Narození dítěte je zázrak. Nastávající matka se pečlivě připravuje na vzhled dítěte. Ale během porodu může nastat nepředvídaná situace, kdy může být potřeba epiziotomie. Stehy po epiziotomii jsou zvláště důležité pro těhotné ženy. Promluvme si o tom podrobněji.
Co je to?
Epiziotomie je malý řez v hrázi, který se provádí rodící ženě v době vypuzení plodu. Obvykle je nastávající mamince před tím podána lokální anestezie, ale někdy na to není čas a obejdou se bez anestezie.
Tato operace zabraňuje spontánním slzám tím, že pomáhá dítěti projít porodními cestami.
Kdo potřebuje epiziotomii
Kdo potřebuje epiziotomii? Stehy po epiziotomii se hojí dlouhou dobu. Jak oprávněný je tento postup? Vaginální tkáň je poměrně elastická. Sama příroda nařídila, aby žena porodila přirozeně bez problémů. Existuje však řada zvláštních důvodů, proč je epiziotomie nutná:
- dítě má projev koncem pánevním, to znamená, že jde dopředu zadečkem nebo nohama;
- potřebujete urychlit porod, protože miminko má hypoxii – nedostatekkyslík;
- Pokud je látka neelastická, existuje riziko roztržení hráze.
Bohužel v naší době je tato operace uvedena do provozu a provádí ji téměř každá druhá rodící žena. Pro lékaře je jednodušší provést řez, než vymýšlet nějaké jiné způsoby porodu. Pokud je to možné, je lepší předem najít důvěryhodného a zkušeného lékaře, který nepovolí chirurgický zákrok. A samozřejmě, nálada na úspěšný výsledek je důležitá.
Pro a proti epiziotomii
Žena rodící již během porodu se obvykle potýká s potřebou nástřihu, který se provádí speciálními chirurgickými nůžkami. Tento na první pohled hrozný postup má několik výhod:
- druhá fáze porodu se zrychluje;
- dítě se narodí bez zranění, tento postup je pro něj bezpečný;
- při pokusu to nastávající mamince vyžaduje mnohem méně síly.
Nevýhody zahrnují následující:
- bolestivé šití;
- neschopnost sedět po dlouhou dobu;
- může poranit konečník;
- dlouhé zotavování po porodu.
Navzdory tak velkému množství nevýhod je třeba lékařům stále věřit. A pokud je ohrožena pohoda, zdraví nebo dokonce život dítěte, pak je lepší souhlasit s postupem, jako je epiziotomie. Stehy po epiziotomii mohou nějakou dobu bolet a způsobit nepohodlí. Níže se dozvíte, jak o ně pečovat.
Lze se tomu vyhnoutepiziotomie?
Této operaci se lze vyhnout. Již dávno je prokázáno, že předčasný porod obvykle končí mnohočetnými rupturami. Zdálo by se, že je to paradox, protože hlavička takového miminka je samozřejmě menší. Ukazuje se ale, že pár týdnů před porodem se v těle ženy aktivují hormony, které zvyšují elasticitu pochvy. Proto se musíte pokusit přivést dítě do termínu.
Navíc můžete samostatně připravit hráz na porod. Je lepší začít brzy. Lékaři radí po celou dobu těhotenství vést zdravý životní styl, nepřejídat se a sledovat váhu. Nejlepší je navštívit bazén nebo jógu pro těhotné, pokud to porodníkovi-gynekologovi nevadí a v každém případě neexistují žádné kontraindikace.
Měsíc před porodem byste měla začít s intimní masáží speciálním olejem. Pokud to nebylo možné koupit, můžete použít slunečnici, mandle, olivu nebo rakytník. Jak taková masáž probíhá, většinou ukazují kurzy pro těhotné, takže by se neměly zanedbávat. Tento postup je nutné provádět každý den. Známé Kegelovy cviky také pomohou hrázi znovu získat elasticitu a vrátit se po porodu do normálu. V každém případě, pokud se stane, že lékař musel udělat řez, nepropadejte panice.
Jak dlouho trvá, než se stehy zahojí po epiziotomii?
