Hemoroidy jsou hrozná nemoc, a to především proto, že ovlivňuje nejen fyzické, ale i duševní zdraví člověka. Pacienti se obvykle snaží obejít bez operace, protože to ještě více děsí. Uchylují se k různým metodám, včetně lidových léků, což vede k přetečení formy do chronické a nemožnosti vyléčení. Chirurgická léčba hemoroidů dnes patří k progresivním a účinným metodám, takže se jí nemusíte bát.
Řezat nebo ne?
Chirurgická léčba hemoroidů se neprovádí náhodně nebo okem. K tomu musí existovat indikace, a pouze pokud jsou přítomny, lékař učiní závěr o možnosti, přijatelnosti a účinnosti takové možnosti. Obvykle se nemoc tímto způsobem léčí, pokud se rozvinula do třetího nebo čtvrtého stadia. Nezapomeňte vzít v úvahu věk pacienta.
Chirurgická léčba hemoroidů je často účinná, když lidé středního věku navštíví lékaře. U mladých lidí se však doporučuje uchýlit se k minimálně invazivní terapii, pokud je to možné, a pouze v případě, že prokáže neúčinnost, je předepsána operace.
Je to užitečné?
Na chirurgickou léčbu hemoroidů jsou recenze ve většině případů pozitivní. Pacienti poznamenávají, že onemocnění úplně zmizí, zatímco taková terapie nemá žádné vedlejší účinky. Na druhou stranu je velmi důležité vybrat si správnou kliniku a kvalifikovaného lékaře.
Další komplikací je, že hemoroidy nejsou problémem, o kterém budete diskutovat s přáteli nebo kamarády, takže je velmi obtížné získat zpětnou vazbu od lidí, které znáte. Na pomoc přichází internet. Využijte také doporučení těch terapeutů, kterým můžete důvěřovat. Ale pokud jde o situaci jako celek, je třeba poznamenat: chirurgická léčba hemoroidů je užitečná, protože vrací kvalitu života.
Nuance operace
Před zahájením léčby musí lékaři pacienta pečlivě vyšetřit. Je nutné informovat lékaře o alergiích, nesnášenlivosti některých léků, patologiích a zdravotních problémech. V některých případech mohou být takové informace kategorickou kontraindikací operace, takže pacient musí být opatrný.
Při nálezu hemoroidů u staršího člověka se doporučuje s operací nespěchat, ale nejprve vyzkoušet různé mírné způsoby léčby:
- normalizace výživy;
- hygienická opatření;
- terapeutická gymnastika;
- lidové prostředky.
Pokud se vám podaří zbavit se zácpy a odstranit krvácení, má se za to, že nemoc přešla do tohoto stadia,který nevyžaduje chirurgický zákrok.
Indikace k chirurgické léčbě hemoroidů
Rozlišují se následující situace, ve kterých se operace stává nejlepší možností:
- syndrom bolesti;
- krvácení způsobující riziko anémie;
- dropping nodes;
- možnost skřípnutí, trombóza.
Pokud je ale řitní otvor nebo konečník zanícený, chirurgická léčba hemoroidů je nemožná. Nejprve se odstraní zánětlivý proces, poté se odstraní otok a teprve poté se rozhodne, zda lze pacienta operovat.
Přípravné období
Nejprve musíte absolvovat komplexní vyšetření lékařem, projít všemi nezbytnými testy. Také se připravuje:
- určete, zda existují kontraindikace;
- detekce onemocnění doprovázejících hemoroidy;
- eliminovat otoky a zánět;
- den před operací se provádí očista střev.
Ten druhý se obvykle skládá z klystýru a laxativních léků.
Pamatujte si: zanedbání těchto bodů může způsobit komplikace během operace, které budou negovat všechny výhody takové léčby. Po úspěšném absolvování přípravného období lékař rozhodne, která z vědě známých metod je v konkrétním případě optimální. Statistiky ukazují, že v posledních letech je nejčastější chirurgickou léčbou hemoroidů metoda Hal Rar.
A kdy je to úplně nemožné?
