zlepšit své zdraví pomocí bylinek, tinktur z listů a kořenů rostlin, ovoce a ovocných šťáv. Není však znám žádný případ úplného uzdravení s takovou léčbou. A strávili by vědci na celém světě roky svého života a korporace - miliardy dolarů na výzkum a vývoj nových léků, kdyby vše bylo tak jednoduché - pily tinkturu měsíc (nebo rok - období není důležité) - a zbavili jste se viru hepatitidy C ?