Kodein patří mezi opiové alkaloidy. Je široce používán v medicíně jako prostředek na potlačení kašle. Odkazuje na léky centrálního účinku, které se často používají v kombinaci s jinými látkami, mezi nimiž lze rozlišit terpinhydrát. Velmi zajímavým faktem je, že při užívání kodeinu se mohou objevit známky drogové intoxikace. Existují také analgetické účinky. V tomto ohledu může být kodeinfosfát použit jako lék proti bolesti, ale přísně na předpis.
Na první pohled
Princip účinku kodeinu je velmi podobný morfinu. Jeho analgetické účinky jsou však poněkud slabší. Spolu s tím má kodeinfosfát (latina označuje tuto látku jako kodeinum) výraznou schopnost snižovat excitaci centra kašle. Pokračujeme-li v analogii s morfinem, řekněme, že v mnohem menší míře tlumí lidské dýchání ataké tolik nezpomaluje činnost trávicího traktu. Přesto se poměrně často vyskytují případy, kdy měl tento lék na tělo afrodiziakální účinek, který předcházel ospalosti.
Kodeinfosfát: popis kontraindikací
Stejně jako jiné drogy má kodein působivý seznam kontraindikací. Před použitím látky byste se s nimi rozhodně měli seznámit. Abychom zvýšili vaše vnímání, zvýrazníme je v samostatném seznamu. Lék by se tedy neměl používat za přítomnosti následujících faktorů:
- vysoká přecitlivělost;
- arytmie;
- sebevražedné sklony;
- problémy se střevy, prostatou a močovou trubicí;
- období těhotenství nebo kojení;
- starší nebo dětský věk;
- být drogově závislý na látce zvané kodeinfosfát;
- průjem;
- problémy s alkoholismem;
- toxická dispenzace;
- přítomnost astmatických záchvatů;
- zranění mozku, stejně jako selhání ledvin nebo jater.
Jak vidíte, seznam je poměrně velký. Obecně platí, že před použitím kodeinu byste se měli vždy poradit se svým lékařem. Pokud vám stav vašeho těla dovolí užívat tento lék, vypíše nezbytný předpis.
Kodeinfosfát: jak užívat a v jakých dávkách?
Při použití kodeinu pro léčebné účely se to vyplatíbuďte zvláště opatrní při sestavování správných dávek látky a také doby jejího podávání. Takže u akutní bolesti se dospělým doporučuje užívat 15-60 mg každých 3-6 hodin. Při průjmu se dávkování snižuje na 30 mg čtyřikrát denně. A konečně, při záchvatech kašle se vyplatí pít 10-20 mg drogy 4krát denně. Nejvyšší denní dávka, kterou má kodeinfosfát (předpis musí napsat lékař) je 120 mg.
U dětí se dávkování mírně liší. Zpravidla se vyplatí při tlumení různých bolestí ponechat poměr 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Při kašli neužívejte více než 15 mg. Konečně u průjmu je dávkování také 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Pokud jde o frekvenci podávání, měla by být, stejně jako u dospělých, 4-5krát denně. Mimochodem, kodeinfosfát se nedoporučuje pro děti do 2 let.
Farmakologické působení
Jak již bylo zmíněno, kodein je centrálně působící antitusikum. Patří mezi fenantrenové alkaloidy. Kromě toho patří také k agonistům opiátových receptorů, kteří mohou výrazně snížit dráždivost centra kašle, která je spojena s jeho přímým tlumením. Analgetický účinek látky lze vysvětlit aktivací opiátových receptorů, které vykazují excitaci v mnoha částech centrálního nervového systému. Plus také mírně mění emocionální vnímání bolesti. Analgetický účinek se zpravidla projeví po 10-45 minutáchpo injekci a také po půl hodině až hodině při užívání kodeinfosfátových tablet. Doba trvání akce trvá asi 4 hodiny.
Nežádoucí účinky
Kodein fosfát má samozřejmě své vedlejší účinky, které se mohou u každého člověka lišit. Stejně jako u kontraindikací je zde seznam účinků, které se často objevují po užití této látky:
- Na nervový systém mohou mít vliv: zvýšená ospalost, bolesti hlavy a závratě (vzácné), možnost halucinací nebo zrakových iluzí, úzkost, noční můry ve snech, deprese (vzácné) a křeče. Nadměrné dávky mohou způsobit třes, špatnou koordinaci a svalovou ztuhlost.
