U různých onemocnění lékař často předepisuje krevní test na hormon TSH. To je zkrácený název hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který zajišťuje bezproblémové fungování štítné žlázy. Odchylky od normy mohou způsobit různé poruchy v těle. Co je analýza TSH a za co je tento hormon zodpovědný, rozebereme níže.
Co je TSH
TSH je hormon syntetizovaný hypofýzou a řídí lidský endokrinní systém. Ovlivňuje činnost štítné žlázy, ve které se tvoří hormony štítné žlázy – T4 a T3. Jsou zodpovědné nejen za metabolické procesy, ale ovlivňují i správné fungování tělesných systémů. TSH spolu s hormony štítné žlázy se vzájemně ovlivňují. Pokud je hladina T4 a T3 v těle snížena, hypofýza začne zvyšovat produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu k normalizaci štítné žlázy. Naopak, pokud jsou T3 a T4 produkovány ve velkém množství, hladiny TSH klesají. To umožňuje udržovat normální metabolismus a zajišťuje stabilitu hormonálního pozadí. Při podezření na určitá onemocnění je předepsána analýza TSH ve spojení se stanovením hormonů štítné žlázy.
Za co je TSH odpovědné
TSH ovlivňuje produkci hormonů štítné žlázy a ovlivňuje celé tělo, přičemž se účastní následujících procesů:
- produkce glukózy;
- udržování výměny tepla;
- kompletní produkce bílkovin;
- Produkce RBC;
- aktivovat metabolismus;
- zrání vajíčka;
- absorpce kyslíku buňkami;
- podporuje dýchací systém;
- podílí se na syntéze nukleových kyselin a fosfolipidů.
Hormon stimulující štítnou žlázu také v interakci s hormony štítné žlázy zajišťuje procesy jako:
- práce kardiovaskulárního systému;
- duševní činnost;
- výměna kyslíku;
- motorická aktivita;
- mentální stav;
- fungování trávicího systému;
- sexuální sféra.
Indikace pro testování hladin hormonů
TSH je zodpovědná za mnoho procesů, které se vyskytují v těle. Rozbor jeho hladiny v krvi je proto předepisován především u mnoha nemocí. To platí zejména pro ženy, protože tyto hormony mají přímý vliv na reprodukční funkce.
Analýza hormonů štítné žlázy je předepsána pro následujícípatologické stavy:
- neplodnost;
- amenorea;
- přerušení cyklu;
- hypotyreóza a hypertyreóza;
- depresivní stavy;
- zvětšená štítná žláza;
- plešatost;
- selhání činnosti kardiovaskulárního systému;
- nepřiměřené snížení tělesné teploty;
- časný sexuální vývoj nebo jeho zpoždění;
- těhotenství s patologií štítné žlázy;
- struma;
- pokles libida;
- u dětí – se zpožděním ve vývoji a slabým přírůstkem hmotnosti.
Při podezření na onemocnění štítné žlázy jsou takové testy nejinformativnější diagnostickou metodou.
Normy
Při analýze TSH se normy budou lišit v závislosti na věku. Maximální hodnoty jsou diagnostikovány u novorozenců - to je důležité při tvorbě nervového systému. S věkem se normy ukazatelů snižují. Za zmínku také stojí, že muži mají o něco vyšší normální hodnoty než ženy.
| Věk | norma TSH, med/l |
| Novorozenci v prvních 2 týdnech života | 0, 7-11 |
| Až 10 týdnů po narození | 0, 6-10 |
| 2, 5–14 měsíců od narození | 0, 4-7 |
| Od 1,5 do 5 let | 0, 4-6 |
| Od 5 do 14 let | 0, 4-5 |
| Po 14 letech | 0, 4-4 |
| Těhotná | 0, 2-3, 6 |
| Po 50 letech | 0, 27-4 |
| Muži | 0, 4-5 |
Při testování krve na TSH se může norma ukazatelů mírně lišit v závislosti na laboratoři. Hladiny hormonů mohou během dne kolísat, vrcholí v noci. Přesnou interpretaci analýzy TSH by měl provést ošetřující lékař.
Vzhledem k tomu, že TSH spolu s hormony štítné žlázy jsou vzájemně propojeny, velmi často je současně předepsána analýza jejich hladiny v krvi. Zvažte některé indikátory dekódování:
- TTH je nízké, T3 a T4 jsou normální. Tato situace může být během těhotenství normální nebo může naznačovat manifestaci subklinické hypertyreózy (když se nemoc začala rozvíjet, ale příznaky ještě nejsou vyjádřeny).