Bv některých případech je přísně zakázána chirurgická léčba vnitřních hemoroidů, vnější. Je třeba mít na paměti, že zákrok se provádí v celkové anestezii, která přináší další omezení.
Kontraindikace:
- závažné patologie;
- srdeční onemocnění;
- onkologická onemocnění;
- diabetes;
- patologie střev;
- problémy s imunitou.
Chirurgická léčba hemoroidů během těhotenství se nedoporučuje. Toto není kategorická kontraindikace, ale podmíněná, proto v konkrétním případě zůstává volba na lékaři. Je důležité vzít v úvahu, že s vnějšími hemoroidy u těhotné ženy vede odstranění uzlů k relapsům. Praxe ukazuje, že nemoc často sama odezní během porodu.
Jak fungujeme?
Byly vyvinuty různé metody chirurgické léčby hemoroidů. Statistiky ukazují, že asi polovina všech pacientů se uchýlí k operaci. Novinkami v chirurgii jsou technologie, které umožňují odstranit hemoroidy rychle, bezbolestně, bez komplikací. Zvýraznění:
- minimálně invazivní terapie;
- klasická chirurgie;
- laserové ošetření.
Minimálně invazivní techniky
Takové metody chirurgické léčby hemoroidů nezahrnují použití skalpelu. Během operace chirurg propíchne tkáně a manipuluje skrz otvory.
Pokud byly diagnostikovány vnější hemoroidy, chirurgická léčba minimálně invazivním způsobem je považována za jednu znejlepší možnosti. Neexistují téměř žádné kontraindikace a rehabilitační období je mnohem kratší.
Skleroterapie
Technologie je užitečná v první, druhé a třetí fázi hemoroidů. Pomáhá zastavit krvácení. Lékaři vstřikují do uzlin speciální přípravky, což vede k přeměně cév na pojivové tkáně. To rychle zastaví krvácení a vede ke zmenšení velikosti uzlin.
Infračervená koagulace
Metodikou je použití fotokoagulátoru. Lékař použije anoskop, umístí hrot fotokoagulátoru do blízkosti hemoroidu. Světlovodem prochází proud tepla, jehož princip působení na lidské tělo je podobný laseru. Taková terapie neodstraní uzel úplně, ale zastaví krvácení.
Latexová ligace
Touto metodou se na vnější uzly navlékají speciální latexové kroužky. Chirurg používá ligátor. Existují dva typy zařízení - vakuové, mechanické. Spolu s ním zmizí celá část hemoroidního kužele, která se nachází v prstenci. Toto místo bude poznamenáno jakýmsi výrůstkem pojivové tkáně. Dnes se k této technologii uchýlí až 90 % všech pacientů. Od chvíle, kdy je prsten nasazen, do dne, kdy hrbolek odpadne, uplynou asi dva týdny.
Kryodestrukce
Zákrok je rovněž považován za minimálně invazivní a spočívá v vystavení uzlu hemoroidu nízkým teplotám. Používá se kapalný dusík. Když tkáně rozmrznou, dojde k přirozené smrti. Toto vytvářímalá rána, která se dá zahojit léky, mastmi. Celá operace netrvá déle než čtyři minuty.
Klasická chirurgie
Není neobvyklé a takové situace, kdy je chirurgická léčba hemoroidů možná pouze v době, kdy je pacient v nemocnici. Na operaci se přitom velmi pečlivě připravují a zásah je možný pouze v celkové anestezii. Existuje několik nejběžnějších metod:
- operace rádiovými vlnami;
- desarterizace;
- klasický zásah;
- hemorrhoidektomie.
Hlavní výhody:
- rehabilitace netrvá déle než pět dní;
- žádné otevřené rány;
- nízká šance na relaps;
- malé riziko infekce, krvácení.
Laserová terapie
Chirurgická léčba hemoroidů laserem je rozšířená, protože není spojena s nepohodlím při odstraňování uzlin. Neexistuje žádná bolest, dokonce ani jednoduché nepohodlí. Léky proti bolesti můžete zcela odmítnout. Jakmile jsou uzly odstraněny, můžete chodit. V procesu vystavení laseru je minimalizována možnost poranění řitního otvoru.