- V trávicím systému jsou možné následující účinky: nevolnost a zvracení (velmi vzácné), zácpa, žaludeční křeče, sucho v ústech, možnost anorexie a nakonec hepatotoxicita.
- Na straně kardiovaskulárního systému: arytmie, prudké snížení nebo zvýšení krevního tlaku.
- Dýchací systém: těžká deprese dechového centra nebo atelektáza.
- Může se také objevit následující alergické reakce: akné, otok obličeje a hrdla, pruritus, bronchospasmus, laryngospasmus a kopřivka.
- Další vedlejší účinky užívání kodeinfosfátu (mimochodem v latině to zní kodeinum) zahrnují nadměrné pocení,mírný stav euforie. Stejně jako pravděpodobnost závislosti při dlouhodobém používání (zejména ve velkých objemech).
Samozřejmě, že riziko výše uvedených nežádoucích účinků je poměrně malé. Ano, a často se akce od akce liší.
Příznaky předávkování
Příznaky chronického předávkování zahrnují následující jevy: zastřené vědomí, silné závratě, zvýšená nervozita a agresivita, křeče, celková slabost těla a skoky v krevním tlaku. V těžkých případech je vysoká pravděpodobnost ztráty vědomí nebo nástupu kómatu. Léčba závislosti nebo předávkování může být velmi dlouhá a obtížná. Při otravách se vyplatí vypláchnout žaludek, obnovit dýchání a podpořit srdeční činnost. V některých případech bude vysoce oprávněná injekce naloxonu, což je specifický antagonista opioidních léků proti bolesti.
Speciální pokyny během období léčby
Když se pacienti zotavují z předávkování kodeinem nebo se léčí ze závislosti na kodeinu, měli by se zdržet pití alkoholických nápojů. Faktem je, že během terapie je koncentrace pozornosti člověka poněkud otupená, stejně jako rychlost psychomotorických reakcí. Alkohol může věci jen zhoršit. A to může nepříznivě ovlivnit osobu při provádění potenciálně nebezpečných činností.
Zvláštní pozornost si zaslouží období těhotenství u žen. Protože použití kodeinu může způsobitzpoždění osifikace a někdy i okamžitý porod - prodloužení. Obecně jsou vtipy s tímhle špatné. Konečně, jak již bylo zmíněno výše, kodein se obecně nedoporučuje pro malé děti. V tomto případě existuje značná šance na paradoxní reakce, protože děti jsou přecitlivělé na účinky opioidních léků proti bolesti.
Zákon
V Rusku dnes existuje zákon, který klasifikuje kodein jako omamnou látku. Bez receptu jej tedy nebude možné zakoupit v lékárně. V poslední době začala kultura užívání kodeinu znepokojovat veřejnost, protože popularita této drogy roste exponenciálně. V mnoha ohledech jde o „zásluhu“amerického hip-hopu, jehož interpreti poměrně často propagují užívání Purple Drunk, speciálního nápoje s vysokými dávkami kodeinu. Takový sirup má růžovo-fialový odstín, a proto dostal tak neobvyklý název. Po vypití tekutiny se setkáte s pocitem mírné euforie, podobně jako u extáze a opiátů, kam ve skutečnosti patří i kodein. Písně amerických rapperů často obsahují texty, které naznačují jejich systematické používání Purple Drunk. Mimochodem, tvůrcem tohoto pohybu je Dj Screw. Zemřel ve věku 29 let na předávkování kodeinem.
Za zmínku také stojí, že kodein je obsažen v jiných lécích, včetně všech druhů antipyretik, léků proti migréně a dalších. V tomto ohledu byl prodej mnoha drog v Rusku zakázán. A pronelegální distribuci a prodej lze získat až 12 let vězení.
Na závěr
Kodein má širokou škálu aplikací, protože jeho účinek na lidský organismus je velmi silný. Dokáže změnit vnímání nebo fyzický stav člověka během poměrně krátké doby. Nejběžnější formou kodeinu (fosfátu) je prášek, který se dobře rozpouští ve vodě. Pro své vlastnosti našel široké uplatnění v medicíně. Jak už to ale u opiátů bývá, látka rychle pronikla do ulic, kde má na lidi, kteří ji užívají, negativní vliv, který může být i smrtelný.
