Vestibulární vertigo: Možné příčiny, symptomy, diagnostické testování, diagnostika, náprava cvičením nebo nutná léčba

Obsah:

Vestibulární vertigo: Možné příčiny, symptomy, diagnostické testování, diagnostika, náprava cvičením nebo nutná léčba
Vestibulární vertigo: Možné příčiny, symptomy, diagnostické testování, diagnostika, náprava cvičením nebo nutná léčba

Video: Vestibulární vertigo: Možné příčiny, symptomy, diagnostické testování, diagnostika, náprava cvičením nebo nutná léčba

Video: Vestibulární vertigo: Možné příčiny, symptomy, diagnostické testování, diagnostika, náprava cvičením nebo nutná léčba
Video: TOP 5 Varovných signálů, že vaše srdce není v pořádku 2024, Červenec
Anonim

Závratě jsou velmi nepříjemným příznakem, který narušuje nejen běžnou práci a odpočinek, ale i život. Stav a pocity člověka v těchto okamžicích jsou způsobeny poruchami, které jsou způsobeny přijímáním smyslových informací (například vestibulárních nebo vizuálních) a jejich zpracováním. Co se stane v tomto případě? Pro člověka je obtížné orientovat se v prostoru, zdá se mu, že všechny předměty kolem něj jsou v pohybu a někdy se sám otáčí vzhledem k pevným povrchům.

vestibulární vertigo
vestibulární vertigo

Příčin této patologie je mnoho. Například vestibulární vertigo (VG) může být způsobeno poruchami stejnojmenného aparátu umístěného v lidském uchu. Je to tento analyzátor, který je zodpovědný za přesné pohyby, smysl pro prostor, vidění a rovnováhu. A to s ohledem na skutečnost, žeVzhledem k tomu, že vestibulární aparát (VA) je spojen přímo s mozkem, může se závratě objevit i na pozadí tlakových rázů, neklidu a bolesti v oblasti srdečního svalu.

Proč se člověku točí hlava?

Být ve stavu rovnováhy umožňuje člověku pracovat mozek (v jehož kůře jsou neustále přijímány signály z vestibulárního systému), přesněji řečeno impulsy z něj vycházející a zasahující do oka a kosterní svalstvo. Při určitých poruchách příjmu takových signálů člověk začne pociťovat rotaci okolního prostoru, houpání nejen předmětů, ale i svého těla.

Vyčerpávající závratě
Vyčerpávající závratě

Příznaky vestibulárního vertiga

Se závratí si pacient stěžuje, že je plynule „unesen“na stranu, nemůže stát rovně (se zavřenýma očima), země mu jednoduše „odchází zpod nohou“a všechny okolní předměty rotují ve vesmíru.

Poznámka! Při jakémkoli otočení hlavy, chůzi a vstávání se VG výrazně zvyšuje.

Kromě toho existují další projevy patologie:

  1. "Mlha" v hlavě.
  2. Nystagmus. Náhlé trhavé pohyby očí narušují koncentraci. Pacient nemůže psát ani číst.
  3. Muž ztrácí rovnováhu.
  4. Nevolnost, někdy přecházející ve zvracení.
  5. Náhlý odliv nebo odtok krve z kůže.
  6. Spíše nekoordinované pohyby, projevující se nejistou chůzí; neschopnost vylézt nebo sestoupitschody, stejně jako vzít jakýkoli předmět do ruky. To znamená, že rychlé a přesné pohyby s vestibulárním vertigem (vertigo) jsou prostě nemožné. Pacient neustále pociťuje strach z pádu, proto se snaží být méně „na nohou“a trávit více času v posteli.
  7. Krevní tlak může stoupat nebo klesat.
  8. Silné pocení (tj. hyperhidróza).
  9. Mohou omdlít. Pacient zpravidla pociťuje blížící se stav před synkopou (tedy okamžik ztráty vědomí). To se projevuje zvýšeným pocením, ztmavnutím očí, nevolností a pocitem strachu.
  10. Přítomnost celkových příznaků, jako je bolest hlavy, změny pulsu a krevního tlaku, tinitus a zrychlené dýchání.
Neschopnost sejít schody
Neschopnost sejít schody

Důležité! Pokud jsou takové projevy pozorovány nikoli na pozadí vertiga, ale samy o sobě, pak je to s největší pravděpodobností signál přítomnosti závažnější patologie.

