Bolest je největší evoluční mechanismus, který člověku umožňuje včas si všimnout nebezpečí a reagovat na něj. Receptory bolesti jsou speciální buňky, které jsou zodpovědné za příjem informací a jejich následný přenos do mozku v centru bolesti. Více o tom, kde se tyto nervové buňky nacházejí a jak fungují, si můžete přečíst v tomto článku.
Bolest
Bolest je nepříjemný pocit, který do našeho mozku přenášejí neurony. Nepohodlí se objevuje z nějakého důvodu: signalizuje skutečné nebo potenciální poškození v těle. Pokud například přiblížíte ruku příliš blízko k ohni, zdravý člověk ji okamžitě stáhne zpět. Jedná se o silný obranný mechanismus, který okamžitě signalizuje možné nebo probíhající problémy a nutí nás udělat vše pro jejich nápravu. Bolest často ukazuje na konkrétní zranění nebo zranění, ale může být také chronická,vyčerpávající charakter. U některých lidí jsou receptory bolesti přecitlivělé, v důsledku čehož se u nich vyvine strach z jakéhokoli dotyku, protože způsobují nepohodlí.
Znát princip působení nociceptorů ve zdravém těle je nutné k tomu, abychom pochopili, s čím je syndrom bolesti spojen, jak jej léčit a také co způsobuje nadměrnou citlivost neuronů. Světová zdravotnická organizace nyní uznala, že žádná lidská bytost by neměla snášet bolest jakéhokoli druhu. Na trhu je mnoho léků, které dokážou zcela zastavit nebo výrazně snížit bolest i u pacientů s rakovinou.
Proč je potřeba bolest?
Bolest se nejčastěji vyskytuje v důsledku zranění nebo nemoci. Co se děje v těle, když se například dotkneme ostrého předmětu? V této době rozpoznávají receptory umístěné na povrchu naší kůže nadměrnou stimulaci. Bolest ještě necítíme, i když signál o ní se už řítí přes synapse do mozku. Po přijetí zprávy dá mozek signál, aby jednal, a my ruku stáhneme. Celý tento složitý mechanismus trvá doslova tisíciny sekundy, protože na rychlosti reakce závisí život člověka.
Receptory bolesti na vlasové linii jsou umístěny doslova všude, a to umožňuje pokožce zůstat extrémně citlivá a citlivá na sebemenší nepohodlí. Nociceptory jsou schopny reagovat na intenzitu vjemů, nárůst teploty, ale i různé chemické změny. Takvýraz „bolest je pouze ve vaší hlavě“je pravdivý, protože je to mozek, který vytváří nepříjemné pocity, díky nimž se člověk vyhýbá nebezpečí.
Nociceptory
Receptor bolesti je speciální typ nervových buněk, které jsou zodpovědné za příjem a přenos signálů o různých stimulacích, které jsou následně přenášeny do centrálního nervového systému. Receptory uvolňují chemické látky zvané neurotransmitery, které se velkou rychlostí pohybují nervy, míchou, do hlavního „počítače“člověka v centru bolesti. Celý proces signalizace se nazývá nocicepce a receptory bolesti, které se nacházejí ve většině známých tkání, se nazývají nociceptory.
Mechanismus účinku nociceptorů
Jak fungují receptory bolesti v mozku? Aktivují se v reakci na nějaký druh stimulace, ať už vnitřní nebo vnější. Příkladem vnější stimulace je ostrý špendlík, kterého jste se omylem dotkli prstem. Vnitřní stimulace může být způsobena nociceptory umístěnými ve vnitřních orgánech nebo kostech, jako je osteochondróza nebo zakřivení páteře.
