Nádorové markery jsou specifické molekuly, které cirkulují v krvi. Obvykle jsou produkovány v lidském těle jako odpověď na rakovinu. Pokud je jejich hladina zvýšená, může to znamenat progresivní onkologický proces v těle. Nádorové markery CA, jejichž dekódování bude uvedeno níže, se používají při diagnostice rakoviny, detekci metastáz. V mnoha případech zachraňují pacienta tím, že pomáhají identifikovat novotvar v rané fázi vývoje. Principem působení nádorových markerů je detekce nádorových buněk. S rozvojem rakoviny jsou rakovinné buňky aktivnější. Ne vždy však odchylky znamenají rakovinu. Může se jednat o zánětlivý proces v těle, onemocnění jater nebo ledvin. Pro přesnější diagnostiku lékaři používají nádorové markery SA, CEA současně s dalšími testy, jako je biopsie, skenování. Existuje několik ukazatelů, podle kterých jsou specialisté schopni určit diagnózu a předepsat léčbu onemocnění.
Proč potřebujeme testy na antigen?
Nádorové markeryse vyskytují jako enzymy, proteiny, hormony a antigeny. Různé nádory mohou navzájem vylučovat různé markery. Stává se, že nádor produkuje několik a někdy i jeden. Například marker CA 19, 9 označuje rakovinu slinivky břišní a žaludku. Krevní test vám také umožňuje vyhodnotit dynamiku patologie, účinnost terapeutických opatření.
Klasifikace
CEA je protein, který se používá jako nádorový marker u mnoha typů rakoviny. Často jeho přítomnost ukazuje na rakovinu tlustého střeva. Často se hladina CEA zvyšuje s onkologickými patologiemi mléčných žláz, dělohy a jejího děložního čípku. Antigen je také detekován v přítomnosti novotvarů v žaludku, plicích, slinivce břišní, žlučníku, játrech. Proto je CEA považována za nespecifický nádorový marker. Hladina tohoto antigenu se může zvýšit u některých zánětlivých procesů a u benigních nádorů. Proto odchylka směrem nahoru není vždy povinným potvrzením onkologie. Pokud se koncentrace antigenu během léčby zhoubného nádoru zvýší, znamená to, že vývoj nádoru pokračuje a terapie nepřináší výsledky. Ostatní nádorové markery SA mohou také naznačovat neúčinnost přijatých opatření. Interpretace výsledků se provádí v závislosti na věku a pohlaví pacienta. Testy na tyto antigeny umožňují mimo jiné odhalit recidivu patologie po terapii.
Rakovinapatologie
Existují různé onkomarkery: CA 15-3, jehož dekódování umožňuje identifikovat raná stádia metastáz, se používá pro nádory v mléčné žláze, 19-9 a další. Je třeba říci, že test na jejich přítomnost není absolutně přesným ukazatelem přítomnosti onkologie. Krevní test je informativní, ale není jedinou diagnostickou metodou. Test na nádorový marker 15-3, jehož norma je 25,0 U/ml, umožňuje odhalit nádor nejen v mléčné žláze. Novotvar se může vyskytovat v různých vnitřních orgánech. K identifikaci ohniska, posouzení aktivity rakovinných buněk se používají různé testy. Například nádorový marker CA 15-3 je zvýšen i u maligních procesů v plicích. Proto by bylo chybné stanovit diagnózu pouze na základě laboratorních testů. K čemu dalšímu slouží nádorové markery? K volbě nejoptimálnější terapeutické metody přispívá CA 15-3, jejíž dekódování je důležité při hodnocení účinnosti léčby. Antigeny navíc pomáhají diagnostikovat benigní nádory. Jejich úroveň se přitom nemusí měnit ani zvyšovat, ale v malém množství.
Rakovina prsu a slinivky
Toto jsou zhoubné nádory. Rakovina prsu se tvoří z prsní tkáně a vyznačuje se vysokou progresí, růstem a metastázami. Onkomarkery CA 15-3, 19-9 patří ke glykoproteinům mucinového typu. Stanovují se na epitelu sekrečních buněk. Podle rychlosti nárůstu hladiny lze vyvodit závěr o průběhu onemocnění a jehokomplikace. S metastázami a exacerbací onemocnění mohou onkomarkery CA 15-3, 19-9 v růstu své hladiny překonat nadcházející symptomy až 9 měsíců.