Klasifikace patologie

Existují dva typy závratí:

  1. Vestibulární. Nazývá se také vertigo, skutečné nebo systémové. Tento typ závratí a vestibulární aparát spolu přímo souvisí. Porušení v práci druhého vedou k závrati.
  2. Ne vestibulární. Jiné názvy pro tento typ jsou nesystémové nebo fyziologické. Tento typ závratí zahrnuje mdloby, presynkopu a také nerovnováhu, které nemají vestibulární původ. Patří k nim i pocity nepochopitelnéhoznak, který je definován takovým slovem jako „nemoc“.

Systémová patologie

Existují dva typy skutečných závratí (vestibulární poruchy):

  1. Periferní. Způsobeno výhradně patologií nervu nebo středního ucha.
  2. Centrální. Vertigo je způsobeno poruchami mozku.

Kromě toho přidělte:

  1. Hmatové (nebo taktilní) závratě, jejichž hlavními příznaky jsou pocity kymácení na vlnách, nestabilita země a zvedání a spouštění těla.
  2. Proprioceptivní. Příznaky - pocit pomalého pohybu vašeho těla v prostoru.

Možné příčiny systémového vestibulárního vertiga:

  1. Vestibulární neuronitida.
  2. Posttraumatický stav po traumatickém poranění mozku.

Poznámka! Posttraumatické závratě se nemusí objevit okamžitě, ale až po nějaké době po úrazu (například po 5–6 dnech).

  1. Ménièrova nemoc.
  2. Toxické poškození VA. Příčinou této patologie může být použití aminoglykosidů nahromaděných v lymfě vestibulárního analyzátoru.
  3. Paroxysmální polohové vertigo benigní povahy. Může nastat při prudké změně polohy těla nebo hlavy (to znamená při předklonu, vzad a podobně). Závratě netrvají dlouho - trvání je několik sekund nebo asi 1 minuta. Častěji se vyskytuje u lidí, jejichž věk přesáhl 50 let. Navíc u ženčastější než muži.
  4. Patologie vnitřního a středního ucha chronické povahy (například eustachitida, otitida nebo otoskleróza).
  5. Vertebrobazilární insuficience způsobená špatnou funkcí mozku v důsledku sníženého průtoku krve.
  6. Epilepsie temporálního laloku. Příznaky patologie: nevolnost, nadměrné pocení, bolest v oblasti chrámu; stejně jako ztráta vědomí a dokonce i paměti. Kromě toho může dojít k poruše vnímání (tj. chuti, čichu, doteku atd.) a halucinacím.

Poznámka! Typicky je epilepsie temporálního laloku diagnostikována v dětství nebo dospívání.

  1. Maligní novotvary v mozku. Dochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku a v důsledku toho ke stlačení jader mozku. V důsledku toho člověk zažívá silné bolesti hlavy a závratě. Dochází také ke zvracení.
  2. Příčinou rozvoje vestibulárního vertiga mohou být nemoci, jako je osteochondróza a roztroušená skleróza, stejně jako všechny druhy neuróz.
Selhání mozkových signálů
Selhání mozkových signálů

Ménièrova nemoc

Jedná se o onemocnění vnitřního ucha nehnisavého charakteru. Charakteristickým znakem Meniérovy choroby je zvětšení objemu endolymfy a v důsledku toho zvýšení tlaku uvnitř labyrintu.

