Syndrom vertebrální tepny je komplex vestibulárních, vegetativních a vaskulárních patologií vyplývajících z poklesu průsvitu vertebrální tepny a poruch krevního oběhu. Podobný problém se vyvíjí na pozadí cévních onemocnění, sevření tepny intervertebrální kýly, kostních výrůstků, výčnělků, nádorů.
Příznaky takového porušení mohou být velmi odlišné. Vše závisí na oblasti poškození tepny a také na základním onemocnění. Je velmi důležité včas rozpoznat patologii, která se objevila, a provést léčbu, aby se zabránilo rozvoji komplikací.
Anatomické prvky
Vzhledem ke zvláštnostem struktury cervikální oblasti tato oblast více trpí rozvojem osteochondrózy. V horní části páteře je sedm obratlů, z nichž každý je svou stavbou odlišný. Tyto příznaky jsou spojeny především se složitým rozsahem pohybu hlavy a ramenního pletence.
Kromě toho mícha, krevní cévy a tepny procházejí cervikální oblastí,pocházející z mozku. Některé z jejich druhů přecházejí do oblasti bránice a trávicích orgánů.
Za velmi důležité pro tělo jsou považovány také hlavní tepny, kterými jsou živiny dodávány do různých orgánů. Navzdory velkému významu jugulární tepny a karotické žíly se méně podílejí na patologickém procesu. Vertebrální žíla probíhá mezi obratli a je stlačována napjatými svaly nebo posunutými ploténkami.
Vlastnost porušení
Osteochondróza postihuje muskuloskeletální, oběhový a nervový systém. Podle lokalizace se rozlišuje extravertebrální a vertebrální syndrom. Ten se liší tím, že je lokalizován ve strukturách obratlů a je charakterizován šířením bolesti v páteři.
Při osteochondróze je pozorováno poškození meziobratlových plotének, svalů, malých kloubů a vazů páteře. Vertebrální syndromy jsou přítomností bolestivých projevů a jiných poruch v různých částech páteře. Provoz jednoho nebo několika segmentů je narušen. Sekundárním projevem syndromu je výskyt bolestí v páteři nebo při pohybu.
Osteochondróza vyskytující se v cervikální oblasti je považována za velmi nebezpečnou patologii, protože v počáteční fázi je často téměř asymptomatická. Neméně obtížné je odhalit ji v pozdějších fázích. To je způsobeno skutečností, že výsledné nepohodlí nemusí mít nic společného s páteří.
Diagnostika patologie krční páteře způsobuje některéobtíže a syndrom opakující se bolesti, mnohé jsou odstraněny pomocí antibiotik. Diagnózu navíc komplikuje kombinace existujících příznaků.
Příčiny výskytu
Snížení průsvitu vertebrální tepny nastává v důsledku její deformace nebo stlačení. Často se takové porušení vyvíjí na pozadí takových onemocnění, jako jsou:
- cervikální spondylartróza;
- osteochondróza;
- intervertebrální kýla;
- vrozená patologie struktury páteře;
- nové přírůstky;
- nestabilita obratlů v krční oblasti;
- deformující spondylóza;
- osteofyty;
- muskulo-tonický syndrom;
- tvorba jizvy.
Spouštěčem vertebrálního syndromu mohou být vrozené vady a patologie struktury cévní stěny, tortuozita a zauzlení cév, trombóza, ateroskleróza, vaskulitida.
Hlavní klasifikace
Syndrom vertebrální artérie se podle klasifikace dělí podle typu hemodynamických poruch. Existuje několik typů porušení, konkrétně:
- komprese;
- iritative;
- angiospastické;
- smíšené.
Komprese je způsobena mechanickým sevřením tepny. Angiospastika se projevuje ve formě křečí v reakci na podráždění receptorů v oblasti postiženého segmentu páteře. Podráždění vzniká v důsledku podráždění sympatických vláken páteře. Mixed je kombinací dráždivého a kompresníhotyp.
Fáze vývoje
Lékaři rozlišují dvě fáze průběhu syndromu vertebrální osteochondrózy, a to funkční a organickou. První představuje kombinace tří skupin symptomů, a to kochleovestibulární syndrom, bolest hlavy, zrakové postižení.
