Nemoci kardiovaskulárního systému jsou stále častější u pacientů různých věkových kategorií. Příčiny spočívají v neuspokojivém stavu vnějšího prostředí, ve vedení nesprávného životního stylu, v dědičné predispozici. Jedním z nejčastějších faktorů, které ovlivňují mortalitu populace, je infarkt myokardu. Lidé také trpí myokarditidou, hypertrofií myokardu srdce, která je spojena s nesprávným fungováním orgánu nebo rozvojem patologických procesů v něm.
Myokard je
Myokard je nejtlustší a funkčně nejvýkonnější částí srdeční stěny. Tvoří jeho srdeční příčně pruhovanou svalovou tkáň. Orgán se skládá z kardiomyocytů propojených interkalárními disky. V důsledku jejich sdružování do komplexů nebo svalových vláken vzniká úzká pletená síť, která zajišťuje rytmické stahování komor a síní. Největší tloušťku má myokard levé komory, síně -nejméně. Síňový myokard se skládá z hlubokých a povrchových svalových vrstev. Myokard komor - z vnitřní, střední a vnější.
Svalová vlákna komor a síní začínají ve vazivových prstencích, které oddělují síně od komor. Jsou umístěny kolem levého a pravého síňového otvoru a tvoří kostru srdce (plicní kmen, prstence kolem aortálních otvorů, vazivové trojúhelníky).
Onemocnění myokardu
Onemocnění myokardu neboli myokarditida vzniká v důsledku poškození srdečního svalu infekcemi, protozoálními nebo parazitárními invazemi, fyzikálními nebo chemickými vlivy, v souvislosti s autoimunitními a alergickými onemocněními. Alergie a infekce jsou považovány za hlavní faktory, které se podílejí na vzniku nemocí. Myokard je orgán, ve kterém se mohou objevit zánětlivé procesy jako komplikace chřipky, tonzilitidy, záškrtu, spály, zánětu středního ucha.
Toxiny, viry, mikroby poškozují kardiomyocyty a způsobují humorální a buněčné imunitní reakce, což je doprovázeno výskytem ložisek nekrózy, zvýšením hypoxie, edémem tkání a zvýšenou vaskulární permeabilitou. Ignorování procesu může vést k jeho přechodu do chronické formy. Myokarditida je skupina onemocnění s různými příznaky, patogenezí a etiologií. Dělí se na imunitní a infekční. Rozlišují také idiopatickou myokarditidu, kdy je myokard těžce postižen. Toto onemocnění je považováno za extrémní variantu infekčně-alergické myokarditidy.
Důvodymyokarditida
Bakterie, akutní virové infekce (sepse, zápal plic, spála, záškrt a plané neštovice, zarděnky a spalničky, chřipka) mohou způsobit rozvoj onemocnění. Frekvence myokarditidy během virových epidemií se dramaticky zvyšuje. Příčinou patologie nemusí být jedna infekce, ale více z nich, přičemž jedna může být přímou příčinou poškození svalů a druhá - stav.
Poruchy imunitního systému a otravy mohou také vyvolat rozvoj myokarditidy. Rozvoj onemocnění podporuje fyzická aktivita a přepětí.
Příznaky myokarditidy
U infekčně toxické a virové myokarditidy se symptomy objevují v důsledku těžké intoxikace. Příznaky infekčně-alergické myokarditidy se objevují v důsledku exacerbace chronického onemocnění. Při otravě (léková a sérová myokarditida) se projevuje den po užití léků nebo podání séra. V některých případech lze přítomnost patologie detekovat pouze pomocí EKG, protože klinické projevy nejsou vyjádřeny.
Dysfunkce myokardu je doprovázena celkovými příznaky, jejichž závažnost a povaha závisí na typu myokarditidy. Nejčastěji si pacienti stěžují na dušnost, celkovou slabost, únavu, bolest v srdci. Onemocnění může provázet arytmie, tachykardie, progrese srdečního selhání, rozvoj hydrothoraxu a ascitu, zvětšení jater, periferní edém, plicní edém, otoky krčních žil. Průběh myokarditidy může být akutní,subakutní, chronické, recidivující a progresivní.
Typy myokarditidy
Myokarditida se rozlišuje na základě klinických příznaků, následků a etiologie.
Bakteriální myokarditida postihuje mezikomorová septa a chlopňové kroužky. Způsobeno záškrtem, Enterococcus aureus a Staphylococcus aureus. Přestože je onemocnění vzácné, je velmi těžké a často vede ke smrti pacienta v důsledku zhoršení kontraktility srdce, jeho ochabnutí a rozšíření. Stav pacienta můžete zlepšit pomocí antibiotik a antitoxinů.
Nejjednodušší organismy - trypanozomy - způsobují rozvoj rozsáhlé myokarditidy na pozadí Chagasovy choroby. Patologie je charakterizována chronickým průběhem s arytmií a srdečním selháním. Toxoplazmata způsobují myokarditidu u imunokompromitovaných pacientů. Při obrovskobuněčné myokarditidě se nacházejí obří buňky, které postihují myokard. To způsobuje srdeční selhání, které rychle postupuje a končí smrtí. Kromě toho jsou izolovány radiační myokarditida a Lymova choroba.