Patologie se projevuje v podobě záchvatů závratě, které mohou trvat několik minut nebo možná celý den. Současně dochází ke ztrátě rovnováhy, vegetativním poruchám (mohou přetrvávatněkolik dní po skončení vertiga), hluk v uchu, pocit zvýšeného tlaku v uchu, zvracení a mimovolní rytmické pohyby očí (tento příznak se nazývá nystagmus).

Poznámka! Jak se patologie vyvíjí v důsledku prasknutí membrány v důsledku edému labyrintu (to znamená vnitřního ucha), dochází ke ztrátě sluchu (obvykle na jedné straně). Nejčastěji není pozorována úplná ztráta sluchu.

Na domluvě s odborníkem
Na domluvě s odborníkem

Vestibulární neuronitida

Nemoc se může objevit náhle (někdy po virové nebo bakteriální patologii, zejména horních cest dýchacích), trvat několik minut nebo několik hodin, až několik dní. Pacienti poměrně obtížně snášejí vestibulární neuronitidu (neboli neuritidu) a zůstávají několik dní v posteli, protože prostě nejsou schopni vstát a provést jakékoli akce. Patologie je doprovázena těžkými závratěmi, zvracením, ztrátou rovnováhy, nystagmem, výraznými autonomními poruchami, ucpáním v uchu, hlukem v uchu a někdy i pocitem strachu. Fáma obvykle přetrvává.

Poznámka! Jakákoli změna polohy těla a pohybu hlavy přispívá ke zvýšení projevů patologie. Mimochodem, statistiky říkají, že v 50 % případů vestibulární neuritidy se záchvaty závratí po několika měsících nebo letech opakují.

Objekty se otáčejí
Objekty se otáčejí

Posttraumatické závratě

V důsledku traumatického poranění mozku se kostní membrány labyrintu, které se lišízvláštní jemnost, může dojít k poškození. V důsledku toho se objeví systémové vertigo doprovázené závratěmi, náhlým nystagmem, ztrátou rovnováhy a zvracením. Navíc jakýkoli náhlý pohyb hlavy vede ke zvýšení příznaků. Důvody tohoto stavu mohou být:

  1. Porušení fungování jednoho z labyrintů.
  2. Podélná nebo příčná zlomenina pyramidy spánkové kosti vedoucí k poškození ušního bubínku nebo krvácení do středního ucha.

Závratě nesystémové povahy

Vestibulární vertigo fyziologické povahy může být způsobeno silným stresem, kinetózou ve vozidlech, dlouhodobým otáčením, náhlými změnami klimatu, přepracováním, podvýživou, hlasitými zvuky nebo nepříjemnými pachy. Příčinou onemocnění je nesoulad v činnosti vestibulárního analyzátoru na různých úrovních nervového systému.

Poznámka! Pokud se vám během dlouhých cest autem (nebo autobusem) točí hlava a je vám nevolno, to znamená, že je vám nevolno, pak má smysl vozit s sebou pár mentol nebo tablet drogy, jako je Vestibo.

Diagnostika poruch v práci vestibulárního analyzátoru

Zaprvé, aby neurolog potvrdil přítomnost vestibulárního vertiga, musí pacienta pečlivě vyslechnout, aniž by ho vyzýval k jakékoli terminologii a nenabízel mu na výběr. Během rozhovoru musí odborník pochopit, zda mluvíme o závrati nebo jiné nemoci, která také budeodhalit.

Následně pacient podstoupí neurologické vyšetření a lékař jej odešle na laboratorní testy. To se týká klinické studie krve. V případě potřeby může neurolog poskytnout doporučení ke konzultaci s takovými specialisty, jako je vestibulolog nebo otoneurolog. Možná budete potřebovat vyšetření krční páteře, tedy MRI, RTG a CT. V některých případech, aby se vyloučila onemocnění, jako je epilepsie nebo paroxysmální závratě benigní povahy, je předepsáno EEG mozku. Kromě všech těchto diagnostických opatření lze provádět studie vestibulárního analyzátoru, konkrétně stabilografii, rotační testy a vestibulometrii.