Bolest v hlavě se může projevovat úplně jinak. Může se objevit náhle ve formě akutních záchvatů s pulzací nebo trvat dlouhou dobu, vyjádřené ve formě pocitů bolesti v zadní části hlavy a na čele. Bolestivý syndrom se může zvyšovat s pohyby hlavy nebo se statickou zátěží.
Specifické je také porušení kochleovestibulárního systému. Může se jednat buď o mírné pohupování a závratě, nebo o systémové poruchy spojené s poškozením vestibulárního analyzátoru. Dochází také ke ztrátě zraku a ztrátě sluchu.
Organické stadium nastává za podmínky prodlouženého kompresního účinku na vertebrální tepnu. Dochází k porušení ve formě nevolnosti, závratě, nestability chůze, záchvatů pádu. Tento stav může vést k prodloužené ztrátě vědomí, stejně jako k ischemickým záchvatům, po kterých člověk pociťuje silnou slabost, tinnitus a bolesti hlavy.
Hlavní příznaky
U syndromu vertebrální insuficience může klinický obraz sestávat z několika možností, a to:
- cervikální migréna;
- bazilární migréna;
- oční problémy;
- periferní syndrom;
- vestibulo-ataktickýsyndrom;
- ischemické ataky;
- vegetativní dysfunkce.
Cervikální migréna se projevuje formou tupé bolesti v krku a šíji, která jde do frontální a temenní části hlavy. Bolest se zvyšuje po spánku, při otáčení hlavy a při chůzi. Současně se objevují závratě, únava, nevolnost, zimnice, smyslové poruchy a tinnitus.
Vertebrální bazilární syndrom je charakterizován silnou náchylností ke zvukům, jasnému světlu, nevolnosti, dezorientaci v prostoru, halucinacím, rozmazanému vidění a sluchu, jednostranné bolesti hlavy v zadní části hlavy.
Oční syndrom je způsoben jiskrami v očích, krátkodobými záblesky, únavou a bolestí očí, poruchou zrakové ostrosti, konjunktivitidou.
Pacienti s periferním kochleovestibulárním syndromem si stěžují na nejistou chůzi, závratě, ztrátu sluchu a dokonce i mírnou ztrátu sluchu.
Vestibulo-ataktický syndrom je způsoben tím, že závratě jsou kombinovány s kymácením při chůzi, zhoršenou orientací v prostoru a koordinací pohybů.
Ischemické ataky u vertebrálního syndromu jsou doprovázeny nezřetelnou řečí, slepotou, nejistou chůzí, potížemi s polykáním slin a potravy, zhoršením citlivosti. Záchvaty pádem nastávají při náhlém pádu nebo vrhání zadní části hlavy, ale vědomí není narušeno.
Při autonomní dysfunkci dochází k prudkým skokům v tlaku, nedostatku vzduchu, návalu chladu ahorečka, neklidný spánek, nadměrné pocení.
Na kterého lékaře se obrátit
Kervikální vertebrální syndrom léčí vertebrolog. Proto, když se objeví první známky porušení, musíte ho kontaktovat. V závislosti na specifikách průběhu onemocnění může odkázat na takové specialisty, jako je neurolog, ortoped, oftalmolog nebo onkolog.
Diagnostika
Při neurologickém vyšetření lékař zjišťuje přítomnost odchylek, hodnotí rozsah pohybu a svalový tonus. Aby bylo možné studovat kostní tkáň páteře, určit přítomnost degenerativních změn a patologických výrůstků, provádí se spondylografie v několika projekcích, tomografie.
Reocefalografie, ultrazvuk a duplexní skenování se používají k detekci cévních poruch a MRI se používá k detekci poranění míchy. Po diagnóze a stanovení přítomnosti cervikálního vertebrálního syndromu je předepsána léčba, která je zvolena zvlášť pro každého pacienta.
Funkce ošetření
Výběr ambulantní nebo ústavní léčby vertebrálního syndromu se určuje v závislosti na závažnosti onemocnění. Pacientovi může být předepsáno:
- medikamentózní terapie;
- fyzioterapeutické techniky;
- operace.
Kromě toho lze v některých případech jako další metody použít lidové prostředky.