- TSH je nízké, T4 a T3 zvýšené - zpravidla se tak projevuje tyreotoxikóza.
- TSH, T4 a T3 jsou sníženy – porušení vztahu mezi štítnou žlázou a hypofýzou.
Příprava na analýzu
Vzhledem k tomu, že hormon je poměrně citlivý na vliv vnějších faktorů, abyste získali co nejpřesnější hodnoty, musíte vědět, jak provést analýzu TSH:
- Krev darovaná nalačno. Pokud z nějakého důvodu lékař předepíše analýzu ne ráno, mělo by to být provedeno nejdříve 4-5 hodin po jídle.
- Je nutné omezit konzumaci kořeněných, mastných, slaných jídel.
- Nedoporučuje se kouřit a pít alkohol během dne.
- Snažte se nebýt nervózní.
- Nepřijmoutléky. Pokud to není možné, měla by o tom být informována laborantka.
Důvody zvýšených hodnot
Pokud výsledky analýzy ukazují zvýšení hladiny TSH v krvi, může to znamenat riziko rozvoje onemocnění, jako jsou:
- hypotyreóza;
- nedostatek jódu v těle;
- zánětlivé procesy štítné žlázy;
- autoimunitní onemocnění;
- zranění štítné žlázy;
- zhoubný nádor štítné žlázy;
- nedostatečná funkce nadledvin;
- tyreoiditida;
- endemická struma;
- hypotalamu hyperfunkce;
- necitlivost na hormony štítné žlázy;
- nádory hypofýzy;
- hyperprolaktinémie;
- fyzická aktivita;
- vysoký stres;
- komplikace SARS a chřipky.
Také zvýšené hodnoty krevních testů na TSH mohou vyvolat léčbu. Patří sem následující kategorie léků:
- hormonální („Prednison“, „Metimazol“);
- antiemetikum („Motilium“);
- neuroleptika ("Perazin", "Clopentixol");
- antikonvulziva ("Benserazide");
- kardiovaskulární („lovastatin“);
- diuretikum („furasemid“);
- antibiotika („Rifampicin“) a další.
Příznaky zvýšeného hormonu
Zvýšené TSH se často vyskytuje, když je nedostatečnéštítná žláza, v souvislosti s tím budou příznaky podobné hypotyreóze.
Člověk může být rušen následujícími podmínkami:
- přírůstek na váze;
- otoky končetin, očí, rtů;
- zimnice a pocit chladu i v teplé místnosti (to je často spojeno s metabolickými poruchami);
- ztráta sluchu;
- poruchy nervového systému, které jsou doprovázeny depresí, apatií, letargií;
- bradykardie;
- dušnost;
- křehké vlasy a nehty;
- zhoršení zraku;
- menstruační nepravidelnosti – selhání cyklu, nedostatečná ovulace, slabý nebo silný výtok;
- poruchy trávicího systému vedoucí k zácpě, průjmu, nevolnosti, zvracení;
- může se objevit mastopatie;
- nedostatek chuti na sex.
Stává se, že mírné zvýšení je asymptomatické.
Léčba zvýšeného TSH
Při vysokých hladinách TSH je přísně zakázáno samoléčba. Terapii by měl předepisovat ošetřující lékař individuálně na základě výsledků testů. Ve většině případů se používají hormonální přípravky, které obsahují syntetický tyroxin - "L-tyroxin", "Eutiroks" a další. Je pozoruhodné, že v minulosti byly sušené zvířecí štítné žlázy používány k léčbě zvýšeného TSH.
Syntetický analog je dostupný ve formě tablet s různými dávkami, které individuálně volí lékař. On máneustálá aktivita a předvídatelné složení.
Při léčbě hormony platí určitá pravidla, která je nutné dodržovat, abyste dosáhli maximálního účinku a nepoškodili své tělo. Patří mezi ně následující:
- hormonální medicína by měla být zahájena malými dávkami, které postupně zvyšujte;
- během léčby je nutné sledovat hladinu hormonu v krvi;
- dávkování volí lékař individuálně;
- léčba by měla být zastavena, když se ukazatele vrátí do normálu.