Nociceptory jsou membránové proteiny, které rozpoznávají dva typy účinků na neuronovou membránu: fyzikální a chemické. Při poškození lidských tkání se aktivují receptory, což vede k otevření kationtových kanálů. Výsledkem je, že senzorické neurony vystřelí a do mozku je vyslán signál bolesti. V závislosti na tom, jaký účinek je na tkáň vyvíjen, různéchemické substance. Mozek je zpracovává a volí „strategii“, kterou se bude řídit. Kromě toho receptory bolesti nejen přijímají signál a přenášejí jej do mozku, ale také uvolňují biologicky aktivní sloučeniny. Rozšiřují krevní cévy, pomáhají přitahovat buňky imunitního systému, což zase pomáhá tělu rychleji se zotavovat.
Kde se nacházejí
Lidský nervový systém prostupuje celým tělem od konečků prstů až po břicho. Umožňuje cítit a ovládat celé tělo, je zodpovědný za koordinaci a přenos signálů z mozku do různých orgánů. Tento složitý mechanismus zahrnuje také upozornění na zranění nebo jakékoli poškození, které začíná u receptorů bolesti. Nacházejí se téměř ve všech nervových zakončeních, i když je nejčastěji najdeme v kůži, svalech a kloubech. Jsou také běžné v pojivových tkáních a ve vnitřních orgánech. Na jednom centimetru čtverečním lidské kůže se nachází od 100 do 200 neuronů, které mají schopnost reagovat na změny prostředí. Někdy tato úžasná schopnost lidského těla přináší spoustu problémů, ale většinou pomáhá zachránit život. I když si občas přejeme, abychom byli bez bolesti a nic necítili, tato citlivost je nezbytná pro přežití.
Receptory bolesti v kůži jsou možná nejběžnější. Nociceptory však lze nalézt i v zubech a periostu. Ve zdravém těle je jakákoli bolest signálem nějaké poruchy a toby nikdy neměl být ignorován.
Rozdíl v typech nervů
Věda, která studuje proces bolesti a její mechanismy, je poměrně obtížné pochopit. Pokud však za základ vezmeme znalosti o nervové soustavě, pak může být vše mnohem jednodušší. Periferní nervový systém je klíčem k lidskému tělu. Přesahuje mozek a míchu, takže s jeho pomocí člověk nemůže myslet ani dýchat. Slouží ale jako výborný „snímač“, který je schopen zachytit sebemenší změny jak uvnitř těla, tak venku. Skládá se z hlavových, míšních a aferentních nervů. Jsou to aferentní nervy, které se nacházejí ve tkáních a orgánech a přenášejí do mozku signál o svém stavu. V tkáních existuje několik typů aferentních nociceptorů: A-delta a C-senzorická vlákna.
A-delta vlákna jsou pokryta jakousi hladkou ochrannou clonou, takže přenášejí impulsy bolesti nejrychleji. Reagují na akutní a dobře lokalizovanou bolest, která vyžaduje okamžitou akci. Taková bolest může zahrnovat popáleniny, rány, traumata a další zranění. Nejčastěji se vlákna A-delta nacházejí v měkkých tkáních a svalech.
C-senzorická vlákna bolesti jsou naopak aktivována v reakci na neintenzivní, ale dlouhodobé podněty bolesti, které nemají jasnou lokalizaci. Nejsou myelinizované (nejsou pokryty hladkou membránou), a proto přenášejí signál do mozku poněkud pomaleji. Nejčastěji tato bojová vlákna reagují na poškození vnitřních orgánů.
Cestovní signálbolest
Jakmile se škodlivý podnět přenese podél aferentních vláken, musí projít hřbetním rohem míchy. Jedná se o druh opakovače, který třídí signály a přenáší je do příslušných částí mozku. Některé bolestivé podněty jsou přenášeny přímo do thalamu nebo mozku, což umožňuje rychlou akční reakci. Ostatní jsou odeslány do frontální kůry k dalšímu zpracování. Právě ve frontálním kortexu dochází k vědomému uvědomění si bolesti, kterou cítíme. Díky tomuto mechanismu během nouzových situací ani nestihneme pociťovat nepohodlí v prvních sekundách. Například při popálení se nejsilnější bolest objeví po několika minutách.