Analýza
Výchozím materiálem pro laboratorní výzkum je krev ze žíly. Vzorek si uchovává své vlastnosti při teplotě +2…+8 ˚С po dobu jednoho týdne. Vícenásobné zmrazení se nedoporučuje. Odborníci připomínají, že pokud se hladina, ve které se nachází onkomarker CA 15-3, jehož norma je uvedena výše, odchyluje od standardních hodnot, ještě to neznamená rakovinu. To dává důvod k podrobnému zkoumání.
Příčiny a formy rakoviny prsu
Onkologické onemocnění se zpravidla vyvíjí s hormonálními poruchami v těle, menopauzou, sníženou aktivitou vaječníků, snížením progesteronu a estrogenu. Existuje několik forem maligních nádorů mléčných žláz:
- Nodální. Toto je běžná forma. Vyznačuje se přítomností hustého uzlíku o velikosti 0,5 cm nebo více.
- Diffuse.
- Pseudozánětlivé (podobné mastitidě).
- Erysipelas.
- Papace.
Všechny tyto formy jsou agresivní a rostou velmi rychle. Nádor nemá jasné obrysy. Nodulární a difuzní formy jsou charakterizovány zánětlivými procesy, výrazem bolesti v mléčné žláze a kůži, horečkou až 39 stupňů, zarudnutím kůže. Proto je rakovina prsu často mylně považována zanormální zánětlivý proces. V případě skořápkové formy pokrývá zhoubný nádor mléčnou žlázu a zmenšuje ji, jako by ji pokrýval „krustou“.
Příznaky rakoviny prsu
Při samovyšetřování prsů si můžete všimnout stažení bradavek, změnu jejich tvaru a barvy, výskyt výtoku z prsu, otok mléčných žláz, změnu barvy kůže na hruď. Jedním z hlavních příznaků progrese rakoviny prsu je projev mastopatie. V počáteční fázi je pozorován malý zhutněný nádor, který je bezbolestný. V podpaží může být pohyblivost lymfatických uzlin. Kůže na hrudi se zvrásní. S dalším vývojem maligního nádoru se ve stadiu 3 a 4 nádor výrazně zvětšuje. Výsledkem je změna tvaru mléčné žlázy. Na kůži je možný vzhled "citronové kůry". Někdy dochází k otoku ruky. Nádor může růst vysokou rychlostí. Za měsíc až rok se může stát dvakrát větší. Vše závisí na stupni malignity.
Diagnostika onkologických patologií
V případě, že onkomarkery CA 15-3, 19-9 a další mají hladinu, která se odchyluje od standardních ukazatelů, jsou předepsány další diagnostické studie. Například u rakoviny prsu se doporučuje ultrazvuk lymfatických uzlin v podpaží. To se provádí za účelem kontroly, zda mají metastázy. Doporučuje se také rentgen hrudníku a ultrazvuk.břišní dutiny pro testování metastáz. Nádorové markery CA 15-3, 19-9 a další umožňují detekovat v krvi proteiny, které produkuje pouze nádor. Ve zdravém těle se takové proteiny nenacházejí. Nevýhodou některých antigenů je, že mají nízkou diagnostickou hodnotu. Například nádorový marker CA 15-3, jehož norma nemusí vždy indikovat nepřítomnost patologie, se používá hlavně u léčených žen, aby byly metastázy odhaleny co nejdříve.
Pravidla pro přípravu na analýzu
Krev se zpravidla doporučuje darovat ráno, od 8 do 11 hodin. Předtím je zakázáno jíst jakékoli jídlo v posledních 8 hodinách před testy. Večer je povolena lehká večeře bez konzumace tučných jídel. V případě darování krve na infekce a nouzové studie můžete provést analýzu 4-6 hodin po jídle. Analýza na gastrin-17, celkový cholesterol, HDL cholesterol, VLDL cholesterol, LDL cholesterol, lipoprotein, triglyceridy by měla být provedena 12-14 hodin po jídle; glukózový toleranční test - po 12-16 hodinách. Předpokladem je provádění rozborů nalačno. Během dne před darováním krve je zakázáno pít alkoholické nápoje, drogy, je vyloučena intenzivní fyzická aktivita.
Kolik stojí analýza nádorového markeru CA 15-3?
Cena studia se pohybuje od 800 do 1500 rublů. Odhalit rakovinu v raném stádiu je velmi důležité, protože na tom závisí účinnost léčby. Je známo, že zhoubný nádor odhalený v časném stadiu může vyléčit pacienty ve 100 %případy.