Kromě léků existují určité bylinky, které mohou pomoci normalizovat hladiny TSH. Používají se ve formě nálevů, které se střídají každý měsíc. Mezi takové bylinky patří heřmánek, třezalka, divoká růže, čekanka. Užívání bylinných čajů spolu s léky urychlí proces hormonální regulace.
Pokud byly diagnostikovány autoimunitní procesy v těle a také genetická onemocnění, která ničí tkáň štítné žlázy, lze předepsat celoživotní užívání léků.
Důvod nízkých hodnot
Navzdory tomu, že nízké výsledky TSH nejsou tak časté jako vysoké, mohou být také příznakem rozvoje nebezpečných onemocnění. Snížení hladin hormonů může způsobit stavy jako:
- toxická struma;
- zranění hypofýzy;
- hypertyreóza;
- tyreotoxikóza těhotných žen;
- Plummerova nemoc;
- pro nádoryanalýza štítné žlázy TSH také ukazuje nízké hodnoty;
- poruchy hypotalamu;
- zhoubné nádory;
- snížení funkce hypofýzy;
- trauma, záněty a mozkové nádory;
- silný stres a úzkost.
Léky snižující hladinu TSH zahrnují:
- hormonální - kortikosteroidy, "Dopamin" a další;
- antikonvulziva ("karbamazepin");
- léky pro léčbu hyperprolaktinémie;
- Nesprávné dávkování léků předepsaných pro léčbu hypotyreózy.
Příznaky nízké hladiny TSH
Příznaky poklesu hormonu se shodují se známkami tyreotoxikózy. Člověk často nechává tyto příznaky bez dozoru, což může vést k dalšímu rozvoji nemocí.
Pacient může být rušen:
- apatie, ospalost;
- drastické hubnutí;
- pocení a horečka bez viditelných známek infekčního onemocnění;
- častá stolice;
- vypoulené oči;
- svalová slabost;
- tachykardie, která, pokud se neléčí, může přejít v srdeční selhání;
- struma je dobře vizualizovaná;
- duševní poruchy – podrážděnost, změny nálad, záchvaty paniky, posedlosti.
Léčba nízké hladiny TSH
Při léčbě nízkých hodnot je nutné provést další vyšetření k určení příčiny této patologie. Jsou předepsány analýzyhormony, ultrazvuk a další diagnostické metody. Na základě výsledků těchto studií je stanovena individuální léčba. Pokud je diagnostikována nodulární struma, může být indikována léčba radiojódem a u Gravesovy choroby se používají B-blokátory.
V situaci snížení hladiny hormonu se někdy předepisují bylinné čaje. Velmi dobře pomáhá horský jasan, prášek z mořských řas, cocklebur, kopřiva, eleuterokok a další. Je velmi důležité konzultovat užívání bylinných přípravků se svým lékařem, protože v některých případech může jejich užívání zhoršit průběh onemocnění.
TSH během těhotenství
Když jste těhotná, musíte pečlivě sledovat své zdraví. Zejména pro stav hormonálního pozadí, protože porušení endokrinního systému může vyvolat vážné odchylky ve vývoji dítěte a komplikace těhotenství. Nízká hladina TSH je nebezpečnější než zvýšená, protože může způsobit malformace dítěte a hrozbu potratu. Při podezření na hormonální poruchy lékař nasměruje TSH a hormony štítné žlázy k analýze již v prvních týdnech těhotenství. V této době je plod zcela závislý na hormonálním pozadí matky.
Jakékoli odchylky od normy vyžadují důkladnější vyšetření a předepsání vhodných léků. Terapii určuje ošetřující lékař.
Závěr
Hormonální nerovnováha může vést k nevratným následkům. Ale musíte si uvědomit, že v počáteční fázi je docela snadné je upravit. Hormon TSH spolu s hormony štítné žlázy je schopenovlivňují fungování mnoha orgánů a systémů, takže jejich hladiny v krvi by měly být systematicky sledovány. Doporučuje se nezanedbávat plánovaná vyšetření a dodržovat všechna doporučení lékaře. Samostatné podávání hormonálních léků, které se ve většině případů používají k úpravě hormonálního pozadí, je nepřijatelné. Je důležité si uvědomit, že pro sestavení optimálního léčebného plánu potřebujete znát přesnou příčinu hormonální nerovnováhy, a to vyžaduje výsledky mnoha testů, které může správně interpretovat pouze lékař.