Léčba závratí

Léčba vestibulárního vertiga by měla být zaměřena výhradně na úlevu pacienta od neurologických poruch a velmi nepříjemných pocitů. K tomu jim lze přiřadit:

  1. Léky ze skupiny histaminových mimetik, například Vestibo, které zlepšuje průtok krve v mozku a správně stabilizuje intralabyrintový tlak. Nástroj také pomáhá vyrovnat se s dávivými reflexy a má pozitivní vliv na přenos impulsů podél nervů vestibulárního analyzátoru.
  2. Léky ze skupiny benzodiazepinů, jako je Relanium, po kterých zmizí všechny příznaky charakteristické pro tuto patologii.

Důležité! Pamatujte: Relanium je vysoce návykové. Buďte opatrní a bertepouze na předpis (stejně jako u všech ostatních léků).

  1. Léčba vestibulárního vertiga zahrnuje povinnou kontrolu hladin krevního tlaku.
  2. Užívání nootropik, protidestičkových látek, vazodilatancií a venotonik.
  3. Antiepileptika v případě potřeby.
  4. Dobrý účinek mají léky ze skupiny antihistaminik (například meklozin nebo promethazin).
  5. Pro snížení pocitu strachu a celkové úzkosti se předepisují trankvilizéry (například lorazepam nebo diazepam).
  6. Metoklopramid zmírňuje vyčerpávající nevolnost.
  7. Jak léčit vestibulární vertigo u Meniérovy choroby? Dobrý výsledek se dosáhne užíváním léku, jako je Betahistin, který podporuje expanzi cév vnitřního ucha a zlepšuje jeho mikrocirkulaci. Pokud užívání tohoto léku (nebo některých dalších z této skupiny) nedává pozitivní výsledky a vertigo pokračuje, pak není vyloučena možnost chirurgického zákroku. Mimochodem, v přítomnosti Meniérovy choroby se pacientům doporučuje omezit používání kávy a soli a také úplně přestat kouřit.

Důležité! Betahistin je obecně dobře snášen. Ale pamatujte: ti, kteří mají onemocnění, jako jsou žaludeční vředy, bronchiální astma nebo feochromocytom, by s ním měli zacházet opatrně. Za žádných okolností by tento lék neměly užívat těhotné ženy.

  1. V případě potřeby antivirotikapostava.
  2. Pokud má pacient paroxysmální polohové vertigo benigního charakteru, užívání jakýchkoli léků, které depresivně ovlivňují činnost vestibulárního aparátu, považují odborníci za nevhodné. Ale užívání léků, které dráždí VA, může poskytnout dobré výsledky v terapii.
  3. U patologických stavů u dětí lze předepsat léky jako Betahistin nebo Cinnarizine.
  4. Nezapomeňte na nemedikamentózní léčbu, pomocí které obnovíte normální koordinaci pohybů. Terapie probíhá ve spolupráci s psychoterapeutem. Někdy jsou předepisována antikonvulziva a antidepresiva.

Důležité! Nevykonávejte samoléčbu. Pouze lékař může po důkladném vyšetření pacienta předepsat správnou a adekvátní léčbu.

