Cystitida, která je v lékařské praxi velmi běžná, je zánětlivý proces v močovém měchýři. Příčinou onemocnění mohou být bakterie, které snadno pronikají do močových orgánů. U některých pacientů se spolu s typickými příznaky cystitidy může objevit bolest v bederní oblasti. Jaké příznaky cystitidy jsou považovány za typické a proč bolí dolní část zad při cystitidě, tento článek řekne.
Klinický snímek
Akutní cystitida je doprovázena řadou typických příznaků:
- pálení nebo svědění při močení;
- časté, téměř neúčinné (to znamená, že se tvoří velmi málo moči) močení;
- bolest v tříslech a suprapubické oblasti, křeče v močové trubici;
- zakalená moč a přítomnost krve v ní;
- v případě těžkého průběhu – horečka, nevolnost a tak dále.
Pálení, svědění
Tyto pocity, ke kterým dochází během močení, jsou pro toto onemocnění nejcharakterističtější. Většinapřípadech tento příznak naznačuje alergickou nebo infekční povahu onemocnění. V případě infekčního charakteru bakterie produkují toxiny, které se hromadí v moči, a pokud se dostanou do močových cest, dráždí jim sliznice. V případě alergií je pálení a svědění důsledkem přítomnosti vysoké koncentrace histaminu.
Bolest
Jedním z běžných příznaků onemocnění je bolest lokalizovaná v perineu a podbřišku. Intenzita bolesti je různá, asi u 10 % pacientů je průběh nebolestivý a dochází pouze k prasknutí a menšímu nepohodlí, které často zůstává bez povšimnutí. Kromě toho se nepohodlí může rozšířit do zad (cystitida vyzařuje do dolní části zad), zatímco bolest je důsledkem podráždění nervových zakončení produkty zánětlivého procesu.
Bolest lze kombinovat s horečkou, slabostí a bolestí hlavy. Pokud je však imunita pacienta mírně snížena, tyto příznaky nemusí být přítomny.
Hematurie
Vyskytuje se s cystitidou krev v moči poměrně často. V tomto případě moč získává cihlovou nebo světle růžovou barvu. Tento příznak často naznačuje virovou povahu léze. Přítomnost hematurie je lékaři považována za stav vyžadující diferenciální diagnostiku a může být příznakem jedné ze dvou variant cystitidy: komplikované nebo akutní.
Snižuje bolest
Mohou tedy při cystitidě bolet spodní záda? Bolest v bederní krajině se může objevit i při komplikovaném průběhu onemocnění, kdy vzánětlivý proces zahrnuje ledviny, to znamená, že infekce procházela vzestupnou cestou.
Pokud je navíc anatomickým znakem pacienta velký průměr močovodů, může docházet ke zpětnému toku (do ledvin) moči obsahující infekční agens z močového měchýře. Zpravidla se v těchto případech u pacientů vyskytuje pyelonefritida - hlavní důvod, proč je dolní část zad tažena cystitidou. Tato patologie je diagnostikována poměrně často.
Příznaky zánětu ledvin
Pokud bolí dolní část zad při cystitidě, pak je vysoká pravděpodobnost infekce ledvin. V tomto případě příznaky zánětu ledvin (pyelonefritida) jsou:
- významná hypertermie (až 40 stupňů);
- bolest v oblasti zanícené ledviny nebo na obou stranách;
- cihlový odstín moči je nahrazen jejím výrazným zákalem, může být přítomen hnis;
- příznaky intoxikace: zvracení, slabost, bolest kloubů a hlavy.
První pomoc
V každém případě je léčba cystitidy úkolem specialisty. Samoléčba v tomto případě může vést ke katastrofálním výsledkům, zvláště když dolní část zad bolí cystitidou. Než však půjdete k lékaři, můžete se pokusit zmírnit svůj stav následujícím způsobem:
- dodržujte klid na lůžku, dodržujte úplný odpočinek a chraňte se před stresem;
- pokud se bolest rozšířila do břicha a dolní části zad, můžete na břicho přiložit teplý obklad;
- je povoleno použití antispasmodik („No-shpa“) nebo jejich kombinace s běžnými léky proti bolesti;
- při cystitidě se vyplatí omezit příjem tučných jídel, limonád a kořeněných jídel;
- abyste zastavili bolest, můžete použít lidový způsob - pijte heřmánkový čaj.
Úkolem terapie je eliminovat původce infekce. Pouze lékař však může vybrat správný antibakteriální rychle působící lék na cystitidu a jeho dávkování, protože samoléčba je v tomto případě plná zhoršení a šíření infekce po těle.
Diagnostika
Pokud se objeví známky cystitidy, může se pacientka poradit s urologem nebo terapeutem, ženy s podezřením na cystitidu, zejména v těhotenství, s gynekologem. Pokud bolí dolní část zad při cystitidě, můžete bezpečně kontaktovat nefrologa.
Diagnostická opatření začínají sběrem stížností a anamnézy. V tomto případě si pacient musí pamatovat, po kterém se objevily první příznaky onemocnění, například byla vyfouknuta spodní část zad a náhle se objevila cystitida. Poté lékař provede vizuální vyšetření pohmatem (tlak na močový měchýř bude bolestivý) a poklepáním v bederní oblasti (při pyelonefritidě to bude bolestivé).