Drogová terapie
Pro léčbu obratlůtepny na pozadí cervikální osteochondrózy jsou předepsány léky. Jsou vyžadovány nesteroidní protizánětlivé léky. Pomáhají odstranit zánět a bolest. Mezi tyto léky patří:
- "Nimesulid";
- Meloxicam;
- Ibuprofen.
Miorelaxanty pomáhají odstranit svalové křeče a normalizovat celkovou pohodu. Mezi tyto léky patří Mydocalm a Baclofen. Chondroprotektory zlepšují obnovu postižené chrupavkové tkáně. Lék "Chondroitin" se dobře osvědčil. Ke zlepšení celkové pohody jsou nutné vitamínové komplexy.
Fyzioterapeutické techniky
Při cervikální osteochondróze a syndromu vertebrální artérie dobře pomáhají fyzioterapeutické techniky. Pro účinnost předepsané léčby je důležité minimalizovat pohyblivost obratlů. Toho lze dosáhnout ortopedickým krčním límcem. Fixuje krční obratle ve stacionárním stavu.
Reflexní terapie pomáhá odstranit křeče svalové tkáně. Fyzioterapie je kontraindikována pouze ve fázi exacerbace onemocnění. Často je taková terapie kombinována s masážními sezeními. Postup je předepsán pouze ošetřujícím lékařem a musí být prováděn pod přísnou kontrolou. Terapeutická cvičení by měla být mírná, protože příliš náhlé pohyby mohou vést k posunutí obratlů.
Lidové prostředky
Jako doplněk k terapii můžete použítlidové prostředky a metody. Vezměte tři hlavy česneku, nasekejte, dokud nezískáte kaši, a dejte na chladné a tmavé místo na pět dní. Poté sceďte a přidejte 2 polévkové lžíce. l. citronová šťáva a 50 ml medu. Vše dobře promíchejte. Užívejte perorálně 1 polévkovou lžíci. l. denně před spaním.
Smíchejte 50 g kukuřičných stigmat s 20 g listů meduňky, přidejte šťávu z půlky citronu. Vše důkladně promíchejte, přidejte 1 šálek převařené teplé vody. Nálev dejte na dvě hodiny na tmavé místo. Vypijte půl sklenice 30 minut před jídlem.
Provozní
Chirurgie je předepsána pouze v případě, že vertebrální syndrom vede k rozvoji ischemie, mozkové mrtvice, kognitivní poruchy, stejně jako patologií sluchu a zraku.
Vertebrobazilární cévní mozková příhoda je považována za nejnebezpečnější komplikaci. Tento stav je charakterizován úplnou ztrátou sluchových a zrakových funkcí, stejně jako porušením dýchacího systému a srdečním selháním.
Možné komplikace
Poměrně často se syndrom vertebrální artérie stává hlavní příčinou ischemických záchvatů, které významně zvyšují riziko cévní mozkové příhody. Mezi další komplikace by měly patřit například:
- znecitlivění končetin;
- vysoký krevní tlak;
- paralysis;
- vegetovaskulární dystonie;
- zhoršení citlivosti.
Během operace může navíc dojít k podkožní infekci. V těžkých případech nastává smrtnemocný.
Profylaxe
Prevence spočívá v pozorném přístupu ke svému zdraví, včasné léčbě onemocnění kardiovaskulárního systému, rozložení práce a odpočinku.
Musíte se vyhnout prodlouženému krku a hlavě v jedné poloze, mírně cvičit, jíst zdravé jídlo a podstoupit komplexní preventivní prohlídku.
Vzhled vertebrální patologie je poměrně častý a projevuje se ve formě bolesti trupu, páteře, končetin. Vady páteře se mohou objevit i v dětství.
Nemoc negativně ovlivňuje fungování mozku. K tomu dochází v důsledku nedostatečného průtoku krve, který je vyvolán zhoršením funkce vertebrální tepny.
Recenze
Podle pacientů se techniky manuální terapie osvědčily. Kromě toho se doporučuje nosit podpůrný ortopedický límec, aby se zabránilo posunutí obratlů a aby byla včas provedena profylaxe. Při prvních známkách nemoci je důležité poradit se s lékařem.