K laserové terapii se můžete uchýlit na samém počátku vývoje onemocnění, můžete ji použít, pokud se patologie rozvine. Při operaci se postižená oblast odřízne laserovým paprskem a tkáně se připájejí. To druhé vede k úplné úlevě od krvácení.
Výhody laseru
Lékaři pacientům stále častěji doporučují laserovou terapii. Ne každý souhlasí, protože laik si není vědom klíčových výhod této metody.
Pozitivní vlastnosti:
- bezbolestné odstranění. Při provádění manipulací člověk cítí teplo valící se ve vlnách. Pokud je práh bolesti nízký, je povolena lokální anestezie;
- ambulantní operace nevyžadující více než čtvrt hodiny;
- na odstranění není třeba se speciálně připravovat;
- můžete jít domů, jakmile bude operace dokončena, a další den se můžete vrátit ke svému obvyklému způsobu života;
- minimalizace pravděpodobnosti krvácení, infekce;
- schopnost odstranit uzliny, pokud jsou diagnostikovány píštěle, fisury, akutní záněty.
Mělo by však být jasné, že v každém sudu medu může být moucha. Odstranění hemoroidů laserem má tedy řadu nevýhod. Pokud se například novotvary vyvinuly velmi velké, je prostě nemožné je odstranit paprskem. V tomto případě se použití laseru stává příčinou komplikací. Druhým nepříjemným momentem je vysoká cena za lékařské služby.
Longo metoda
Tato technika se stala známou teprve nedávno. Používá se, pokud je nutné odstranit vnitřní hemoroidy. Klíčové vlastnosti:
- stručnost lékařského zásahu;
- nedostatek ran;
- rychlý návrat k normálu.
Existuje však několik záporných bodů. Vzejména metoda Longo není použitelná při odstraňování vnějších kuželů. Navíc taková operace bude upřímně drahá.
Období zotavení po tomto odstranění však není vůbec vyžadováno. Lékaři doporučují po operaci nějakou dobu dodržovat dietu a také pravidelně ošetřovat rány. Pokud se zároveň objeví bolest, měli byste počkat několik týdnů, během této doby by měly projít. Pokud se tak nestane, musíte znovu kontaktovat chirurga.
Pooperační komplikace
Jednou z nejnepříjemnějších situací je recidiva po chirurgické léčbě hemoroidů. Zdálo by se, že jsme se této škodlivé nemoci, která způsobuje stud a pochybnosti o sobě, navždy zbavili a nyní se vrací. Vznik nového uzlu a nutnost jít znovu k lékaři a něco odstranit je velmi depresivní. Možná je to nejzávažnější z možných komplikací při léčbě patologie.
Kromě relapsu jsou možné další negativní reakce těla po operaci. Pacienti si například stěžují na silnou bolest. To je způsobeno tím, že v oblasti řitního otvoru je inervace tkání mimořádně bohatá. Chcete-li odstranit nepohodlí, měli byste užívat léky proti bolesti. Ale nemůžete si léky vybrat náhodně, které musíte. Nejprve se musíte poradit s lékařem a přísně dodržovat léčebný program, který vám předepsal.
Další vážný problém je psychologický. Mnoho pacientů pociťuje v určitém okamžiku velmi silnou bolest spojenou s hemoroidy. Může se to stát během operace.nebo například při návštěvě toalety. V budoucnu to vede k tomu, že se člověk snaží oddálit nutkání vyprázdnit střeva a močový měchýř. Tím se situace zhoršuje. Léčba je zpravidla komplexní: navštěvují psychoterapeuta, berou projímadla předepsaná lékařem.
V pooperačním období sledujte retenci moči. Obvykle je to typické pouze pro první den po lékařském zákroku. Pokud symptom přetrvává déle než jeden den, je nutné navštívit lékaře. Lékaři provádějí katetrizaci.
Stává se také, že po úspěšné operaci se krvácení otevře. Důvody pro to jsou různé. Například neúspěšně kauterizovali cévu nebo poranili střevní sliznici. Pokud je zjištěno krvácení, předepíší se speciální houby, poškozená céva se sešije.