Pacient je poté požádán, aby podstoupil sérii testů:
- OAM (moč bude obsahovat erytrocyty, hlen, leukocyty, bakterie, uráty, které jsou výrazně vyšší než normálně);
- bakteriologie moči se stanovením citlivosti flóry na antibiotika avyšetření výtěrů z močové trubice a pochvy (u žen);
- cystoskopie, cystografie;
- Ultrazvuk urogenitálních orgánů, včetně ledvin, pokud bolí dolní část zad při cystitidě;
- krevní testy (všeobecné a biochemické).
Terapie
Hospitalizace pro nekomplikovanou cystitidu se zpravidla nevyžaduje, s výjimkou případů silné bolestivosti, kterou nelze odstranit konvenčními prostředky, a akutní retence moči. Etiotropní terapie spočívá v užívání antimikrobiálních léků: méně často se používají nitrofurany, cefalosporiny, fluorochinolony, peniciliny. Ten či onen lék, včetně rychle působícího léku na cystitidu, je vždy předepsán s ohledem na citlivost patogenních mikrobů. Průběh takové léčby zpravidla trvá 5-7 dní. Pokud příčina cystitidy spočívá v infekci houbami nebo viry, je pacientovi předepsána vhodná léčba patogenu.
K úlevě od bolesti (včetně bederní oblasti) se předepisují spazmolytika, NSAID (v tabletách nebo injekcích). Navíc ke stejnému účelu můžete použít nahřívací polštářek, který se přikládá na podbřišek. Teplo vycházející z ohřívače má také protikřečový účinek, díky kterému se uvolní a rozšíří močová trubice a močovody a obnoví se odtok moči. Stejný účinek mají teplé koupele, které by se měly provádět vsedě, nebo koupele nohou s expozicí 20 minut. a rektální protizánětlivé čípky na bázi belladonny.
Při léčbě onemocnění u žen, pacientůdoporučuje se abstinence od pohlavního styku a povinné udržování hygieny, kromě toho jsou přijímána opatření k normalizaci mikrobiocenózy pochvy.
U chronické cystitidy terapie zahrnuje obnovení dostatečného odtoku moči (eliminace adenomu prostaty a zúžení močové trubice atd.), které se realizuje pomocí protizánětlivých léků a přípravků na rostlinné bázi. extrakty ("Cyston" atd.). Kromě toho musí být dezinfikována všechna chronická infekční ložiska (kazy, chronická tonzilitida atd.). Při léčbě cystitidy u mužů je indikováno jmenování bylinné medicíny, bylinných uroseptik.
Terapeutická gymnastika
Gymnastika na cystitidu u žen je účinným nástrojem v boji proti této nemoci. Existuje speciální sestava Kegelových cviků. Tato cvičení zvyšují účinnost terapie a zabraňují tomu, aby se proces stal chronickým. Cvičení zahrnuje nejsilnější stlačení perineálních a vaginálních svalů po dobu 2-3 sekund a poté je uvolníme.
Můžete také:
- "Nůžky" a "kolo" - tato cvičení aktivují a posilují svaly močového měchýře, inhibují patogenní bakterie.
- "Kobra" - vleže na břiše, dlaněmi dolů do úrovně předloktí. Pacient zvedá trup a pomalu se ohýbá. Poté se zhluboka nadechněte a vraťte se do výchozí polohy. Počet opakování je 8-10.
- "Kobylka" - poloha na břiše, vleže s nataženýma rukama. Napněte hýžďové svaly co nejvíce azvednutím trupu upevněte na 30 sekund v této poloze. Počet opakování – 6.
- Ve stoje pacient zamkne ruce, zvedne je a ohne se v zádech. Pohyb opakujte 8x. Poté se trup nakloní doprava a doleva a také je opakuje 8krát na každou stranu. Poté se provede 10 rotací těla a 15 dřepů.
Lidové recepty
V případě cystitidy jsou lidové léky doplňkem hlavní terapie a musí být projednány s lékařem. Princip takové terapie je jednoduchý: musíte více pít a podle toho více močit. V tomto případě lze vodu nahradit odvary bylin nebo brusinkovým džusem. Po několika takových "výmycích" bolest slábne, stav se zlepšuje, barva moči se postupně vrací k normálu.
Lékaři doporučují přehodnotit jídelníček, nahradit běžné pokrmy polévkami a tekutými cereáliemi a také alespoň dvakrát za hodinu vypít vodu ve sklenici. Protizánětlivé a diuretické bylinné přípravky jsou docela účinné.
Preventivní opatření
Jako prevenci cystitidy je třeba dodržovat následující pravidla:
- dodržování hygieny (sexuální a osobní);
- pravidelné vyprazdňování močového měchýře;
- vyhněte se hypotermii;
- během katetrizace a endovesikálních studií dodržujte pravidla asepse;
- stimulace imunity.
Aby se zabránilo šíření infekce do ledvin, a protoabyste předešli vzniku bolesti zad a chronickosti procesu, měli byste se v případě příznaků okamžitě poradit s lékařem a poté pečlivě dodržovat všechny jeho pokyny, navíc nepřerušujte kurz předem.