Pokud se během porodu objeví náznaky, lékař pečlivě provede řez. Praxe ukazuje, že je to obvykle na pravé straně. Stehy jsou umístěny buďvstřebatelné nitě, nebo ty, které bude nutné odstranit pátý den. Která vlákna si vybrat – o tom rozhodne lékař.
V prvních třech týdnech nemůžete sedět, jinak hrozí divergence švů. Existuje také zákaz sexuální aktivity po dobu 5-6 týdnů. Obvykle se během tohoto období stehy hojí. K úplnému zotavení pochvy dojde během 6-9 měsíců po porodu, ale pouze při správné péči o hráz.
Péče o perineu po porodu
Jak vypadá steh po epiziotomii? Po porodu může žena cítit obrovské oteklé jizvy. Pokud se pokusíte vidět sami sebe pomocí zrcadla, pak podívaná nebude pro slabé povahy. To je zcela normální. Pokud budete dodržovat doporučení lékaře, pak po 2 týdnech otok ustoupí a po dalších šesti měsících po něm nebude ani stopy.
Základní tipy pro péči o stehy:
- nesedejte na rovném povrchu po dobu 2–3 týdnů;
- nezvedejte nic těžšího než dítě po dobu asi 2 měsíců;
- udržujte si perineum čisté, vyměňujte si vložky co nejčastěji, umyjte se po každém použití toalety;
- ošetřete švy roztokem furacilinu nebo zářivě zelené;
- 3-4krát denně nechte švy „dýchat“, procházejte se bez spodního prádla;
- jezte potraviny, které stimulují defekaci, aby stolice byla pravidelná a švy se nenamáhaly;
- sexuální odpočinek po dobu 6-8 týdnů;
- dělat Kegelovy cviky;
- pijte více vody.
Nejvíc frustrující věc pro mnoho maminek je neschopnost sedět. Krmení dítěte ve stoje nebo vleže je velmi nepohodlné. Důležitější je ale zdraví drobečků, takže pár týdnů vydržíte. Pokud došlo k chybám v péči o perineum, pak je pravděpodobné riziko komplikací.
Komplikace po epiziotomii
Jako jakýkoli jiný chirurgický zákrok může mít epiziotomie komplikace. Co dělat, když se šev po epiziotomii otevřel a jaké jsou pro to důvody? To se může stát, pokud žena zvedla závaží, například nesla kočárek s dítětem po schodech nebo se posadila předem. Jakmile se objeví první známky prasknutí, například steh po epiziotomii bolí, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Může vyžadovat sekundární šití.
Sex po epiziotomii
V každém případě se po porodu musíte zdržet pohlavního styku po dobu 6 týdnů. Po uplynutí této doby musíte navštívit gynekologa. Pokud je vše v pořádku se stehy a lékař dá souhlas, můžete si vzpomenout na svůj intimní život.
Většina žen, které podstoupily epiziotomii, přiznává, že zpočátku zažívaly strach a bolest při sexu. Časem nepohodlí zmizí. Napoprvé je lepší použít lubrikační gel a věnovat se více předehře. Vyplatí se také experimentovat s pózami a vybrat si tu správnou. Pokud je bolest nesnesitelná, měli byste přestat a zkusit to za pár dní. Pokud bolest přetrvává několik měsíců a vytáhne stehpo epiziotomii byste se měli poradit s lékařem.
Mohu rodit i po epiziotomii
Ženy, které podstoupily tuto operaci, se obvykle obávají možnosti dalšího porodu? Naštěstí na to není žádný zákaz. Je třeba vzít v úvahu, že epiziotomie může být nutná podruhé. Stehy po epiziotomii nejsou elastické. Porodní asistentky proto provedou úhledný nový řez, aby se zabránilo roztržení starého stehu.
Zhruba v polovině případů se druhý a další porod obejdou bez tohoto zásahu. Je třeba se naladit na pozitivní výsledek porodu a pečlivě se na ně připravit. Mít děti je nutností, navzdory strachu, který epiziotomie vyvolává. Stehy po epiziotomii jsou taková maličkost ve srovnání se štěstím, které rozdávají miminka!