Tradiční medicína v boji proti vertigo

V lidovém léčitelství existuje mnoho receptů, jak se vypořádat s vestibulárním vertigem. Zde jsou některé z nich:

Výborný recept, který pomáhá čistit cévy a zlepšuje krevní oběh v mozku. Hrst čerstvého jehličí dáme do termosky (mimochodem, můžete i s větvičkami), zalijeme vroucí vodou (1 litr), uzavřeme a necháme přes noc louhovat. Ráno filtrujeme, přidáme nakrájený citron a trváme na dalších 2-3 hodinách. Celý nálev by se měl vypít během dne (druhý den připravíme novou směs). Navíc je nutné pít léčivý nápoj buď 60 minut před jídlem, nebo 1 hodinu po jídle. Kurz terapie je 10 dní

  1. Čaj s listymátou a nakrájeným kořenem zázvoru. Musíte to brát dvakrát denně. Průběh terapie - až do vymizení onemocnění. Čaj připravíme následovně: lístky máty (10 g) a kořen zázvoru (20 g) zalijeme vroucí vodou (200 ml), necháme 10 minut louhovat a pijeme teplý.
  2. Tinktura z květenství jetele lučního. Pomáhá řešit poruchy vestibulárního aparátu (zejména závratě). Nalijte květy jetele (40 g) alkoholem (můžete také použít vodku), trvejte na 7-8 dnech na tmavém místě. Užívejte třikrát denně, 1 čajovou lžičku (po jídle).
  3. Dobrého výsledku dosahují mořské řasy, které by se měly konzumovat každý den, 1 čajová lžička.
  4. Odvar z jetele lučního. Květy rostliny (1 čajová lžička) zalijte vroucí vodou (1 šálek), zavřete víko a vařte na mírném ohni asi 5 minut. Poté vyjměte, ochlaďte, přefiltrujte a pijte 4x denně polévkovou lžíci.
  5. Nálev ze suchých listů rostliny sibiřského prince. Suché suroviny (5-6 g) zalijte vroucí vodou (1 šálek), trvejte 60 minut, přefiltrujte a vezměte teplý ½ šálku 2-3krát denně.
  6. Můžete dýchat mátový, rozmarýnový nebo kafrový olej po dobu 5-7 minut, abyste zmírnili závratě a někdy se jich i zbavili.
  7. Jezte více potravin obsahujících fosfor. Jsou to vlašské ořechy, ryby, vejce, sýr, okurky, hrášek nebo ředkvičky.
Borové jehly spařené vroucí vodou
Borové jehly spařené vroucí vodou

Důležité! Lidové recepty mohou poskytnout pozitivní výsledky, pokud je patologie způsobena funkčními poruchami, které jsou vzácné a krátkodobé. Lionemocnění je organické povahy, pak byste se měli poradit s lékařem. Pouze on může provést kompetentní diagnózu a určit příčinu onemocnění. Nevykonávejte samoléčbu. Můžete ztratit drahocenný čas.

Cvičení na vestibulární poruchy

Někdy se závratěmi může gymnastika pro vestibulární aparát přinést pozitivní výsledky v boji proti nemoci:

  1. Ráno, bezprostředně po spánku, provádíme záklony trupu doleva, doprava, dopředu a dozadu. Děláme asi 14 přístupů, střídavě s otevřenýma očima, pak se zavřenými. Aby vestibulární gymnastika se závratěmi poskytovala hmatatelné výsledky, musí se provádět každé 2-3 hodiny.
  2. Zkouším se dívat různými směry. Takové akce pomáhají soustředit vizuální pozornost a do určité míry se vyrovnat s nystagmem.
  3. Nakreslete čáry (například na zemi). Mohou být rovné nebo zakřivené. Snažíme se jimi projít nejprve s otevřenýma očima, a pak se zavřenýma očima. Podobné cviky na vestibulární vertigo pomáhají výrazně zmírnit projevy onemocnění.
  4. Vezmeme tenisový míček a házíme si ho z ruky do ruky (oči jsou otevřené). Děláme to asi 5 minut. Cvičení opakujeme, ale se zavřenýma očima.

Poznámka! Spolu s vestibulární gymnastikou, se závratěmi, můžete provádět masáž bodu umístěného ve vzdálenosti 2/3 od horního rtu k nosu. Masírujte ho palcem, lehce přitlačte. Tyto akce vám pomohou zmírnit váš stav.

Doporučuje: