Mnoho lidí se diví, co je to agónie a jak se projevuje. Některé příznaky, jako je bolest a dušnost, pacienty terorizují, zatímco jiné, jako je hlučné sípání, velmi rozrušují osoby v blízkosti pacienta.
Odborníci na paliativní péči vysvětlují, že všechny tyto symptomy jsou běžné během fáze smrtelných bolestí a lze je stále kontrolovat, aby se předešlo zbytečnému utrpení.
Agónie terminálního stadia nemoci je velmi krátká časová fáze, která nastává v posledních dnech života před biologickou smrtí. Je velmi snadné ji klinicky odhalit, protože v této konečné fázi se objevují výrazné příznaky.
Co je to agónie
Tento proces může trvat minuty nebo měsíce, v závislosti na tom, co se děje v těle člověka. Zastavení fyzických, smyslových a mentálních funkcí těla souvisí s tím, co je agónie.
Když jste v blízkosti osoby, která je v sanitceblízko smrti, musíte přesně znát její fyzické znaky, abyste pochopili, co se děje.
Agónie smrti trvá dva nebo tři dny, ale ve výjimečných případech může trvat až pět dní.
Nejnebezpečnější příznaky před smrtí: bolest a dušnost.
Před smrtí se stav vědomí pacienta postupně zhoršuje, i když některé zůstávají jasné až do samého konce. Objevuje se dušnost, bolest, odmítání jídla a pití, psychické poruchy.
Jak pomoci milované osobě
K úlevě od bolesti existují deriváty morfinu, opioidní drogy, ale použití těchto léků by se nemělo zaměňovat s eutanazií.
Sedace a eutanazie nejsou synonyma. Lék se předepisuje v dávkách dostatečných k zastavení bolesti, ale ne k urychlení smrti.
Pokud je o pacienta pečováno doma nebo přímo v hospici, lze k úlevě od bolesti podat morfin. Totéž bude zajištěno, pokud k úmrtí dojde v nemocnici nebo jiném zdravotnickém zařízení.
Kognitivní zhroucení a ztráta vědomí před smrtí je obranný mechanismus proti agónii a nevyžaduje léčbu.
Cílem paliativní péče je vyhnout se zbytečnému utrpení, bojovat s příznaky pomocí těch nejsilnějších léků.
Dva ze symptomů, které nejvíce znepokojují rodinu umírajícího pacienta, jsou kognitivní poruchy (spojené s vědomou činností). Mechanismem jsou kognitivní poruchy a ztráta vědomíochrana před touto bolestivou situací a neměla by být odstraněna, i když má rodina pacienta potíže.
Je to způsobeno tím, že u umírajícího pacienta dochází k určitému selhání mozku. Trpí falešnými vzpomínkami, paranoiou a jejich stav sahá od rozrušení s napětím po relaxaci.
Tento jev je způsoben mozkovým selháním: stejně jako nezralý mozek neutišitelně plačícího dítěte není schopen modulovat vědomou reakci.
Mohou být rozrušené a častěji by měly být omezeny v pohybu. Pacient je dezorientovaný a neví, kde je, ani jaký je den a denní doba.
Jiní mohou mít halucinace, jsou způsobeny tím, že agónie je stejný biochemický proces těla jako jakákoli jiná nemoc.
Tyto poruchy jsou způsobeny několika příčinami: chemická nerovnováha v těle, selhání ledvin, infekce nebo snížený přísun kyslíku do mozku (hypoxie).
Jak se smrt blíží, může člověk upadnout do letargického spánku, kdy je k probuzení zapotřebí značného úsilí. Může nastat kóma. Pacient stále slyší, i když je v kómatu.
V této fázi krevní tlak klesá. Končetiny se ochladí, když k nim přestane cirkulovat krev. Ruce a nohy omdlévají.
Jak se srdeční frekvence a krevní tlak snižují, pokožka pacienta zbledne, pokryje se namodralými skvrnami.
Změny dýchání
Často jsou pozorovány změny v rytmu dýchání umírajícího člověka. Namísto pravidelných hlubokých nádechů se dýchání stává nepravidelným s dlouhými nádechy a poté krátkými a častými nádechy. Dechová frekvence je nerovnoměrná a střídají se období rychlého dýchání s pomalejším. U některých lidí se vyvine Cheyne-Stokesův dechový vzorec s rychlým nádechem a poté úplným zastavením dýchání.
Dochází také ke zvýšení sekrece hlenu v dýchacím traktu. Nakonec to vede k plicnímu edému a nakonec ke smrti.
Fyzická stádia smrti
Všechny životně důležité systémy těla postupně selhávají. Srdce již dostatečně nepumpuje, což má za následek nižší krevní tlak a menší průtok krve do paží a nohou a také do orgánů, jako jsou ledviny.
S menším přísunem krve přestávají ledviny fungovat, což má za následek menší produkci moči. Moč ztmavne. Do mozku proudí méně krve, což podporuje duševní změny s blížící se smrtí.
Kvůli slabosti a/nebo únavě se dotyčný nemůže v posteli moc hýbat.
V posledních hodinách života klesá chuť k jídlu a žízeň.
Některé z léků, které lidé užívají v posledních fázích terminálního onemocnění, jako jsou opioidní léky proti bolesti, mohou způsobit nevolnost a/nebo zvracení, které snižují chuť k jídlu.
Dalším příznakem agónie je inkontinence avýkaly, zejména u lidí, kteří nikdy předtím nebyli inkontinentní.
Co dělat, kam jít
Pokud dojde ke smrti mezi zdmi domova, budete muset kontaktovat příslušné lidi ohledně přepravy těla milované osoby.
Je důležité znát tyto podrobnosti předem, protože později nebudete v nejlepší kondici, abyste mohli vyhledat potřebné informace.
Porozumění posledním fyzickým fázím smrtelné agónie neznamená, že nebudete cítit bolest ze ztráty. Přátelé a rodinní příslušníci, kteří ztratili milovanou osobu, cítí bolest a truchlí, když se vypořádávají s úmrtím.
Pokud jste právě ztratili někoho blízkého, získejte podporu a pomoc, kterou potřebujete. Využijte dostupné zdroje, jako jsou podpůrné skupiny nebo rodinná podpora, které vám pomohou vyrovnat se se ztrátou.