Odpověď mozku
Posledním krokem v procesu signalizace bolesti je reakce mozku, která tělu říká, jak má reagovat. Tyto impulsy jsou přenášeny podél eferentních hlavových nervů. Během signalizace bolesti se v mozku a míše uvolňují různé chemické sloučeniny, které buď snižují nebo zvyšují vnímání podnětů bolesti. Říká se jim neurochemické mediátory. Obsahují endorfiny, což jsou přírodní analgetika, stejně jako serotonin a norepinefrin, které zvyšují vnímání bolesti člověkem.
Typy receptorů bolesti
Nociceptory se dělí do několika typů, z nichž každý je citlivý pouze na jeden typ podráždění.
- Receptory pro teplotní a chemické podněty. Receptor zodpovědný zavnímání těchto podnětů bylo pojmenováno TRPV1. Začala se zkoumat ve 20. století s cílem získat lék, který dokáže ulevit od bolesti. TRPV1 hraje roli u rakoviny, respiračních onemocnění a dalších.
- Purinové receptory reagují na poškození tkáně. Současně se do mezibuněčného prostoru dostávají molekuly ATP, které následně ovlivňují purinergní receptory, které spouštějí bolestivý podnět.
- Receptory kyseliny. Mnoho buněk má iontové kanály citlivé na kyseliny, které mohou reagovat na různé chemikálie.
Různorodost typů receptorů bolesti vám umožňuje rychle vyslat do mozku signál o nejnebezpečnějším poškození a vytvořit vhodné chemické sloučeniny.
Typy bolesti
Proč věci někdy tak bolí? Jak se zbavit bolesti? Lidstvo si tyto otázky kladlo několik staletí a nakonec našlo odpověď. Existuje několik typů bolesti – akutní a chronická. Akutní se často vyskytuje v důsledku poškození tkáně, například při zlomenině kosti. Může být spojena i s bolestmi hlavy (kterými trpí většina lidstva). Akutní bolest odezní tak rychle, jak přijde – obvykle jakmile je odstraněn zdroj bolesti (např. zlomený zub).
Chronická bolest je o něco složitější. Lékaři stále nemohou své pacienty zcela zbavit chronických úrazů, které je trápí již řadu let. Chronická bolest je obvykle spojena s dlouhodobým onemocněním, neidentifikovánopříčiny, rakovina nebo degenerativní onemocnění. Jedním z hlavních faktorů přispívajících k chronické bolesti je neznámá příčina. U pacientů, kteří pociťují bolest po dlouhou dobu, je často pozorována deprese a jsou modifikovány receptory bolesti. Chemická reakce těla je také narušena. Lékaři se proto ze všech sil snaží najít zdroj bolesti, a pokud to není možné, předepisují léky proti bolesti.
Léky proti bolesti
Léky proti bolesti nebo léky proti bolesti, jak se jim někdy říká, obvykle fungují s pomocí neurochemických mediátorů. Pokud lék inhibuje uvolňování „druhých poslů“, pak receptory bolesti jednoduše nejsou aktivovány, v důsledku čehož signál nedosáhne mozku. Totéž se stane, pokud je reakce mozku v reakci na podnět neutralizována. Ve většině případů mohou léky proti bolesti pouze dočasně ovlivnit situaci, ale nemohou vyléčit základní problém. Jediné, co mohou udělat, je zabránit tomu, aby osoba pociťovala bolest spojenou s chronickým onemocněním nebo zraněním.
Results
Receptory bolesti ve vlasové linii, lymfě a krvi umožňují lidskému tělu rychle reagovat na vnější podněty: změny teploty, tlaku, chemické kyseliny a poškození tkání. Informace aktivují nociceptory, které vysílají signály podél periferního nervového systému do mozku. To na oplátku okamžitě zareaguje a vyšle zpětný impuls. V důsledku toho jsme předtím stáhli ruku z ohněMáme čas si to uvědomit, což může výrazně snížit míru poškození. Receptory bolesti na nás v nouzových situacích možná mají takový vliv.