Ventrikulární hypertrofie myokardu
Hypertrofie vede ke zvýšení hmoty srdečního svalu. Stav je velmi nebezpečný a může být smrtelný. To je reakce těla na vysoký krevní tlak. Moderní metody léčby mohou předejít komplikacím a zlepšit pohodu pacienta.
Diagnóza hypertrofie myokardu levé komory se stanoví během lékařského vyšetření. Člověkmůže s touto nemocí žít roky, aniž by o její přítomnosti ani nevěděl. Symptomy patologie poněkud připomínají anginu pectoris. Člověk pociťuje bolest v srdci, poruchy srdečního rytmu, dušnost při fyzických aktivitách, mohou se objevit mdloby. Hypertrofie myokardu levé komory může způsobit závažné komplikace, až smrt. Včasná diagnostika a adekvátní léčba mohou vrátit člověka k obvyklému způsobu života.
Příčiny ventrikulární hypertrofie myokardu
Hypertrofie znamená, že komorový myokard je zvětšený, což má za následek nadměrné zatížení srdce. V důsledku toho se zrychluje produktivita srdce. Ke zvětšení objemu myokardu a ztrátě jeho elastických vlastností dochází v důsledku neschopnosti komor vytlačit krev do aorty v neustále zvýšeném rytmu. Mezi faktory, které způsobují rozvoj hypertrofie: získané a vrozené srdeční vady, nadměrné sportování, nadváha, hypertenze, zhoršené prokrvení orgánu. Změny v komorovém myokardu mohou být geneticky podmíněny.
Toto onemocnění postihuje lidi všech věkových kategorií, ale nejčastěji jsou ohroženy děti a novorozenci. Patologie může být způsobena zvýšenou prací srdce při doplňování nedostatku výživy orgánů. Hypertrofii způsobenou zvýšeným tlakem v plicnici provází mdloby, dušnost, závratě.
Infarkt myokardu: příčiny
Infarkt myokardu je dnes považován za jednu z nejčastějších příčin úmrtí na nemocikardiovaskulárního systému. Existuje seznam příčin, které se mohou podílet na vzniku srdečního infarktu, z nichž hlavní je považována za ucpání koronární tepny. Rozvoj onemocnění napomáhá: porušení metabolismu tuků, obezita, diabetes mellitus, špatné návyky, vazospazmus, fyzická aktivita, změny srážlivosti krve, hypertenze, ateroskleróza, genetická predispozice.
Příznaky infarktu myokardu
Příznaky myokardu je velmi obtížné rozpoznat, protože mají mnoho podobností s anginou pectoris. Ale přesto bolest při infarktu trvá dlouho a neustupuje ani v klidu a po užívání vazodilatancií. Spolu se silnou bolestí se objevuje pocit bezdůvodného strachu, úzkosti. Pacient je rozrušen příznaky, jako jsou závratě, těžká celková slabost, zvracení a nevolnost a zvýšené pocení. Kvůli přerušením práce srdce dochází k potížím s dýcháním, je narušen rytmus srdečních kontrakcí a může dojít k náhlé ztrátě vědomí. Pokud není pacientovi poskytnuta včasná pomoc při infarktu myokardu, může být fatální.
V některých případech dochází k infarktu bez bolesti v srdci, zejména u pacientů s cukrovkou. Mírnější bolesti u žen provází dušnost, zvracení, nevolnost, bolesti žaludku.
Pohotovost
Pomoc při infarktu myokardu by měla být okamžitá a co nejúčinnější, protože na ní závisí život člověka. Nejprve by si měl pacient trochu pomoci: uklidnit se,zaujměte polohu, ve které bude fyzická zátěž minimální, vezměte si analgetikum (léky "Baralgin", "Analgin"), tabletu nitroglycerinu, tabletu aspirinu (pokud nedochází k alergickým reakcím, gastritidě a peptickým vředům).
Příbuzní by měli okamžitě zavolat kardiologický tým, změřit pacientovi krevní tlak, pokud možno podat sedativum (kapky mateřídoušky, hlohu, kozlíku). Pacient s infarktem myokardu by měl být v poloze na zádech nebo vsedě. Vstávání z postele může způsobit silné závratě. To je výsledek snížení tlaku léku "Nitroglycerin".
Prevence infarktu myokardu
Abyste se vyhnuli infarktu, musíte mít své zdraví pod kontrolou a případné problémy s ním včas řešit. Prevence onemocnění může být primární (prevence výskytu) a sekundární (prevence recidivy u těch, kteří již prodělali). Preventivní opatření jsou důležitá nejen pro pacienty se srdečními problémy, ale i pro zcela zdravé lidi. Jsou zaměřeny na eliminaci faktorů, které mohou vést k rozvoji kardiovaskulárních katastrof.
První věc, kterou by měl člověk udělat, je kontrolovat tělesnou hmotnost, protože nadváha je půdou pro výskyt cukrovky, arteriální hypertenze. Pacientovi se doporučuje vést aktivní životní styl s cvičením, venkovními procházkami a vzdáním se špatných návyků. Je nutné kontrolovat hladinu cholesterolu a cukru v krvi. Musíte přehodnotit svůj jídelníček. Tučná jídla, sladkosti by měly být nahrazeny cereáliemi, lehkými saláty, zeleninou a ovocem.
